专家问答

什么是美尼尔综合症

2020-03-05
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

"美尼尔综合征，是膜迷路积水的一种内耳性疾病，本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要的临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。

此病的患者多数为中年人，无性别差异。美尼尔综合征的症状，不同的患者表现出的症状不尽相同，发病期主要特征为突然发病，可以在任何时候发作，甚至入睡后也可发作，患者发病时会感觉房子或者周围的物体都在旋转，梅尼埃病的病因目前仍不明确。

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美尼尔综合征的症状有什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
发生了美尼尔综合症的话，最为典型的一个症状就是会出现阵发性的眩晕。一般来说眩晕的时间可能持续数分钟到数小时，患者在转头活动的时候情况会加重，闭目休息的时候情况会缓解。一般眩晕不会单独出现，往往还会伴随着恶心呕吐等症状，也有部分患者会出现耳鸣以及听力下降的情况，不过一般来说多是单侧的耳朵会出现这种症状。若是病情反复发作的话，患者甚至会失聪。
美尼尔综合征的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
美尼尔综合症可以使用银杏叶等中成药物来做活血化瘀的治疗，也可以使用西比灵等扩张微血管的药物治疗，也能起到活血化瘀的效果。美尼尔式综合症多会出现耳鸣、眩晕、听力下降、耳聋胀感等症状，可以服用盐酸异丙嗪来抑制眩晕症状。对于上膜迷路积水引起的美尼尔综合症，应该规范使用激素类药物治疗。如果是反复发作的眩晕症状严重，而且听力已经丧失的情况下，应该对内耳做消灭、化学性切除眩晕或使用内淋巴囊引流术治疗。
美尼尔综合征有哪些症状呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
一旦得了美尼尔综合症，患者可能会有眩晕的症状。患者通常会感觉到自己的身体沿着一定的方向跟平面是旋转的，或者有一种漂浮感，摇晃感，不仅出现眩晕，而且还会恶心呕吐。也有些患者面色非常苍白，甚至出冷汗，量血压的时候发现自己血压比较低。患者睁眼的时候眩晕感比较严重，闭着眼睛的时候眩晕感会稍微好一些，不过这种眩晕感持续比较短暂，大概几分钟就结束了。此外还有一些患者或有一侧耳聋的情况，发作时耳聋症状较为严重。等到眩晕症状消失时，患者听力就恢复正常了。
美尼尔病的治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
美尼尔病的临床表现为耳鸣、剧烈眩晕和听力突然下降等症状，出现以上症状的患者要及时到专业的耳鼻喉科治疗。美尼尔病的治疗方法有一般治疗和药物治疗。一般治疗是指注意休息，避免剧烈声音和强光刺激，饮食上要清淡，避免油腻、辛辣刺激性的食物，注意低盐饮食，不要一次性饮水过多。症状严重时要选择药物治疗，可选择前庭抑制剂、改善内循环药物、和安定类药物，出现耳部膜迷路积水明显的情况，可选用脱水药物。
什么是美尼尔氏综合征
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
美尼尔式综合症与不良的生活习惯有关，身体劳累、精神紧张、失眠、浓茶、咖啡、抽烟、喝酒等都是诱发美妙是综合症的原因，也叫梅尼埃病，是内耳疾病中的一种，属于眩晕疾病，发作的时候会出现耳鸣、波动性耳聋、眩晕等症状，病理特征是膜迷路积水，可分为间歇期和急性发作期，在急性发作期间，病人会出现耳鸣，耳聋，眩晕外，同时还会伴有恶心呕吐等，自主神经功能失调的表现，在间歇发作期，一般情况下没有什么症状，人群普遍易感染。
呕吐头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于呕吐头晕的情况，建议患者去医院内科做进一步的检查，看是否是血压以及血糖异常引起的不适。如果不是以上原因，且症状未减轻，要进行进一步的脑ct检查，看是否有颅内疾病引起的不适。对于这种症状，应该首先测量血压。如果血压正常，应考虑是美尼尔综合征的表现，此时建议患者到医院的神经内科来进行就诊。临床上导致呕吐头晕的原因很多，如神经衰弱、脑瘤、颈椎病、脑出血、美尼尔氏病、脑供血不足等，建议患者进行全面的检查，并根据病因进行治疗。
头晕恶心吃什么药好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕、恶心患者可以尝试口服培他啶、眩晕停进行治疗。同时还需要配合使用维生素b6、甲氧氯普胺等。恶心头晕，它只是常见的症状，通常是有很多疾病原因引起的，比如中枢神经系统病变、周围神经系统病变。通常我们将周围神经系统病变所引起的头晕头痛称为周围性眩晕。而中枢性神经系统所引起的病变成为中枢性眩晕。中枢性眩晕的主要原因有脑血管疾病，最常见的就是脑出血、脑干梗死、小脑干肿瘤。一般通过头颅核磁检查可以发现病灶。周围性眩晕，常见的有迷路炎前、庭神经元炎、美尼尔综合症等。
美尼尔氏综合症是哪方面的疾病
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
美尼尔氏综合症是内耳方面的疾病，主要症状为波动性听力下降、膜迷路积水，常常有反复性眩晕以及耳鸣、耳堵塞感。眩晕的发生通常是突发性的、不间断的，有时可持续十多分钟甚至几小时，但一般不会超过24小时。患者的听力从早期开始便有波动性下降趋势，到了后期下降加重最后可造成听力损失。目前，此病没有完全治愈的方法，但可以通过一些药物进行调理和改善。
头晕恶心挂什么科？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致头晕恶心的原因有很多，要根据自己的病因来选择适合的科室，如果是因为脑血管病，颅内感染等，导致的恶心以及头晕，需要去神经科治疗。如果是有中耳炎，美尼尔综合症，前庭神经炎，耳石症等，需要去五官科治疗。如果是失血过多，血压低，血液循环不足，心功能差等，需要去综合内科治疗，如果是因为其他原因导致的，则需要分诊。
美尼尔氏综合症症状
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
美尼尔氏综合症的患者会出现耳聋，耳鸣，耳部的闷胀感以及眩晕等症状。患者所发生的眩晕，大多都是突发性的旋转性眩晕，而且还会伴随着面色苍白以及恶心呕吐等症状。病情较轻的时候会出现不同程度的耳部的闷胀感以及耳鸣的症状，有时也会伴随着瘙痒的现象。但如果病情反反复复，那么最后就会导致耳聋。
老人头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一、因患有脑血管疾病，比如患者出现小脑、脑干梗死或出血的情况，这个时候患者会有呕吐，头晕，共济障碍，构音障碍，肢体功能感觉和运动异常等情况。在治疗的时候，我们需要做颅脑ct以及核磁检查。二、脑供血不足，患者椎基底动脉供血不足，很容易出现头晕，呕吐，共济障碍，恶心等，做颅脑ct的时候，看不出有什么异常，但如果做颅脑核磁检查，就会发现缺血灶。三、高血压，如果患有了高血压，患者往往会出现头晕、呕吐等情况，我们一定要定时检测血压。四、患有周围性眩晕美尼尔综合症，耳石症，前庭神经炎和迷路炎等。如果是因为耳石症导致的头晕，往往跟患者体位有关，它发作的时间比较短，而因为前庭神经元炎以及迷路炎导致的头晕，患者往往都会有感冒的病史。
早上起来眩晕呕吐一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果经常性在早上刚起床出现眩晕呕吐等症状，首先要确诊是否由于脑卒中疾病所致，多数脑卒中常发生在晨起时。发生脑卒中伴有眩晕、呕吐等症状被称为后循环缺血，主要是由于脑干和小脑主导平衡功能。如果后循环缺血患者有可能会出现恶心、呕吐、眩晕以及事物旋转的不适症状，需要及时到医院做头部ct或者核磁共振检查，排除是否有脑血管疾病所致。另外。眩晕呕吐也有可能是美尼尔综合征的症状，患者以往有此类症状表现，而在间隔一段时间之后会再次发生，每次症状发作时持续时间短则几小时长则几天，在此期间多数患者会感觉到眩晕比较强烈，有些患者甚至会伴有心慌、出汗以及怕声等症状，也需要到医院做头部ct检查排除脑血管疾病。另外需要特别注意的是，美尼尔综合征发作时，患者在出现眩晕的同时，一般会伴有耳鸣、听力下降以及耳闷等耳部症状。
柴胡加龙骨牡蛎汤的作用
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
柴胡加龙骨牡蛎汤最主要的作用就是可以清热解毒、镇惊安神，在临床上对于患有瘙痒疾病的患者，可以起到一定的辅助治疗效果，比如患者经常出现忽冷忽热、胸闷、胀满、烦躁不安、惊惧、狂躁等，喝柴胡加龙骨牡蛎汤都可以起到辅助治疗的作用，除此以外还可以用于癫痫、高血压、美尼尔综合症等疾病。
一躺下就头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成一躺下就头晕天旋地转的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是美尼尔综合征。这种病症患者会出现此种情况。二是耳石症。耳石是由耳石脱离半规管引起的，患者躺下时可能会头晕，头晕与头部位置变化有关。三是颈椎病，需要检查颈椎核磁。
总是头晕目眩怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
总是头晕目眩可能是美尼尔综合征的原因，这种疾病跟前庭功能障碍是密不可分的，由于前庭功能障碍会造成内耳淋巴水肿，从而出现头晕目眩的症状。临床表现为自身产生剧烈的眩晕感，伴随恶心呕吐的症状，不敢轻易的活动，活动之后会更加严重。诱发这种疾病的因素很复杂，比如说情绪太过紧张，学习和工作压力比较大，或者是长期情绪焦虑抑郁，都可能会导致美尼尔综合征的发作，从而被头晕目眩所困扰。
为什么突然头晕目眩恶心
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
突然的头晕和恶心可能是梅尼尔综合症，这是一种周围性眩晕，在任何年龄都可能发生。大多数患者与精神紧张和疲劳有关。患者主要表现为突然头晕、恶心、呕吐、视觉旋转、耳聋、耳鸣，一般无平衡障碍和共济失调。患者头晕症状多为持续性，病程一般为一周左右。该病的治疗以对症治疗为主，可口服西比灵、眩晕停药、哌替啶等。同时，患者应注意休息，多喝水。另外，这种情况也可以在耳石中看到，这主要是由于耳石与半规管的分离造成的。患者会有突然的眩晕、恶心、呕吐、耳聋和耳鸣。患者头晕症状多与头部位置改变有关。例如，当左侧耳石患者头部位置向左旋转时，就会出现上述症状。右耳石患者一般在头部向右旋转时出现头晕、恶心、呕吐等症状。主要给予复位治疗。
突然头晕恶心呕吐怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果年轻人出现了头晕，恶心，呕吐等情况，有可能是出现了良性阵发性位置性眩晕，这是因为体内半规管中的胆固醇结晶脱落，与淋巴液混合在一起流动导致的，也有可能是受到了病毒感染，患有了前庭神经元炎或者是美尼尔氏症。如果是老年人突然出现头晕，呕吐以及恶心等情况，大部分都是因为脑动脉供血不足导致的，很多老年人都有高血压，高脂血症，糖尿病，这些情况都有可能会导致血管狭窄，动脉硬化。
引起恶心呕吐的原因是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
身体的很多系统出问题都可能导致恶心呕吐的症状，一、感染，像急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎，还有像输卵管炎，盆腔炎等，感染是非常常见的因为恶心呕吐的原因。二、腹腔其他脏器的疾病，像胆石症、肠缺血也可以引起这个症状。三、胃肠道的梗阻，如幽门梗阻、肠粘连、肠结核肠道肿瘤。四、全身系统的问题，比如甲亢、代谢性酸中毒，神经系统疾病，脑膜炎、脑出血也会出现恶心呕吐。五、另外前庭疾病、美尼尔病。还有可能是妊娠期呕吐。
耳鸣头晕是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
耳鸣头晕的原因有以下几点：1、当人体出现循环供血不足的时候，耳朵内也是会出现痉挛等症状，从而引起耳鸣，这时候就会有耳鸣头晕的情况。2、美尼尔综合征同样也会导致耳鸣头晕的问题，这主要是因为耳朵前庭的问题，当耳部出现问题的时候中枢神经就会引起面色苍白、出冷汗、头晕、耳鸣。3、出现良性位置性眩晕，这时候会有头晕的症状，但是不一定会有耳鸣的情况。
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