专家问答

什么原因会导致心肌缺血

2020-02-21
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

导致心肌缺血的原因是比较多的，主要有主要原因和危险因素，主要原因包括了血压降低主动脉供血减少冠状动脉阻塞可直接导致心肌供血减少，心瓣膜病、血粘度变化，心肌本身病变也会使心脏供血减少。

其中最常见的病因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症、风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等，痉挛、栓塞、结缔组织疾病创伤和先天性畸形等多种。

危险因素包括了与动脉粥样硬化相关的重要危险因素主要有高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动少、高龄等，具体还是要结合症状在医生的指导下积极配合治疗，保持平和乐观的心态。

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什么原因会导致掉头发
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脱发是一种常见的临床现象，脱发的原因如下：1、油脂分泌过多会导致脱发。2、内分泌失调和营养不良会导致脱发。3、精神压力大和睡眠不好会导致脱发。4、头发受损后会导致脱发。5、遗传因素也会导致脱发。
什么原因会导致晚上睡觉不踏实
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
晚上睡觉不踏实，即晚上失眠，这时候要做的是明确什么原因会导致失眠，以及如何治疗失眠。从中医角度来看，失眠涉及到心肝脾肾，如果长期失眠，会对机体造成一定危害。在临床上，遇到此种情况，一般不推荐服用安眠药，因为安眠药不能从根本上解决问题。安眠药具有缓解失眠以及镇静的作用，长时间应用，容易产生依赖性，且会有较大的副作用。要调整失眠，最主要的是增加体育运动，注意休息，多与朋友亲人谈谈心，可以听听轻音乐、泡脚等来促进睡眠。同时生活要有规律，拥有好习惯，按规律睡觉。当症状较严重时，可以适当用些中药调理身体，养神安宁，以消除失眠。
什么原因会导致心脏供血不足
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
心肌缺血目前在我国患病率逐年增高，平均患病率约6.49%，是中老年人的常见疾病，常见于40岁以后的病人，典型症状是胸骨后或心前区紧缩样疼痛或闷痛。很多原因会导致心脏供血不足，最常由动脉粥样硬化引起，而动脉粥样硬化相关危险因子为吸烟，肥胖，高龄，男性，体力活动少，高血压，糖尿病，高脂血症。此外，创伤，先天性畸形，结缔组织病，血管闭塞性脉管炎，血管痉挛，栓塞，川崎病，风湿性和梅毒性等因素也常会导致心脏供血不足，当出现这种情况时，应完善相关检查，进而对症治疗。
有什么原因会导致眼睛发痒
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛发痒的症状在临床中很常见，有很多原因会导致这种情况，一般包括眼部感染了炎症、出现过敏、季节变化等这些原因，其中炎症是最常见的。如果眼睛发痒的症状，建议最好去医院做检查，找出病因，排除感染以及过敏的情况，才能更好的治疗。平时要注意不要用手去揉眼睛，否则会加重症状，越揉越痒，可以尝试冷敷，尽早去医院处理。
什么原因会导致孩子爱出汗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般情况下由于小孩子的各个器官脏器发育的不够完善，当又比较好动时，新陈代谢会加快，体温调节中枢就会通过出汗的方式来维持体温的恒定；若孩子出汗明显增多，睡觉之后表现的更明显时，类似于洗过澡和洗过头发一样就属于异常的症状。白天多属于多汗症，夜间多属于盗汗症。建议家长带孩子及时就医，在中医大夫的指导下调理胃气和肺气，积极遵医嘱治疗。
什么原因会导致脚趾关节痛
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
脚趾关节痛是一种常见临床症状，随着我们开始学会走路，患此病的概率就在逐渐增加。具体为什么会导致脚趾关节痛，原因包括以下几条：（1）鞋子不合适，比如穿底比较薄的鞋子，或是长时间穿高跟鞋，并且高跟鞋底较硬。穿此类的鞋子，大大增加了对脚部软组织的挤压，可能导致软组织卡压。（2）众所周知，我们全身主要的重量，在下肢最为集中，通俗来讲，就是腿脚受到的压力远远高于头部与上肢。（3）在软组织受到长期的卡压以及脚趾受到长期的巨大压力，可以导致脚趾缺血、水肿，进而可导致骨质增生。同时，炎症也在骨关节周围筋膜产生，即筋膜炎形成。有些人则会形成关节炎，损伤足跖趾关节。在上述几种情况中，骨质增生、炎症等刺激神经以及周围组织，会产生疼痛，上述即是脚趾关节痛的常见病因。
有什么原因会导致尿痛
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿痛指的是拉尿的时候泌尿道的部位和经性区域出现疼痛的症状，有时候还会反射到会阴部，疼痛的程度有时候轻，有时候会重一点，疼痛的性质表现为烧灼的感觉，严重的时候会感觉像被刀子割一样的疼。尿痛的症状在尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、前列腺炎、前列腺增生等泌尿系统疾病有关。要明确病因，就需要根据尿痛的性质才能够进行诊断。有很多疾病都会出现尿痛的情况，主要是发生在膀胱和尿道部位，其中最常见的以下几种:一是膀胱、尿道受到刺激，最主要的是发生了炎症，比如肾盂肾炎、肾结石合并感染、膀胱炎、尿道炎等。此外，也非炎症所导致的尿道刺激情况，比如泌尿道结石、肿瘤、各种异物、膀胱瘘、妊娠对尿道造成压迫等情况。二是膀胱容量明显减少，这主要和膀胱部位的占位性病变、或者膀胱壁发生了炎症浸润、硬化以及萎缩等，这些都有可能会导致膀胱容量相对减少。三是膀胱出现神经功能失调的情况，在精神紧张的时候很常见，会有尿急的情况，但是很少有尿痛。
什么原因会导致宝宝放屁特别臭呢？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿期的宝宝总放屁是很正常，如果放屁很臭的话正常情况下考虑是否存在消化不良的情况，若没有，可考虑是发育过程中正常的生理现象，医学上称之为婴儿期肠绞痛，常见症状为异常的排气、胀气，哭闹明显。一般3-4个月逐渐恢复正常。为了避免过多的空气吸入腹中，家长应该学会协助宝宝正确进食的方法：①采取舒适的体位②选取合适的奶瓶奶嘴，避免吸吮过快③定时定点喂食④多进行腹部按摩若宝宝出现呼吸困难甚至窒息时，且伴随有明显的腹部压痛时及时就医。
什么原因会导致双腿发凉
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
多种原因可以导致双腿发凉，具体如下：（1）双下肢动脉动脉出现病变，出现供血异常，或血液流速减慢，可导致肢体冰凉。（2）下肢神经损伤，由腰椎间盘突出、脊柱型颈椎病等引起，也可引起肢体冰凉。需要注意的是，此时是因为神经受损，导致感觉异常，下肢体温并未真正降低。（3）来自环境影响，如夏天过多使用空调，可出此种症状。此时需要鉴别是否是由于动脉闭塞或狭窄引起，可进行血管超声检查，以明确病因。
什么原因会导致头晕？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
头晕，在临床上很常见，属于一种脑部功能性障碍病症，会有头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等症状。多种原因会引发头晕，如以下几种：第一：发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。其中发热性疾病较常出现头晕。第二、贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。另早期抑郁症患者也会出现头晕。头晕患者有时还会伴随头痛、平衡障碍或者空间觉定向障碍（即感觉周围物体或自己在摇晃、转动）症状。如果患者仅偶发头晕、或改变体位时发生头晕，则不需进行特殊治疗。但当长期头晕，则建议进行及时就诊，明确病因，并进行针对性治疗。
有什么原因会出现手部脱皮的情况
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手部出现脱皮的情况一般考虑与汗疱疹有关，而汗疱疹的病因通常认为与手部多汗、皮肤干燥与接触某些物品所导致的过敏应激反应有一定的关系。汗疱疹大多数情况下是过敏导致的，这种情况也被称为干性湿疹，表现为双手掌有一些米粒大小的散在分布的小水疱，在水疱破裂或者泡液干涸后手掌就会出现脱屑，从而露出水疱下红色的表皮。汗疱疹具有周期性，每年都会出现反复的发作，通常发生在春末夏初，一般是夏天比较严重，到了冬天症状就可以缓解。在治疗上，一般是应用糖皮质激素外用，比如艾洛松乳膏、扶严宁软膏等。如果患者的脱屑与手部干燥比较严重的话，建议涂抹保湿霜，大概7-8次每天。尤其要注意的是要少沾水以及洗涤等，实在不行的话每次接触到水之后需要涂抹一层护手霜保护手部。
有什么原因会导致突然发生眩晕
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于突然发生眩晕这种情况，实际上指的是患者对于自身或者一些事物产生旋转的一种运动错误感觉，这种时候会有痛苦的感觉，而且不能咨询直立，还会有恶心、呕吐、发冷汗等情况。发生这种情况有以下这几种原因：一是内耳性眩晕，一般和内耳迷路或者前庭神经发生了一些病理性变化，从而引起了眩晕的症状，比较常见的有迷路炎、前庭神经炎、梅尼埃病等；二是中枢性眩晕，这一般和某些脑部的疾病有关，比较常见的有脑梗塞、脑部缺血性病变、肿瘤等；三是其他原因导致的眩晕，比较常见的有视网膜病变、贫血、心脏病、颈椎病等。如果出现了突发性的眩晕，建议尽早去医院检查，明确病因之后才可以做治疗。
什么原因会导致手黄
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
手黄在生活中还是比较多见，这种情况可能是由于皮肤表面色素沉着而导致，而造成这种情况的原因有很多，其中包括长时间熬夜，或营养不良等原因都是容易造成皮肤出现蜡黄表现。手黄还有可能是接触了劣质的化妆品，特别是一些含有铅和汞等有害物质的化妆品都是会容易损伤皮肤，造成手皮肤出现发黄现象。还有一些患者是由于药物性因素而导致，如果患有疾病时进行服用一些含有黄色素的药物，如呋喃类药物，也是会容易造成皮肤呈黄色表现。当皮肤出现发黄还有一种可能是由于黄疸而导致，如面部、眼睛、小便都出现发黄表现，这种情况就可能是由于黄疸导致的，因此建议到患者到医院进行肝功能、胆红素水平检查，通过检查确诊是否正常。
哪些原因会导致晚上磨牙
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
晚上磨牙的原因有很多。首先，精神因素是磨牙的重要诱因。患者具有愤怒、敌对、恐惧、抵触、焦虑等情绪，就会通过磨牙的方式表达自己紧张的情绪，试图缓解内心的压力。这类患者磨牙次数较为频繁，上下牙齿接触时间也较长。第二种影响因素是中枢神经机制。有些人认为磨牙和梦游、做噩梦等一样，是人们在睡梦中的下意识的动作，是部分大脑在睡梦中被唤醒的症状。这种睡眠紊乱的症状与白天的情绪有关，是由心理或生理上的刺激触发的。晚上磨牙还可能是有其他因素造成的，例如儿童营养不良，血糖、血钙浓度不够，由于寄生虫导致的肠胃问题，内分泌失调，尿酸增多症，膀胱过激症，甲亢，过敏等，也有些病例表明睡觉磨牙与遗传有一定的关系。
脚痛到底是什么原因引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有不少原因会导致脚痛，比如在平时存在长期劳累、痛风、筋膜炎、软组织损伤、受凉、外感风寒等情况，往往会出现脚痛的症状。当出现脚痛的症状时，建议不要穿高跟鞋，而是应该穿鞋底比较软的平底鞋，与此同时，可以对患处进行热敷和微波治疗来缓解症状。平时应该多注意休息，不过做太多的活动，要减轻负重，避免久站、久坐，否则会加重对足底的负重，从而引起脚痛的症状。
睡觉咳嗽是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致咳嗽症状的原因有很多，有些是慢性咽喉炎，有些是支气管感染，会产生大量的痰。这些情况都会导致病人不同程度的咳嗽。很大一部分患者在睡眠期间咳嗽会明显加重，并且通常白天咳嗽不多。睡眠期间咳嗽的主要原因如下:第一、这是因为夜间睡觉时，血液气体会流向肺部。一般来说，由于身体的自我修复和调节，病人夜间咳嗽可能会加重。第二、少数孩子的抵抗力相对较低。鉴于某些敏感的支气管哮喘在睡眠时也会引起咳嗽，止咳晚上睡觉时，最好不要让房间太干燥。你可以在房间里放一盆水来湿润空气。、第三、可能由咽喉发炎引起，即使在睡眠时由于空气循环或开空调，导致空气过于干燥，也会在睡眠时引起咳嗽第四，当气管或肺部有炎症时，由于痰多和躺下时身体位置的改变，刺激气管粘膜的痰引起的咳嗽症状将显著加重。
小孩发烧呕吐是什么原因
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
导致小孩发烧，呕吐的原因是比较多的，最常见的就是由于咽炎或者扁桃体炎所引起的，当出现这种疾病的时候，咽喉部位就会有异物感，导致孩子出现呕吐，也有可能是因为肠胃炎所引起的发烧症状，这种情况下也会造成呕吐，比如急性肠胃炎，除此以外鼻窦炎也有可能会引起发烧，当鼻涕后流刺激到咽部的时候就会导致呕吐，需要及时查明病因，针对治疗。
后背肩胛骨缝疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在大多数情况下，后背肩胛骨缝出现疼痛，是由不良的生活和工作习惯造成的。比如睡觉用的枕头太高太软，睡觉用的床太软，长时间对着电脑、手机，长时间低头弯腰，伏案工作以及趴着睡觉，就会导致后背肩胛骨缝周围的软组织反复的受到牵拉，时间长了就容易导致局部无菌性炎症，局部充血水肿，前列腺素因子释放，炎性液体渗出，刺激周围的神经，就会导致疼痛。还可能导致局部肌肉劳损、胸椎小关节功能障碍和滑膜嵌顿，这些都会导致局部疼痛。此外，局部化脓性和感染性疾病以及肿瘤占位性疾病会造成局部组织破坏，压力变化也会产生疼痛。
上大便拉出血是什么原因啊
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致大便带血的原因非常多，主要有以下几种:一、患有了痔疮，如果有痔疮的话，大便末尾的地方会出现鲜血，这个时候建议大家去肛肠科做一下检查。二、整个大便都有鲜血，这有可能是我们消化道出现问题。三、有粘液状的血便，这时需要我们去医院进行肠胃检查，看看是否肠道内长了肿瘤或有其他带有炎症的疾病。
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