专家问答

胸口疼是什么原因造成的

2020-03-01
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

胸口的疼痛需要了解，是否有以下几方面原因引起来的。

一、心脏原因引起的局部牵涉痛，比如心绞痛、心肌梗死等，引起局部的疼痛，会伴有心慌、胸闷不是适症状。通过检查心电图、心肌酶、心脏彩超等可以明确。

二、肺或胸膜的病变，比如肺炎、胸膜炎、肺内肿瘤等引起来的局部的疼痛。通过检查胸部CT、胸片，可以了解是否有肺内的问题。

三、胃的病变，比如胃炎、胃溃疡、胃内肿瘤和反流性食管炎，引起胸口部位的疼痛，通过检查碳14呼气试验、纤维胃镜或者是上消化道造影等，可以明确是否是胃内的病变引起的。一般会伴有嗳气、腹胀、食欲减退等消化道不良的症状。最后一个原因，胸口部位的肋软骨炎、肋间神经痛等也会引起胸口部位的疼痛，排除以上原因之后，就可以考虑诊断。一般，疼痛位置比较固定，服止痛药物或局部外用止痛药物可以缓解。

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右边胸口疼是什么原因造成的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右侧胸口疼痛的原因以下三种最为常见：1、胸部内侧、外侧的疾病都可以引起胸口疼痛。如创伤引起的肋骨骨折、气胸，右侧胸壁的炎症，如皮炎、胸膜炎等。2、右侧胸腔内占位性病变，如肺肿瘤、肋间神经炎、带状疱疹等也可以引起胸口痛。3、胸部其他脏器放射的牵扯痛等也可以引起胸口痛，如心肌缺血、心绞痛。
肚脐眼周围疼是什么原因造成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肚脐周围出现疼痛，首先应检查腹壁是否有带状疱疹，皮炎，皮疹，疖肿等这类问题存在。还要检查是否有肌肉拉伤，或者局部的软组织挫伤。如为内部疼痛，主要应考虑为肠道炎症，比如食用的食物不洁，腹部着凉，都有可能会引起肚脐周围出现疼痛。如果脐水平线和腹直肌外缘交点部位有疼痛，要考虑可能和输卵管结石有关，需要通过做泌尿系统超生进行检查，明确病因。若是最初为肚脐周疼痛，逐渐转移为右下腹部疼痛，还要考虑阑尾炎的病因，对此也需及时进行超声检查以明确诊断。
夜咳嗽是什么原因造成的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床上，肺炎、咳嗽过敏性哮喘和急性左心衰竭都会导致夜间咳嗽。如患者夜间咳嗽，需改善相关检查，如过敏原、血常规、C-反蛋白、胸片、肺功能、心电图、心钠素、心脏彩色多普勒超声等，以明确诊断。如果患者因咳嗽过敏性哮喘而在夜间咳嗽，我们可以吸入ics并口服孟鲁司特钠以与过敏原分离进行治疗。如果病人因肺炎在夜间咳嗽，我们需要采取积极的抗感染治疗。如果病人因急性左心功能不全而在夜间咳嗽，我们可以采取适当的药物加强心脏，利尿和扩张血管。常用药物包括西地兰、呋塞米、硝普钠、硝酸甘油等。同时，我们采取吸氧等对症治疗。
腰疼是什么原因引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
下面几个原因都会引起腰疼的。1.腰间盘突出患者就会时常腰痛，平躺的时候这种痛感非常轻，在站起来的时候腰痛会越来越严重。2.退行性脊柱炎也会导致患者腰疼的，在活动一会儿之后腰痛逐渐得到好转，如果过度活动症状就会越来越严重。3.如果坐姿不是很正确，或者腰部有扭伤等就会导致患者得腰肌劳损，腰肌劳损患者也会有腰痛的表现。4.腰肌纤维组织炎患者也会有腰痛的症状的。5.另外炎症性疾病也会导致患者出现腰痛。
眩晕症是什么原因造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕症在临床上是属于很常见的一种疾病，造成的原因有很多，首先可能是平常精神要太大，做了过多的体力活造成的。如果是小孩子出现眩晕的现象，可能是由于太过于早熟，自尊心太过于强大，神经质等引起这种症状。另外还有些患者发生眩晕，是因为受到了发热，感染或者使用某些药物之后从而引发出来的眩晕，或者是经常处于抑郁的状态，情绪太过于激动，同样会出现眩晕的情况。对于老年人而言，引发眩晕的原因就是患上了心脑血管疾病，或者后循环缺血等。
经常头痛是什么原因造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成经常头痛的原因通常与月经、情绪、疲劳、睡眠等有关当然，有些人也可能有遗传倾向因素。有些是良性的，有些是恶性的，良性的如偏头痛和神经痛，而。恶性头痛，如脑瘤，脑瘤患者也经常头痛，而且头痛的程度往往越来越严重。需要去神经科检查头部ct，头部磁共振来找出原因，然后对症治疗。
过敏性紫癜是什么原因造成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前还未明确过敏性紫癜的病理机制，目前考虑病因可能有：（1）自身免疫因素—由于机体对某些物质过敏发生变态反应，引起毛细血管通透性以及脆性增高，导致皮下组织粘膜以及内脏器官出血以及水肿，过敏原可由于多种因素引起，确切因素不易确定；（2）感染因素—分为细菌感染、病毒感染寄生虫感染。细菌感染依次为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、结核杆菌、肺炎球菌等。呼吸道感染较常见。病毒感染，有流感病毒、麻疹病毒、疱疹病毒、肝炎病毒等。寄生虫感染，主要有蛔虫感染，血吸虫感染等。（3）其他因素—如昆虫咬伤，植物花粉等（4）精神因素也有可能会引起过敏性紫癜。
血脂稠是什么原因造成的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血脂稠又叫血脂高，是指血液内酯蛋白的浓度比较高。血脂包括胆固醇，甘油三酯。等当这些与蛋白结合后会与野蛋白的形式存在，这个时候，就会出现血脂高的情况，也叫做高血脂蛋白血症。导致血脂稠的原因一般有长时间使用高油脂，高糖，高淀粉的食物，这些食物会导致甘油三酯升高，从而导致血液内只血脂的浓度升高。这个时候人的身体会出现免疫力降低，内分泌疾病以及排泄率降低的症状。
长白头发是什么原因造成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长白头发有先天性遗传因素，比如长辈当中有这种家族遗传史，那么长白头发的几率就比较高。也可能是后天性因素，比如神经紧张、失眠、忧愁、焦虑、情绪不良、受到了某种刺激、惊吓，也会引起长白头发。对于一些饮食习惯不好的人群，会造成毛囊黑色素细胞合成障碍，从而出现白头发。
白带豆腐渣状是什么原因造成的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带呈现出豆腐渣状，同时如果伴随有明显的外阴瘙痒或者白带增多，通常和霉菌性阴道炎有关。霉菌性阴道炎这种疾病的主要症状就是豆腐渣状、白带外阴灼痛、外阴瘙痒。而如果白带是凝乳状，并且没有明显不舒服，也不伴随有异味，就通常属于正常情况，一般不需要进行治疗。出现白带豆腐渣样一般需要结合其他的症状来进行分辨，如果属于正常可以暂时不治疗，如果存在有外阴红肿、阴道异味、外阴瘙痒，多数会和霉菌性阴道炎有关，需要尽快进行药物治疗。
斑秃是什么原因造成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
斑秃属于非瘢痕性的脱发，常发于身体有毛发的部位，一般症状不明显，病因也尚不明确。通常表现为毛囊周围有淋巴细胞浸润，同时还可能合并其他免疫性疾病，比如白癜风、特异性皮炎等。因此此病可能与自身免疫有一定的关系。引起斑秃的原因还可能与遗传有关，同时还可能与精神异常，精神创伤，感染病灶和内分泌失调有关。
胸腔积液是什么原因造成的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸腔积液是一种在血液中的疾病，解决的办法是尽早进行胸腔穿刺以及持续的闭式引流，如果肺部的感染合并，细菌也会在胸腔积血中大量繁殖，导致脓胸，损害极大。而造成胸腔积液的原因有两种，第一种是肺挫伤，主要由高处坠落伤，车祸，撞击，重物砸伤，锐器刺穿伤等外伤所导致。第二种是肺部的原发疾病，如肺炎的炎性渗出、肺结核的结核性胸水以及肺癌的恶性胸水等。对于不同原因所导致的胸腔积液，在进行治疗时一般需要对症下药。
嘴歪是什么原因造成的呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果嘴巴突然歪斜，是面瘫的可能性很大，面瘫之所以会出现嘴歪的症状，是因为面部肌肉瘫痪。面瘫病人本身侧肌肉有力，出现面瘫后会出现侧肌无力的症状，所以嘴巴张开后会牵拉肌肉，然后往健侧倾斜，导致嘴角下垂，呈现嘴歪症状。面瘫也分为周围性面瘫以及中枢性面瘫：1、周围性面瘫，主要症状为眼裂变大、额纹消失、不能鼓腮。2、中枢性面瘫主要症状是眼裂以上部位正常，眼裂以下部位呈现的症状和周围性面瘫相似。
脊背疼是什么原因引起的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
导致脊背疼得原因有很多种，比较常见的是外伤、寒冷刺激、关节病变以及不良的生活方式导致的。首先考虑是外伤引起的，一些重力导致的腰背损伤，具有明显的外伤史，予以完善腰背部x线以及磁共振检查，可以明确诊断；其次考虑是天气温度变化引起的，比如刮风、受凉等因素，特别是中老年的人群；还有就是长期的机械性劳作导致的，长期肌肉劳损导致的乳酸堆积产生疼痛感；最后考虑是脊柱疾病导致的，比较常见的疾病有颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，需要及时予以治疗可以减轻症状。还有平时的不良生活习惯也会导致疼痛感。
肩膀疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
常见的造成肩膀疼痛的原因有以下几种，一种是风湿骨病引起的肩膀疼痛，一种是因为肩周炎引起的疼痛，另外肩膀部位的骨质增生，外伤所导致的肌肉拉伤以及脊椎压迫神经等问题，都可能会导致肩膀出现疼痛的现象。患者应根据实际情况来选择不同的治疗方法。常见的治疗肩膀疼痛的方法有中药调理法，外敷药膏法以及西药镇痛消炎法。根据产生肩膀疼痛不同的病因，可以选择不同的方式来进行调理。肩膀疼痛比较明显时，可以对肩膀部位进行按摩，针对暂时缓解肩膀疼痛的现象还是有一定作用的。
腿疼是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
第一，外伤，包括直接的暴力打击所造成的肌肉内的炎症、水肿、出血、骨折或者韧带损伤等。第二，劳损，如运动量突然增加引起的肌肉乳酸沉积，也会导致腿部疼痛。第三，受凉，受凉以后导致的筋膜内的无菌性的炎症。第四，不良的姿势导致腿部肌肉长期紧张，放松后也会出现这种疼痛。第五，血管疾病，如深静脉血栓或者是动脉炎等，也可以有腿疼的现象。第六，还有就是骨质疏松，内分泌因素引起的骨质疏松症也可表现为腿痛。第七，其他神经系统疾病，如腰椎间盘突出、坐骨神经肝炎等疾病会在神经支配的区域产生疼痛症状。
总是后背疼是什么原因造成
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
总是觉得后背疼，很有可能是这些原因造成的。首先是患上了强制性脊柱炎，主要是因为经络不通，肾气亏损之后造成的，平常可以选择吃点活血化瘀的药物进行治疗，或者也能服用肾宝片，能够达到很好的治疗效果。其次是腰椎病引起的，常见的疾病就是腰间盘突出，当患上这种疾病之后对神经会造成压迫，从而出现后背酸痛。可以选择用按摩，针灸，热敷的方式去进行改善，有必要的情况下需要去做牵引治疗，平常要注意不能太过于劳累了，需要以休息为主。
肾疼是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾痛通常跟患者泌尿系统的梗阻有关系，通常表现为肾部疼痛剧烈，患者无法忍受，还会有一部分患者疼到就地打滚。导致梗阻的部位往往是从肾盂到输尿管在到膀胱。如果有明显的梗阻后，当患者出现阵痛性的绞痛，应该及时到医院进行就诊处理。一般可以使用药物来缓解痉挛性疼痛。可以先解除梗阻，这会导致比较严重的肾疼。通常大家认为肾疼更多表现为后背地方的不适，可以到医院通过做超声进行简单的检查。当超声波提示肾脏大小以及输尿管和肾盂都没有出现梗阻时，这时肾疼反映的均不是肾的问题，属于正常。可能是因为肾脏周边的神经或者肌肉问题，这种状况可能是因为由腰肌劳损等问题所导致。肾疼症状通常为以上几种情况，也是自身的一种感受。
咳嗽胸口疼是什么原因引起的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽引起胸口痛，是由于很多种疾病所引起的，最常见的有支气管炎、气管炎、肺炎、胸腔积液等。这些疾病在咳嗽的时候都会出现胸口痛，主要是由于炎症刺激所导致的，有时患者还会出现咳嗽、气短、呼吸困难等症状，需要到医院进行检查，查明病因以后再采取针对性的治疗措施。
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