专家问答

手腕疼痛的原因及治疗

2020-03-20
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张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

在临床上对于手腕引起的疼痛的原因，最为常见的考虑还是关节的劳损引起的疼痛症状最为常见。

一般针对于这种情况的治疗，严格的注意休息保护才是病人恢复最好的条件，活动太多、太剧烈会加重病人疼痛症状，并且不利于恢复的。

另外千万不能受凉，坚持每天烫洗一下，烫洗的话可以外用一些活血化瘀的中草药熬开以后先熏后洗，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显的。

如果病人对膏药不过敏的话也可以外用一些活血化瘀的膏药或者是口服非甾体消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗就可以。另外配合一些理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩等治疗，慢慢就会好起来的。

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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
所谓的打呼噜在临床中被称作睡眠呼吸暂停综合症。造成这种症状的主要原因是患者有肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大或者舌根高耸等症状。治疗打呼噜主要就是要祛除病因，如果患者肥胖的话应当减肥，比如可以长期坚持跑步等。如果患者是由于鼻炎或者其他的鼻咽症状导致的可以先治疗鼻炎或者进行矫正。如果是由于扁桃体肥大导致的，可以做扁桃体切除手术，如果是由于咽门狭窄导致的，建议可以考虑做咽门手术。另外建议患者在晚上的时候不宜做过于激烈的活动，睡前可以喝一杯牛奶进行安神。
心动过速的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
会引起心动过速现象的原因是有很多的，比如患上了心脏方面的疾病，或者是出现了发热、贫血或者是甲状腺功能亢进等情况。除此以外，在过度疲劳、紧张、过度的活动以后，也会出现心动过度的情况。若想很好的治疗，要能做到对因对症采取合适的方法。若是由于生活方式引起的，要注意调整自己的生活方式。若是由于疾病因素而导致的，则需要积极的治疗原发疾病。
月经推迟的原因及解决办法
冯翠平副主任医师
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如果之前月经一直都很规律，但是突然推迟超过7天没有来，那么需要去医院检查一下是否怀孕了。如果没有怀孕，那么有可能是内分泌失调导致的，这个时候需要去医院做性激素6项以及B超的检查。平时生活当中一定要多注意休息，不能过度劳累，敖夜。有精神创伤或者所处的地域改变，都有可能造成月经推迟的情况。
舒张压高的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果出现舒张压高的情况，要及时控制好自己的情绪，因为情绪是导致舒张压高的常见原因，另外，压力、药物等因素也会影响舒张压，建议完善相关检查并对症治疗。舒张压高预示着血管壁的弹性比较差，随着年龄的增长，大动脉的弹性会越来越差，同时，收缩压力的缓解能力也会变得越来越差，所以血压会越来越高。当舒张压变高时，又不能有效的维持舒张压，所以年纪大的人出现单纯性的收缩压高血压，往往和大动脉的弹性变差有关。高血压的主要特征就是体循环动脉血压增高，收缩压会超过140毫米汞柱，舒张压也会超过90毫米汞柱，往往伴随心脏、肾脏、大脑等方面的损害，是一种常见的慢性病。
咽喉炎的原因及治疗
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
咽炎发生一般是因为咽部被感染或者受到刺激，也可能是过度用嗓、发声不当，有时候吸入有害气体也会刺激咽部。刺激因子可能会是下呼吸道感染出现的额外分泌物，又或者是鼻窦炎导致咽部炎症的出现。患有咽炎的病人，喉咙处会感觉到分泌物增加，说话时喉咙有痛感，声音嘶哑，痛感在说话时有反复、间隙性。常见类型有慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎和萎缩性咽炎三种，需要根据间接喉镜判断。患者到医院治疗，医生一般会先去除刺激因素，雾化吸入一些消炎药物，嘱咐患者少吃辛辣刺激食物，中医药物治疗一般会用金嗓清音丸、黄氏响声丸等，患有咽炎也尽量要戒烟戒酒。
尿酸高的原因及治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
出现尿酸高的因素，主要和两个因素有关，第一是尿酸排出功能有障碍，长期尿酸蓄积导致的；第二是尿酸生成增加，考虑和不良的饮食习惯有关，高嘌呤饮食以及大量饮酒导致的。平时需要控制饮食，避免摄入高嘌呤的食物，比如大豆、动物内脏等，禁止饮酒，平时适当运动，加强饮水，避免出现感染的情况。尿酸值过高会导致痛风性关节炎，需要服用降尿酸或者促进尿酸排泄的药物，别嘌醇、苯溴马隆都是比较常见的。
腰椎尾骨疼痛的原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起患者产生骶尾部疼痛的症状有许多病因:1.患者自身尾骨先天性发育不良从而导致的疼痛，或骶骨瘘的形成导致了长期疼痛。此类患者应及时前往医院进行检查，如进行核磁共振检查，以确定尾骨是否有瘘管，从而能够针对性的治疗。2.骶尾部疼痛。此类患者疼痛的原因是尾部受到外部力量的冲击而形成尾部骨折。此类患者应通过x光片来观察尾骨的形状是否变化。3.体型相对较瘦的人长时间坐在座位上，他们的尾骨过久地接触坚硬的物体，也会导致产生疼痛感。
脚底前脚掌疼痛的原因
卞泗善主任医师
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杨惠文主任医师
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谷草转氨酶是较重要的一种转氨酶，是肝脏健康的重要指标。正常值为0-40个U/L，若在化验中谷草转氨酶高，一般常见于乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝胆疾病，暂时性的升高如：用药后或者饮酒、熬夜之后，这种情况一般能自动恢复。谷草转氨酶偏高时，一定要查明原因，若是疾病引起的，一定要引起重视，积极规范化治疗。
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来说，没有性生活的女孩月经周期提前或推迟一周都是正常的。在女孩第一次例假的前五年，由于性腺轴发育不完全，所以月经周期会出现不规律的延迟，其实这种情况一般不需要特殊治疗。女人推迟月经的时间是在初次例假5年后到来的，而且每次都超过一周以上，那就要考虑是否因卵巢内分泌失调而引起的月经周期延迟。这时候需要女性来月经的第3天到医院妇科检查激素第六项，看看月经周期推迟的原因，然后根据激素第六项的结果来进行对症治疗。对于有性生活的少女月经延迟，首先要排除由怀孕引起的月经周期推迟，先买试纸测试是否已经怀孕。
食管炎症状表现及治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食管炎发病的位置在喉部，因为喉部有炎症会引起喉部的不适，所以会出现反射性的咳嗽、干咳，吞咽困难等症状。会出现吞咽困难，主要因为食管炎症会使食道丧失光滑，食道光滑丧失后，食物进入食道，就会有摩擦阻碍，从而引起剧烈的疼痛。食道炎的治疗，目前主要是药物控制炎症为主，临床上首选的药物是抗生素，患者还需要对饮食进行调节，尽量少吃对食道有损害的食物和坚硬的食物。
肘关节疼痛的原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
常见原因的肘关节疼痛的原因有几种：1、因为外伤、风湿等疾病导致的关节疼痛。2、患上了肱骨外上髁炎，主要的症状是局限性压痛。3、痛风，痛风患者会因为高尿酸血症，导致关节疼痛。所以要根据疼痛原因，再进行治疗，治疗期间避免关节处受到太大压力，要多休息。
肩关节疼痛的原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果肩关节部位受到了外伤，比如说发生了锁骨骨折，肩关节脱位或者是局部的软组织损伤之类的情况，就会容易导致肩关节部位发生疼痛。除此以外，肩周炎以及局部的筋膜炎之类的疾病性因素也会导致此种情况的发生。若是患有颈椎病之类的疾病，并且已经压迫到了脊髓的神经根，也会导致肩关节部位出现疼痛。当出现肩关节疼痛的现象时，最好及时的通过一些检查，明确具体病因，然后再针对病因进行治疗，以免治疗的方法不对症而引发更严重的后果。
脊椎疼痛的原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
脊椎疼痛的原因比较多，首先可能与强制性脊柱炎有关，强直性脊柱炎发作时，患者会感觉到脊椎疼痛难忍，该种疾病属于自身免疫性疾病，在治疗方面主要以口服非甾体类的消炎药物为主，其治疗的目的是缓解局部疼痛减轻、避免发生畸形。其次，也可能是由于周围韧带软组织损伤所致，如果脊椎活动过大，其周围的韧带会受到牵拉性损伤而诱发局部疼痛。此外，该种症状也和筋膜炎有一定的关系，筋膜炎属于慢性牵拉性损伤疾病，患者由于筋膜受到损伤，会感觉到脊柱疼痛难忍。
左下腹疼痛的原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
男性和女性出现左下腹疼痛的因素是不一样的，如果是男性出现左下腹部的疼痛可能跟结肠疾病、肠穿孔、前列腺炎、膀胱炎、结直肠癌、泌尿结石有关。老年人出现左下腹部疼痛，可能跟肿瘤、肠梗阻有关。若女性出现左下腹疼痛，首先要考虑妇科炎症：盆腔炎、输卵管炎、附件炎、宫腔炎。孕期女性若出现左下腹部疼痛需要警惕宫外孕的出现，除此之外，做下腹部疼痛跟外伤也有关系。因此患者要尽早到医院进行肠镜或B超检查，尽早发现病变的部位，采取合理治疗方法，有效控制炎症。
打呼噜的原因及治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
打呼噜可以分为三种情况。一是阻塞性的，是在鼻咽或者是口咽和喉咽上气道软组织塌陷造成的，比如扁桃体肥或者是大会咽囊肿等症状。二是中枢性的原因是因为颅脑引起的，比如中枢性神经性兴奋，帕金森综合症和特发性嗜睡病等。三是阻塞性和中枢性的原因都有。四是患者在睡觉的时候的睡眠姿势也会引起打呼噜的情况。对于打呼噜的治疗方法比较严重的，需要上呼吸机治疗，呼吸机对于任何患者来说都是有需要的，不管病人到底需不需要手术，在手术之前都可以进行呼吸治疗。另一种就是手术治疗，手术目前主要选择的是腭咽成形术，腭咽成形术比较流行的是H-UPPP手术，也是腭咽成形术。比如鼻中隔矫正术，这手术主要是解除上呼吸道的梗阻的原因，通畅气道之后如果需要呼吸机治疗，还可以在气道开放之后呼吸机进行治疗。如果患者是因为睡觉姿势引起的打呼噜，尽量改变自己的睡姿就可以了。患者需不需要手术也要根据自己的情况而定，一切要在医生的指导下进行。
脊椎疼痛的原因是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起脊椎疼痛的原因有以下几点:1、可能是因为内脏疾病，比如常见的肺部疾病、心肌缺血、胸膜炎症、肝脾疾病、胆囊疾病等原因引起腰背部出现反射性疼痛。2、脊椎旁边的肌肉因为过度劳累或者受到外伤等原因造成劳损，引起筋膜炎症，也会引起脊椎疼痛。3、有些患者出现脊柱退行性病变、脊上韧带炎、小关节炎、骨质疏松等原因，也可能会引起脊椎疼痛。所以背部脊柱疼痛的原因有很多种，如果患者出现背部脊柱疼痛，需要及时到正规的医院进行就诊，在明确病因后，可以进行针对性的治疗。
疝气的症状及治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有了疝气之后会出现肿块，肿块的位置一般处于腹股沟区，严重的人可能阴囊和阴唇的地方也会有肿块。患有了疝气之后一定要及时治疗，一岁以内的儿童不要采取手术治疗的方法，有可能疝气会自动消失的。如果患有疝气之后，没有及时通过手术治疗的话，肿块可能会慢慢增大，症状也会加重，严重的可能会影响到生命，因此一定要尽早做手术，用疝气带压住深环。很多婴儿因为不会讲话，妈妈在换尿布的时候，会发现患有岔气，稍微大一点的小孩子，可能在洗澡的时候发现。
脚趾疼痛的原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚趾疼痛有很多的原因，首先我们要观察是否有外伤，外伤可使脚趾疼痛。然后还要考虑是否是否是因为外物而引起的，如鞋子太紧也可能会挤压脚部引起疼痛。还有就是通风也可使脚趾疼痛，如果脚趾关节出现红肿，可以的话去医院检查一下血尿酸。还可能是甲沟炎而引起的疼痛。儿童如果感觉脚趾疼痛可能是由于缺钙而引起的，可以适当的补充钙元素来缓解。
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