专家问答

动脉斑块怎么治疗

2020-03-06
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张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科

动脉斑块是动脉粥样硬化发展到一定程度导致的血管病理性改变，是一个全身系统性疾病，药物治疗首选抑制粥样硬化形成的药物，如他汀类，是目前治疗粥样硬化效果最好的药物，同时应用阿司匹林，抑制血小板聚集，阻止血栓形成；

但是对于血管狭窄大于90%的稳定性冠心病患者，需要支架治疗；不稳定性冠心病患者，血管狭窄大于70%到75%，也需要在药物治疗的基础上行冠脉支架手术治疗。

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颈动脉斑块怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
颈动脉斑块的治疗方法有很多，比如药物治疗或手术治疗，此外，也需要改变生活方式，如果喜欢抽烟的话，一定要戒烟，多进行一些体育锻炼，有一个低盐低脂的健康饮食。如果想采取药物治疗的方法，建议选择控制血糖、血压的药物和抗血小板药物，来降低患有脑血管疾病的风险，比如阿司匹林。还有一些患者药物治疗没有效果，则可采取颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术改善症状。
颈动脉斑块怎么处理
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一，是需要积极去控制危险因素的，像是血压过高的病人需要控制好血压，需要用长效的降压药物，每天一次用降压药物，不建议用短期的降压药。二，药物治疗，服用抗血小板的药物，像是阿司匹林可以防止心脑血管疾病还有控制和减缓颈动脉斑块儿的进程。有很多药物是可以起到消除斑块作用的，比如他汀类降脂药物、阿托伐他汀药物。三，手术，比较严重的患者可以做颈动脉内膜剥离术，也可以做支架手术。需要定期的体检，看体内斑块儿的大小还有具体性质，不健康的生活方式一定要改正，每天都需要合理的运动。
颈动脉斑块的药物治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
对静动脉斑块儿治疗的药物有很多常见的就是以他汀，以及他汀类药物，对于血液里低密度脂蛋白有着很好的降低效果，防止出现新的疾病，但是对于已经有的动脉粥样硬化斑块则是不能够进行消除的。对于静动脉斑块儿，如没有缺血和脑卒中的症状，只要控制好血压、糖尿病就可以另外出现疾病，还和饮酒吸烟有着很大的关系。如果患者出现脑卒中，就要使用他汀类药物进行治疗，一定要注意药物的治疗，必须在医生的指导和建议下，正确的服用药物才能够达到好的疗效。
颈动脉斑块如何治疗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
颈动脉斑块是比较常见的，如果没有引起血管狭窄，患者可以改变自己的生活方式，比如：饮食上多吃蔬菜水果、少吃高脂肪食物，同时要控制好血糖、血压、血脂的情况，并且及时去医院检查就行了。如果是斑块严重的话可以使用他汀类的药物治疗，调节血脂。对于血管狭窄的，就需要及时去医院进行手术治疗。
颈动脉斑块怎么消除呢
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
颈动脉斑块通过药物治疗的效果不佳，因为药物治疗只能稳定斑块，减少斑块的形成，对于斑块的阻止没有效果。如果情况不严重，就需要通过氯吡格雷、调脂药物以及阿司匹林来抑制。如果是斑块多，而且对生活造成了影响，就需要通过手术的方式来去除斑块。另外在去除的时候，需要根据病因去除，否则还会复发。
颈动脉斑块治疗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
颈动脉斑块在临床治疗上需要评估心脑血管的风险，如果患者的年龄在五十岁以上，并且有患有高血压、高血脂、高血糖或者一些心脑血管疾病等，可以口服阿司匹林他汀类药物、抗颈动脉粥样硬化治疗；如果患者在40岁身体没有不舒服的情况，需要检查血脂、血糖、血压，如果这些都在正常水平，只是单纯的颈动脉粥样硬化斑块，这种情况患者不需要进行药物治疗，平时的时候要多注意控制饮食，养成良好的生活习惯，定期检查身体。
颈动脉斑块吃什么药好？有哪些药呢？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
动脉硬化是常见的病症，而颈动脉斑块就是动脉硬化表现的一种。虽然颈动脉斑块不至于影响大脑的供血，却还是需要重视的。因为它有可能会恶化，也有可能会导致血栓形成，这种警惕性还是要有的。为了防止颈动脉斑块出现可以服用他汀类药物、活血化瘀药物和抗血小板药物。想要治疗颈动脉斑块就要服用脑络通、血塞通、阿司匹林肠溶片、血康和阿托伐他丁钙片等药物了。另外，颈动脉斑块患者要进行适当的运动，还要饮食清淡，当然心情愉快也是很重要的。
颈动脉斑块能吃三七粉吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
颈动脉有斑块，主要是因为颈动脉粥样硬化。颈动脉一旦出现斑块，很容易发生缺血性脑猝，一旦斑块增大，很容易导致颅内动脉血栓塞。当出现颈动脉斑块时，需及时做检查，可采取多普勒超声。在治疗上首先要先加强锻炼，不要抽烟喝酒，有一个低盐、低脂的饮食习惯。可服用阿司匹林和氯吡格雷帮助控制血糖、血脂，进行抗血小板治疗，阿托伐他汀可帮助降脂。也可采取手术治疗，常见的手术方法有颈动脉支架植入以及颈动脉内膜剥脱术。最好不要吃三七粉，三七粉有活血化瘀的作用，但对颈动脉斑块没有什么治疗效果。
什么是颈动脉斑块
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
颈动脉斑块好发于颈总动脉处，提示患者出现了颈总动脉粥样硬化，现在医学研究表明，颈动脉斑块与老年人缺血性脑卒中的发生有很大关联，一种解释是斑块增大后会导致颈动脉管径狭窄，引起颅内血流量灌注不足，若斑块脱落形成栓子，会导致颅内血管拴塞，最终引起缺血性脑卒中，多见于年龄在60以上的男性，长期吸烟者，有高血压、高血脂症及糖尿病的三高患者。临床上现针对颈动脉的危害性进行评价，主要是通过斑块形态和动脉狭窄程度进行测定，从而制订针对性的治疗方案。
颈动脉斑块会消失吗
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
之所以出现颈动脉斑块，其实这种是属于自然人体老化的一个过程，无法通过药物的治疗让它消失。不过在医疗上面，可以把这些斑块从不稳定的状态之中，从而把它变成稳定性斑块，通过服用他汀类药物就能有效改善。如果发生斑块之后，还有出现狭窄的情况，甚至导致闭塞，这种情况下需要服用抗血小板的药物进行治疗，常见的有阿司匹林或者氯吡格雷之类的，有必要的情况下还能通过手术的方式去改善，选择内膜剥脱的方式，能够把斑块给切除掉。
hpv感染需要怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
Hpv是人类乳头瘤病毒的简称通常，抗病毒栓剂用于治疗。例如，干扰素栓剂或保护康可以用来栓塞阴道，但效果不一定很好。一般情况下，建议观察半年左右进行复查。如果复查时发现有感染，需要进行宫颈筛查以确定是否有宫颈上皮内瘤样病变，如有必要，需要进行宫颈活检病理检查。
新型流感怎么治疗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道疾病。临床症状主要为畏寒、发热、四肢疼痛、疲劳等。抗病毒疗法是主要的治疗方法。抗病毒药物包括磷酸奥司他韦或扎那米韦。中药可以是连花清瘟胶囊。如果出现发烧和肌肉酸痛等症状，可以使用布洛芬等非甾体抗炎药进行解热镇痛治疗。同时，应戴口罩，应保持室内通风，应尽量避免拥挤的地方，应采取清淡饮食和富含维生素、水果和蔬菜的食物。
细小病毒在家怎么治疗？
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
犬细小病（CPV）毒病是由犬细小病毒感染幼犬所引起的一种急性传染病。具有较强的传染性，严重的致死率高达80%。如果是幼犬患了犬细小病毒请尽快到宠物诊所治疗。如果是成犬不严重可以在家观察，或者通过止吐止拉来控制狗狗的脱水情况，如果严重了也需要到宠物医院治疗。
睾丸疼痛怎么治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感觉睾丸疼痛应该先找到引起疼痛的原因，根据原因进行治疗。引起睾丸疼痛的原因可能有睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张。如果是第一种病引起的，可以通过抗生素类药物治疗。如果是第二种病引起的，最好在4小时内进行手术，不然就可能要做切除手术了。如果是最后一种病引起的，应该立刻对静脉进行结扎手术，不然就会一直痛下去的。
囊肿怎么治疗是最好的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
囊肿是一个很大的类别，不同部位的囊肿有不同的处理方法。如果是生长在表皮内部或表皮上的，千万不要用力挤压，也不要不停的抓挠，不然表皮破损可能会导致感染。这种情况最好前去皮肤科做手术切除。还有一种情况是毛囊炎引起的，这种情况可以用药物治疗，口服药物或者在囊肿处注射药物都可以，不过不要自己用药，最好前去医院遵从医生的遗嘱。
颈动脉斑块大小的定义
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
颈动脉斑块表明颈动脉出现了粥样硬化，这种问题在颈动脉分叉的地方比较常见，老年人缺血性脑卒中的发生与此有密切关系。颈动脉狭窄程度和斑块的形态可以用来评价颈动脉斑块的危害性，可以对颈部病变部位进行超生检测，观察颈动脉斑块的厚度，正常情况下斑块应该小于1.0mm，1.0-1.2mm属于内膜增厚，超过1.2mm说明斑块已经形成。
甲沟炎怎么治疗最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎是属于很常见的一种疾病，其实就是属于甲周围皮肤皱襞出现的炎症情况，最主要的症状就是急慢性化脓性或者疼痛性等。如果是由于甲皱襞脓肿造成的，一般都是出现在受伤或者有轻微的创伤以后，症状就是会有化脓性感染，疼痛，红斑或者肿胀。如果是属于急性甲沟炎，需要及时针对性采取措施去治疗，避免甲床出现损伤的情况，通常都是使用广谱抗菌的药物，常见的有阿莫西林等。如果是慢性甲沟炎，可以采用抗真菌药物治疗，一直要到炎症完全消失后才能停止。
静脉曲张怎么治疗？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
静脉曲张的治疗主要有两种，包括保守治疗，以及手术。如果处于疾病的早期，可以保守治疗，平时应改变生活方式，不要久坐，也不要长时间站立等。对于有临床症状的患者，可通过口服药物或使用弹力袜等缓解症状。如果病变比较严重可以手术，传统的手术方法是静脉曲张高位结扎，不过随着医疗水平的进步，静脉曲张手术的微创性越来越强，临床上常用的有激光治疗、微波治疗、硬化剂治疗等。
颈椎病怎么治疗最好？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病的治疗应结合患者的年龄和严重程度来确定，对于年轻人，如果髓核脱出或者是脊髓和神经受压程度较轻，大多数患者可以保守治疗。对于老年患者，如果颈椎退行性改变或椎管狭窄的程度很严重，可以采取手术治疗。得了颈椎病不要放松警惕，应及时到医院进行CT及核磁共振的检查，在医生的指导下，根据自己的情况选择合适的治疗方法。
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