专家问答

尿急憋不住尿是怎么回事

2020-02-26
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

憋不住尿一般常见于尿失禁的病人，通常女性患者尿失禁比较多见，女性患者一般常见的是压力性的尿失禁。

压力性尿失禁常见于经产妇或者有过盆腔手术史的病人，造成盆底肌肉受损伤，尤其是尿道括约肌功能障碍从而引起压力性的尿失禁。

主要表现为咳嗽，大笑，弯腰，捡重物等，造成腹压增加的动作时，就会使尿液不自主的流出，从而出现憋不住尿的情况发生，对于这种情形一般可以通过药物来改善症状，通过药物来增加尿道括约肌的关闭功能，从而来改善尿失禁的情况，也可以进行盆底肌肉的训练，从而来改善临床症状，严重的患者还需要进行手术治疗。

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憋不住尿是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
若发生憋不住尿，往往是由于尿路感染引起的，如果期间尿路上皮细菌侵入后很容易出现炎症，针对尿路感染多见于女性患者，尤其是在绝经后的女性，常常会伴有急迫性尿失禁的现象。也是由严重的尿频造成的，当发现尿路感染时在临床表现症状主要是表现为尿痛或者尿急，并且期间也会伴有尿道伴有烧灼感。当发现此症状时，建议及时在正规医院做尿常规检查，检测尿中是否伴有白细胞升高的现象，对于伴有尿路感染，可以在医生的指导下口服抗生素药物治疗，例如左氧氟沙星。
憋不住尿是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般尿失禁的人都会出现憋不住尿的情况，尿失禁可以分为急迫性以及压力性。急迫性的尿失禁是因为尿路感染导致的，严重的病人才会出现尿失禁。压力性的尿失禁主要是因为尿道括约肌功能失调或神经受到损伤，导致尿道括约肌出现了功能障碍。很多女性会患有这种疾病，在弯腰、咳嗽、大笑或打喷嚏的时候都会出现尿失禁。尿失禁对患者生活会有影响，因此，一定要及时治疗。
憋不住尿是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿失禁在临床上的表现就是憋不住尿，就是人体无法自己控制排尿，尿液会自动排出体外。这种情况一般由急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁引起。急迫性的尿失禁主要考虑泌尿系统被感染了，同时患者有尿频、尿急及痛等感觉。如果是压力尿失禁主要患者是年纪较大的妇女和生过孩子的女性，表现是在大笑、咳嗽或者喷嚏时出现尿液自动排出。老年男性前列腺增生容易引起充盈性尿失禁，或者是患者患有神经源性膀胱也会出现这种情况，同时能发现有尿频、尿不尽、尿量变大和很难排尿等症状。
憋不住尿怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果有尿路感染，则会出现憋不住尿的情况，尿路感染主要是因为尿路的上皮遭到了细菌入侵，进而引发了炎症。很多女性患者都容易患有尿路感染，尤其是经常进行性生活或者绝经之后的女性。患有尿路感染之后，我们容易出现尿急，尿痛以及尿频等情况，偶尔尿道会出现出伤感，更严重的人会出现血尿。一旦有以上症状，需要及时做尿常规检查，如果发现白细胞升高，则为尿路感染，治疗的时候可选择口服抗生素治疗法，比如服用左氧氟沙星。
老有尿意是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿频现象时应该去医院做泌尿系超声、尿常规的相关检查。如果检查出血糖高或者出现异常，就要将血糖控制在正常值，对血糖进行监测，同时要排除神经性尿频的可能性。尿频的表现就是老有尿意，而且在百天的次数大于7次，晚上大于2次。女性尿频可能是膀胱炎引起，主要症状表现为尿痛、尿急和尿频。女性比较容易出现膀胱炎的原因是因为女性的肛门、尿道和阴道之间有较近的距离，所以很容易导致出现交叉感染。
尿完尿还想尿是咋回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿完尿还想尿是明显的急性膀胱炎的症状。急性膀胱炎是因为细菌感染造成尿路黏膜炎症而导致的，尿路黏膜炎症会使得尿路的敏感性增加，膀胱内结石是存在着少量的尿液，也会直接刺激到膀胱的逼尿肌收缩，从而产生频繁的尿意。如果存在着急性尿路感染，可以通过尿液检查出来，如果尿液中存在着白细胞或者是细菌数量增加，就可以确诊属于急性膀胱炎。一般女性多于男性，出现了这样的状况，需要卧床休息，控制性生活，服用药物来进行抗炎治疗。
憋不住尿怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
医学上，称憋不住尿为尿急，主要表现是有尿意就想去排尿。主要有两种表现情况，一是自己不能控制排尿，有尿意就需排尿。二是排尿后又有尿意，需排尿。憋不住小便，多是因为前列腺炎症或异物刺激引起的，还会伴有尿痛。还会出现尿急、尿频、小便困难、解尿的时候疼痛等症状。
女性尿频尿急是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性若是出现尿频，尿急的情况多考虑是临床上常见的膀胱炎症，此炎症的出现多与细菌感染有关。之所以女性易得膀胱炎，多与以下几个因素有关：第一，女性的尿道是比较短的，然后若是经常有性生活情况，但又不注意个人隐私卫生，那么就容易损伤尿道粘膜，从而使身体抵抗力下降。此类因素是造成女性膀胱炎的常见原因。当膀胱发生感染之后，就容易出现尿急，尿频的现象，甚至还会出现血尿现象，此时一定注意积极治疗，可以口服消炎药物，日常多喝水，注意保持充足睡眠等。
老是尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果是中老年的男性出现尿不尽的情况，大多数是因为前列腺增生引起，这种疾病会导致小便时要到出现阻力增大或狭窄的现象，会出现尿潴留，拖延时间过长会造成逼尿肌没有力量收缩，从而导致小便不尽或费力的症状。如果是青少年，大多数是因为慢性前列腺炎引起，受到这种疾病的影响，会造成患者小便不尽、尿急、尿频等常见的刺激尿路的病症。尿不尽在临床上能够经常见到，无论是以上任何一种情况，病人都需要通过治疗前列腺炎的相关药物来治疗，比如前列康、宁泌泰、坦洛新等，前列腺增生能够用相关药物来缓解尿道窄的现象，比如哈乐、保列治，可以起到小便顺畅的效果。
尿液中有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液中出现泡沫尿是比较常见的，有正常的也有病理性的因素。主要是由于尿液中的张力增大导致的。比如正常情况下出现泡沫尿的话，要考虑是长时间的站立劳作，平时不怎么喝水导致的尿液浓缩，可以通过多喝水，多休息，可以有效的改善症状。还有病理性的因素出现泡沫，夜间尿液浓缩，晨起后排尿就会出现泡沫尿，第一，肾病导致的，需要完善尿常规及24小时尿蛋白定量；第二、糖尿病患者也会出现泡沫尿，也会伴随着口干多饮多尿的症状；第三、出现泌尿系统感染的话可以导致泡沫尿，建议予以抗感染治疗。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
尿频是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿频可分为两种情况。一、生理性，通常是因为天气寒冷或饮水过多导致的小便次数增多，世界卫生组织规定一天小便次数为6-8次，超过就要检查是否是病理性原因。二、病理性，包括泌尿系感染、结石还可能是肿瘤。需要进行详细的检查明确病因，进行针对性的治疗。
小便时尿道刺痛是怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在小便的时候出现刺痛，多数是由于炎症所引起的，在临床上最常见的就是急性尿道炎、急性膀胱炎等，都会导致患者在小便的时候出现疼痛灼烧感，甚至有些患者还会出现尿频尿急，严重的情况下还会导致血尿，这种情况应该及时到医院去做尿常规检查，看一下是否存在感染，尽早治疗，避免耽误病情。
尿出血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关，输尿管出现结石时，患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时，比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时，患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症，血尿是此疾病的一大特征，常常好发于青少年当中。
经常尿黄尿是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
经常尿黄尿的原因有以下几个：1、前列腺炎，长期尿黄可能是前列腺炎的症状，尿频，尿急，尿痛，排尿困难等症状也是前列腺炎的表现。2、肝病，当肝病发生时，尿液通常呈现强烈的茶样颜色。由于肾脏不能分解胆红素，会随尿液排出体外，导致尿液长时间呈黄色。3、尿道炎，有些尿道炎也有长期尿黄的现象，所以应该引起重视。
尿液发黄是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液发黄可能是生理性因素引起的，晨起尿液一般都比较黄，这是因为尿液浓缩，储存在膀胱内一整晚，所以早晨的尿液颜色也会深一些。不过只要多喝水，尿液颜色会变成澄清色。如果服用了药物也是能够使尿液颜色变黄的，比如：利福平、黄连素、维生素b等等。进食了深色食物或者是喝了有颜色的饮料，也能够使尿液颜色变成黄色。若是经过调理，尿液颜色还是发黄，那么就需要考虑患者是否有黄疸了。
尿里面有泡沫是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当尿液里面有出现泡沫，其实这种是属于很常见的情况，特别是早晨起床之后的第一次排尿，因为在尿液里面拥有很多的浓缩溶质，从而使得尿液表面的张力出现升高的情况，最终引发出很多的泡沫。还有可能是男性精液或者女性阴道里面的分泌物过多，同样会导致尿液里面有泡沫。如果排尿的时候位置比较高，排尿的速度很急，这样就会造成剧烈冲击，最终导致尿液里面出现泡沫。如果尿液里面有泡沫，很久都没有消除，可能是由于病理现象造成的，比如糖尿病或者蛋白尿等。
尿常规上皮细胞偏高是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
上皮细胞主要来源于尿道，肾小管，输尿管，肾盂，膀胱等位置，如果是来自尿道的上皮细胞出现增高的情况则说明，尿道处有了炎症。如果是来自输尿管，肾盂和膀胱处的胰型上皮细胞出现了增加的情况，则说明这三个地方有炎症，同时白细胞和红细胞也会跟着增加。肾小管上皮细胞一般在正常尿液当中很少会看到，如果出现了或者数量较多，则说明肾小管产生了病变，一般都是患有了急性肾小球肾炎才会出现。如果发现肾小管上皮细胞是成堆出现的，那么说明肾小管可能已经坏死，需要进行肾移植。
喝茶尿多是怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
茶本身就有利尿的作用，并且茶中含有大量的水分，喝茶后这些水分进入到人的血液中开始循环，通过肾脏的水增多，那么有效灌注量就也会随之增多。这些水分虽然被肾小管吸收了一部分，但是多余的大量水分还是会以尿液的形式排出人体体外，所以喝茶后尿液增多是一种正常的现象，反而如果喝很多茶，但尿液量很少才是不正常的。
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