专家问答

鼓膜内陷怎么办？

2020-02-21
2635
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

鼓膜内陷分为生理型和病理型。有些患者鼓膜高度内陷，但不影响听力，也没有其他不适症状。

大多数患者不需要干预，继续观察即可。病理性鼓膜内陷大多是由咽鼓管功能障碍引起的，需要药物干预，如服用一些改善咽部功能的药物，或使用鼻腔喷雾激素来促进咽鼓管功能的恢复 值得注意的是，鼓膜内陷可能是颅底或鼻咽病变的早期表现。

发现这种情况，需要进行相关检查，以避免遗漏鼻咽或颅底的严重病变。

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螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
突然间耳朵嗡嗡响怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵突然出现嗡响，主要是因耳部疾病引起的，多数是炎症性和神经性的情况。如果是炎症性，会出现鼻炎和鼻窦炎加重，因为堵塞咽鼓管口会引起鼓膜内陷，也就是出现耳鸣响，这种是比较常见的现象。治疗时一定要先解决鼻腔的通气，把咽鼓管咽口打开并且通畅后，耳鸣也会缓解。中耳炎又是传导性耳聋，同时还有耳鸣的症状，可以使用喷鼻药物辅舒良、口服头孢拉定胶囊、促排药物沐舒坦来改善鼻腔通气，还有的是因为神经性耳聋引起的耳鸣，这是一种突发性耳聋，会突然出现耳鸣嗡响，可以营养神经药物甲钴胺片、长春胺胶囊、银杏叶片进行治疗。
总是感觉耳朵内痒怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵痒可以有多方面的原因引起，如外耳道炎症或者是中耳炎、真菌感染、过敏等。对于第一种，可以使用左氧氟沙星等抗生素进行消炎。第二种真菌感染应配合使用抗真菌的药物美丽如酮康唑等，并配合使用水杨酸滴耳液。对于过敏引起的耳朵痒可以使用抗过敏的药物。不管是哪种原因的耳朵痒都应该注意不要抓挠，以防皮肤损坏引起感染加重病情。
耳朵像被堵住了一样是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵像是被堵住一样，如果没有听力损失，主要是由于咽鼓管功能异常，中耳腔的唯一出口是在鼻腔最后端的咽鼓管的咽开口处，咽鼓管的异常功能导致鼓膜内外的气压变化，导致鼓膜内陷。此时就会感觉耳朵像被堵住一样，但不会造成听力损失。这些症状大多由中耳炎和神经性耳聋引起。最好去医院的耳鼻喉科做电测听和声导抗，做出明确的诊断，以免延误治疗。
耳朵突然嗡嗡响是什么原因
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵忽然觉得嗡嗡响主要有两种原因：第一种是因为休息不好或者是感冒了所导致的鼓膜内陷，中耳腔负压所造成的耳朵嗡嗡响，建议要多喝水，还要多休息。可以捏鼻鼓气，这样可以促进咽鼓管的开放，改善中耳腔腹压的情况，症状也会慢慢的消失。如果是因为上火，太累造成的神经性耳鸣，需要配合用改善耳部供血的药物，比如长春胺缓释胶囊、银杏叶等，然后注意休息，保持好心情，是会慢慢好转的。
中耳胆脂瘤是什么病
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
在实际的临床中，中耳胆脂瘤分为先天性胆脂瘤和获得性胆脂瘤两种类型，其中以获得性胆脂瘤最为多见。获得性胆脂瘤主要是由于咽鼓管异常造成的，当患者由于长期慢性的中耳炎等因素导致咽鼓管出现异常之后就会导致耳朵内形成鼓膜内陷袋，在内陷袋形成之后上皮碎屑就会在这之中形成堆积，如果不及时采取治疗手段的话堆积的上皮碎屑就会形成胆脂瘤。胆脂瘤对人体的危害是比较大的，有可能导致患者出现面瘫甚至颅内感染等问题，一旦发现中耳胆脂瘤的存在要注意及时治疗。
做鼻息肉要多少钱
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣是很常见的症状，其原因有很多，患者的左耳一直耳鸣，比较常见的原因，是因为耳腔的唯一出口，如咽鼓管、咽口，由于机械性堵塞而导致咽鼓管功能异常，这时候就会引起鼓膜内陷而导致耳鸣、耳闷等症状。其次，还有一部分患者是因为中耳炎导致的耳鸣，是由于前期都患有上呼吸道感染或者慢性鼻炎、鼻窦炎等症状，导致炎症顺着咽鼓管、咽口进入中耳腔而引起耳鸣。另外，还有感音神经性耳聋导致的神经性耳鸣，这种情况多是因为患者长期接触噪音，以及耳内听力受损所导致的耳鸣。
感冒引起的耳闷怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
感冒之后鼻黏膜和咽鼓管口黏膜很容易出现水肿的情况，当咽鼓管口被堵塞之后，会让中耳腔压力发生变化，从而引起耳闷的症状，甚至还有可能会让中耳腔出现积液或者鼓膜发生内陷的现象。如果想要治疗这种疾病，首先要及时去治疗感冒，然后要去使用缓解鼻腔充血的药物，常见的是羟甲唑啉鼻喷剂，或者服用激素类药物。之后可以使用鼻冲洗的药物，也能服用抗生素药物改善炎症，同时做咽鼓管波氏球吹张术，另外还能做鼓膜穿刺抽液，或者做鼓膜置管，除此之外还有咽鼓管球囊扩张术。
一直干咳怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
以下小方法可用于快速缓解咳嗽:在背部敷一个热水袋可以缓解咳嗽症状。用大约40度的热水装满热水袋，用一条薄毛巾包好，然后敷在背部靠近肺部的地方，这可以加速驱寒和快速止咳。也可以多喝热饮，让痰变稀，更容易咳出来。喝些问开水或温牛奶。也可以喝混有温开水的新鲜果汁。果汁应该是苹果汁或梨汁，刺激较小。或者，新鲜的姜片或蒜片，蜗牛粘液和蛋清的混合物可以从上到下涂在胸骨部上，每天三次，每次几分钟。也可以适当吃一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、银耳、葡萄、各种新鲜蔬菜等，少吃辛辣的产品。同时，生活中要注意调理，保证睡眠，环境要安静，空气要新鲜，增加空气的湿度，感冒必须及时治疗，平时注意锻炼。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
小孩一直咳嗽怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
咳嗽是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但严重的长期咳嗽会导致其他疾病，所以如果咳嗽持续，必须及时治疗。如果宝宝只是咳嗽，没有其他发烧和头痛的症状，可以根据医生的建议给孩子服用小儿橘红止咳糖浆，止咳效果还是比较好的。还应该在服用糖浆的同时适当地准备一些消炎药，因为咳嗽的原因大多与炎症有关。服用消炎药可以帮助宝宝尽快好转。除了以上中西医结合，还有更重要的食疗。可以给宝宝熬制川贝梨水喝，止咳效果非常好。婴儿需要三到五天才能生效。应该特别注意饮食，宝宝不应食用任何刺激性食物，如葱、蒜、辣椒等。也不应该让宝宝闻到刺激性气味，如炒辣椒。如果宝宝一直咳嗽，并有其他不适症状，如发烧，如果上述方法不起作用，必须及时去医院就诊。
小儿发烧39度怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，需要明确的是，在婴幼儿的生长发育过程中，基本上每个孩子都会有发烧的经历，这也是最常见的儿科症状。发烧需要对症退热治疗。如果体温超过38度5，则需要退烧药。通常使用布洛芬或对乙酰氨基酚。商品名是美林或泰诺林。现在退烧药需要在体温达到39度时及时使用。在儿童发烧的过程中，体温可能会上升得相对较快。现在它测量为39度，在接下来的10分钟内它可能会非常高。因此，如果体温超过38度5，应及时应用退烧药以避免过热。同时，需要配合物理降温，包括多喝水、用温水擦拭、贴退烧贴等。仔细观察孩子是否有其他症状。如果孩子反复发烧，可以检查血常规，可以检查特定的炎症，并且可以根据询问的结果应用对症药物。
发烧了怎么办如何退烧？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧怎么办？如何退烧？当我们发烧时，我们需要做的第一件事是看看是否有其他全身症状，如鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽、咳痰或尿频、尿急、排尿痛、腹痛、腹泻、头痛、呕吐和其他症状，所以我们需要找出发烧的原因。因此，我们可以去医院做进一步的检查，如血常规检查，看看有没有细菌感染或病毒感染。如果是细菌感染，我们必须使用抗生素。如果是病毒感染，我们可以使用抗病毒疗法。同时，我们建议患者多喝水。
发烧咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽在临床上很常见。它主要见于老年和儿童患者。严重咳嗽患者需要口服镇咳药，如复方甘草片和二氧丙嗪片。与此同时，我们还需要根据患者的体温为低烧患者多喝水和休息。对于高烧患者，血常规检查、C-反应蛋白和血培养相关检查应予以改善。如有必要，应改进胸部Ct检查以明确诊断。对于可能发热的患者，通过对症治疗，一般症状将在一至两周内完全恢复。应该首先找到发烧和咳嗽的原因。可以检查血常规、血沉、C反应蛋白和胸片。如果咳嗽和发烧是由病毒引起的，抗病毒药物可用于对症治疗。 如果咳嗽和发烧是由细菌感染引起的，抗生素类药物可用于对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类，但喹诺酮类不适合18岁以下的青少年。 可与中成药如鸡脂糖浆、川贝蜜膏、李强枇杷露、飞似合剂等清热化痰药配伍。 如果考虑到肺结核引起的低烧和咳嗽症状，建议检查痰培养，在痰中发现结核杆菌，胸部CT等。 对于确诊为肺结核的患者，建议到正规的专科医院进行诊断和治疗，一般会给予抗结核药物进行对症治疗。 如果考虑到肺癌引起的咳嗽和发热症状，如果有手术指征，建议尽快手术，如果没有手术指征，建议进行放疗和化疗。
宝宝鼻孔被鼻屎堵住了该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
宝宝鼻孔如果被鼻屎堵住了，容易引起宝宝呼吸困难，因此要尽快清除宝宝鼻腔内的分泌物。可以在宝宝的鼻腔内滴入1-2滴的温水，要边滴边按摩宝宝的鼻翼，以免宝宝被水呛到。也可以往宝宝鼻腔内内喷入生理海水鼻喷剂后，再按摩宝宝的鼻翼，有利于分泌物排出。也可以使用吸鼻器吸出分泌物。同时要控制好室内的湿度，不宜过于干燥。
精液量少该怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般情况下，男性在射精时，能够达到2到6毫升的精液。所以，如果精液小于2毫升，那么，就说明精液量少。这个时候，该怎么办呢？其实，精液量少是由于性生活过于频繁或者是因为精神紧张导致的。所以，在平时，只需要少吃辛辣、油腻等食物，就可以了。不仅如此，还需要尽可能的戒烟戒酒，并且，性生活要适当，不要穿太紧的内裤等等。同时，还需要尽可能的避免桑拿浴和蒸汽浴，可以多吃一些食物，从而促进精液的产生。
耳朵疼是怎么回事？该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
生活中发现有耳朵疼痛，其引起原因较多，比如有些人经常会听歌，佩戴内塞式耳机，就容易导致耳朵部位出现疼痛。还有一些炎症，耳疾病问题，比如中耳炎，耳道耵聍、鼓膜炎、外耳道疖肿等，这些耳部疾病问题都可能会导致耳朵出现疼痛。另外，有时牙齿疾患，如牙痛，也会引起牙源性的耳痛，或者反射而导致耳朵部位出现疼痛，所以有不明原因的耳朵疼痛，需要及时去医院检查确诊后做对症治疗。
睡落枕了脖子疼怎么办？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
睡落枕脖子疼多数是因为枕头过高或是睡姿不好所引起的，睡觉时受凉也会引起落枕。平时要注意做好保暖措施，避免受凉，落枕之后，可以对颈部进行热敷。如果不见好的话，可以去医院进行针灸治疗，也可以对落枕部位进行推拿治疗，对缓解落枕所带来的疼痛有一定的效果。必要的时候还可通过口服药物进行缓解，常用的药物有肌肉松弛剂或是具有活血化瘀功效的药物。
大脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑供血不足怎么办？首先要明确为什么会产生大脑供血不足的现象，只有对症下药才能药到病除。导致大脑供血不足的原因主要有以下几种：1、由动脉粥样硬化引起的，此种情况要筛查病因再确定治疗方法；2、由血压过高引起大脑供血不足，需要将血压降低到正常范围内；3、由血糖过高引起的，比如糖尿病患者，则要进行血糖监测，把血糖控制到正常的水平；4、由长期失眠引起的，尤其是老人的睡眠质量不好，容易产生大脑供血不足的现象，此时要改善睡眠以调整身体状态。引起大脑供血不足的病因较多，要具体问题具体分析。医生会了解患者的详细状况，根据个体之间的差异性进行针对性治疗。
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