专家问答

冠心病支架手术后吃什么药？

2020-03-18
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张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科

支架术后药物的治疗非常重要，由于本身冠心病就需要长期的药物治疗，植入支架术后，支架首先是一个金属性的异物，那么植入体内早期容易形成血栓，所以首先植入支架以后一定要服用抗血小板的药物。

而且根据支架的不同，尤其是目前植入的支架大部分都是药物洗脱支架，往往需要双联治疗，也就是两种抗血小板药物要服用一年甚至一年以上，那么这两种药物其中一类以阿司匹林为代表的是比较典型的需要长期服用的药物，另一类是叫ADP受体抑制剂的药物。

目前比较常用的就是氯比格雷，当然也有替格瑞洛等。这一类药往往服用一年之后根据情况可以酌情停用或者是继续服用。除了预防支架内血栓以外还有他汀类，也就是能够预防动脉硬化斑块，同时改善斑块的进展，改善冠心病的预后的药物。

当然了根据患者合并症的情况以及患者本身疾病的状态，尚还有其他的改善心脏的重构、降低患者的心肌耗氧量，改善心绞痛等药物。

事实上病房中这种放了支架以后长期服用药物的病人非常多，往往有5-6种药，比如说阿司匹林、氯吡格雷以及他汀类等等，但是具体每个病人的合并症情况不同，机体的状态不同，具体服用的药物往往需要医生给具体的指导，然后长期需要门诊的随访来进行药物的调整。

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牙周炎吃什么药？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般来说，没有所谓的治疗牙周炎的特效药。牙周炎只能通过洁牙或者自身良好的维护来控制，如果刷牙时有出血等症状，在口腔科洗个牙比吃药更有效。有些牙周炎是急性发作，此时，甲硝唑是一种相对有效的应急药物，因为甲硝唑是早期产品，它会有一定的副作用，可能会引起恶心、呕吐。另外如果牙周炎急性发作还可以用替硝唑、奥硝唑，吃这两种药效果会好一点。
支架手术后有什么注意事项
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
支架手术一般是引用于心脏类疾病。通常进行支架手术后，患者需要注意一些事项，以便更好的恢复。具体的注意事项如下：1、改善饮食规律：戒烟戒酒，少吃胆固醇高的食物；2、控制血压、血糖和血脂，有效的防止这些危险因素；3、按时服药，进行支架手术后，患者要及时服用抗血小板的药物，防止血栓，更不能自行停药；4、定期复查，患者要根据医生的指导，调整用药用量，尽早的恢复心脏健康。5、心情舒畅，对于患者而且，保持好心情是很有必要的，心理调节对于我们的身体恢复也有很大的帮助。
手术后吃什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
第一，做完手术之后，要吃一些清淡的东西，还比较好吸收，又有营养的食物。同时一定要补充优质的蛋白质和微量元素，维生素和纤维素也是很重要的，它可以提高抗感染的能力，而维生素A、C、E，可以帮助伤口愈合。第二，可以多摄入一些淀粉和蛋白质，鸡肉，鱼肉都有丰富蛋白质，土豆，面条以及米饭里面有丰富的淀粉。第三，多吃一些水果蔬菜，它里面还有很多植物纤维，可以预防便秘。第四，吃饭的时候要做到少食多餐，如果胃口不好的话，可以少吃一点，然后把每天吃饭的次数增加。第五，补充一些纤维素以及微量元素，比如硫酸锌以及葡萄糖酸锌，每次补充200~220毫克，维生素d建议每天补充10微克。
冠心病吃什么药？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
冠心病患者的常见药物有阿司匹林。如果是想要解决动脉粥样硬化，可以服用他汀类药物。患者还要服用扩张血管的药物，避免血管堵塞。速效救心和复方丹参滴丸都是中成药，具有活血化瘀的作用，对冠心病的治疗也有一定的帮助。具体用哪一种药物得要听从医生的嘱咐。
子宫肌瘤手术后吃什么好？
冯翠平副主任医师
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子宫肌瘤手术后适合吃的食物和排气情况有关，所以术后的饮食要逐渐恢复正常。目前主要是通过宫腔镜做子宫肌瘤手术，术后第二天可以吃流食，第三天可以普通饮食。如果是宫腔镜手术，对饮食的影响不大，手术过后6小时可以吃东西。如果选择的是无创超声波治疗子宫肌瘤，术后是可以马上吃东西的。如果术后肠子没有排气，只能吃少量的食物，否则会出现胀气的症状。术后不需要特别的营养补充，建议正常饮食就行了。从长远的眼光来看，想要预防子宫肌瘤复发，就要避免吃红肉，避免喝酒，其它食品没有严格的限制。
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牙疼吃什么药？
张卫群主任医师
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造成牙疼的原因是比较多的，对于不同因素造成的牙疼所采用的方法也是不一样的。常见的原因由急性牙髓炎对于这种情况引起的牙疼，一般不需要用药进行治疗，药物对于疾病的缓解意义并不大，可以利用手术的方式将牙齿钻开，将炎症也流出来后才能有效的缓解疼痛。根尖周炎诱发的牙齿疼痛，在发病早期时碰到牙齿就会有明显的疼痛感，吃消炎药物一般很难止痛，但是可以通过引流的方式进行治疗。若是炎症不断的发展，会造成继发性感染，还会引起发热，这时候可以配合抗生素药物治疗。也有一些患者是因为上火引起的牙齿疼痛，可以吃消炎药物，平时也要多喝水。
咽炎吃什么药？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽炎主要有急性咽炎和慢性咽炎两种。急性咽炎的症状就是咽部有明显的疼痛感，咽痛又分为两个类型：一是细菌性感染，咽部受到了细菌感染后就会引起急性咽炎，可以使用抗生素、消炎药治疗，例如阿奇霉素、头孢类药物。但是病毒性感染，使用消炎药和抗生素起不到太明显效果，最好使用清热解毒和利咽消肿的中成药治疗。然而慢性咽炎的患者会感觉到嗓子疼，却不是很严重，主要是表现在咽干、咳嗽、咽痒、异物感、灼热感等，这就不能使用抗生素了。也可以使用汤药治疗、中草药泡茶喝等，效果也是不错的。
脑梗患者出院后该吃什么药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
尽管脑梗塞病人度过急性期并趋于稳定，但是出院后仍然需要服用药物进行维持治疗。这样一方面能够促进恢复，减少后遗症，另外也能够预防脑梗塞的复发。在出院后首先需要服用阿司匹林，阿司匹林起的作用是抑制血小板的凝集，起预防血管的堵塞，这个药物一定要长期服用。也可以服用一些中成药，比如脑心通胶囊或复方丹参片，能够软化血管，预防脑血管硬化和血管粥样斑块的加重。另外，还可以服用降血脂的药物，比如辛伐他汀和阿托伐他汀，能够起到固化斑块的作用。
肺炎吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎通常被称为肺部感染。常见的原因有很多。细菌、病毒甚至真菌以及非典型病原体都可能导致肺炎。临床上，肺炎主要由细菌引起。根据细菌的抗菌谱，可以选择喹诺酮类、β-内酰胺类甚至大环内酯类。药物有多种选择，敏感抗生素必须根据常见原因选择，甚至根据痰培养结果。除了药物治疗，肺炎还应注意必须保持营养状态，因为抗菌治疗有一个铁三角原则，这取决于患者的身体抵抗力、细菌感染的疾病类型和细菌数量。抗炎药物是根据这三个因素进行相应的治疗。在临床实践中，除药物治疗外，还应注意提高机体免疫力，如清淡饮食、休息和营养支持。
咽炎引起的咳嗽吃什么药？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
慢性咽炎引起的咳嗽首先需要明确，所谓咳嗽是指清嗓的动作或真正的咳嗽。对于慢性咽炎引起的清咽作用，应以治疗慢性咽炎为主，包括内服中药、漱口和使用中成药。对于慢性咽炎引起的真正咳嗽，主要见于喉源性咳嗽，需与过敏性疾病相鉴别。总之，每个患者的具体用药应与临床实践相结合，并由医生面诊为准。
咽干咽痒咳嗽吃什么药？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙干燥、喉咙发痒和咳嗽有两种情况。一种是上呼吸道感染，可导致这种情况，另一种是咽炎，也可导致这种情况。建议去当地公立医院的耳鼻喉科看看是什么引起的。如果是上呼吸道感染引起的，建议采用复方氨基酚烷基胺片联合金银花颗粒或蒲公英颗粒进行治疗。如果是咽炎引起的，建议服用慢咽舒宁颗粒或吴太咽炎片治疗。
小儿咳嗽吃什么药？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小儿咳嗽很常见，发生于上呼吸道感染、支气管炎以及肺炎等，都是咳嗽为主要症状，还有一种急症是喉炎，咳嗽厉害，且声音为犬吠样，容易导致出现水肿。所以并不能根据孩子咳嗽就去单纯买咳嗽药物，可能治标不治本，更容易加重病情的症状。从中医来说，咳嗽分风寒咳嗽和风热咳嗽，风寒咳嗽除了咳嗽还会出现鼻涕、打喷嚏等，可以吃通宣理肺口服液，驱散风寒解表。风热咳嗽，会伴随黄鼻涕、嗓子伴有咽痛、痰黄等，可以吃儿清解液，或小儿清热利肺。如果家里有这些药，分清风热风寒后再进行用药，如果不知道孩子是哪方面引起的咳嗽，就需要去检查一下，避免用错药物。
小孩子呕吐吃什么药？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
家里的孩子出现呕吐的情况，可以用一下以下几种药物给孩子治疗。1、消食导滞一类的中成药，比如：神曲消食口服液、王氏保赤丸。一般消化不良引起的呕吐，用这一类药物来治疗效果很不错。主要表现有：肚子痛、消化不良、大便干燥。2、头孢菌素，如果是急性肠胃炎引起的呕吐，用这一类药治疗有明显的改善作用。急性肠胃炎的表现有：腹痛、腹泻、白细胞比较高。服用药物后会有明显的缓解，疗程一般在一个星期左右。
鼻炎吃什么药？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
不同的鼻炎需要使用不同药物治疗。1、急性单纯性鼻炎。这种鼻炎就是通常说的感冒，有些人可以不用任何药物也可以自愈。如果症状严重，可以使用血管收缩剂，缓解鼻子不适感，也可以局部用糖皮质激素喷剂或者是盐水冲洗鼻腔。2、慢性单纯性鼻炎。使用麻黄素或者是羟甲唑啉等药物改善症状，但是使用此药物不要超过七天，也可以使用糖皮质激素或者是冲洗剂冲洗鼻腔。3、慢性肥厚型鼻炎需要手术。4、过敏性鼻炎服用抗过敏药物。
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