专家问答

子宫肌瘤的手术方法有哪些

2020-03-21
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

临床上治疗子宫肌瘤的手术适用于肌瘤体积＞5cm、月经过多致继发性贫血、短期内生长过快、有膀胱和直肠压迫症状的患者。

手术方法分为：

1、开腹手术：目前临床上以很少应用；

2、微创手术：手术途径可通过经阴道、经腹腔镜下进行，腹腔镜手术可分为单孔腹腔镜和多空腹腔镜；

3、聚焦超声治疗：是将超声能量转换为热能，使子宫肌瘤缩小的一种治疗方法。

建议子宫肌瘤手术后1-2年左右再考虑怀孕，以免引起子宫破裂。

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患有鼻炎可以在局部用药，先将鼻腔清洗之后在鼻内用减充血剂或表面激素的喷剂、雾化喷鼻的中药等能够有效的治疗。还可以对鼻部做按摩、针灸等中医方法治疗，效果也是比较好的。在治疗的时候应该先找出病因，因为鼻炎的类型有多种，需要解决鼻中隔偏曲、鼻窦炎、临近的感染灶等问题。鼻炎患者应该在日常多锻炼多运动，注意室内的通风，提高工作和生活的环境质量。
动脉硬化的治疗方法有哪些
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动脉硬化的治疗主要采用药物治疗为主的方法，药物治疗的目的主要是降低血液的脂质浓度，改善血液循环，扩张血管，活化脑细胞等。动脉硬化患者除了积极进行治疗，还应该加强体力和体育锻炼，因为运动有利于改善血液循环，促进脂类物质消耗，减少脂类物质在血管内沉积。建议动脉硬化患者进行体育锻炼的同时，可以做力所能及的家务劳动，尤其是坚持做家务对身体的好处很多。积极锻炼的同时，要注意患者体重的减轻。所以，动脉硬化要控制饮食，主要是限制高脂肪、高胆固醇食物，以及高糖饮食的摄入，这样可以减少脂类物质在血管内沉积，避免脂肪代谢紊乱，建议患者多吃豆制品，含纤维素较多的食物，尤其是多吃蔬菜水果，清淡饮食，戒烟忌酒，少食。控制饮食、加强体育锻炼，再配合适当的药物治疗，动脉硬化的患者是有机会好转的。
子宫肌瘤的治疗方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当女性的年纪不断增长，就会有各种妇科疾病，子宫肌瘤就是比较常见的一种妇科病。如果病情不是很严重的话，可以考虑期待治疗的方式，就是不做任何治疗，只是每隔半年去做b超检查，来判断肌瘤有没有长大。当病情开始严重之后，就必须要切除肌瘤，不然还可能会威胁到生命，而且做过手术之后，还需要用药来防止复发。
疝气的治疗方法有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于人体内产生疝气的治疗方法，首先是进行保守治疗，用一些棉花等来压迫腹部出去增加腹压的元素，其次可以选择利用药物治疗，常用的药物有疝气内消丸、补中益气丸等。还有的方法就是疝气带疗法，在保守治疗没有明显效果时建议按照医生指示进行手术治疗。疝气这种病症的发病原因和患者体内的腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关，先天上会由于腹膜鞘状突未闭，脐环闭锁不全，腹部白线缺失，或宽大的腹股沟三角等原因造成，后天性的一些手术切口，外伤，炎症，感染等引起腹腔压力增高的因素也有很多，类似于慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。
甲状腺癌的治疗方法有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺癌的治疗方法有如下几种，第一就是手术治疗，对于甲状腺癌患者来说进行手术治疗才有可能达到临床治愈。第二就是对于甲状腺癌术后患者给予术后的辅助治疗，这需要根据区域淋巴结转移情况来定的，通常辅助治疗方法为放射性核素碘131，根据甲状腺有摄碘功能，通过放射性碘元素能够杀死残留的肿瘤细胞。第三如果癌症出现转移，需要对症治疗，如果出现骨转移，患者因骨质损害而出现的疼痛，能够通过局部的姑息放射治疗。若是癌症出现全身的广泛转移，应该采用靶向治疗或者化疗的方法来控制癌细胞生长，延长患者的寿命。
眼睛近视手术有哪些方法
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可以治疗眼睛近视的手术方法有很多，就临床表示，大多数患者常用于以下两种方式。第一种是角膜屈光手术，因为角膜屈光手术是依靠激光来治疗，所以会分为激光性和非激光性，简单来讲就是通过激光来切除去激光性角膜。第二种方式是巩膜手术，该手术是根据患者的自身情况和近视的严重程度，会采取相对的巩膜支撑术来帮助患者进行治疗。以上几种方法，患者可以结合病情及其他因素选择适合自己并有效的来进行治疗。
湿疹的治疗方法有哪些？
杨竹生主任医师
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湿疹有不同的临床症状和形态，需要对症治疗，但主要的治疗方法还是以内服外用药物为主。外用的药物有硼酸溶液、高锰酸钾、糖皮质激素、煤焦油软膏、免疫抑制剂以及抗生素软膏等等，药物的选择是根据皮损的大小和期型决定的。内用的药物有抗组胺和糖皮质激素，可联合应用，需要注意的是，糖皮质激素虽然治疗效果好，但长期使用有副作用，不可擅自随意使用。除了以上常规的西药治疗方法，还可以用中医治疗，中医认为影响湿疹有风、湿、热三种因素，并将其分为七种类型，治疗过程需要辨证，而且还要根据患者脏腑的机能而进行调整选择。
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如果就是属于单纯的肾囊肿，发展速度很慢，对肾功能也没有什么影响，通常都是选择保守治疗。特别是囊肿的体积没有超过四厘米，定期复查，观察脓肿大小有没有变化。如果囊肿的直径超过四厘米，可以做超声的手术，把囊肿给穿刺把里面的囊液给排出来，然后注射四环素或者乙醇在囊腔之中。虽然选择这种方式能够暂时恢复，但后期很容易复发。对于老年患者而言，选择这种方式治疗是很好的选择。当然要是囊肿的直径超过八厘米，最好及时采用手术治疗，恢复速度较快，疗效也很明显。
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胆囊炎的治疗方法有很多，如果是纯水肿性胆囊炎，可以进行保守治疗，吃一些头孢哌酮舒巴坦联合奥硝唑来改善。如果是结石性胆囊炎或者是反复发作的胆囊炎需要进行抗炎治疗，严重的时候，还要进行手术。手术的方法有开腹胆囊切除术、胆囊造瘘术、腹腔镜下胆囊切除术以及胆囊部分切除术等等，不同的原因，采取的方法也不同。
双眼皮手术方法有哪些
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双眼皮手术方法主要有两种，一种是切开法一种是缝线法，缝线法出现的时间比较早。但是两种方法的原理是一样的，都是使上睑皮肤和上睑提肌进行联系，上睑提肌运动的时候，也就是睁眼运动可以带动睑的皮肤，形成皱着，这就是双眼皮手术。一般双眼皮的切开方法有全切或者是部分切开，全切指的是上睑从内侧到外侧进行切口，部分切指的是选择几个小的切口，去除眼轮匝肌，与上睑提肌产生联系。概括起来就是双眼皮切开方法分为了全切和部分切开的方法，缝线法分为了间断缝线法和连续缝线法。
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呼吸暂停综合症的治疗方法有以下治疗办法。一、器械治疗。二、手术治疗。三、其他的治疗如综合中医针灸的方法进行治疗，睡眠的过程中由于阻塞等原因导致呼吸气流停止。如果持续时间超过10秒钟或气流量低于正常20%，则为睡眠呼吸道暂停。四、药物治疗。常用西药和中药这两大类药进行治疗。五、改变生活的方式，如减轻体重，改变睡眠姿势。呼吸道暂停综合症的出现，预示着身体出现了问题，应及时的治，避免症状加重。
痔疮的治疗方法有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
痔疮在现代人中间比较常见，发生了痔疮需要及时的采取措施进行治疗。痔疮的治疗方法有保守治疗和手术治疗这两种，保守治疗的方法主要包括坐浴治疗、胃药膏治疗、栓剂治疗等等，当然也可以口服一些药物进行治疗，比如迈之灵等药物对智商都有比较不错的效果。保守治疗无效可以采取手术治疗，主要有注射治疗、胶圈套扎治疗和外包内扎术等等。
喉癌的早期症状有哪些常见的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
当患者检查出有喉癌，根据喉癌类型不同在早期表现的症状是不相同的。如果患者期间是属于声门上型喉癌，此时主要会表现为疼痛，同时也会伴有干咳以及咽喉部不适的症状，部分患者也会出现血痰，也是喉癌非特异性特征。建议期间要及时在正规医院通过喉镜检查，进行确诊采取措施治疗，以免病情加重。如果患者是声带癌，在早期症状也主要表现为声音嘶哑等。
掉头发斑秃的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗掉头发斑秃的方法有很多，治疗的手段可以结合不同的方式进行，常用的治疗方法有使用外用或皮损内注射皮质类固醇激素，外用米诺地尔，这几种方法也可以联合起来进行治疗，除了采取外用治疗的方式之外，还可以配合内服药物的方式进行治疗，常用的的方法是口服中成药，比如首乌、白芍、丹参等，同时还要注意保证睡眠。如果效果不好的话，还可以口服糖皮质激素，同时要长期治疗，待见效之后再逐步减量，以免病情反复。
肺癌的诊断方法有哪些？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌的诊断方法有很多，包括影像学检查、病理检查、实验室检查等等。一般肺癌会有、胸痛、发热、气促、咳痰、咯血的情况，鳞状抗原还会升高。如果做胸部CT，可以看看是否有纵隔的淋巴结。如果是大气管内的肿瘤，需要做支气管镜活检。如果是周围型肿瘤需要做经皮肺穿刺活检，而且有胸腔积液的患者还要做行胸水的涂片，这样才有可能确诊。
子宫肌瘤的早期症状有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤这种病症在初期时，一些临床的症状并不明显，但伴随着患者体内子宫肌瘤体积的增大可能会出现以下的一些情况：1.月经改变：例如出现经期的延长、周期的缩短以及月经量的增多等。长期出现经量增多的情况会导致患者出现继发性贫血、出现乏力等症状；2.患者的白带增多；3.患者体内出现一些器官压迫的现象，例如压迫膀胱会引起尿频、尿急，压迫直肠会引起便秘等；4.出现不孕的现象，子宫肌瘤的存在可能会影响患者体内受精卵的着床；5.一些其他症状：如会出现腰酸背痛、下腹坠胀等症状。
退烧的好方法有哪些
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
退烧的好方法有多喝水，多排尿，还有按摩手心脚心，或针灸穴位的方法。也可以用姜丝煮可乐，服用之后也能起到退烧的效果。还可以用温水擦身体，比如腋窝、前胸、大腿根等部位，能够有效的退烧。如果出现高烧的情况，可以放一些栓剂在肛门能够退热镇痛。
痔疮手术方法有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
在之前痔疮的话一般采取结扎，直接让痔疮坏死。目前治疗痔疮有了很多的办法，其中有一种叫做套扎，处理的方法和结扎很像，就是进行麻醉之后用机器进行扎住，让它坏死。还有的方法是使用激光治疗、消痔灵注射法或者铜离子电化学治疗，就是把这种治疗物质放到到痔疮里边，让痔疮组织坏死。还有一种就是PPH，也就是把经肛门齿线上粘膜一个一个地钉起来，能够痔疮的肛垫提上去，这种方法治疗内疮和外疮地效果的都很好。
子宫肌瘤有哪些治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤的治疗方法通常分药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是使用激素，来达到缩小肌瘤、减轻症状的效果，但是药物治疗时间比较长，见效也比较慢，长期服用的话副作用比较大。手术治疗，主要是子宫切除术或者剔除病灶两种方法。具体的操作方法有以下几种：一种是腹腔镜手术，这种适合如浆膜下肌壁间突向腹腔的肌瘤以及阔韧带内肌瘤剔除进行子宫切除；一种是宫腔镜手术，这种适合宫颈黏膜下肌瘤、宫腔内肌瘤等；另外一种是经阴道手术，这种适合子宫切除或剔除子宫浆膜下肌壁间尤其是后壁子宫肌瘤。
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