专家问答

什么原因会导致头晕？

2020-02-26
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

头晕，在临床上很常见，属于一种脑部功能性障碍病症，会有头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等症状。

多种原因会引发头晕，如以下几种：第一：发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。其中发热性疾病较常出现头晕。

第二、贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。另早期抑郁症患者也会出现头晕。头晕患者有时还会伴随头痛、平衡障碍或者空间觉定向障碍（即感觉周围物体或自己在摇晃、转动）症状。

如果患者仅偶发头晕、或改变体位时发生头晕，则不需进行特殊治疗。但当长期头晕，则建议进行及时就诊，明确病因，并进行针对性治疗。

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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脱发是一种常见的临床现象，脱发的原因如下：1、油脂分泌过多会导致脱发。2、内分泌失调和营养不良会导致脱发。3、精神压力大和睡眠不好会导致脱发。4、头发受损后会导致脱发。5、遗传因素也会导致脱发。
什么原因会导致晚上睡觉不踏实
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
晚上睡觉不踏实，即晚上失眠，这时候要做的是明确什么原因会导致失眠，以及如何治疗失眠。从中医角度来看，失眠涉及到心肝脾肾，如果长期失眠，会对机体造成一定危害。在临床上，遇到此种情况，一般不推荐服用安眠药，因为安眠药不能从根本上解决问题。安眠药具有缓解失眠以及镇静的作用，长时间应用，容易产生依赖性，且会有较大的副作用。要调整失眠，最主要的是增加体育运动，注意休息，多与朋友亲人谈谈心，可以听听轻音乐、泡脚等来促进睡眠。同时生活要有规律，拥有好习惯，按规律睡觉。当症状较严重时，可以适当用些中药调理身体，养神安宁，以消除失眠。
什么原因会导致心肌缺血
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
有很多原因会导致心肌缺血的，分为主要原因和危险因素两种，主要原因囊括了主动脉供血减少、血压降低、冠状动脉阻塞，引起心肌缺血，血液粘稠度、心肌病变、心瓣膜病等，也可导致心肌缺血。冠状动脉粥样硬化、炎症、梅毒、风湿病、血管闭塞性脉管炎、栓塞、川崎病、结缔组织病、痉挛、创伤、先天性畸形等，也可导致心肌缺血。危险因素往往和高血脂症、糖尿病、高血压、肥胖、高龄、体力活动不足等有关，因为这些危险因素很可能会导致动脉粥样硬化，从而诱发心肌缺血。建议根据实际病情发展情况遵医嘱积极治疗，并保持良好的心态。
有什么原因会导致眼睛发痒
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睛发痒的症状在临床中很常见，有很多原因会导致这种情况，一般包括眼部感染了炎症、出现过敏、季节变化等这些原因，其中炎症是最常见的。如果眼睛发痒的症状，建议最好去医院做检查，找出病因，排除感染以及过敏的情况，才能更好的治疗。平时要注意不要用手去揉眼睛，否则会加重症状，越揉越痒，可以尝试冷敷，尽早去医院处理。
什么原因会导致心脏供血不足
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
心肌缺血目前在我国患病率逐年增高，平均患病率约6.49%，是中老年人的常见疾病，常见于40岁以后的病人，典型症状是胸骨后或心前区紧缩样疼痛或闷痛。很多原因会导致心脏供血不足，最常由动脉粥样硬化引起，而动脉粥样硬化相关危险因子为吸烟，肥胖，高龄，男性，体力活动少，高血压，糖尿病，高脂血症。此外，创伤，先天性畸形，结缔组织病，血管闭塞性脉管炎，血管痉挛，栓塞，川崎病，风湿性和梅毒性等因素也常会导致心脏供血不足，当出现这种情况时，应完善相关检查，进而对症治疗。
头晕迷糊什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕迷糊的原因比较多，第一，有些患者本身患有高血压疾病或者是低血压疾病，这类疾病会有头晕迷糊的症状产生。第二有些患者患有脑血管疾病，由于脑血管病变，血管腔也比较狭窄，血流不通的情况就会发生，这个时候由于大脑缺血缺氧，患者就容易头晕迷惑。第三有些患者患有颈椎疾病，由于颈关节比较突出，压迫到了血管和神经，有些患者在长时间坐着或者低头之后，就容易出现头晕迷糊的症状。第四还有一些患者是因为有颈动脉粥样硬化，所以也会有头晕迷糊的症状。
什么原因会导致孩子爱出汗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般情况下由于小孩子的各个器官脏器发育的不够完善，当又比较好动时，新陈代谢会加快，体温调节中枢就会通过出汗的方式来维持体温的恒定；若孩子出汗明显增多，睡觉之后表现的更明显时，类似于洗过澡和洗过头发一样就属于异常的症状。白天多属于多汗症，夜间多属于盗汗症。建议家长带孩子及时就医，在中医大夫的指导下调理胃气和肺气，积极遵医嘱治疗。
什么原因会导致宝宝放屁特别臭呢？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿期的宝宝总放屁是很正常，如果放屁很臭的话正常情况下考虑是否存在消化不良的情况，若没有，可考虑是发育过程中正常的生理现象，医学上称之为婴儿期肠绞痛，常见症状为异常的排气、胀气，哭闹明显。一般3-4个月逐渐恢复正常。为了避免过多的空气吸入腹中，家长应该学会协助宝宝正确进食的方法：①采取舒适的体位②选取合适的奶瓶奶嘴，避免吸吮过快③定时定点喂食④多进行腹部按摩若宝宝出现呼吸困难甚至窒息时，且伴随有明显的腹部压痛时及时就医。
什么原因会导致脚趾关节痛
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
脚趾关节痛是一种常见临床症状，随着我们开始学会走路，患此病的概率就在逐渐增加。具体为什么会导致脚趾关节痛，原因包括以下几条：（1）鞋子不合适，比如穿底比较薄的鞋子，或是长时间穿高跟鞋，并且高跟鞋底较硬。穿此类的鞋子，大大增加了对脚部软组织的挤压，可能导致软组织卡压。（2）众所周知，我们全身主要的重量，在下肢最为集中，通俗来讲，就是腿脚受到的压力远远高于头部与上肢。（3）在软组织受到长期的卡压以及脚趾受到长期的巨大压力，可以导致脚趾缺血、水肿，进而可导致骨质增生。同时，炎症也在骨关节周围筋膜产生，即筋膜炎形成。有些人则会形成关节炎，损伤足跖趾关节。在上述几种情况中，骨质增生、炎症等刺激神经以及周围组织，会产生疼痛，上述即是脚趾关节痛的常见病因。
有什么原因会导致尿痛
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿痛指的是拉尿的时候泌尿道的部位和经性区域出现疼痛的症状，有时候还会反射到会阴部，疼痛的程度有时候轻，有时候会重一点，疼痛的性质表现为烧灼的感觉，严重的时候会感觉像被刀子割一样的疼。尿痛的症状在尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、前列腺炎、前列腺增生等泌尿系统疾病有关。要明确病因，就需要根据尿痛的性质才能够进行诊断。有很多疾病都会出现尿痛的情况，主要是发生在膀胱和尿道部位，其中最常见的以下几种:一是膀胱、尿道受到刺激，最主要的是发生了炎症，比如肾盂肾炎、肾结石合并感染、膀胱炎、尿道炎等。此外，也非炎症所导致的尿道刺激情况，比如泌尿道结石、肿瘤、各种异物、膀胱瘘、妊娠对尿道造成压迫等情况。二是膀胱容量明显减少，这主要和膀胱部位的占位性病变、或者膀胱壁发生了炎症浸润、硬化以及萎缩等，这些都有可能会导致膀胱容量相对减少。三是膀胱出现神经功能失调的情况，在精神紧张的时候很常见，会有尿急的情况，但是很少有尿痛。
什么原因会导致双腿发凉
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
多种原因可以导致双腿发凉，具体如下：（1）双下肢动脉动脉出现病变，出现供血异常，或血液流速减慢，可导致肢体冰凉。（2）下肢神经损伤，由腰椎间盘突出、脊柱型颈椎病等引起，也可引起肢体冰凉。需要注意的是，此时是因为神经受损，导致感觉异常，下肢体温并未真正降低。（3）来自环境影响，如夏天过多使用空调，可出此种症状。此时需要鉴别是否是由于动脉闭塞或狭窄引起，可进行血管超声检查，以明确病因。
老是会头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老是头晕可能是患有小脑病变、脑外伤、脑出血病变、癫痫疾病等原因而导致的植物神经功能失调，所以会经常出现头晕的症状。患有高血压、低血压、贫血、低血糖、心脑血管疾病的患者，也会容易出现头晕的情况。如果患有脑动脉硬化，会有头晕、情绪不稳、四肢麻木、失眠耳鸣、供血不足等表现，需要根据不同的症状做相关的检查。
头晕是由什么原因引起的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多原因都会引起头晕这种症状，比较常见的包括颅脑外伤、脑动脉硬化、高血压、感冒、发烧、神经症等等。另外这种情况的出现，也可能是由于一些全身性疾病引起的，比如心律失常、贫血、心力衰竭、低血压、尿毒症、药物中毒、哮喘等等。部分精神类疾病也会引起头晕，比如焦虑、抑郁。头晕可能单独出现，也可能会和头疼并发。并且病人的感觉也是不一样的，可能是感觉外周旋转，也可能感觉自己旋转摇动。经常出现头晕，建议及时到医院进行检查，明确具体的头晕原因。
什么原因会造成脑供血不足
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑供血不足主要是由于各种原因导致的脑部血供应障碍，造成脑部缺氧缺血。主要包括颈内动脉系统供血不足和椎基底动脉系统供血不足，其中颈内动脉系统供血不足时，病人主要出现大脑缺血缺氧的症状，可能出现一侧肢体感觉和行动障碍，有的患者会偏盲，眼前发黑。如果是椎基底动脉系统供血不足，病人一般会有头晕，恶心，呕吐等症状，肢体失去平衡。如今脑供血不足多发生在年轻人和中老年人。年轻人主要是因为长期的精神紧张，压力大或睡眠不足，也可能因为长时间低头玩手机，电脑造成的。中老年人主要是因为脑动脉中央硬化引起的，一般有高血脂，高血压，糖尿病的患者容易出现脑供血不足的情况。
脑梗后经常头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕的原因有很多的，有些患者是全身性的因素，例如患者有贫血，血压高就会导致头晕，血压太低也会引起头晕。如果患者本身就存在脑血管狭窄，脑供血不足的问题，也会导致自己头晕。头晕时最好要到医院先检查是什么原因引起的。如果跟脑供血不足有关，最好要通过介入的方法进行治疗。如果患者是血压高引起的，先要将血压控制好。如果患者是因为贫血引起的，要根据具体的病因来进行相应治疗。
后背肩胛骨缝疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在大多数情况下，后背肩胛骨缝出现疼痛，是由不良的生活和工作习惯造成的。比如睡觉用的枕头太高太软，睡觉用的床太软，长时间对着电脑、手机，长时间低头弯腰，伏案工作以及趴着睡觉，就会导致后背肩胛骨缝周围的软组织反复的受到牵拉，时间长了就容易导致局部无菌性炎症，局部充血水肿，前列腺素因子释放，炎性液体渗出，刺激周围的神经，就会导致疼痛。还可能导致局部肌肉劳损、胸椎小关节功能障碍和滑膜嵌顿，这些都会导致局部疼痛。此外，局部化脓性和感染性疾病以及肿瘤占位性疾病会造成局部组织破坏，压力变化也会产生疼痛。
容易犯困嗜睡是什么原因引起的？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致容易犯困嗜睡的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是常见的打鼾，即睡眠期间打鼾、严重缺氧和呼吸暂停等睡眠疾病。二是周期性肢体运动，在睡眠期间，会出现频繁的肢体运动，在白天会感到困倦。三是精神和心理疾病造成的。四是由于工作原因，晚上睡得很晚，第二天不得不早起，从而导致白天嗜睡和容易入睡，这被称作生物钟紊乱。五是有些不宁腿综合征也会造成容易犯困嗜睡。六是睡眠不足导致的犯困嗜睡。
有什么原因会出现手部脱皮的情况
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手部出现脱皮的情况一般考虑与汗疱疹有关，而汗疱疹的病因通常认为与手部多汗、皮肤干燥与接触某些物品所导致的过敏应激反应有一定的关系。汗疱疹大多数情况下是过敏导致的，这种情况也被称为干性湿疹，表现为双手掌有一些米粒大小的散在分布的小水疱，在水疱破裂或者泡液干涸后手掌就会出现脱屑，从而露出水疱下红色的表皮。汗疱疹具有周期性，每年都会出现反复的发作，通常发生在春末夏初，一般是夏天比较严重，到了冬天症状就可以缓解。在治疗上，一般是应用糖皮质激素外用，比如艾洛松乳膏、扶严宁软膏等。如果患者的脱屑与手部干燥比较严重的话，建议涂抹保湿霜，大概7-8次每天。尤其要注意的是要少沾水以及洗涤等，实在不行的话每次接触到水之后需要涂抹一层护手霜保护手部。
有什么原因会导致起床后出现头晕的症状
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
起床后出现头晕的症状，一般有以下这些情况：一是刚睡醒或者起床翻身后就出现头晕的症状，通过休息一段时间后头晕的症状能够改善，而发生体位的改变的时候，会再次出现头晕或者症状加重的情况，对于这些情况就考虑是得了良性阵发性位置性眩晕，也就是常说的耳石症。耳石症指的是处于内耳椭圆囊内的耳石脱落进入半规管里，而体位的变化的时候，耳石会重新滚动，从而又刺激到前庭器官，出现了头晕的再次发作。对于这种疾病，一般在耳鼻喉科和神经内科就可以诊断治疗。二是起床后的头晕症状一直存在，而且经过休息症状没有改善，还出现了行走不稳、言语不利、视物模糊的情况，有很大可能性与脑血栓、脑出血有关，这类情况比较危险，建议尽快去神经内科诊断治疗，以免延误病情。
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