专家问答

痛风患者到底有多痛

2020-01-31
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

谈到痛风，许多痛风患者都经历了深刻的痛苦，所以有人说痛风是痛苦之王。曾经有一个病人根据自己的感觉将痛风的程度分为五个等级。

虽然不规则，但真的很生动。

一级疼痛，轻微的疼痛，对日常生活没有影响。

二级疼痛，较痛，走路时不舒服。

三级疼痛，非常疼痛，但是可以通过扶着桌子走路。

四级疼痛，疼痛很强烈，下半身麻痹，上半身疼痛可以活动。

五级疼痛，剧烈疼痛，在床上直不起腰，活动时疼痛。

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拔智齿有多疼？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般拔智齿的时候都会打麻醉药，因此拔牙时候一般不会疼痛，但是拔牙之后也许会出现反应性疼痛，但是这种疼痛是短期的。如果拔的智齿是下颌阻生的智齿，那么拔牙难度就比较大，创伤也会变大，拔完牙之后如果不服用止痛药可能会出现疼痛感。这时候建议患者在疼痛时服用止痛药来缓解疼痛。但是拔牙后的反应性头痛和干槽症是不一样的，一定要注意区分，一般反应性疼痛会在拔牙后3-5天消失，如果3-5天后才开始疼痛且伴有臭味，那么就要考虑是干槽症了。如果真的是干槽症就要去医院采取进一步治疗。
普通人流会有多痛
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
普通人流的疼痛，需要看个人的承受能力。普通人流的疼痛要比痛经还要痛一些。可以选择无痛人工流产，不会在手术过程中有疼痛难忍的情况，一般手术顺利，时间就可以缩短，手术后恢复起来也很快。所以如果有条件的女性，应该选择无痛人工流产。人工流产是人为的一次子宫内膜剥脱，和月经有一点相似，但是人工流产的痛苦程度要远远超过痛经。而且月经是女性正常的生理周期反应，如果在经期护理得当，是不会对身体造成危害的。而人工流产是人为的终止妊娠，不仅会有疼痛感，还可能引起人流综合征，造成感染，引发各种炎症等。
生孩子到底有多疼
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
生孩子是非常疼的，它相当于20根骨头同时骨折，同时分娩分为两种过程。第一种主要来自于子宫收缩和宫颈扩张，第二种则来自阴道和会阴部位的皮肤以及皮下组织的生长、拉扯。有很多产妇在生产的时候会出现下腹胀痛等感觉，生孩子的时候，产妇一定要注意放松自己的心情，不要过度紧张。在生孩子之前可以多学习一些关于分娩方面的知识，来缓解自己紧张的心情。
鼻炎的危害到底有多大？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
尽管鼻炎是常见的疾病，但依旧不容人忽略，因为它给人身体健康带来的危害很大。如果个人身体发作的是急性鼻炎且存在着治疗不及时的情况，则可能会出现鼻息肉以及比甲肥大等病症，此时就需要应用手术疗法来治疗。而如果人身体发作的是慢性鼻炎且长时间不治疗，则可能会导致人身体出现哮喘、慢阻肺、过敏性鼻炎以及支气管炎等病症。而且因为五官相通，部分长期不接受治疗的鼻炎病人身体还有可能会发作中耳炎等疾病。
糖尿病会遗传吗 遗传指数有多高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
1型和2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。有患糖尿病的家庭倾向。大约1 / 4到1 / 2的患者有糖尿病家族史。网站参与1型糖尿病的发病有多个DNA的一个最亲密的dq轨迹HLA抗原基因多态性与2型糖尿病发现各种特定的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因，葡萄糖激酶，线粒体基因等等，因此糖尿病有遗传倾向，遗传指数较高，但不是百分之一百的糖尿病患者将会遗传。
痛风患者饮食的食谱大全
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者在饮食上需要注意，不要吃高嘌呤的食物，中中等嘌呤的食物可以吃，但是量上要有所限制。可以吃低嘌呤的食物，包括酸奶、鸭蛋、鸡蛋、米、小麦、高粱等等。奶制品可以适当多吃一些，有助于降尿酸。另外，蔬菜水果也可以适当多吃一些，可以补充身体所需的营养物质，让身体更健康，所以患者可以放心食用。患者还要记住，不要饮酒，也不要吃的过饱，对身体没有好处。
痛风患者能吃什么鱼
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
对于痛风患者，想要更好的控制病情，除了规范化药物治疗，以及良好的生活方式以外，饮食习惯也是不可忽视的一个重要环节。痛风患者应少吃嘌呤含量高的食物，如动物内脏等。在疾病缓解期，可以适当吃一些淡水鱼或河鱼，因为鱼类还有丰富植物蛋白，同时含有多种矿物质，营养价值高。可以进食草鱼、黄鳝、鲤鱼等，但需要注意的是，这些100g的鱼中，含有25-150mg的嘌呤，需要限量使用。不可大量使用，负责会使病情加重。在疾病发作期，即处于急性关节炎发病期，最好禁食鱼类、海鲜类、动物内脏等食物，注意饮食清淡，多食易消化食物，多食蔬菜水果，可吃一些米、麦等作为主食，注意营养均衡。
肝硬化寿命有多长
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝硬化患者到底能活多长时间？并没有一个具体的年龄，是根据个人的情况来决定的。其中包括患有肝硬化的时间以及是否接受过良好的治疗、用药的情况以及平时生活中的饮食习惯等等。有些肝硬化患者到了晚期才去治疗，身体已经有并发症，在进行治疗时效果就不会那么好了，容易发作还会导致死亡。但是对于症状较轻的肝硬化患者，通过一系列的治疗之后，病情能够得到控制，那么存活20多年也都是正常的。
痛风患者吃牛肉可以吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
痛风患者可以食用牛肉。牛肉可以导致体内尿素水平显著增高，诱发痛风关节炎发作时间延长，因此痛风患者在急性发作期间不建议食用牛肉，痛风患者在关节炎急性期结束后进入间歇期，没有关节肿痛时，通过药物或者饮食将血尿酸控制到360微摩尔每升以下时，此时患者可适当食用牛肉，但是食用量要做限制。牛肉和其他常见的肉制品，如鸡肉、羊肉，还有鱼肉等痛风患者都要限制性的食用，这些食物都是富含嘌呤较高的食物，不建议痛风患者多吃，而新鲜蔬菜、水果、鸡蛋和牛奶嘌呤含量低，痛风患者可以大量食用。而部分痛风患者及时严格控制自己的饮食，血尿酸水平也难以达标，这主要是因为饮食影响人体体内尿酸的来源只占据20%，剩下80%的尿酸增多往往是由于内源性尿酸生成增多引起的。该部分患者，则建议服用降尿酸药物进行治疗。
痛风患者能吃花生吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
花生、芝麻、核桃、杏仁等坚果类的食物中含的嘌呤量比较高，痛风患者是不可以吃嘌呤含量比较高的食物的。如果痛风患者吃了这种坚果类的食物，会使体内的尿酸浓度增加，从而加重痛风患者的病情。痛风患者在平时的饮食中可以吃一些碱性食物来进行降低体内的尿酸含量，比如说牛奶、鸡蛋、面粉、黄瓜等嘌呤含量比较低的食物。在平时不要吸烟，不要喝酒，尤其是喝啤酒和白酒，每天要喝大量的水来促进新陈代谢，加快体内尿酸的排出。平时也要注意自己的作息时间。不要熬夜，保证足够的睡眠，使自己的疾病尽快恢复。
痛风患者应该吃什么好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风患者要保持低热量、低嘌呤的饮食，选择碱性食物，包含有蛋类、水果、奶类和一些精制谷物，如精磨稻米、富强粉、玉米，还有蔬菜，如卷心菜、茄子、土豆、胡萝卜、芹菜、西红柿、黄瓜、冬瓜、洋葱、南瓜，这些都含有嘌呤不多的食物，对于痛风病人也有好处。对于痛风，饮食治疗是一个重要方面，所以必须选择好的食物。
6mm肺部结节有危险吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
6毫米的肺部结节具体是不是有危险，得要看一看这个结节有没有出现恶性病变的情况。检查如果看到结节比较清楚，那这种结节良性的可能性是非常大的。检查时如果看到小结节的边缘不是很光滑，这种结节恶性的病变可能性非常大。当然了，还得要结合患者的具体表现以及做各项检查，才能够判断6毫米的肺部结节到底有多危险。
腰间盘突出如何治疗最好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
具体怎么治疗腰间盘突出，得要看一看患者到底有哪一些症状。如果患者的症状很轻，可以采取保守治疗，患者要多休息，多让腰部受一点暖。必要的时候还可以做一下腰部的牵引。如果患者的症状非常严重，不仅腰痛，而且臀部和腿部都有一种放射性的痛感，这种情况得要做手术。
治痛风的药有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
若患者期间出现痛风属于急性发作期，此时是需要采用非甾体抗炎药治疗，例如双氯芬酸钠等，并且也是可以在医生的指导下采用秋水仙碱，此药物能够控制急性痛风的发作，多数患者口服药物会伴有一些副作用，比如腹泻。其次也可以在医生的指导下使用小剂量的糖皮质激素药物治疗，控制痛风关节炎效果是比较显著，除此之外，也可以口服降尿酸的药物，比如苯溴马隆等，另外在治疗期间饮食也要得到控制，平时也要适当的运动。
肥胖的危害有哪些
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肥胖会对生理和心理都造成伤害。具体来说，生理上会影响衣、食、住、行以及生活质量。体重增加会加重腰椎和骨关节的压力，增加腰椎疾病和骨关节疾病的几率，甚至容易出现外伤、扭伤等。肥胖患者可引起代谢综合征，出现高血压、冠心病、高尿酸血症、脂肪肝、高脂血症等相关疾病。对心理上的影响则会增加心理负担，严重的患者会出现心理障碍。
艾滋病的潜伏期究竟有多长呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果不小心感染了艾滋病毒，潜伏期最主要就是代表感染艾滋病病毒之后一直到发生症状的阶段。通常潜伏时间是7年到10年左右，有些患者还能会没有任何的症状，可这种疾病却具有很强的传染性。虽然并没有什么症状表现出来，外表跟正常人没有区别，但全身的免疫系统却在慢慢被损坏，等到后期免疫力下降之后，无法起到更好的防御效果，刺激就会引发感染，就像胃肠道或者其它部位有出现病变，甚至还有些患者会发生恶性肿瘤，因此还是要定期做好检查才行。
痛风偏方大全有哪些
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风这种疾病是没有办法根治的，它会对患者的生活质量和健康都有很大影响。痛风患者可以用中药，再搭配食疗的方法来治疗。治疗痛风可以考虑应用以下方法：1.虎刺鲜根和花干跟可以有效的清热通络，所以可以将它们煎了之后泡酒服用。2.红花、威灵仙、白芷等中药材可以缓解痛风，所以也可以用酒煎服。3.也可以使用钩藤根来治疗，它可以活血止痛。4.可以取一些鲜竹叶、白茅根，用沸水冲泡之后当茶喝。
痛风患者通常会出现哪些症状呢？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风最明显的症状就是关节，大多痛风患者会出现脚的大拇指关节红肿热痛，而且是比较剧烈的疼痛，会导致患者无法正常下地，严重会导致无法触碰，这是急性痛风发作的主要症状。痛风常见的关节还有手腕、膝关节、足背等等，而且具有较强的复发性，一般在用药后会间歇一段时间，但是随时可能出现复发，患者会出现关节红肿热痛的症状。
风湿性关节炎症状有哪些
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
风湿性关节炎的患者主要有以下症状：1.出现全身症状，比如疲乏、发热、纳差等。2.出现关节症状，比如膝关节、肘关节、腕关节等全身的大关节有游走性的疼痛，而且关节周围的肌肉也有很强烈的疼痛感，经常有关节肌肉酸楚感、沉重感，还有一些患者会有热痛、红肿的表现，可以单关节发病，也可以多关节发病。3.有少数患者还会出现风湿热的症状，比如皮下会有结节、会出现环形红斑，还有一些患者会有心肌炎的临床症状，有一些青少年患者可能会有典型的舞蹈症。
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