专家问答

乙型肝炎病毒核心抗体阳性是什么情况

2020-03-07
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝病毒核心抗体阳性，许多人见到这个结果会非常担心，以为自己是得了乙肝，这是有可能的，但是还存在另一种情况，就是乙肝病毒之前感染人体，但是，没有变成慢性感染，这种情况下，就不能称为感染乙肝，而是既往感染乙肝，目前已经痊愈。

这种情况，乙肝病毒核心抗体阳性，会伴随乙肝病毒的表面抗体是阳性，不能称为乙肝，而是健康的状态，因为身体内血液循环之中已经没有乙肝病毒了，所以，可以和正常人一样对待，因为没有传染性。

这种情况因为感染过乙肝，也相当于注射过一次乙肝疫苗，乙肝疫苗仅仅是乙肝的表面抗原，而感染过乙肝，相当于接触了乙肝的表面抗原、e抗原和核心抗原，所以，很有可能同时产生这三种抗原的抗体。

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乙型肝炎病毒e抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎病毒e抗体阳性， 常见于以下几种情况：1、曾经感染过乙肝病毒，但是如果结合其他乙肝标志物检查，两项指标都是阳性，说明现在已经自愈，病毒已经消失， 身体那现在是不存在病毒的。很多人在感染过乙肝病毒之后，身体内的抗原都会自动消除病毒。2、乙肝小三阳即病毒携带者，说明现在体内仍然有乙肝病毒，需要做进一步的检查，根据病毒的载量以及肝功能结果分析治疗。3、以前曾经注射过乙肝疫苗，产生了e抗体阳性，但是多在半年左右消失。
乙型肝炎核心抗体阳性是什么情况
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎核心抗体是五项乙型检查中的第五项。出现阳性可能是以前感染的状态或当前感染的状态，或是过去曾接触过乙型肝炎病毒。结合其他五个乙肝项目的结果可以区分是哪一种原因导致的。
乙型肝炎病毒表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果发现自己乙型肝炎病毒表面抗体呈现阳性的话，说明曾经感染过病毒或者打过乙肝疫苗，已经产生了保护抗体，对乙肝病毒已经有了免疫力。有了免疫力之后，如果有少量的乙肝病毒进入体内的话，是可以清除干净的。一般接种了乙肝疫苗之后，半年后才会产生抗体的。但是体内有抗体，也不能保证一定不会被传染，所以一定要尽量避免不安全的血液接触。
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎病毒表面抗体对身体是有保护性的，如果化验结果显示乙型肝炎病毒表面抗体阳性，说明自身对乙肝病毒具有免疫力。出现乙型肝炎病毒表面抗体有两种原因，一种是接种了乙肝疫苗，使身体产生了抗体。另一种是感染了乙肝病毒，如果E抗体、核心抗体均呈阳性的话，那说明曾经感染了乙肝病毒，但是现在已经痊愈了，且具有终身的免疫力。但如果乙型肝炎病毒表面抗体为阳性，而表面抗原为阴性，且乙肝病毒DNA也呈阳性，就应该按照乙肝病毒携带者或者乙肝患者来处理。
乙型肝炎病毒表面抗体正常值
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
根据情况的不同，乙型肝炎病毒表面抗体的正常值也不同。1、若患者之前没有接触过乙肝病毒，接种过乙肝疫苗，正常值超过100mIU/mL或者表现为阳性。如果为弱阳性或者在10-100mIU/mL之间，也是趋于正常的，最好要去正规医院注射乙肝疫苗。2、若患者之前没有接种过乙肝疫苗，也没有得过乙肝，乙肝病毒表面抗体的正常值就为阴性，也可以说是小于10mIU/mL。3、若患者之前得过乙肝，但是乙肝病毒并没有导致感染慢性化，也就是乙肝痊愈了，是机体自身的免疫能力将病毒清除，乙肝表面抗体的正常值可以表现为弱阳性或阳性。弱阳性定量要超过10mIU/mL，还会出现乙肝e抗体或乙肝核心抗体的阳性。以上三种情况就是乙型肝炎病毒表面抗体正常值。
乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在做检查时，如果出现乙肝病毒核心抗体阳性，这个时候假阳性的概率是非常大的，得要先排除乙肝病毒。患者可以到医院做个乙肝病毒载量检查。如果检查出来是阴性的，说明是假阳性，如果是阳性的，说明目前患者得了乙肝病毒。患者最好还需要做进一步的肝脏彩超，患者要注意休息，以免生病。
乙肝病毒表面抗体阳性是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性，能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体，检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者，通过自身的免疫力把病毒消灭之后，表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性，是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。
乙型肝炎核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎核心抗体呈现阳性，如果只是简单的核心抗体呈现阳性，那么这种情况下，可能是乙肝病毒携带者，这种可能有10%。另外，还可能是假阳性的情况，比如以前感染过乙肝病毒，不过现在身体康复了。只要有过乙肝病毒的感染，那么核心抗体就会在很多年里一直存在。通过对核心抗体的检测，是有积极意义的，比如可以知道人群中乙肝病毒携带率是多高，或者是乙肝病毒的感染率是多高。
什么是乙型肝炎e抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝小三阳：e抗体阳性、表面抗原以及核心抗体阳性。乙肝e抗体是一种感染性的标志，并不是保护性的抗体。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体，e抗体是针对于e抗原所产生的抗体。感染乙肝病毒以后，如果病毒量比较大，大多数的情况下e抗原是阳性，随着病情的进展，e抗体可以转为阳性，说明病毒复制处于比较稳定的状态或者是低水平的复制。e抗体阳性大多需要和乙肝五项当中其他的一些指标进行综合性的分析，另外，e抗体可以合并核心抗体阳性，这种情况主要见于继往感染过乙肝病毒，目前已经康复的情况。
到底什么是乙型肝炎病毒携带者？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙型肝炎病毒携带者指的是，通过抽血的方式，检查查乙肝三系统，结果显示乙肝表面抗原为阳性。并且在持续半年以上，都表现为阳性。在临床症状上，没有恶心、呕吐，也没有乏力等症状。另外，患者查乙肝DNA多，病毒并没有复制，并且在半年之内，肝功能处于正常范围之内，那么，这种情况，称之为乙型肝炎病毒携带者。如果是乙型肝炎病毒携带者，需要定期的检查乙肝三系统、肝功能等，看肝功能是否有损害。
乙型肝炎病毒携带者需要治疗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎病毒携带者是指患者感染了乙肝病毒，临床监测中，除了乙肝标志物阳性外，其他的监测项目是正常的，而且临床上没有明显症状的患者。通常情况下乙型肝炎病毒携带者不需要治疗，但是患者需要监控肝功能的情况，要考虑患者具体的年龄、体质以及肝脏的基本情况，如果情况严重的要进行相关的治疗，避免对身体产生一定的伤害。
乙肝表面抗体定量阳性是什么情况
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
要注意，只有定性检测结果是阴性和阳性，而乙肝表面抗体的定量检测结果是一个数字。乙型肝炎表面抗体的定量参考值为10毫微克/毫升。如果定量检查的结果小于10毫微克/毫升但大于0，则说明抗体减弱，不足以提供有效保护。如果进行乙肝五项定性检查，乙型肝炎表面的抗体呈弱阳性。若是定量检查结果为0，定性检查结果为阴性。而如果检测结果大于10毫微克/毫升，意味着体内有足够的抗体提供有效保护，不易感染乙型肝炎。此时，如果进行定性检查，乙型肝炎表面抗体为阳性。
乙肝表面抗体和核心抗体阳性是怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体属于一种保护性的抗体，如果检查结果显示为阳性的话，则表示患者对乙肝有免疫力。一般来说，乙肝表面抗体常用来鉴定患者乙肝肝炎的恢复期，以及接种乙肝疫苗后的判断依据。而核心抗体阳性是表示患者感染过乙肝，要是患者乙肝表面抗体和核心抗体都呈阳性的话，那就表明患者曾经感染过乙肝病毒，不过经过治疗后，患者的身体已经恢复痊愈了，并且还具有较强的抵抗力，这个结果表示受检者为健康人，同时也不需要接种疫苗。
乙肝核心抗体阳性是什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在体检时，如果乙肝核心抗体是阳性的，那么常见的情况包括以下几种：1.以前感染过乙肝病毒，但是经过治疗之后，身体已经恢复了，表面抗原也消失了，表面抗体曾经存在过，所以留下核心抗体阳性。2.可能是存在化验上的误差，这种情况可以再换一家医院做检查。3.岁数相对较大的乙肝肝硬化患者可能会出现乙肝核心抗体是阳性的情况，这通常表示肝硬化是自身免疫或者是酒精引起，跟先天代谢性疾病没有关系。当表面抗原消失之后，表面抗体也就不存在了，因此就剩下核心抗体了。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
自然界当中存在支原体，在机体免疫力比较差的时候，支原体会侵入人体引起感染发病。支原体最常侵袭的部位为肺脏，患者血液中会出现肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体为阳性并不代表就是肺炎，肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染，伴有肺炎，病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部，胸片表现可见淡薄的片状，密度增高阴影，肺纹理增粗。因此，肺炎支原体阳性是指病毒细菌进入体内后导致支原体的感染，从而引起支原体抗体浓度高于人体正常范围。肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种，即免疫球蛋白m和免疫球蛋白g。免疫球蛋白m代表患者三周之内有过衣原体支原体感染，免疫球蛋白g代表患者病原体支原体感染在三周以上，需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。在日常生活当中，要多喝水，注意休息，不要太过于疲劳或者熬夜。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃油腻，辛辣且过于生冷的食物。
乙肝表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体阳性表示机体内有对抗乙肝的表面抗体。作为一种保护性兼中和的抗体，它能有效阻挡乙肝病毒再次侵袭人体。通过ELISA检测，量化乙肝的血清和乙肝两半定量的检测，可以来说明体内乙肝表面抗体的存在。在人体接种乙肝疫苗和感染乙肝病毒自愈两种情况下，人体可以获得乙肝表面抗体阳性，其滴度越高，抗乙肝病毒感染能力越强。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
有些患者出现发烧感冒会有炎症，就会去门诊就诊，这时候就会做肺炎支原体的检测，得到的结果如果是肺炎支原体抗体阳性，可能很多患者都不明白这是什么意思了。血清支原体阳性就说明是有支原体感染，不过并不是绝对的，需要根据临床的症状来进行综合性判断。如果是支原体感染，则需要使用阿奇霉素、罗红霉素以及红霉素等这些药物进行治疗。
幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多患者并不懂幽门螺杆菌抗体阳性是什么意思，在临床上，体检时发现幽门螺杆菌抗体阳性，无论是现症感染或曾经感染，幽门螺杆菌抗体都可以是阳性，所以难以区分，不能作为根除幽门螺旋杆菌的一个重要指征。因此，需要患者进行吹气实验，如碳13或碳14的呼气实验。通过检查后可以得出准确的数据，如碳13呼气正常值是4，高于4则属于感染，碳14的尿素呼气通常是100以内属于阴性，但部分医院显示50以下属于阴性，需要了解正常值范围，高出标准的则属于幽门螺旋杆菌感染，则可以作为用药疗程，及三四联用药选择，以及治疗后随访手段，所以可以进行幽门螺旋杆菌抗体检测，价格便宜、易操作，是主要的筛查普查方法。
乙型肝炎表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体通常是打了乙肝疫苗之后有效的体现，也可以是曾经感染过乙肝病毒，但是身体将乙肝病毒清除了，从而产生了乙肝表面抗体乙肝表面抗体阳性，并不是病理状态，这表明身体对乙肝病毒有很好的免疫力，一旦乙肝病毒入侵身体，身体的乙肝表面抗体就会综合病毒，从而保护身体避免被乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体阳性的人群是正常的人群，如果抗体的水平比较高，抗体保持阳性的状态就可以持续很多年，而水平比较低，如果是高危人群，可能需要重新注射乙肝疫苗。
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