专家问答

子宫肌瘤最好的治疗方法

2020-03-06
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

"子宫肌瘤的治疗一定要个体化。对于大部分肌瘤小、无症状的子宫肌瘤患者，根本不需要治疗，仅随访观察即可。很多人与肌瘤共存而不会影响健康，可每三个月到半年复查即可。

对于症状轻微者，术前需要预处理者，建议绝经年龄及全身情况不能耐受手术者，可给予药物对症治疗，而需要手术治疗的患者仅限于一小部分。

手术适应征主要有症状性子宫肌瘤，如经量多、经期长、贫血、泌尿系及直肠压迫症状，肌瘤大，怀疑子宫肌瘤引起的流产或者不孕，以及怀疑子宫肌瘤恶性变或者与卵巢肿瘤难以区分时，要依据患者年龄，是否有生育要求，肌瘤大小及生长部位，医疗技术条件等因素来选择不同的手术方式。

如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术等等。"

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颈椎病最好的治疗方法什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病最好的治疗方法，还是需要根据病人轻重的情况来针对治疗。对于一些症状比较轻的患者，这时候可以采取保守的颈部牵引，针灸以及理疗的方式进行缓解。同时也可以配合神经营养药或脑血管扩张药缓解。如果是比较严重的患者，并且影响到生活以及工作，这时候保守治疗效果并不明显，就可以通过手术进行治疗。
肩周炎最好的治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩周炎是一种很多见的疾病，治疗肩周炎的方法还是比较多的。首先可以选择锻炼的方法来治疗肩周炎，比如可以上手专注单杠，双脚踏空，使得身体的重量牵引肩周，有利于肩周功能恢复，除此之外，还可以做自我搓澡、梳头等动作，有利于锻炼肩周；除了锻炼，还可以选择使用药物治疗，药物治疗可以缓解肩周炎的疼痛感；如果肩周炎很严重，还可以选择手术的方式来治疗。
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肛窦炎是发生在肛门瓣、缸豆的部位的炎症，临床上有急性肛窦炎，还有慢性肛窦炎之分。肛窦炎最好的治疗方法，需要结合其具体的类型来选择，一般采用非手术治疗，还有手术治疗两种。非手术治疗主要有：慢性肛窦炎，可以外用一些药膏、药霜来治疗，同时配合通便、清热解毒药物的服用，临床治疗效果还是比较好的。急性的肛窦炎，需要进行抗感染的治疗，建议用高锰酸钾来坐浴，还可以进行肌内注射、静脉滴注等治疗。手术治疗，临床比较多的是肛窦切开引流手术。肛窦炎是可以治愈的，治疗之后要加强护理，尤其要保护肛门以及其附近的清洁，这样有助于复发风险的减少。
鼻窦炎最好的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
想要治疗鼻窦炎，其实要先了解自己是急性的还是慢性的，因为他们的治疗方法有所不同。急性化脓性鼻旁窦炎。而自身是急性鼻窦炎，这时候可以选择一些抗生素，或磺胺类药物治疗，并且每日可以用注射器冲洗鼻腔。慢性化脓性鼻窦炎。而患有慢性鼻窦炎的患者，这时候可以采用局部治疗法，选用血管收缩剂滴鼻，就可以很好的改善自身情况。虽然药物可以很好的控制鼻窦炎的发展，但它也属于一种辅助药物。如果想要降低鼻窦炎的发生率，平时一定要多注意锻炼身体，加强自身营养，每日要补充身体所需要的维生素以及能量，避免过度劳累，避免受寒，饮食方面也需要特别注意。
肾囊肿最好的治疗方法是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
肾囊肿最好的治疗方法就是适合病人的治疗方法，患者需要根据实际情况选择合适的手术方法，治疗肾囊肿的方法主要有：1.随访观察：如果是小囊肿，患者可以先不用处理，但要注意观察，定期进行复查。2.B超下穿刺吸液：在B超的引导下做穿刺吸液治疗，这种方法有一定疗效，不过治疗后可能会复发，而且再次做手术治疗时容易出现粘连。3.腹腔镜肾囊肿去顶术：这种方法是目前肾囊肿的常用治疗方法，也就是通过手术去除整个囊肿的囊皮，手术后不容易复发。
鼻息肉最好的治疗方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
治疗鼻息肉可以通过药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括了激素治疗、抗炎和免疫调节药物治疗、粘液促排药物治疗、抗过敏药物治疗、减充血剂治疗以及冲洗鼻腔治疗。激素治疗的时间比较长；临床主要用大环内酯类药物进行抗炎和免疫调节治疗；鼻息肉患者鼻塞、鼻腔充血症状明显的可以采取减充血剂药物。手术治疗主要采取鼻内镜的方式摘除鼻息肉。
失眠最好的治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠分为生理性和心理性两种。生理性失眠是因为大脑受损或是身体不适导致的，应该找出病因进行针对性治疗。心理性失眠常由焦虑和抑导致，患者常因情绪问题而出现难以入睡、易醒、早醒等睡眠障碍。治疗失眠最好的方法是找出病因，对症下药。并且，可以根据不同的症状，正确使用抗焦虑或抗抑郁的药物。
扁平疣的最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣多数时候是由于病毒感染引起的，具体的治疗方法有以下几种：1、西医治疗，出现扁平疣，西医在治疗的时候，通常会使用具有增强身体免疫功能的药物，同时还需要配合使用抗病毒药物。可以就注射或者是口服增强免疫功能的药物。把增生赘生物尽快进行消杀来增强身体抵抗力。对于瘤体的消灭，一般需要采用高频电流以及二氧化碳激光。抗病毒治疗可以通过外涂抗病毒药物或者是口服抗病毒药物进行。2、中医治疗，中医认为扁平疣的出现会和湿毒有关系，因此治疗的时候通常需要使用具有解毒清、热化湿作用的中药。可以通过内服外用进行治疗。
肛瘘最好的治疗方法是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果患有肛瘘，主要还是要通过手术的的方法来进行治疗，手术中把瘘管全部切开，同时还要把瘘管周围组织进行必要的切除，而手术留下的创口是里面小，外面大，这样可以使瘘管在切开后引流时更加的流畅。而在手术的过程中最主要的就是要找到里面的口，然后将里面的口切开，不然是很容易出现假性愈合的情况，这样则容易导致病情的反复发作。而且在手术中对于穿过肛门直肠环的瘘管，不可以将瘘管进行直接的切开，要使用挂线的治疗方法。慢慢的切开，这样就可以有效的防止肛门失禁，而且因为肛门韧带不能横着切断，所以要采用纵向的切豁手法。
间质性肺炎最好的治疗方法是什么
马伟副主任医师
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间质性肺炎的治疗应根据不同类型的间质性肺炎，采取不同的治疗方法，在西医中可以使用肾穎꺁⡶삍౽菿酎㙢蹒읰豵䵔ꭑ익ஏ౺刺蹛멎蹬屰㩏㭎腎얉౓ﵓ呂㥛葥읕뙵豲메龀ﵒঀg驎葛屶⡏ɵర⢕➍멠躀彰⡎깵⡶삍뭽靬౵苿鱙깧⡶溍鞑䡵൥َ⡎䵵ꭑ酵㙢䉒౒䷿ꭑ酵㙢䉒归๎癎홑N魎筎潼榃퍲ࡾ౔׿止ᅸౕ摖౔濿屒⡏略荛ྏɜ
膝盖疼的治疗方法有哪些
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝盖疼痛主要是因为髌骨关节面存在退化所致，它的治疗分为保守疗法和手术。如果患者病情轻微，那么可以利用保守疗法，可以应用一些具有活血化瘀功效的药物，然后在局部应用理疗的方式。平时在生活中，要注意减少爬山、蹲起等，减少半蹲发力动作对关节软骨的修复有一定的帮助。另外，关节软骨的退化通常代表营养方面存在障碍，所以还可以往关节内注射一些玻璃酸钠。如果患者病情非常严重，那么可以手术治疗，比如进行局部减压，或者做髌骨关节置换手术。
荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
现代医学认为，荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测，治疗方面可以选择抗过敏的药物，即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现，或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现，建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话，可以使用止痒的外用药膏，不宜用力抓挠皮肤。
病毒疣的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
病毒疣的治疗要根据不同疣的类型以及发生部位不同来确定，主要是以口服、外用药物以及物理治疗为主。1、较常用的外用药物有维A酸类的药物；2、常用的外用的物理治疗的方法如激光治疗、冷冻治疗等；3、还有现在新型的治疗方法，比如光动力疗法、激光治疗等；4、中药外洗治疗病毒疣，临床上往往也能够收到比较不错的疗效，具体的治疗药物要到医院面诊，由医生来根据患者的具体情况进行正确的选择。虽然治疗方法很多，但具体的方法选择要根据患者的具体情况，因人而异。病毒疣的治疗方法目前来说是非常的多样化，但是没有统一的标准能够根治的、公认的有效的治疗方法。
痤疮最佳的治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗痤疮的大多数情况下都是采用分级治疗法，也有的会选择使用个体化和综合治疗法，所以适合患者的治疗方法才是最佳的，根据患者的炎症程度、症状来决定使用什么方法治疗，痤疮治疗会使用药物和系统同时治疗，临床上常用的外用药物就是阿达帕林和过氧化苯甲酰，同时还要服用口服药，多数是使用异维A酸和抗菌素等。物理治疗有粉刺挤压、果酸治疗、光子治疗、红蓝光、光动力治疗等。痤疮治疗一定要根据具体情况，进行分级、综合以及个体化治疗。
扁平苔藓的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患有了扁平苔藓，可通过以下这几种方法治疗：第一、心理治疗，很多患者在患有扁平苔藓之后过于担忧，一定要多跟患者沟通，让他恢复正常状态。第二、局部治疗，消除局部感染。可以用0.05%的氯己定含漱液以及0.1%的雷夫诺尔液，也需要使用免疫治疗来消除局部炎症，最常用的药物是肾上腺皮质激素，可用维a酸软膏涂在局部。如果是病情较为严重的患者，在治疗的时候，一定要采取全身以及局部联合用药的治疗方法，全身用药主要是通过调节免疫功能治疗的。可以使用免疫增强剂，比如免疫调节剂，左旋咪唑。如果患者自身有免疫缺陷的话，使用这些药物可以恢复免疫功能。第三、也可采取物理疗法，比如红外线照射或者氦氖激光照射。
脚气的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对脚气的治疗，可以口服抗真菌的药物，也可以外用抗真菌的药物。脚气分为好几种类型，对于间擦糜烂型的脚气，可以外用高锰酸钾溶液，也可以外用硼酸溶液，等到皮疹干燥之后，可以再抹一点盐酸特比萘芬软膏。对于水泡型的脚气，也可以先用硼酸溶液湿敷，之后选择联苯苄唑霜来外擦。有些患者是角化鳞屑型的脚气，在平时可以多用温水泡泡脚，然后使用一些抗真菌药物来涂抹，如果还没有理想的效果，可以再口服伊曲康唑胶囊等抗真菌的药物。一旦选择口服药物的方法，那么就需要对肝功能进行检测，有些患者出现了肝功能异常的话，要立刻停药，尽快治疗。
失眠最好的治疗方法和特效药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在治疗失眠患者的时候，要用正确的治疗方法去进行治疗。首先要确定患者失眠是哪一种类型，然后再经过辅助检查和体格检查以及失眠患者的临床表现来决定，最后以最适合患者的方法来进行治疗。治疗失眠一般分为药物治疗和非药物治疗两大类。亚急性和慢性的失眠患者可用以建立良好的睡眠卫生习惯为基础，来教育患者睡眠健康的重要性。同时值得注意的是为患者进行认知行为治疗，采用心理疗法为患者进行行为治疗是很重要的，无论是否长期服用镇静催眠药物，都要有心理行为治疗。如果是急性失眠患者早期，在心理治疗的基础上可以辅助进行药物治疗。以目前的情况，并没有什么好的特效药能够治疗这种疾病，因为药物苯二氮卓类药物虽能够起到镇静催眠作用，但是这种能够对使认知和精神运动功能受到损害，主要是选用的第三代安眠药非苯二氮卓类的药物佐匹克隆、右佐匹克隆或者说唑吡坦等就能够避免这些损害，而且还能够有效的起到镇静催眠的作用的药物进行治疗。
老年性皮肤瘙痒症的治疗方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年瘙痒症在临床上是一种比较常见的疾病，常由于瘙痒难受会使得患者夜不能寐，情绪不稳定，严重影响到生活质量。由于病因不同，在临床上的治疗方法也是不一样的。对于神经系统退行性病变以及皮肤干燥引起的瘙痒，只需要注意肌肤保湿调理就可以。而对于皮肤血管功能退行性改变而引起的感觉异常，平时需要适当增减衣物，避免衣着过于厚重。某些特殊性的疾病，比如肝胆疾病、中枢系统疾病、糖尿病、肾病等也会引起皮肤瘙痒，这时需要对疾病进行针对性治疗。
肺结节的治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结节因为病因复杂而且在临床上又缺少特异性，所以给确诊会带来一些难度，因此很容易出现误诊和漏诊的问题，目前临床上治疗肺结节的方法主要有二种：第一、中西医结合疗法。具体的方法是利用中医的汤药搭配西医的微量激素吸入疗法。这种方法在临床上对于咳嗽症状严重、激素治疗效果不好的病患疗效很明显；第二、激素疗法。这要求患者对激素的疗效反应好才可以，但这种疗法的副作用大而且病情易反复。
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