专家问答

哪种人流最好

2020-03-18
2308
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

一般情况下人工流产以无痛超导监测下的人工流产为最好。超导监测下的无痛人流，既保证了患者没有疼痛，又在可视下直接看到孕囊。

医生在明视的状态下行人工流产手术，比较安全，利于孕囊一次性的吸除干净，患者术后恢复比较快，阴道出血量比较少，减少感染的几率，所以还是超导监测下的无痛人工流产为最好。

人工流产还分为宫腔镜下的无痛人流，或者是普通的无痛人流等等，但是女性可以根据自己不同条件选择不同的手术方式，术后要给予一些常规的抗炎缩宫治疗，及时复查彩超等等。

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哪种胰岛素效果最好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般速效和短效的胰岛素效果比较好，因为能够快速的降糖，维持血糖的稳定，但维持时间会比较短。适用于餐后血糖明显升高的患者。而长效胰岛素能够维持血糖的稳定，能够持续20~26小时，如果患者在餐后血糖与基础血糖值相差不多，应该选用长效胰岛素，能够使整体的血糖达标。对于餐前和餐后血糖都高的患者，应该短效和长效的胰岛素联合应用。
补肾壮阳药哪种最好
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
现代社会很多人都需要补肾壮阳，特别是一些男性。补肾壮阳的药物很多，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸、龟鹿补肾丸、三肾丸等等。如果男性出现了肾虚亏，就需要及时服用一些补肾壮阳的药物，但是具体哪种药物最好需要根据患者的具体状况来决定。如果男性芝士轻微的肾阳虚，可以口服金匮肾气丸，五子衍宗丸等，如果严重化了，需要口服三肾丸等，如果必要还可以喝一些汤药。
保胎药哪种最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
保胎药不存在哪一种好，或是哪一种坏，主要是哪一种最为合适。因为每个人的体质以及身体情况有所不同，所以服用保胎药时，还是要在医生嘱咐下进行。另外在怀孕期间，尤其像孕中期以及中期部分，很多妈妈们都会出现先兆流产的迹象，严重的还会导致流产。所以在这个期间，你需要根据时间段以及身体情况不同而运用不同的药物。比如怀孕早期，出现流产的迹象很可能就是黄体功能不足导致的，这时候就需要额外补充孕激素。还有一部分妈妈可能是因为宫缩关系，这时候就需要选择抑制子宫收缩的药物。
肺部消炎药哪种好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肺部感染或者肺炎，主要以发热为主，并伴有咳嗽、咳痰，咯血、胸痛、气短等症状有些患者会有所表现。如果这些患者进行胸片或者肺部CT的检查，可诊断为肺炎，需用抗生素治疗肺部感染。常见的针对细菌性肺部感染的抗生素有青霉素、头孢类，比如阿莫西林、头孢地尼、头孢呋辛。如果出现支原体、衣原体感染的肺炎，可以使用喹诺酮类、阿奇霉素类，比如莫西沙星、阿奇霉素、红霉素，至于哪种药物最好，应该根据不同的病原体作出不同的选择。
上节育环哪种好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
节育环分为：含铜避孕环、含人工孕激素避孕环、惰性避孕环。这几种节育环的副作用和使用时间都不同。建议应该去找专业的医生分析判断，根据自己的身体情况选择适合自己的。节育环是通过假如有胚胎想在子宫着床时，不断动的节育环会刮擦子宫壁，使子宫产生无菌性炎症，导致胚胎无法在子宫着床，因此胚胎会流出子宫，达到避孕的作用。子宫里的节育环是在子宫内温和的刮宫，对身体没有太大影响。
他汀类药物哪种最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
他汀类药物种类是比较多的，要是按照药效的强弱指标来衡量他汀类药物的好坏，那其中最好也最强效的他汀类药物就是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两种。在对于一些严重动脉粥样硬化患者的治疗上，往往使用普通他汀类药物食物将患者的脂蛋白密度降到理想范围内的，那就需要使用强效他汀类药物来对患者进行治疗。而瑞舒伐他汀最为强效，其次就是阿托伐他汀。不过患者在服用他汀类药物的过程中，身体可能会出现一些不良反应，如下肢乏力、心悸等症状。因此，当患者出现这一症状后，需要去医院进行相关肝肾功能的检查，防止肝功能异常等现象的发生。
戒烟药物哪种最好？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
吸烟对人体健康造成的伤害是比较大的，所以戒烟才有利于身体健康，在现在的市场上，戒烟药物主要有两种，比如非他酮、伐尼克兰，这两种药物在功效方面略有不同，如果患者有抑郁症的话，最好是不要服用伐尼克兰，而非他酮本来就是治疗抑郁的药物，所以对于患有抑郁症的患者来说更为合适，所以戒烟药物并没有哪种好，只有适合的才是最好的。服用药物的时候最好是饭后服用，避免对肠胃造成刺激。
头孢类消炎药哪种最好
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢菌素类属于一种抗生素，它是以天然头孢菌素C作为药物制作的主原料，然后再经过半合成、改其侧链形成的。现在的头孢分类是以发明的年代不同进行分类的，可以说每代的头孢菌素中含有的作用特点、抗菌谱、抗菌活性、肾毒性、β内酰胺酶稳定性等都有差别，患者在使用时需要根据病情以及病原菌种类、感染的部位和病情的严重程度等，选择适合的抗菌药物。在2015年时国家卫生部就已经公布了，对于在临床上使用抗菌药物的基本原则做出规定，在使用抗菌药物时一定要保持两个方面，有没有无指征应用抗菌药物以及使用的抗菌药物品种、给药方案必须要合理。所以，建议在使用头孢类消炎药时，要根据患者的病原菌和当地耐药状况经验进行合理治疗。
治疗痔疮的药哪种最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
每个人的身体状态不一样，痔疮的病情程度也不一样，所以治疗痔疮的药物会有所不同，现实中并不存在说哪种药的作用最好，凡事都有两面性，需要根据实际情况再进行判断。一般情况下，痔疮可以使用消痔灵片、草木犀流浸液片、地奥司明片和七叶皂苷钠片等药物；还可以配合使用熊胆痔疮栓、麝香痔疮栓等涂抹在患处。病人发现痔疮之后，最后马上去医院进行检查，在医生的指导下进行治疗，不可以自己私自用药。
胃四联是哪四种药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃四联药能有效的消除幽门螺杆菌，有效地保护胃黏膜。两种是抗生素药物，可以服用阿莫西林、克拉霉素。还有是质子泵抑制剂，可以服用奥美拉唑、兰索拉？、耐信片。还有铋剂，这4种药物可以连续服用14天，在疗程结束之后，可以复查幽门螺杆菌。同时要注意药物的服用时间，质子泵抑制剂饭前服用，每天服用两次。抗生素药物一般是在饭后服用，可减少副作用。在服用药物期间要注意不能饮酒，并且要在医生的指导下用药，不可胡乱用药，并且观察是否存在过敏情况。
哪种草药是肺结核克星
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前没有哪种草药是肺结核的克星，虽然有些中草药对肺结核病人有一些辅助治疗价值，但是目前没有明确的中草药作为治疗肺结核的主要手段，也就是没有中草药作为主要的抗结核药物手段。目前肺结核最好的治疗办法就是规范的进行抗结核治疗，常用药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要联合用药，需要按时按量足疗程用药，千万不能随意停药。如果过早的停药或者用药不规范，有可能引起治疗效果不理下，有可能引起耐药结核的出现，有可能引起肺结核的复发。
消炎药哪种好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
消炎药是用于治疗细菌感染疾病的一种抗生素。消炎药治疗效果不可一概而论的，对症下药治疗效果才是最佳的。有以下几点需注意：1.如果有细菌感染的情况，首先要查明病因，对症治疗效果才能会更好。2.由于衣原体或支原体引起的感染疾病，可服用阿奇霉素或青霉素等来进行治疗均可。3.由于扁桃体炎引起的疾病，可服用头孢类的消炎药或阿莫西林消炎药来进行治疗。4.由于病毒感染引起的疾病，可服用利巴韦林或病毒唑来进行治疗。
降糖药哪种效果好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
目前治疗糖尿病的药物有很多，不管哪一种效果最好，我们都需要根据自己的血糖谱制定合适的降糖方案。但常见的一线药物推荐是双胍类和α-葡糖苷酶抑制剂。双胍类药物可降低肝脏葡萄糖的输出，提高外周胰岛素敏感性，降低血糖，但主要不良反应为胃肠道反应和乳酸性酸中毒。然而，α-葡糖苷酶抑制剂主要是符合中国人的饮食习惯，主要降低餐后血糖。然而，α-葡糖苷酶抑制剂可能导致胃肠道的肠胃气胀。另一种降糖药物是格列齐特，它主要刺激胰岛素的早期分泌，降低餐后血糖，是一种促分泌剂。因此，口服格列齐特可能导致餐后低血糖。另一种是噻唑烷二酮类，如吡格列酮和罗格列酮，它们能增加胰岛素敏感性并降低血糖。目前，新的降糖药物有DPP-4抑制剂、GLP-1抑制剂、sglt-2抑制剂，如达格列汀、engeliejing等，主要从尿中排泄糖。
血压高喝哪种茶最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者可以喝以下茶：（1）枸杞茶。枸杞子可以明目、补肝肾，是一味养生的中药，可调节肾脏状态，减弱血压波动。（2）山楂茶。山楂可以活血、降脂、降压，保护心脑血管。（3）玉米须茶。玉米须是一味中药，有利尿护心、降压的作用。（4）首乌茶。何首乌生用有一定毒性，但可以来泡茶。不仅有补肝肾的效果，还可以更好地降低血压。对于高血压患者来说，推荐长期饮用这四种养生茶，以便更好的控制血压，使降低血压药物能更好的发挥效果。
肺宁颗粒适合哪种咳嗽
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺宁颗粒具有很好的抗病毒效果，可以治疗肺部感染引起的咳嗽和各种流行性感冒引起的呼吸道感染，还可以消除咽喉充血和扁桃体肿胀，具有清热化痰止咳的功效，对治疗支气管炎咳嗽有很大的效果 咳嗽主要是人体清除呼吸道分泌物或喉部异物的反射动作。如果长期咳嗽导致呼吸道出血，应及时治疗，并应明确区分是普通咳嗽还是变异型哮喘。
哪种体温计比较准确
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
通常温度计更准确地属于水银温度计，因为水银温度计测量人体深部的体温，如口腔温度、腋下温度和肛门温度，这些温度是由水银温度计测量的。与水银温度计相比，电子温度计，也称为电子温度枪，目前可用于红外线温度计，红外线温度计比水银温度计更容易出错。电子温度计测量前额和耳朵后面的体温。然而，它会受到环境、周围温度和人类神经元调节水平的影响。例如，如果外部环境温度相对较高，夏季温度相对较高，冬季温度相对较低。
哪种体温计比较准确
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
通常，水银温度计被推荐作为体温测量的温度计。水银温度计比电子温度计更精确，可以避免许多错误。水银温度计用于测量深部体温、肛门温度、腋下温度和口腔温度。与电子温度计相比，水银温度计具有更高的精度，并且很少受到外部环境波动的影响。如果电子温度计测量前额温度和耳朵温度，它将由于周围环境的温度波动而波动。如果为儿童测量前额温度和耳朵温度，他们还将遭受不协调和姿势变化，这也将导致体温波动和影响。然而，当水银温度计用于测量深部体温时，例如肛门温度和腋下温度，它们相对准确，并且由于外部环境和患者之间的不相容性而很少影响测量读数。
甘草片适合哪种咳嗽
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
甘草片的主要成分是甘草、阿片粉或者是罂粟的提取物、樟脑、八角、茴香油、苯甲酸钠等。它的主要作用是镇咳祛痰，可用于急性支气管炎、慢性支气管炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等引起的咳嗽。慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺结核引起的咳嗽症状，可以口服，也可以含化，有轻微的恶心、呕吐等不良反应。甘草片既可以口服，也可以含化，有轻微的恶心、呕吐等不良反应。不易长期使用。孕妇和哺乳期的妇女，以及胃炎胃溃疡患者慎用，儿童用量需要减量，具体根据儿童的年龄、体重进行计算。如使用3~5天症状未缓解，要及时明确病因，了解咳嗽的分类情况以及是否存在感染，及时的抗感染治疗。在日常生活中要多喝水，注意休息，多吃一些清淡、易消化的饮食，少吃一些辛辣、刺激，过于油腻性的食物，以免加重病情。
咳嗽药哪种比较好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起咳嗽的原因是比较多的，最常见的就是病毒感染和细菌感染所引起的咳嗽现象，如果患者是由于病毒感染所引起的，就需要服用一些抗病毒的药物来治疗，但如果是由于细菌感染所引起的，就需要服用抗生素对症处理，如果有痰的情况下还需要配合化痰的药物，这样效果会更好。
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