专家问答

游离前列腺特异性抗原正常值是多少

2020-02-06
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王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

游离前列腺特异性抗原，在临床上没有正常值。前列腺特异性抗原作为筛查前列腺癌的方法，是非常有效的。一般抽血的时候需要同时抽取总前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原，当总前列腺特异性抗原小于4ng/ml时和总前列腺特异性抗原大于10ng/ml时，都不用参考游离前列腺特异性抗原的数值。

只有当总前列腺特异性抗原在4-10ng/ml之间灰色地带时，需要参考游离前列腺特异性抗原的数值。一般是监测二者的比值，也就是游离前列腺特异抗原比总前列腺特异性抗原，一般0.16是国内推荐的正常参考值的临界值。

而更进一步讲，如果当二者的比值小于0.1，患者发生前列腺癌的可能性在50%以上，而当二者的比值大于0.25，患者发生前列腺癌的可能性只有10%以下。

所以在这个范围内，游离前列腺特异性抗原的水平与前列腺癌的发生率呈负相关。所谓的负相关就是游离前列腺特异性抗原数值越高，发生前腺癌的可能性越小。

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游离前列腺特异性抗原正常值是多少
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般游离前列腺特异性抗原的检查值越低，则前列腺癌的可能性就会越大，而对此鉴定主要使用游离前列腺特异抗原，和总前列腺特异性抗原的比值，用以鉴别诊断是否会有前列腺癌的可能性。其正常值为0.16，如果大于0.16，可考虑为良性的前列腺增生，但是小于此数值就要怀疑有可能为前列腺癌。对出现小于此数值的检查后，还要做进一步的肛诊，并要辅助于彩超检查，核磁扫描。并要结合前列腺穿刺，以明确诊断是否属于前列腺癌。
游离前列腺特异性抗原偏高怎么解决
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
游离前列腺特异性抗原指标其实是一个参考指标，单独考虑游离前列腺特异性抗原没有任何实际的临床意义。一般情况，游离前列腺特异性抗原指标是作为总前列腺特异性抗原指标的辅助指标进行诊断的，当总前列腺特异性抗原指标在4-10ng/ml区间时，无法判断是否是前列腺癌，就需要参考游离前列腺特异性抗原，当两者的比值越小，则患有前列腺癌的可能性越大。一般认为游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值大于0.16，恶性前列腺癌的可能性相对较小。
癌胚抗原正常值是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌胚抗原正常值应该是小于5.0ng/mL，如果超出了这个范围，就可以被认定为水平增高。对于直肠癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌等疾病，都需要通过癌胚抗原测定，这种检测方式主要是协助诊断的指标，并不能够确诊，因为癌胚抗原偏高并不代表患者一定会出现肿瘤，也有可能是良性的消化道疾病，比如肠梗阻、胰腺炎等。
总前列腺特异性抗原的正常值是多少？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
总前列腺特异性抗原的标准值是不能高于4微克每毫升，如果所化验出来的结果大于这个数值，那么还需要对游离前列腺特异抗原进行化验，所得到的两个结果，做出比值，如果小于0.25，则可能是患有前列腺癌，需要到指定医院进行就诊。如果检测出来有前列腺结节或发硬，那么需要对前列腺进行核磁共振扫描，以便能够判断结节的位置，通过穿刺进行治疗。如果得到的比值是正常，结果则可判定是前列腺增生或者前列腺炎，一般通过观察治疗就可以，另外男性患者在生活中也要注重调理。
总前列腺特异性抗原是什么意思
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
总前列腺特异性抗原也就是说，主要是以以一种游离状态的抗原和结合状态的抗原两种形式而存在的。前列腺导管上皮会产生一种氨酸蛋白酶，就是前列腺特异性抗原了。正常情况下，前列腺特异性抗原可以分泌到前列腺和精液里面，主要就是以一种活性的游离子形式存在的，大概能达到1mg/ml，可以诱导子宫平滑肌收缩，有利于精子在子宫里活动。如果男性有前列腺炎症，前列腺损伤，或者前列腺肿瘤都会导致患者的总前列腺特异性抗原较高。
什么是前列腺特异性抗原？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中，是精浆的主要成分之一。前列腺特异性抗原也叫瘤标，通过它可以推断是否患有前列腺癌，当其增高时，说明可能患有前列腺炎等疾病。但是引起典型特异抗原的升高的因素有很多。如直肠指检、前列腺按摩、前列腺手术、穿刺、膀胱镜检查、尿路感染、结石，前列腺腺体增生导致体积过大，以及性行为等。所以要确诊的话，还需要去医院做进一步的检查。
总前列腺特异性抗原值是多少
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
总前列腺特异性抗原值正常应该小于4ug/ml，如果大于10ug/ml说明有患前列腺癌的高危险性。前列腺抗原是检测前列腺癌的一种手段，不过良性的前列腺炎和前列腺增生也会出现前列腺抗原阳性的结果，需要通过检测游离前列腺抗原来解决。患有前列腺癌的病患当中有绝大部分的前列腺抗原是结合状。总的前列腺抗原的比值和游离的前列腺抗原比值，会低于良性前列腺增生或正常人。如果前列腺发生肿瘤时，会使血上皮之间的屏障遭到破坏，会有抗原入血的现象，应该通过抽血来测定前列腺抗原值。
肌酐正常值是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
检测人体肌酐值有很多方法，而不同的检测方法检测出的肌酐正常值也会不一样。如果采取碱性苦味酸的方法来测定肌酐的话，那肌酐的正常值应该不高于133μmol/L，而如果采用酶法检测肌酐的话，那肌酐的正常值应该是108μmol/L。除此之外，还可以采用IDMS法，也是能够准确测出患者体内的肌酐数值的。肌酐做完人体血液检查中的一项重要指标，肌酐数值的变化也会直接反应出人体肾功能的水平以及身体的营养水平，当人体肾功能出现较大损伤时，人体的血肌酐水平就会越高。
尿微量白蛋白正常值是多少
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿微量白蛋白也就是人体尿液中出现的微量白蛋白，尿微量白蛋白的正常值需要小于20μg/min。白蛋白是血液中的蛋白质，尿液中会有少量的白蛋白，如果尿微量白蛋白数值比较高的话，需要引起重视。尿微量白蛋白的数值高有可能是糖尿病肾病导致的，也有可能是高血压引起的。检查出尿微量白蛋白数值过高的话需要马上到医院详细检查，及时治疗早期的肾病是可以治疗的，如果肾病不能及时治疗，有可能会发生病变，引发更加严重的肾病。
甲胎蛋白正常值是多少
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲胎蛋白是一个特异性的标志物，用于诊断原发性肝癌，它在血清当中的正常值是0-10ng/ml。它的变化一般与原发性肝癌有关，血清甲胎蛋白如果持续1个月以上大于400ng/ml，此时需结合患者的B超、CT及磁共振结果，如果发现有肝脏占位性病变，如果患者还曾有慢性肝病的背景，基本就能确诊为原发性肝癌，不需要通过病理穿刺来进一步证实。也有原发性肝癌甲胎蛋白是不升高的，大概有20%左右，这时需要结合患者的B超、CT或者磁共振的影像学诊断，如果有快进快出的特点，也是可以诊断肝癌阳性。所以，甲胎蛋白显著升高可以诊断为原发性肝癌，如果甲胎蛋白不升高，也要考虑肝癌的可能。
60岁时血糖正常值是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
60岁时血糖正常值是多少，要分两种情况，空腹血糖和餐后血糖的正常值是不一样的。空腹血糖正常范围是大于3.9，小于6.1mmol/L。餐后2h血糖正常范围是大于4.4 mmol/L，小于7.8 mmol/L，如果血糖值超过了正常值，就会出现血糖异常。如果60岁时，餐后两小时的血糖高于7.8 mmol/L，提示糖耐量受损，血糖大于或等于11.1mmol/L的可诊断为糖尿病。在60岁时血糖值很容易改变，应注意控制饮食，监测血糖，多进行锻炼。
高密度脂蛋白的正常值是多少？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高密度脂蛋白这种目前在临床上经常都会用到，一般来说它的正常值都是在＞1.04mmol/L。如果检查出来的结果发现小于这个范围，此时就意味着很有可能患上了低密度脂蛋白血症。其中胆固醇所代表的就是说，血液里面各种胆固醇相结合在一起的。其中包含的就是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇。如果检查出来的是属于高密度脂蛋白固醇，这种情况下就说明是好的胆固醇，对人体的血管能够起到保护的作用，就像是个清洁工那样，能够把血管壁里面堆积太多的胆固醇转移到肝脏里面，从而得到有效的处理，避免出现冠心病。
血压的正常值是多少？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
人体的血压并不是一成不变的，会随着患者年龄的增长而逐渐的升高。一般正常的成年人血压范围是收缩压90到140mmHg，舒张压的正常的范围是60到90mmHg，比较理想的血压范围是120/80mmHg。而如果在一段时间内多次测量血压均超过140/90mmHg的话，则可以判断患者有高血压的情况，反之如果血压低于90/60mmHg，则可以判断患者有低血压的情况。但是患者也要注意的是，在实际的生活中血压非常容易受到情绪等因素的影响，因此出现变化是比较正常的，只要注意密切监测即可，如果出现相关的症状应注意及时治疗。
婴幼儿黄疸正常值是多少
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子是出生之后28天内出现黄疸，也叫新生儿黄疸。如果是足月生产的新生儿，那么黄疸的正常值是205μmol/L。如果是早产儿，那么黄疸的正常值是221μmol/L。对于生下来超过了28天的孩子，就不能按照新生儿的黄疸值标准来看，这类孩子的黄疸正常值为0-85μmol/L。婴幼儿黄疸有些是生理性的，有些是病理性的，所以一旦发现孩子皮肤有黄疸迹象，要尽快就诊儿科。
黄疸正常值是多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果是属于正常成年人，黄疸范围值就应该处于1.7-17.1μmol/L之间，当然要是患者测试胆红素得出来的结果是超过17μmol/L，并且就在17.1-34.2μmol/L这个范围之间，这种一般成为是隐性黄疸。虽然总胆红素有出现升高的情况，但临床上单单用肉眼无法看出会有什么症状，没有皮肤发黄或者巩膜的现象。如果测试出来的结果超过了34.2μmol/L，这种情况下就称为是黄疸。如果患者的总胆红素出现上升的情况，并且还超过了34.2μmol/L，此时就应该根据实际情况去进行判断，看看是由于肝细胞坏死还是梗阻性造成的，区分清楚之后再去针对性治疗。
黄疸的正常值是多少
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于正常的孩子来说，黄疸正常的范围值是处于5-7㎎/dL之间。如果孩子黄疸值有超过正常范围，这就意味着出现了异常的情况，一般表现出来的症状是皮肤发黄。其中黄疸最主要分为两个部分，分别是生理性和病理性。通常生理性黄疸都会发生在足月新生儿上面，出生大概2到3天时间就会出现，等到3到4天会进入到高峰值，不过等到一周左右就会慢慢消退。如果超过两周时间依然没有消失，这种就意味着是属于病理性的，常见的引发原因就是病毒感染，一旦黄疸值还在持续上升，需要及时就医检查。
饭后1小时血糖正常值是多少？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
饭后1小时血糖正常值指的是人们在餐后血糖多点中达到峰值的点，为小于11.1毫摩尔/升。诊断糖尿病的标准则是如果在进食后一小时血糖超过11.1毫摩尔/升，并且许多测量的结果是相同的，即可确诊。糖尿病患者，应密切监测血糖情况，避免血糖大幅度波动和高血糖的持续状态。此外，建议人们应定期体检并监测血糖水平，以避免因血糖变化检测不及时而导致疾病的进展。
白蛋白的正常值是多少？
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
成年人在正常情况下的白蛋白范围在35-50克每升。细菌当中的球蛋白，白蛋白等蛋白质，它都是由肝细胞合成的。当人体肝细胞受损之后，肝脏合成各种蛋白质的能力也就会明显下降。这时身体当中蛋白质数量自然也就会发生改变。主要就是体现在白蛋白数量下降以及球蛋白数量增多方面。因此临床上通常通过检测球蛋白和白蛋白，来了解肾脏、肝脏的情况。白蛋白低主要和肝硬化、慢性肝炎、甲亢、营养不良等疾病有关。而球蛋白增高主要是由于白蛋白比值出现倒置，而出现的一种病理性现象。
雌二醇正常值是多少呢？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
雌二醇的正常值也主要跟月经周期的不同等因素有直接的关系，一般在青春前期，雌二醇的正常值大约是是18.35~110.1pmol/L，而针对于生育年龄也主要分为三个时期，主要包括卵泡期和黄体期、排卵期等。大多数女性在排卵期的正常值主要为92~275pmol/L，其次排卵期正常值734~2200pmol/L，针对于绝经后数值会存在逐渐下降的情况，一般是小于100pmol/L。除此之外，在黄体期正常值是367~101pmol/L，因此每个阶段正常值也是存在区别的。
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