专家问答

鼻甲肥大如何根治

2020-02-11
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

鼻甲肥大，如果想根治，需要进行手术治疗，但需要搞清楚是由什么病因引起的鼻甲肥大，它的病因有以下几点：

1、慢性单纯性鼻炎，这是急性炎症刺激而导致的鼻甲充血水肿，一般是鼻病毒或者是腺病毒，多见于儿童，在治疗上需要对症抗炎治疗，同时鼻腔使用滴鼻净或者是达芬霖进行局部外用，同时锻炼身体，避免感冒，恢复比较的收缩及舒张功能，大约一周就可以痊愈。

2、由于肥厚性鼻炎导致的比较持续性增大水肿。这种鼻甲呈桑葚状，滴鼻净收缩无效，手术治疗才是最根本的方法可以通过鼻甲部分消融术，或者是三鼻甲骨折外移术进行手术，大约一周就可以痊愈。

3、由于过敏性鼻炎而引起的双侧鼻甲苍白水肿，导致增生。这种鼻甲肥大需要进行抗过敏治疗，口服息斯敏，同时鼻腔使用辅舒良或者丙酸倍氯米松鼻气雾剂，进行外用锻炼身体，提高免疫力及抵抗力才可以治愈。

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鼻甲肥大如何根治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床医学上发现，引起鼻甲肥大的原因主要有鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎等，想要解决鼻甲肥大，就必须要根治以上疾病。如果鼻甲肥大单纯由于鼻炎引起，可以喷达芬霖喷鼻剂一周，同时到医院进行局麻双侧下鼻甲微波治疗。如果鼻甲肥大由于鼻中隔偏曲所引起，就需要进行局麻或全麻下电子鼻镜鼻中隔偏曲矫正术。如果鼻甲肥大由于慢性肥厚性鼻炎所引起，就需要进行全麻下鼻甲等离子激光消融术。
鼻甲肥大可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肥大是可以治愈的，一般使用充血剂对粘膜进行收缩，不过长期使用会出现反弹充血和药物性鼻炎。而如果使用糖皮质激素进行治疗，则又容易引发鼻窦炎和慢性鼻炎。对于鼻甲肥大进行治疗时，如果药物效果不明显，可采取手术的治疗方式，另外再加上口服药物进行辅助效果，能够使症状明显得到减轻。
下鼻甲肥大能自愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果单纯性的患有下鼻甲肥大，且黏膜表面比较光滑，则具有可逆性，比如呼吸道感染所致的下鼻甲充血肥大、过敏性鼻炎所致的下鼻甲水肿等通过系统性的用药治疗，可以恢复到正常。而肥厚性肥炎所致的下比较肥大，都必须要进行手术治疗，但是即便是通过手术通气完全恢复可能性很小。手术只是改变其正常大小，改善通气不佳的症状。如果在术后患者出现感冒需要及时的治疗。另外，由感冒引起的鼻甲充血以及过敏性鼻炎所致的鼻甲水肿，需要用药治疗，但是并不能达到根治的目的。
鼻甲肥大必须手术吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肥大是不是需要通过手术，受到多方面因素的影响，要根据具体情况具体分析。对于鼻腔黏膜中有水肿以及局限性比较肥大，一般通过药物方式进行缓解。对于鼻甲比较肥大，开始时可通过药物治疗，如效果不明显，则需要进行手术治疗。鼻甲肥大是属于常见的症状，主要表现是鼻腔受到阻塞，一般为持续性的阻塞，想要确诊，还需要去医院在医生的指导下做检查。
鼻甲肥大应该怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
慢性鼻炎的症状鼻甲肥大（下鼻甲肥大），如果没有引起明显的变化，不需要进行处理。如果感觉到鼻塞，可以选用糖皮质激素类的喷鼻剂来治疗，当然也可以使用含有麻黄素类血管收缩剂类的喷鼻剂。（注意至少连续使用不能超过7天）如果这些并没有明显改善鼻塞症状，就需要采取手术来将下鼻甲缩小体积，改善鼻腔的通气来治疗。
下鼻甲肥大怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
血管收缩剂对于治疗下鼻甲肥大的效果特别不错，此外，也可以在下鼻甲黏膜的位置注射硬化剂，在注射了之后皮肤可能会有炎性反应，比如有疤痕组织，鼻甲体积缩小，通气更好，另外也可以使用电凝固肥厚粘膜来治疗，它是通过疤痕收缩，来让下鼻甲缩小，冷冻治疗法也是非常不错的，每次需要做1~2分钟，可以将病变的粘膜脱落，然后使新的粘膜再生，这样就会变薄，如果上述方法没有太大效果的话，也可以采取手术治疗。
鼻甲肥大是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肥大，所谓鼻甲涉及到解剖学上鼻部的三个鼻甲，上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。它们的位置依次向后倒退1/3，它们大小依次减少了1/3.鼻甲肥大最常见的是下鼻甲肥大。下鼻甲有各种炎症、各种感染以及外界因素的不良理化因素的刺激，导致了鼻甲黏膜的充血、肥厚、黏膜下的纤维组织增生，严重的导致黏鼓膜的增生或者鼓膜的增生，鼻甲骨也出现了肥大。鼻甲肥大之后，下鼻甲肥大就阻塞到鼻腔，使鼻腔的空隙变小，就容易导致鼻塞。中鼻甲有时也出现肥大，中鼻甲出现肥大也有一些炎症的因素，但是中鼻甲肥大还有一些先天发育的因素。上鼻甲的肥大是很少见的，上鼻甲在正常的前鼻腺检查中是看不到的。
鼻甲肥大症状及治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻甲肥大的症状主要是有些患者会感觉明显的头痛，还有鼻塞。比较肥大的治疗，通常分为以下几个情况。第一如果是急性鼻炎的话，那么这种情况下可以口服一些抗生素药物或者是抗感冒的药物进行治疗，比如常见的蒲地蓝消炎口服液。第二，如果是过敏性的鼻炎的话，那么这种情况下可以使用糖皮质激素类的药物，或者是口服抗组胺药物。如果是慢性鼻窦炎的话，这个时候可以先使用糖皮质激素来喷鼻子，没有什么效果的话，就需要通过手术方式治疗。第四，如果是良性或者恶性肿瘤，这种情况下需要通过手术治疗。
治鼻甲肥大的常用方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治鼻甲肥大常用的方法有药物治疗和手术治疗，要根据患者的病情来决定的，如果是单纯性的鼻炎患者，那么主要的治疗方法是通过药物进行治疗，患者主要是口服一些消炎类的药物进行治疗。如果是对于病情比较严重的患者，比如一些肥厚性鼻炎，以及鼻甲持续增生的患者，那么最主要的治疗方法是手术治疗，主要是根据患者的病情，来选择合适的治疗方法，已达到理想的治疗效果。
下鼻甲肥大是怎么治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
下鼻甲肥大在治疗时，需要先根据下鼻甲肥大病情的程度以及鼻塞严重达到的程度。患者如果只是有单纯下鼻甲黏膜肥大的情况，而且也没有治疗史，是可以直接用激素类喷剂外用，常见的就是辅舒良、内舒拿、雷诺考特等，一般只需要每天使用2次，每次喷两下即可，通过使用这种喷剂，是可以起到减轻下鼻甲黏膜肿胀肥大症状的。患者如果是出现了下鼻甲黏膜肥大明显时，同时还有桑葚样、硬度高，使用药物治疗没有效果，就需要进行手术治疗，可以利用全麻下鼻内镜，对下鼻甲黏膜进行离子消融术。患者如果病史较长，而且炎症反复刺激后，导致出现了鼻甲骨肥大增生，是需要进行下鼻甲骨部分切除手术，才能彻底治疗下鼻甲肥大疾病。
鼻甲肥大的危害
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鼻甲肥大问题的人群，主要表现为持续性用嘴呼吸，嗅觉功能减退，鼻涕浓稠厚多，以液性或脓性鼻涕为主。鼻炎疾病发作时，影响的位置不同，其所呈现的症状也会有差异。如鼻腔生理功能受损，患者会由于呼吸受阻而出现血氧浓度变低的情况，导致其他组织、器官功能及代谢障碍，引发头晕、记忆力减退、胸部闷痛或是精神不振等症状出现。部分还会诱发肺气肿、哮喘病或肺心病等严重并发症。鼻炎治疗不及时，嗅觉黏膜受到影响时，会有无法嗅到香臭味等嗅觉障碍问题发生。
儿童鼻甲肥大怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
儿童鼻甲肥大，一般表现为单纯性鼻炎或过敏性鼻炎，单纯性鼻炎多数情况下属于急性炎症感染而引发，单纯性鼻炎的发生会导致鼻甲水肿，急性充血，患者会有鼻塞、头痛的症状，鼻塞症状多表现为夜间较重，白天较轻，并且呈交替性改变。治疗单纯性鼻炎可外用达芬霖鼻气雾剂，注意不能长期使用，使用时间不能超过一周，另外患者要多运动，通过跑步、快走、做健身操等运动，使鼻甲的舒张与收缩功能得到恢复，进而慢慢治愈。过敏性鼻炎主要是指鼻腔吸入过敏源后引发的鼻甲水肿，针对过敏性鼻炎的治疗措施主要是避免接触过敏源，服用抗过敏药物，比如息斯敏，与此同时需要外用内舒拿，坚持治疗和护理，一个月左右就可治愈。
鼻甲肥大用什么药好一些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻甲肥大一般指的是下鼻甲肥大，如果没有伴随其他不适症状，注意观察期可不需要特殊的处理。如果伴有鼻塞等其他并发症状，需要及时的应用糖皮质激素类的喷鼻剂减轻局部水肿，进而达到通气的目的，但是其作用效果相比较而言比较缓慢。不过，选择含有麻黄素等血管收缩剂成分的喷鼻剂，疗效确切。但是在应用时需要慎重选择，使用的疗程不宜超过7天，如果通过药物治疗无法缓解鼻塞等症状，则需要通过手术治疗，促使下鼻甲体积缩小，最终达到通气的目的。
鼻甲肥大的治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对于鼻甲肥大，有以下几种治疗方法:1、如果是由于慢性变应性鼻炎而引起的下鼻甲肥大，应该首先进行抗过敏治疗，可以使用抗组胺药和糖皮质激素等，这可以减轻鼻粘膜内的水肿。2、如果是由于鼻甲骨增生而引起的下鼻甲肥大，可以在正规医院进行鼻甲黏膜下部分骨质切除术，这可以改善患者的鼻腔通气功能。3、如果是由于慢性鼻炎而引起的肥厚型鼻甲肥大，使用鼻内镜下等离子低温消融等方法来进行治疗。
鼻甲肿大最快消肿的方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
患者由于感染性因素或是过敏性因素，很可能会引起鼻甲肥大的现象，在治疗的时候应该对因用药。过敏性鼻炎主要表现为鼻甲苍白肿大，这种情况下可以配合以抗鼻炎类型的中成药。由于感染性因素而引起的鼻甲肥大，则很有可能是鼻窦炎，这需要患者使用抗生素类的药物。急性鼻窦炎比较容易恢复，一般通过自身的免疫力就可以自行恢复。而慢性鼻窦炎则很难恢复，可能需要手术以及中药辅助治疗。
鼻炎有根治方法吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
导致的情况有很多，可以解决的办法也有很多，有的是不可以根治的，有些经过正规治疗可以好转的。鼻炎的类型有很多，比如过敏性的鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦炎等等，这些情况都可以导致引起鼻塞、流涕、打喷嚏的症状。对于是过敏引起的症状，是不能治愈的，但是可以避免过敏发生，吃点抗过敏的，就可以避免出现过敏症状；对于一般的鼻炎是可以治愈的，可以予以药物治疗，鼻炎片或者鼻渊通窍颗粒。
扁桃体发炎如何根治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
对于一年4-5次以上复发性的慢性扁桃体炎，唯一根治方法是做切除手术。当身体劳累、受凉、熬夜，免疫力下降时，因扁桃体属于内部有大量脓栓的病灶组织，其内部的细菌会呈现爆发性生长，从而引起病症的急性发作。扁桃体炎反复发作可能会导致扁桃体的过度肥大，对吞咽、呼吸以及发音功能都有严重影响。长时间反复发作扁桃体炎，会引起身体其他疾病，如高血压、糖尿病。扁桃体对于身体的危害远大于好处，人体反复使用抗生素，会影响身体的抵抗力以及抗药性，严重的话，还会诱发全身性疾病，如皮肤病，肾炎等。
鼻甲肿大的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肿大的治疗，一般可以使用减充血剂来令粘膜收缩，但是需要注意的是，长期使用，会令鼻腔反弹充血和出现药物性鼻炎。反之，鼻用糖皮质激素却能长期使用与常年性鼻炎以及鼻窦炎中。当药物无法有效治疗时，患者则需考虑进行手术治疗，如下鼻甲切除、粘膜下切除等，都被常用于治疗鼻甲肿大的治疗过程中。当急性鼻炎发作时，患者亦可服用抗生素和糖皮质激素，缓解鼻甲肿大。
小孩鼻甲肿大怎么消肿
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小孩鼻甲肿大主要是由于感冒、鼻窦炎、急性鼻炎导致的，一般在治愈后可以恢复正常。如果是慢性鼻窦炎、鼻窦炎引发的，可以采用减充血剂，将药物滴进鼻腔，可以有效地减轻鼻甲肿大的现象，但是不一定能恢复到正常大小。减充血剂可以使用低浓度呋麻滴鼻液。如果是慢性肥厚性鼻炎，初期也能使用减充血剂，但是治疗效果比较差，也有可能没有效果，这种可以进行手术治疗。
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