专家问答

乙肝表面抗体高是什么原因

2020-02-18
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蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙型肝炎表面抗体（HBsAg或抗-HBS）是由HBsAg诱导的一种保护性抗体，能中和入侵的乙型肝炎病毒。

HBsAb的正常参考范围为0-10miu/ml，当HBsAb滴度小于10miu/ml时，HBsAb含量较低，几乎没有保护作用。

人体可能再次感染乙型肝炎。当HBsAb滴度大于10miu/ml时，HBsAb偏高，说明体内有足够的保护性抗体，可防止人体感染HBV。

HBsAb滴度越高，HBsAb滴度越好，保护作用越强，保护作用持续时间越长。

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乙肝表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体阳性表示机体内有对抗乙肝的表面抗体。作为一种保护性兼中和的抗体，它能有效阻挡乙肝病毒再次侵袭人体。通过ELISA检测，量化乙肝的血清和乙肝两半定量的检测，可以来说明体内乙肝表面抗体的存在。在人体接种乙肝疫苗和感染乙肝病毒自愈两种情况下，人体可以获得乙肝表面抗体阳性，其滴度越高，抗乙肝病毒感染能力越强。
乙肝表面抗体阴性是啥意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体是一种保护人体免受乙肝病毒感染的保护性抗体。如果在进行乙肝五项等检查时，发现乙肝表面抗体结果呈阴性，这表示检查者体内没有可以抵抗乙肝病毒的抗体，需要及时接种乙肝疫苗，以便于身体的免疫系统经疫苗刺激后，成功产生对抗病毒的抗体，从而预防乙肝病毒的侵袭。但需要注意的是，乙肝表面抗体并不会长期存在于人体内，因此建议在接种疫苗的3至5年的时间后，还要再进行相关检查检测，如乙肝表面抗体已消失，则需要再次接种乙肝疫苗。
乙肝病毒表面抗体阳性是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性，能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体，检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者，通过自身的免疫力把病毒消灭之后，表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性，是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。
乙型肝炎表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体通常是打了乙肝疫苗之后有效的体现，也可以是曾经感染过乙肝病毒，但是身体将乙肝病毒清除了，从而产生了乙肝表面抗体乙肝表面抗体阳性，并不是病理状态，这表明身体对乙肝病毒有很好的免疫力，一旦乙肝病毒入侵身体，身体的乙肝表面抗体就会综合病毒，从而保护身体避免被乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体阳性的人群是正常的人群，如果抗体的水平比较高，抗体保持阳性的状态就可以持续很多年，而水平比较低，如果是高危人群，可能需要重新注射乙肝疫苗。
乙肝表面抗体阴性 是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体可以有效抵抗乙肝病毒，是属于保护性抗体的一种。在进行抽血化验乙肝两对半项目的检查时，如果结果是乙肝表面抗体呈阴性，就说明了体内不存在这种乙肝表面抗体。不存在乙肝表面抗体的人分两类：第一类，乙肝患者。因为体内已经存在乙肝病毒，而乙肝表面抗体呈阴性，说明了体内没有乙肝表面抗体，则需要适当服用药物，如果发现乙肝表面抗体已经成功转变为阳性，这也是非常好的。第二，没有乙肝的人。需要注射疫苗，从而使体内产生出乙肝表面抗体，由于乙肝表面抗体可以有效抵抗乙肝病毒，所以就不用担心乙肝病毒了。
乙肝表面抗体高
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体高说明机体内有很好的免疫功能，能有效防止乙肝病毒感染。这是一种保护性抗体，而并不是感染标志。一般在进行乙肝疫苗接种之后，则会产生表面抗体阳性。而且进行检测表面抗体定量越高则说明抗体效果越好。不过在临床也有一些特殊情况存在，就是表面抗体合并有核心抗体以及e抗体阳性也属于抗体的一种保护能力，但是此提示为曾经有过乙肝病毒感染，但目前处于治愈状态，对这类情况还要做进一步检查，以排除是否有藏匿性的感染情况。
乙肝表面抗原高是什么病
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗原是乙肝五项，或者是两对半当中的第一项，就是它是乙肝的病毒外壳，我们叫乙肝表面的抗原，它高往往提示乙型肝炎的感染，可以是急性的感染，急性乙型肝炎，也可以更多的是慢性感染，慢性乙型肝炎，它往往是提示是一个乙型肝炎的一个标志，是诊断乙型肝炎的一个必备的一个条件。如果是个急性乙肝病毒感染，往往对于成年人来说，大部分都会病愈的，不需要抗病毒治疗，对于一个慢性乙型肝炎，需不需要治疗，一定要根据其它的指标，不能光根据乙肝表面抗原高，要根据是不是大三阳、小三阳，乙肝病毒DNA的定量，还有肝功能、彩超这些结果，综合来判定需不需要治疗。
肌酸激酶高是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成肌酸激酶过高的原因有很多，首先是因为心肌损伤造成的，包含的疾病有不稳定性心绞痛或者心肌炎等。其次就是营养不良，特别是发生了甲肥大型肌营养不良的情况引发的几率特别高。然后是做了大量的运动，就像滑雪或者骑行自从车等，做完这些运动以后在一定的情况下也会让肌酸激酶变高。还有就是乙肝疾病，最主要是因为患有乙肝之后，很容易就会发生病毒性感染，从而造成肌酸激酶上升。另外跟某些药物也会有联系，比如他汀类药物，这种会让横纹肌出现溶解情况，使得肌酸激酶提高。
肌酐高是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标，导致它偏高的原因有很多，首先就是肾脏本身出现了问题，就像有出现慢性肾炎，或者患上糖尿病，高血压之后从而引发肾脏病，这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的，就像检查的前一天时间，服用蛋白之类的食物比较多，这样对第二天肌酐检查就会造成影响，如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的，想要得到有效的治疗，应该先找到发病的原因，针对性才能尽快恢复。
肌酐高是什么原因引起
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高，考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度，要是上升很快，同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况，很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多，比如降压药物，抗生素或者甘露醇等，这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快，很有可能是慢性肾脏病造成，这种又有很多区分，比如遗传，原发性和继发性等，其中原发性的病因不是很准确，继发性就是高血压或者糖尿病等，遗传性就是Alport综合征等。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
球蛋白高是什么原因引起的？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
球蛋白是肝功能检测中的一项重要指标，是人体比较常见的蛋白。球蛋白的主要作用是给机体提供防御功能，球蛋白正常值在20-35g/L之间，当出现出现球蛋白过低过高都要注意。当球蛋白值过高的时候，需要观察转氨酶高不高，如果是单纯的一项指标高，可以不用着急，两个指标都提示增高，考虑是肝脏细胞出现兵力改变，需要及时护肝降酶治疗；还要考虑以下疾病的可能：胆道梗阻、肝ca、骨髓瘤等。
血红蛋白偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
对于正常成年的男性来说，血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L，如果是成年女性，标准浓度范围应该是110-150g/L，超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种，首先就是由于血液出现了浓缩的现象，最主要是因为大量脱水之后造成的，就像突然出现了很严重的腹泻，或者是出汗比较多之后，这样就会让血容量降低，导致血液收缩，最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的，一般都是由于慢性缺氧性疾病引起，比如慢性阻塞性肺病等。
白细胞高是什么原因造成的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白细胞高和中性粒细胞是有影响的，是指白细胞总数偏高，那么相对应中性粒细胞数量也会增加。引起白细胞高的原因有很多，比如出现外伤、手术后遗症、大面积的烧伤或者急性心梗等损伤，也可能是急性失血、急性化脓性感染，另外尿毒症和糖尿病等代谢中毒，或者是铅汞等化学性药物中毒，都可能会引起白细胞增高。
红细胞偏高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
一般出现红细胞偏高的情况，通常都是由于这些情况造成的，比如腹泻和呕吐很严重，出汗非常多，或者甲状腺功能亢进危象等，这些状态之下都会让血浆里面的水分出现过多丢失的情况，从而让血液发生浓缩的现象，最终引发红细胞偏高。当然要是患者有慢性肺源性心脏病，这种疾病会让组织有缺氧的情况，同样可以让红细胞偏高。另外某些肿瘤，常见的是卵巢癌或者肾癌等，也会让红细胞偏高。另外还有一种就是真性红细胞增多症，这种引发的原因并不清楚，红细胞可以明显看到偏高。
甘油三脂高是什么原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
甘油三脂高通常是由于不良的饮食习惯所引起的，也有可能是因为机体代谢、脂肪淤积等引起的。所以平时在饮食方面要尽量少吃动物内脏、蟹黄、蛋黄等含有脂肪过高的食物，不然很有可能会引起血脂增高，当体内脂质代谢出现异常的时候，就会导致甘油三脂高，平时要保持良好的生活方式，适当控制饮食，还需要服用降脂药物。
尿酸高是什么原因引起的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
导致尿酸高的原因主要有以下几个方面：一是体内嘌呤物质的代谢紊乱导致尿酸排泄减少。90%的持续性高尿酸患者有异常的尿酸排泄功能，如抑制肾小管分泌、减少肾小球滤过、增加肾小管重吸收等。二是过量摄入外源性嘌呤，高尿酸与食物中嘌呤的含量成正比，摄入高嘌呤饮食，超过身体的新陈代谢就会出现高尿酸血症。三是内源性嘌呤产生过多，内源性嘌呤代谢紊乱比外源性因素更重要，这是由于患者体内缺乏次黄嘌呤、鸟嘌呤和磷酸核糖转化酶所致。
血常规白细胞高是什么原因
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规白细胞高，一般多见于剧烈活动、温度过高、情绪太激动和吃得太饱等情况下，这些都属于是生理性的原因，一般是不需要采取治疗方式，只需要多注重休息，保持一个好的心情以及待在舒适的温度中就可以了。而对于病理性的原因，则是一般是因为肺炎、支气管炎、阑尾炎以及扁桃体炎等遭受到炎症感染的疾病。另外对于心肌梗死、大面积的烧伤也是会引起体内白细胞增加的。另外对于胃癌、肠癌、肝癌和肺癌等这一些肿瘤疾病也会导致血常规中白细胞增高。
谷氨酰转肽酶高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
谷氨酰转肽酶广泛的存在在人体的肝细胞浆和肝内胆管上皮内，谷氨酰转肽酶的升高，主要与酒精中毒或者酒精性脂肪肝炎有关系，患者在戒酒后，谷氨酰转肽酶会有所降低。另外，与服药后造成的肝细胞和肝内毛细胆管受损造成的药物性肝炎有关系。与肝脏内的恶性肿瘤和自身免疫性肝病也有关系。
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