专家问答

心突然跳的很快是怎么回事

2020-03-23
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心跳突然很快有很多不同的诊断，首先需要明确是一种心动过速。常见有以下几种可能：

一、窦性心动过速，在窦性节律的基础上，心跳增快。有些是因为情绪紧张，有些是因为活动量稍大，也有一部分人是因为受到惊吓，大多数的窦性心动过速是生理性的，不需要太在意。发作频繁的话，可以吃药物控制心率。

二、可能是房性心动过速，需要做动态心电图以明确，大多数也是良性的。如果症状明显，可以用药。

三、阵发性室上性心动过速。这种心动过速的特点是有突发突止的特点，心率波动于150-250次/分之间，需要做射频消融手术治疗。

四、室性心动过速，可能风险性要大，往往室性心动过速，也伴有头晕、乏力的症状，需要尽早治疗。还有一些其他类型的心动过速比如房扑、房颤等。建议有症状的患者，尽早做动态心电图明确诊断。

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心脏跳的快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏跳的快可能由于生理性以及病理性两种因素导致。常见的心理性因素有情绪比较激动，或者是进行了快速的活动等，一般在心情平复或者适当休息以后，心脏的跳动速度就会恢复到正常水平。常见的病理性因素多为一些心脏方面的疾病，比如心律失常、房颤或者是房扑等。不过由于疾病因素引起的心跳过快，往往还会伴随着心悸以及胸闷气短等不适症状。出现心跳增快的现象时，最好是及时的通过心电图检查明确病情。
喘不上来气闷的难受是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
喘不上来气闷的难受，多是由于肝郁、气滞造成的胸闷不适、情志抑郁。如果长时间的处于这种状态，会使免疫系统无法正常工作，使自己无法开心。严重还可能会导致气管的肿瘤、心脏疾病、肝脏的抑郁等情况，应该采用祛痰平喘、疏肝理气的药物治疗，或者到医院做相关的检查，对症治疗。
头晕的不行是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕的原因有很多种，一是要排除是否有颅内器质性病变的情况，如果小脑脑干梗死或者出血，这时患者就会发病，表现为头晕、恶心、呕吐等，同时出现共济障碍和平衡障碍。患者一般在发病前会有高血压病史，可以通过颅脑核磁检查来进行诊断。二是要排除是否是由于周围性眩晕所引起，这种疾病主要有耳石症、前美尼尔综合征、庭神经元炎、迷路炎等。耳石症患者会突然头晕，还有恶心和呕吐，有的患者还会有耳聋、视物旋转、耳鸣等，耳石症发作持续时间只有数秒钟至几分钟。美尼尔综合征的患者多数是因为过于的紧张和劳累引起的发病，出现头晕、耳聋、视物旋转、耳鸣等。前庭神经元炎的患者发病前多有感冒史，头晕、耳聋、耳鸣、视物旋转等症状。
突然头晕想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕在临床中很多见，出现的头晕的时候可能伴有其他的症状，比如心慌、出汗、心率加快、面色苍白、胸闷、恶心、呕吐等症状，比较的原因是高血压、低血压、贫血、糖尿病、肝性脑病、肾衰竭等都可以引起突然头晕。眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕，出现头晕等症状，及时就医完善相关检查，明确病因，然后予以对症治疗。
头疼的厉害是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说头疼分为原发性头痛以及继发性头痛。1、原发性头痛。出现原发性头痛主要是因为紧张而引起的，但是原发性头痛中还会有偏头痛，其主要表现为怕光，一侧脑袋疼，并且还会伴随恶心呕吐。另外原发性头痛中还会有丛集性头痛，这种情况一般多见于男性，一般集中在眼睛一圈。2、继发性头痛。引起这样的头痛主要是因为脑部外伤，细菌感染或病毒感染而引起的脑部问题。
左后脑勺一阵一阵的痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
左边后脑部疼痛在临床上绝大多数是枕大神经痛所引起的。枕大神经是从颈椎的椎管里伸出来的，如果出现了颈椎病或者颈部的一些组织结构的病变，就会导致神经受压或者受到刺激从而产生神经痛。通常情况下，偶发的后脑部疼痛是不用怎么治疗的，如果疼痛难以忍受，就可以考虑服用一些非甾体类抗炎药、卡马西平类来达到镇痛的效果。而对于一些频发的后脑部痛，可能颈部的一些组织结构和功能出现了病理性变化，建议完善颈椎磁共振检查，才能够明确疼痛的诊断，在医生指导下才能确定下一步的治疗方案。
耳朵后面一跳一跳的疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵后面一跳一跳的疼，这种情况往往见于以下几种的情形。1、最常见的是神经痛或者是偏头痛的症状，耳后一跳一跳的痛或者是向下放射性的疼痛。这种疼痛往往呈钝痛的形态，临床上主要见于三叉神经痛。2、第二种情况往往是见于一些疾病的早期，比如带状疱疹性的感染，在早期出现这样的疼痛。带状疱疹疼痛实际上也是一种神经痛，只不过它的疼痛比较呈锐痛的形式，直到是它的疱疹出现的时候，才得以明确的诊断。还有其他原因引起的疼痛，但是主要是这两个方面。
头一跳一跳的疼是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头一跳一跳的疼多考虑是由于晚上没有休息好，熬夜，或者白天看电子产品过多，也有可能是精神过度，紧张，压力特别大引发的脑血管痉挛造成的头痛。可以口服药物西比灵胶囊，尼莫地平片。还可以通过中医的针灸按摩理疗等。另外一种情况也有可能是大脑某处血管发生堵塞，造成该处脑组织缺血缺氧坏死形成的脑埂塞，可以到医院做一个头部CT和核磁检查一下，静脉滴注舒血宁注射液和血赛通注射液。
28岁突然长高了8cm是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
28岁再长高的可能性比较小，如果发现自己此时长高了8cm，最好是检查一下自己的测量方法是否正确，是不是测量出现了问题。如果测量经过反复的检查没有出现问题，确确实实是长高了8cm，那么可能是人的骨骼构造不同造成的，人的生长主要是骨骼关节处的软骨细胞增殖导致的，如果你经常参加体育锻炼，同时营养供给很充足，生活起居很规律，也有可能真的长高。
眼睛突然模糊看不清是怎么回事呢
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
会导致眼睛突然模糊看不清此种现象的原因是有很多的。比如说发生了急性视神经炎或者是说视网膜中央动脉出现了堵塞的情况，不过这两种原因引起的视力下降，并不会导致患者出现红肿疼痛以及呕吐恶心等并发症。如果患上了急性闭角型青光眼的话，也是会导致眼睛突然模糊看不清的情况的，不过一般都会伴随着眼球部位胀痛，而且还会发生恶心呕吐。若是出现了眼底出血的症状，也会引起此种现象的发生，而且眼前还会出现大量的活动性的黑影。视力问题是尤其重要的，出现视物模糊的情况时，应该注意及时去正规的医院就诊。
突然头疼的厉害是怎么回事？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
突然头疼的病因有很多，偏头痛是比较常见的一种原因，属于中度和重度的疼痛患者很难能够忍受，会对日常生活以及工作造成影响，还会伴随恶心和呕吐的症状。患者需要到比较安静的屋子进行休息也可以选择服用曲普坦类、麦角安咖啡因等药物对症状进行缓解。除此之外蛛网膜下腔出血、脑出血也会引起头疼的情况，甚至还会说不出来话和偏瘫，这种症状较为严重，需要神经内科进行诊治。如果头疼的同时还有眼部胀痛，可能是青光眼疾病，要到眼科对眼压测量。
脖子转动咔咔的响是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者脖子在进行转动的时候，有发出咔咔的响声，这种情况下考虑是由于颈椎小关节功能紊乱造成的，另外还会对关节软骨造成一定的伤害。如果长期都保持相同的姿势，就像长时间都保持一样的动作，低头或者弯腰，另外就是不断去转动胸部，经常对着电脑或者手机，同时长期都在进行伏案工作，这些情况下都很容易发生颈部肌肉痉挛，后期慢慢还会造成无菌性炎症，同时还会让关节出现不稳定等情况，最终就会导致脖子转动期间，从而出现咔咔的声音。
突然恶心想吐头晕是怎么回事？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑血管疾病是引起人们突然出现恶心、头晕、想吐的常见疾病原因。最为多见的就是脑干梗死、小脑脑干梗死、脑出血。小脑脑干梗死的患者一般是在相对比较安静的状态下发病，比如在睡眠中突然间发作。部分患者可能会出现有共济障碍、平衡障碍、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、经过颅脑ct检查，可以发现存在有低密度病灶。小脑脑干出血的患者一般会在活动的状态下发病。临床常见原因就是高血压，患者会出现有事物旋转、耳鸣耳聋、平衡障碍、共济失调。颅脑ct检查时可发现存在有高密度病灶。
胸口疼痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
诱发心口疼痛的病因有很多，需要通过相应的检查进行鉴别。如果中老年患者出现胸口疼痛，要警惕心绞痛、心肌缺血、急性心肌梗死等心脏方面的疾病，往往伴有心肌缺血症状，需要及时的到医院做心电图检查，必要时可以做冠脉造影，明确冠状动脉狭窄的具体程度。如果青少年出现胸口疼痛，同时伴有发热、咳嗽、痰多等症状，则需要排除是否为肺炎或者是肺结核、结核性胸膜炎等感染性疾病，可以通过结核菌素试验、痰液检查以及胸部ct检查来明确病情。另外，有部分患者胸口部出现带状疱疹等皮肤性病变，也会引起胸口出现剧烈性的疼痛。
胸口堵究竟是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
很多人都会出现胸闷、气短、胸口感觉堵得慌的症状，如果出现这些症状可以自行缓解，不需要就医治疗。可是如果自觉休息后无法缓解，则需要及时的就医诊治。诱发胸口堵的相关原因有很多，可能是由于肺气肿、老年慢性支气管炎、气管狭窄以及气胸等呼吸道疾病所致，也可能是由于冠心病、肺心病以及先天性心脏病等心脏疾病所致，除此之外，心脏神经官能症也是常见的诱因，这一病症常见于工作压力过大的白领，由于过度劳累会致使神经功能出现紊乱，一般通过心电图、胸片检查等检查项目无法检查出来，在适当休息之后即可缓解。
胸部疼痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果胸部出现疼痛，首先需要考虑是否为心肌供血不足引起的疼痛，比如心绞痛、心肌梗死等。当劳累过度、着急生气都有可能会诱发胸部出现疼痛。胸部疼痛主要以刺痛为主，像心肌梗死会出现压榨性疼痛且有濒死感，即便是在服用硝酸甘油之后也无法及时缓解。而引起胸部疼痛的另一种病因，可能是肺炎、肺结核、肺部肿瘤等肺部疾病所致。而当胃酸出现反流，有有可能造成食管部位出现疼痛，患者会感觉到胸部有明显的疼痛感。此外，胸部疼痛也有可能属于内间神经疼痛，肋间神经疼痛明显时也会诱发胸部疼痛。诱发胸部疼痛的原因有很多，所以要注意进行辨别，当胸部疼痛明显是不可胡乱服用药物，避免掩盖病情。
肠道出现咕噜咕噜的声响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常肠道功能较弱的患者是由于胃肠功能较弱或肠道蠕动过快而引发的。当肠道之中出现过多废气积累、聚集，将导致血液无法对这些废气进行及时吸收，废弃在肠道之中穿行移动，进而引发了咕噜咕噜的声响。针对这种情况，可以从提升肠道功能入手，多摄入一些富含有乳酸菌、动物蛋白质的食物，如红薯等。
胸上面疼是怎么回事啊
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸上面疼的原因一般比较多，一般需要及时就医进行检查，根据检查的结果对因治疗，一般可以治愈，尽早的去正规的医院，接受全面的检查以及治疗就会尽快恢复。如果出现肺内感染胸膜炎这类肺部疾病，是可以导致胸上面疼的，而如果存在内膜炎或者局部的外伤以及上呼吸道感染导致的咳嗽剧烈，也会出现疼痛的现象。在生活中，患者需要劳逸结合，一方面需要有规律的生活方式，比如早睡早起，保证充足的睡眠和休息。另一方面患者也可以进行类似散步、慢跑、打太极拳之类的有氧运动，增强自身体质和免疫力。
睡不着觉了是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者的失眠是突然性的话，可能是由于某些心理因素导致的。比如在临睡前进食了大量的油腻的食物，或者是进行了过于刺激的活动或者是心理过于紧张等，这些会导致患者的神经功能出现异常，从而引起大脑过度兴奋导致失眠。如果患者经常性失眠的话则考虑是有神经衰落的现象，建议患者可以考虑服用药物进行调理。最后也不排除是由于某些生理因素导致的，比如睡眠的环境发生了变化，或者更换了床、衣被等都有可能会导致身体出现短暂的不适应，一般一段时间之后就会缓解。
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