专家问答

结肠镜和直肠镜检查前的肠道清洁方法

2020-02-16
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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

目前结肠和直肠镜检查之前的肠道准备方法主要是口服泻药。常用的泻药有复方聚乙二醇电解质散、甘露醇、硫酸镁等。口服这些泻药时均需要服用1000-1500ml水或者氯化钠，一般在2-3小时内服用完毕，需要达到清水样便的效果。

对于不能耐受口服大量液体或者存在肠梗阻症状的人群，还可以考虑通过生理盐水灌肠来进行肠道准备，但是效果较差。

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结肠镜和直肠镜检查前的肠道清洁方法是什么
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
结肠镜和直肠镜检查前肠道准备的主要方法是口服泻药。经常是用复方聚乙二醇电解质粉、硫酸镁、甘露醇、等。吃药时，还要服用1000-1500ml的氯化钠或水，大都需要2-3小时内服用完，需要达到大便如水的效果。对于不能耐受大量口服液或有肠梗阻症状的患者，也可以考虑用生理盐水灌肠进行肠道准备，但效果不佳。
无痛肠镜和普通肠镜的不同点有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无痛肠镜是在给患者做过麻醉后进行的肠道检查，因为人体肠道存在多处的弯曲，所以在做普通肠镜时有可能会因此造成对肠道的牵拉而使患者感觉不适或者腹痛。而麻醉过后患者可以避免忍受腹痛因此称为无痛肠镜。而普通的肠镜是在患者清醒的状态下进行的。这是普通肠镜与无痛肠镜最大的不同。另外无痛肠镜需要有家属陪同，而且在费用上要比普通肠镜贵。不过两者在肠镜检测效果上并无明显不同，所以需要患者根据自己的实际情况进行合理的选择。
肠镜检查前的准备事项有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查前准备事项主要有：一是与患者或家属沟通病情，告知检查目的及可能出现的并发症，患者选择肠镜检查方法；二是肠道准备：用缓泻剂清肠或者手术前饮水3000ml，缓泻2-3天，有利于大便排除。
肠胃镜检查前的准备工作
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
做肠胃镜检查需要做以下的这些准备工作，如果是普通的胃镜检查，那么需要提前两个小时不能喝水，提前6个小时不能吃饭，如果吃了油腻的食物，则还需要等8个小时以后才能进行检查。如果做的是无痛胃镜，一般提前4小时不吃饭就可以了。对于肠镜检查，在前两天就应当注意饮食，不吃难消化的食物，不然会对检查结果造成影响。
结肠镜检查前的准备事项有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
需要做肠道的准备，做检查3天前要无渣饮食，之前1天喝泻药，肠道做好清洁。肠道准备不好会影响检查结果，要灌肠。指导患者排泄物为淡黄色像水一样的就行了，之后就可以做检查了。如果清理的不彻底，患者就会很痛苦，医生难以观察也会影响检查结果，所以一定要做好肠道清洁再做结肠镜检查。
肠镜检查前肠道准备
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
首先患者应做好心理准备和肠道准备，在做检查之前的前一天将大便排干净，必要的时候患者需要在医生的指导下进行口服泻剂来进行肠道的清洁准备工作。另外心肺功能不好的患者应提前做好心电图和胸片的检查，若患者是女性的话，必须注意避开月经期检查，以免诱发妇科炎症等不适症状。
胃肠镜检查前准备什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠镜检查术前准备：（1）术前检查：如血常规、凝血功能、心电图检查等；（2）饮食准备：患者禁食禁水4到6小时；肠镜检查要求患者术前2天进行低渣半流饮食，术前1天进行无渣全流饮食；另外，不同医院的要求部分患者可能还需口服泻药进行肠道的清洁。（3）其他：严重心脏疾病、肺部疾病的患者需要进行全面评估，才能判断是否适合进行胃肠镜检查。
肠镜和结肠镜有区别吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床上，下消化道内镜检查很常用，主要由小肠镜和结肠镜检查组成，由于小肠镜对设备和技术要求极高，临床上不常用。临床上多采用以结肠镜检查，可以通过将设备送达回盲部甚至末端回肠，进而可以了解全结肠的病变，部分也可以了解一些小肠病变。电子结肠镜简称肠镜，因此肠镜和结肠镜是指一个意思。消化道准备的充足与否是检查成功的关键，对于需要进行消化内镜检查的患者，检查前进食流食，同时要喝33%的硫酸镁溶液、磷酸钠盐溶液、20%的甘露醇溶液等药物帮助排空胃肠道，同时在检查当天早晨，不可再使用任何食物。做好充足的检查准备之后，可以开始具体检查，以明确病情，有助于对疾病的治疗。
肠镜检查多少钱一次？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肠镜检查一般分为普通肠镜检查、无痛肠镜检查这两种，普通肠镜检查的费用会相对便宜，一般价格在三百左右，而无痛肠镜检查的费用就偏高，往往在六七百左右。肠镜检查作为了解患者结肠内的病变情况的一种诊断方式，往往被医生广泛应用。患者在接受肠镜检查前的八小时内是需要禁止摄入水分和食物的，这样才能确保检查结果的准确性。并且在准备检查的前三天，患者的饮食就应以流质食物为主，还要保持心情的舒畅，积极配合医生完成各项检查，这样才利于医生准确判断病情。
怎样做肠镜检查
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查为目前诊断肠道黏膜病变的首选检查方式。其有着安全，简单，且最有效的特点，能够发现肠道的癌前病变及肠道肿瘤。检查时的肠镜循腔镜从肛门插入到回盲部，然后从粘膜侧可以观察此部位的结肠病变。患者需要注意，做肠镜检查前的10小时以前，就开始进食流质的食物，然后还要喝医生所给开具的一些药物。通常为提前10小时喝，6、7个小时后喝第2次，然后还要喝大量的水，以达到把肠道清理干净目的，这样有利于检查时，能够更为清晰的观察到具体的病灶。
肠镜检查前有哪些注意事项
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检查之前要做很多准备，首先在检查前3天，就要开始无渣饮食，就是不吃含纤维素多的东西，像白菜，藕等这些食物。做检查的当天，要在术前一个小时喝下恒康正清粉还有3000ml水，以此来盥洗肠道，做好准备。如果是下午做检查那中午就不要吃午饭了，一定要做好肠道准备，不然会导致患者的痛苦和结果的不准确。
大便便血要做什么检查
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
1、便血原因一般都是痔疮出血、肛裂出血或者直肠息肉出血；2、若便血鲜红色，可判断出血主要发生在肛门周围，应做肛门镜和直肠镜，检查肛门附件；3、检查明确原因之后，应对症治疗，可以用一些外用的药物，必要的时候可以行手术治疗；4、若便血暗红色、暗黑色，沥青柏油样状则需慎重，有可能是上消化道出血或者大肠出血，需要做电子胃镜或者电子结肠镜，排除上消化道胃部肿瘤、瘤溃疡，下段大肠的肠道肿瘤或者炎症。所以，临床应当根据具体情况确定病因才可对症治疗。
无痛胃镜和无痛肠镜能够一起做吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无痛胃镜和无痛肠镜可以一起做，两者本身之间并不相互排斥，但在手术以前完成两种检查都需要做一些准备。例如做胃镜，需要禁水、禁食，做肠镜之前也需要做相应的一些肠道准备。同时，还应完成手术前和麻醉前的相应检查，如血常规、心电图、凝血功能以及根据患者的特殊情况所需要做的一些其它检查。在完成相关检查后，当天就可以做无痛胃镜和无痛肠镜的检查，一般是先做无痛胃镜的检查，在完成无痛胃镜以后再做无痛肠镜的检查，因为肠镜的检查时间会比胃镜的检查时间相对较长一些。
肠镜前三天可以吃什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
检查大肠和小肠类的疾病，可以通过肠镜检查，能够更为直观清晰的做出准确诊断。但是为了便于检查成功，需要提前使肠道做好充分的检查前准备，所以需要喝泻药清肠。检查前的头一天进食流质饮食，但若是有顽固性便秘的患者，在检查前三天就需要进食流质食物，并且要进食少渣食物和容易消化食物。根据自身情况还要使用一些有通便作用的药物，比如口服乳果糖。检查前一定要充分使肠道排便通畅干净，从而才可避免进行肠镜检查时，因粪渣而影响到观察的清晰度，也可以更好的减少漏诊或误诊。
大便完后纸上有血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
患者大便后发现纸上有血，如果便后出血或者大便表面带血，可能是痔疮引起的。直肠指检时发现有血液，应该去肛肠外科进行检查。如果大便表面没有血液，应该去做结肠镜或者直肠镜检查，大便后纸上有血可能是和直肠溃疡、肛裂、直肠肿瘤有关。患者可以口服云南白药胶囊止血治疗，必要时需要住院治疗，避免失血过多而造成失血性休克。
什么是消化内科？
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
消化内科主要是对于人体大小肠、肝胆胰腺、肠胃食管等这些疾病所进行的研究学科。不过在真正医学临床运用上，所涉及的种类是有很多的，所涵盖的医学知识也是非常的广泛，在进行操作的时候非常复杂，要求上非常精细。需要到消化内科来进行治疗的疾病是有很多一般疾病的症状，主要是消化道出血、胃肠道肿瘤、食管炎以及肠胃不舒适等疾病，另外消化性溃疡、胃中有异物和病毒性肝炎等肠道内疾病，都是需要到消化内科来进行治疗的。消化内科在进行治疗疾病的过程中所采取的重要武器就是消化内镜，平时在医院所看到的肠镜和胃镜都是其中的检查武器。
药房一般有什么泻药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
泻药不能随意服用，一般用于术前清肠或是肠镜检查前的准备。它种类很多，分中药和西药，也分为峻泻药和缓泻药。不过一般人们称的泻药是峻泻药，中医中常见的有大黄，番泻叶，芦荟等，这类药物是不能乱吃的。如果私自随便服用，会有严重的副作用，轻者可能腹泻不止，肠胃功能紊乱，重者甚至出现脱水情况，引起水电解质紊乱，严重者非常危险，所以一定不能随意服用。如果是便秘或者肠胃不通需要通便，最好通过改善生活作息，如调节饮食，多吃蔬菜水果等粗纤维，多运动，通过生活作息的改变促进通便。如果便秘且大便太干燥，可以使用通便灵或麻仁丸等配合治疗。如果有用到泻药的地方，一定要在医生指导下使用。
抽血检查一般有哪些项目
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
临床上一般的血液检查包括：第一，血液常规检查，通过血常规检查可以了解患者血红细胞的状况，是否存在细菌感染和病毒感染。第二，肝功能检查，可以从肝功能数据中了解肝脏的具体状况，比如是否有脂肪肝或者胆红素的异常等等。第三，肾功能检查，和肝功能一样，我可以初步了解肾脏的代谢情况。第四，空腹血糖检查，可以了解患者在进食后和未进食时血糖的高低，来判断患者是否患有糖尿病。第五，血脂检查，可以查出甘油三酯，总胆固醇，等身体情况，能够了解患者早期是否患也心脑血管疾病的风险。第六，肿瘤标记物检查，可以用于筛查各种癌症。
黄芪和当归泡水喝的功效有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
黄芪和当归都属于常见的中药材，可以用来泡水喝。黄芪能够达到消肿的效果，如果因为坐姿不良或长时间站立而导致小腿发胀，可以喝黄芪水，对于症状能够得到很好改善。当归拥有活血补血的效果，血液循环不好的人可以选择喝当归水，加快体内血液循环。黄芪和当归都属于是温性的中药材，除了可以用来消肿和加快体内血液循环之外，还能够达到很好的健脾胃效果，胃寒患者可以选择多食用。不过使用当归和黄芪时，也应该要遵循中医的指导，切不可自己胡乱的使用。
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