专家问答

高铁容易感染肺炎吗？

2020-02-20
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

新冠肺炎是12月发在武汉的一种传染病，是伴随着发烧、咳嗽、胸闷等一种新型肺炎。

经专家钟南山院士答记者问得知，此病可以人传人，特别是患者唾沫通过空气传播给其他人。高铁是一个人口密集的交通工具，特别是时逢春运高峰，高铁站及车上人口十分密集，加上车内虽有空调，但拥挤的人群使车内空气流通不畅，是最易感染冠状病毒肺炎的场所之一。

建议不是非坐高铁不可就不坐高铁。万不得已必须坐高铁，你必须做好防护措施，一是戴上口罩出行，二是远离疑似病人，三是少与陌生人接触。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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聚餐感染肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
你问的是不是“聚餐感染新冠肺炎吗？”这种情况是存在的。只要聚餐的一个人有新型冠状病毒，其他人就有可能被传染。从聚餐的环节看，大家一起吃菜，有可能通过口水交叉感染；在交谈时难免会有飞沫感染；杯碗使用混乱，有时会拿错或是共用导致传染。所以，大家在特殊时期，少出门，少聚餐。
发热出汗是冠状病毒感染肺炎吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
只是发热无法确认是否新冠病毒，需结合其他临床表现。即使伴随咳嗽也不能判断是否为新冠病毒，新冠病毒主要为传染，考虑是否有接触过疫区人员或者确诊病例，如果没有，应进一步观察，如主力症状符合，进医院做进一步检查确认。
高铁会感染新型肺炎吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
高铁属于公共交通，是容易发生病毒感染的场所，在新型肺炎期间是建议减少外出的，如果出门一定要做好个人防护，以及正确佩戴口罩达到防护的目的。需要进行消毒，因为有人群的地方有感染新型肺炎的危险，新型肺炎会通过空气传播，以及呼吸道分泌物进行传播。
外国人也会感染肺炎吗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
外国人也会感染肺炎，因为肺炎具有人传人的特点。只要与肺炎感染者有亲密接触或直接接触过被感染的物品都有可能被感染肺炎病毒，外国人也不例外。因此建议尽量减少出门次数，避免去人群密集的地方，防止交叉感染。
开车会感染新型肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎主要为接触和飞沫传播，只要车内未坐过肺炎患者，现在的私家车密闭性都做得比较好（隔音越好，密闭性越好），正常来说坐在车内被感染的可能性并不高。
t咳嗽会变成肺炎吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不一定会变成肺炎。 咳嗽是否会变成肺炎主要取决于咳嗽的原因以及是否是由呼吸道感染引起的。 例如，对于感冒和支气管炎患者，如果呼吸道感染得不到有效控制，患者的咳嗽会逐渐加重，有时炎症会向下扩散形成肺炎如果咳嗽是由非传染性因素引起的，此时不会形成肺炎 例如，患有咳嗽变异型哮喘、由支气管肺癌和心力衰竭引起的咳嗽，以及上气道综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸性支气管炎等的患者。这些咳嗽大多没有明显的呼吸道传染病，患者也不会形成肺炎。他们的咳嗽也可以通过相应的治疗来缓解。因此，咳嗽患者必须根据病因进行治疗，特别是发生呼吸道感染时，应尽早进行抗感染治疗，以避免肺炎和病情加重。 肺炎可表现为咳嗽、咳痰、胸痛、发热等。咳嗽是肺炎的表现之一。咳嗽可以由肺炎引起，但肺炎不能由咳嗽引起。 呼吸道感染通常发生在身体免疫力低下的时候。这时，细菌和病毒很容易侵入呼吸道和肺部，导致肺炎。 因此，在预防肺炎时，应注意加强锻炼，提高免疫力。规律的生活，不要熬夜，不要过度劳累，避免饮酒和感冒，以避免免疫力低下
去超市会感染新型肺炎吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
超市人员比较密集，感染的风险增加，所以，减少去超市的机率，实在要去，戴好口罩，手套，做好自我防护。减少感染病毒的风险。
宠物可以感染新型肺炎吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
宠物是否会感染新型肺炎目前没有定论，专家建议，不要主动遗弃那些一直养在家里的动物，当前没有科学证据证明狗猫等宠物会感染新型冠状病毒，且目前尚未发现一例被新型冠状病毒感染的猫狗病例，请大家不要恐慌。建议在与家养动物接触过程中，注意家养动物的日常清洁卫生，尽量减少户外活动，家养动物在户外活动返回家中后要及时清洁洗澡。
超市买菜会感染新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
若是在买菜时，周围刚好有感染冠状病毒的人，自身感染的几率则会增加，感染者咳嗽的飞沫或传播到空气中的病毒，可能会沾到周围人身上，而且病毒可能因此被带回家。但需要注意的是，这是一种比较极端的情况，除非身处疫情重灾区，否则这种传染几率其实并不大。需要指出的是，病毒存活并不代表一定具有传播性，实际上自身没有代谢能力的病毒病原体，在外界环境中是很难生存的，即使仍然存活，如果其表面的囊膜蛋白发生了一定的变性，与人类细胞结合的可能性也会大大降低，举一个比较极端的例子，比如我们买菜时沾染了新型冠状病毒，而且这种病毒仍然是可以传给人的“新鲜病毒”，但如果我们买完肉菜回家后，及时、正确地洗手，手上沾染的冠状病毒也会被洗掉，并且将菜肉都进行彻底清洗，将菜肉都充分做熟后再食用，也可消灭病毒。在预防感染时建议不吃生的食物，将食物煮熟后再食用也是因为高温能将病毒杀死这个原因。除此之外，出门买菜时需要注意什么呢？这些方面要多注意： 出门买菜时，应佩戴口罩，尽量缩短买菜时间；避免去人口过度密集的地方采购，注意和周围人保持适当距离，避免随地吐痰；要避免直接用手接触动物和动物产品，如需接触可佩戴手套，接触后及时用肥皂和清水洗手，避免触摸眼、鼻、口，其次要避免直接与生病的动物和变质的肉接触，最后，也要避免与市场里的流浪动物、野生动物、垃圾废水接触，回家后马上洗手，做好消毒工作。
9300口罩可以预防新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
9300口罩防护级别为KN90，可用于防粉尘、防雾霾等防护，属于一次性口罩。针对日常防护9300口罩可以起到一定效果，如医护接触感染病人的高暴露风险人员，则应佩戴专用的KN95口罩。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
血常规正常可以判断肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅仅通过常规血液检查是不可能判断是否有肺炎的。因为引起肺炎的病原体不同，血常规也不同。如果肺炎是由肺炎链球菌或葡萄球菌引起的，血常规可以显示白细胞和中性粒细胞的增加。如果肺炎是由衣原体或支原体感染引起的，白细胞或中性粒细胞可能是正常的。如果它是由病毒感染引起的，它可能导致白细胞或中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。判断患者是否患有肺炎可以根据患者的临床症状和痰培养常规胸片检查。一般来说，肺炎的诊断并不难。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:首先，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。其次，抽血检测血常规、白细胞、C反应蛋白和降钙素原是否比正常高得多。第三，肺部是否能听到湿性啰音。第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
呼吸困难是肺炎吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
呼吸困难并不一定是肺炎所造成的，肺炎常见的症状为干咳，呼吸不畅，腹泻、流鼻涕，多数患者会伴有呼吸困难的情况，但并不是所有的呼吸困难，这都是因为肺炎所造成的。心脏疾病、哮喘中毒、重度贫血、精神疾病都容易引起呼吸困难，因此要先到医院进行有效的检查，根据病情进行确诊。
朝美新2002型口罩可以防新冠肺炎吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
朝美新2002型口罩根据外包装标识显示是N95型口罩，对预防新冠病毒有一定的防护作用。其次，我们需要注意的是预防新冠病毒需要根据所处的环境决定带什么类型的口罩。
体温多少正常会新型感染病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人体正常体温在36-37度，只要注意防护，不跟疑似病人接触，未去过疫情高发区就不容易感染。
口罩3m9002能防新型肺炎吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
3M9002口罩为防颗粒口罩，可有效过滤不低于90%的非油性颗粒物，对空气中的飞沫、分泌物、体液等有阻隔作用。符合国家标准GB2626-2006，是官方发布的口罩防护建议之一，对于预防新型肺炎有一定的防护作用。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
出去买菜会被传染新型肺炎吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
菜市场是人员比较密集的区域，出门买菜做好防护措施：戴口罩、回家勤洗手、用过的口罩进行消毒后封袋扔掉，不将外面可能接触到的病毒带回家，做好防护措施，一般情况下不会感染新冠病毒。关于新冠肺炎的防护措施，请以官方最新指南为准。
9600口罩可以预防新型肺炎吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
9600口罩是防护等级为KN90的口罩。按照国家标准，防尘口罩分为KN90、KN95、 KN100三个等级，其中三个防护等级的防护效率分别为90.0%、95.0%、99.97%， 等级越高越能够顾有效的防尘。选择口罩时，可根据使用环境进行有区别的选择口罩。据报道新型冠状病毒的直径约为0.1um，但因为其需要附着在唾液等飞沫上，所以其空气动力学直径要大于2.5um。而对于医用外科口罩，以及N90、N95这样的防霾口罩，其检测方法都是一致的，评价的都是其对平均直径为0.075+0.02um颗粒的过滤效率，也就是空气动力学直径0.3um。所以0.3um能防，更不用说大得多的2.5um了。因此，9600口罩对预防新型肺炎有一定的防护作用。
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