专家问答

鼻甲肥大的治疗

2020-02-21
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王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

对于鼻甲肥大，有以下几种治疗方法:

1、如果是由于慢性变应性鼻炎而引起的下鼻甲肥大，应该首先进行抗过敏治疗，可以使用抗组胺药和糖皮质激素等，这可以减轻鼻粘膜内的水肿。

2、如果是由于鼻甲骨增生而引起的下鼻甲肥大，可以在正规医院进行鼻甲黏膜下部分骨质切除术，这可以改善患者的鼻腔通气功能。

3、如果是由于慢性鼻炎而引起的肥厚型鼻甲肥大，使用鼻内镜下等离子低温消融等方法来进行治疗。

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下鼻甲肥大怎么治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
血管收缩剂对于治疗下鼻甲肥大的效果特别不错，此外，也可以在下鼻甲黏膜的位置注射硬化剂，在注射了之后皮肤可能会有炎性反应，比如有疤痕组织，鼻甲体积缩小，通气更好，另外也可以使用电凝固肥厚粘膜来治疗，它是通过疤痕收缩，来让下鼻甲缩小，冷冻治疗法也是非常不错的，每次需要做1~2分钟，可以将病变的粘膜脱落，然后使新的粘膜再生，这样就会变薄，如果上述方法没有太大效果的话，也可以采取手术治疗。
鼻甲肥大如何根治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
对于鼻甲肥大的治疗，一般有药物治疗方式和手术治疗方式，但具体采用什么样的治疗方法，需要根据病因来进行决定。慢性单纯性鼻炎是因为受到炎症刺激而引起的，多发生在儿童身上需要进行抗消炎治疗，一般选择外用药物滴剂，另外也要注重锻炼身体，提高抵抗力，避免感冒。另外对于肥厚性鼻炎而引起的鼻甲肥大手术治疗才是最为有效的方法，一般7天左右就可康复。对于过敏性鼻炎而引起的鼻甲肥大，需要进行抗过敏治疗，一般通过口服药和外用药进行辅助治疗。
鼻甲肿大的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肿大的治疗，一般可以使用减充血剂来令粘膜收缩，但是需要注意的是，长期使用，会令鼻腔反弹充血和出现药物性鼻炎。反之，鼻用糖皮质激素却能长期使用与常年性鼻炎以及鼻窦炎中。当药物无法有效治疗时，患者则需考虑进行手术治疗，如下鼻甲切除、粘膜下切除等，都被常用于治疗鼻甲肿大的治疗过程中。当急性鼻炎发作时，患者亦可服用抗生素和糖皮质激素，缓解鼻甲肿大。
腺体肥大的治疗方法是什么
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
腺体肥大通常是不需要治疗的，因为人体本身就会存在生理性肥大，尤其是在6~7岁左右的时候，这种肥大的趋势相对来说会更加明显一些，但是需要区别是否是由于其他症状所引起的，如果是生理性的并不需要特殊治疗，如果是由于急慢性腺体炎所导致出现水肿、出血的过敏反应，可以服用药物来进行治疗或者手术治疗。
鼻甲肥大如何根治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床医学上发现，引起鼻甲肥大的原因主要有鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎等，想要解决鼻甲肥大，就必须要根治以上疾病。如果鼻甲肥大单纯由于鼻炎引起，可以喷达芬霖喷鼻剂一周，同时到医院进行局麻双侧下鼻甲微波治疗。如果鼻甲肥大由于鼻中隔偏曲所引起，就需要进行局麻或全麻下电子鼻镜鼻中隔偏曲矫正术。如果鼻甲肥大由于慢性肥厚性鼻炎所引起，就需要进行全麻下鼻甲等离子激光消融术。
鼻甲肥大可以治愈吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻甲肥大是可以治愈的，一般使用充血剂对粘膜进行收缩，不过长期使用会出现反弹充血和药物性鼻炎。而如果使用糖皮质激素进行治疗，则又容易引发鼻窦炎和慢性鼻炎。对于鼻甲肥大进行治疗时，如果药物效果不明显，可采取手术的治疗方式，另外再加上口服药物进行辅助效果，能够使症状明显得到减轻。
腺样体肥大的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在正常的生理情况下，儿童在6-7岁时，腺样体的发育是最大的，而在进到青春期以后就会慢慢的萎缩，到成年时基本上消失。腺样体出现异常增生肥大，如果患者已经出现有明显的症状，被称为腺样体肥大。多数会出现在3-5岁的儿童之间。常见原因是临近部位、鼻咽部或者是腺样体出现有炎症的反复刺激，使得腺样体出现有病理性的增生。出现这种情况一般需要注意营养，增强身体免疫能力，尽量预防感冒。同时还要及时对原发病进行治疗。如果保守治疗无效可考虑手术治疗，也就是进行腺样体切除。
睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
要想有效治疗睡眠呼吸暂停综合征的话，患者需要先明确睡眠呼吸暂停综合征的类型，再采取针对性的治疗措施。一般治疗睡眠呼吸暂停综合征的方法有手术治疗和非手术治疗的方式。手术治疗的方式有鼻中隔偏曲矫正术、鼻部手术、黏骨膜下切除术、鼻甲肥大的部分切除或黏膜、鼻息肉或肿瘤的切除等。其中咽部手术又包括腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术、扁桃体切除术以及舌部手术。而非手术治疗的方式有药物治疗、调整睡眠姿势、气道保持疗法以及鼻腔持续正压通气的疗法。
治鼻甲肥大的常用方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
治鼻甲肥大常用的方法有药物治疗和手术治疗，要根据患者的病情来决定的，如果是单纯性的鼻炎患者，那么主要的治疗方法是通过药物进行治疗，患者主要是口服一些消炎类的药物进行治疗。如果是对于病情比较严重的患者，比如一些肥厚性鼻炎，以及鼻甲持续增生的患者，那么最主要的治疗方法是手术治疗，主要是根据患者的病情，来选择合适的治疗方法，已达到理想的治疗效果。
鼻甲肥大的危害
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鼻甲肥大问题的人群，主要表现为持续性用嘴呼吸，嗅觉功能减退，鼻涕浓稠厚多，以液性或脓性鼻涕为主。鼻炎疾病发作时，影响的位置不同，其所呈现的症状也会有差异。如鼻腔生理功能受损，患者会由于呼吸受阻而出现血氧浓度变低的情况，导致其他组织、器官功能及代谢障碍，引发头晕、记忆力减退、胸部闷痛或是精神不振等症状出现。部分还会诱发肺气肿、哮喘病或肺心病等严重并发症。鼻炎治疗不及时，嗅觉黏膜受到影响时，会有无法嗅到香臭味等嗅觉障碍问题发生。
亚甲炎的最佳治疗方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
亚甲炎是一种常见的甲状腺炎症，疾病的发生往往和病毒感染有一定关系。亚甲炎患者的主要症状表现有发热、甲状腺肿大等，还伴有甲状腺局部疼痛或是甲状腺功能亢进的表现。针对亚甲炎的治疗，患者应该做到对症治疗，患者可以使用β受体阻滞剂，来减轻身体出现的甲亢症状，并配合非甾体类抗炎药物进行治疗，达到有效缓解疼痛的效果。部分亚甲炎患者可能还需要进行激素治疗，不过患者要根据医嘱及时调整药量，以免过早的停药，导致病情复发。
甲状腺结节的治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节的治疗要根据结节的情况而定，首先要看结节是良性还是恶性的，如果是良性的，建议首选定期复查，每3-6个月复查一次，复查甲状腺彩超就可以。如果是恶性的，建议手术治疗，但要根据肿瘤的大小、范围、侵犯的严重程度来定手术方案。如果肿瘤较小，可以做甲状腺腺叶加峡部切除；如果肿瘤范围大，可以做全甲状腺切除，同时要做颈部淋巴结的清扫。全甲状腺切除患者需要终身吃优甲乐。需注意手术当中甲状腺旁腺有没有损伤，若没有损伤可以不用补充钙剂；如果损伤，患者将来也需终身补充钙剂。有的患者因为手术有远处转移的，除全切甲状腺外，还需碘-131治疗。如果到了晚期，已经无法切除肿瘤或者会复发，可以靶向治疗，但这种费用相对会高点。如果甲状腺癌发现的早，治疗不复杂，所需的费用一般的家庭都能接受。
小儿腺样体肥大的治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小儿腺样体肥大是指小儿的鼻咽部腺样体异于常人，出现了肥大堵塞的现象。一般想要治疗小儿腺样体肥大分为两种方法，一种是手术治疗法，一种是药物治疗法，如果小儿腺样体肥大的现象比较轻，而且本身对小儿并没有产生太大的影响，那么则可以保守进行治疗，服用一些治疗腺样体肥大的药物即可。另外一种方法是手术治疗法，这种方法是针对那些腺样体肥大比较重的患者，而且已经严重了影响患者本身的生活质量。手术具体方法是切除多余的腺样体，以恢复腺样体本身的正常水平值。
鼻甲肥大症状及治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻甲肥大的症状主要是有些患者会感觉明显的头痛，还有鼻塞。比较肥大的治疗，通常分为以下几个情况。第一如果是急性鼻炎的话，那么这种情况下可以口服一些抗生素药物或者是抗感冒的药物进行治疗，比如常见的蒲地蓝消炎口服液。第二，如果是过敏性的鼻炎的话，那么这种情况下可以使用糖皮质激素类的药物，或者是口服抗组胺药物。如果是慢性鼻窦炎的话，这个时候可以先使用糖皮质激素来喷鼻子，没有什么效果的话，就需要通过手术方式治疗。第四，如果是良性或者恶性肿瘤，这种情况下需要通过手术治疗。
下鼻甲肥大是怎么治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
下鼻甲肥大在治疗时，需要先根据下鼻甲肥大病情的程度以及鼻塞严重达到的程度。患者如果只是有单纯下鼻甲黏膜肥大的情况，而且也没有治疗史，是可以直接用激素类喷剂外用，常见的就是辅舒良、内舒拿、雷诺考特等，一般只需要每天使用2次，每次喷两下即可，通过使用这种喷剂，是可以起到减轻下鼻甲黏膜肿胀肥大症状的。患者如果是出现了下鼻甲黏膜肥大明显时，同时还有桑葚样、硬度高，使用药物治疗没有效果，就需要进行手术治疗，可以利用全麻下鼻内镜，对下鼻甲黏膜进行离子消融术。患者如果病史较长，而且炎症反复刺激后，导致出现了鼻甲骨肥大增生，是需要进行下鼻甲骨部分切除手术，才能彻底治疗下鼻甲肥大疾病。
儿童鼻甲肥大怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
儿童鼻甲肥大，一般表现为单纯性鼻炎或过敏性鼻炎，单纯性鼻炎多数情况下属于急性炎症感染而引发，单纯性鼻炎的发生会导致鼻甲水肿，急性充血，患者会有鼻塞、头痛的症状，鼻塞症状多表现为夜间较重，白天较轻，并且呈交替性改变。治疗单纯性鼻炎可外用达芬霖鼻气雾剂，注意不能长期使用，使用时间不能超过一周，另外患者要多运动，通过跑步、快走、做健身操等运动，使鼻甲的舒张与收缩功能得到恢复，进而慢慢治愈。过敏性鼻炎主要是指鼻腔吸入过敏源后引发的鼻甲水肿，针对过敏性鼻炎的治疗措施主要是避免接触过敏源，服用抗过敏药物，比如息斯敏，与此同时需要外用内舒拿，坚持治疗和护理，一个月左右就可治愈。
气阴两虚常见的几种症状的治疗方法
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
气阴两虚症这种的治疗方式是选择宜气养阴，常见的改善方式是参芪地黄汤加减，里面包含的中药有茯苓，山药，黄芪，人参，麦冬等。如果有出现口干舌燥，五心烦热的情况下，可以适当添加知母，青蒿，鳖甲。如果是干咳少痰的患者，可以添加款冬花或者贝母等。对于腰膝酸软的患者，可以添加杜仲和牛膝等。如果服用中成药改善，可以选择十全大补丸或者六味地黄丸等。如果是脾肾阳虚证，建议采用温补脾肾的方式治疗，推荐附子理中汤加减，包含人参，白芍，附子等药物，如果有五更泻的情况可以加上四神丸。如果有小便频繁的患者，可以加上乌药，另外也能吃点附子理中丸等。
玫瑰痤疮的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
玫瑰痤疮的治疗方法有局部和系统治疗两种：一、系统治疗，如口服抗生素类药物，多西环素或米诺环素，疗程在八周左右，还可以选用甲硝唑抗厌氧菌治疗。痤疮顽固难治的还可选用将羟氯喹或者异维A酸治疗，一般需要时间长，同时还要注意药物的副作用。二、局部治疗，一般的护理要注意保湿润肤，修复皮肤的屏障功能，可以外用保湿润肤霜，冷水或者生理盐水冷湿敷患处。外用药物有甲硝唑凝胶、乳二酸乳膏以及抗生素类药物，比如克林霉素、过氧化苯甲酰等药物治疗。以上是关于玫瑰痤疮的治疗方法，可以根据个人的具体情况来选择使用的药物。
小孩鼻子腺体肥大怎么治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
小孩腺样体肥大的治疗方法应该根据肥大的程度和症状而定。如果是由于上呼吸道感染引起的急性鼻炎所引起的轻度腺样体肥大，则可以采取抗炎、抗病毒的方式进行治疗，同时配合外用内舒拿等鼻用激素类喷剂喷鼻，可以减轻腺样体充血肿胀的症状，以起到改善腺样体肥大的作用。如果腺样体肥大明显且病史比较长的话，临床症状严重的话，通过保守治疗的效果不好，需全麻在内镜下进行腺样体切除或是等离子腺样体消融手术治疗。
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