专家问答

一躺下就头晕天旋地转怎么回事

2020-02-28
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邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

一躺下就头晕，天旋地转，可能是由于颈椎病所引起，应检查颈椎核磁。如果是由于颈椎病所引起，一般见于颈椎间盘突出、颈椎曲度变直和颈椎骨质增生。

如果为颈椎曲度变直和颈椎骨质增生，主要给予颈部肌肉按摩和颈椎牵引治疗。如果患者为颈椎间盘突出，轻症的患者可给予颈部牵引治疗，严重时可进行手术治疗，必要时可以到骨科进行诊治。

也可能是由于耳石症所引起，耳石症是由于耳石脱离半规管所致，头晕与头位变动有关，比如患者躺下时可以出现头晕，一般症状较重，患者同时可以出现恶心、呕吐、视物旋转，也可能会出现眩晕等等，主要是给予复位治疗。

另外，也可见美尼尔综合征，美尼尔综合征的患者也可能会出现上述症状，一般持续时间为一周左右，头晕症状大多数为持续性，主要应给予对症治疗，可口服眩晕停和培他啶，同时让患者注意休息。

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一躺下就头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一躺下就觉得晕可能是耳石症，控制人体平衡的结构是耳石，在内耳中。如果出现亚健康，耳石会脱落，在内耳中呈游离状态，所以突然之间躺下悬浮的耳石就从椭圆囊进入到后半规管中，对神经末梢触碰引起眩晕。
躺下就头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者在躺下的时候就头晕，并且有天旋地转的感觉的话，考虑是患者有耳石症。这种症状是一种阵发性的良性的位置性眩晕，一般不会对患者的身体造成太大的影响，但是也是需要及时矫正的，建议患者可以考虑做耳石复位手术。这种耳石症多发于患者出现了位置改变的时候，比如患者突然的弯腰或者起身、躺下等都有可能会造成这种现象。这种症状持续的时间一般不长，几分钟就会自行缓解。患者在起身或者躺下的时候注意不要过急即可。另外也不排除患者出现了器质性病变，建议可以做一个脑部的ct排查一下。
一躺下就咳嗽怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
躺下时咳嗽有几个原因。第一种是在肥胖人群中更明显，因为肥胖人群有更厚的舌根。躺下后，舌根向后缩，喉咙空间变得越来越小。当空气冲上来时，咳嗽加剧。还有一种咳嗽是由咽喉水肿和充血引起的，这种咳嗽会在有些病人有胃食管反流，躺下后躺下，特别是饱餐一顿后，胃里的食物可能会反流，胃酸刺激到喉咙会引起咳嗽，这也是原因之一。因此，简单的咳嗽不是一个小问题。它可能是由其他原因引起的，如胃部问题、喉咙问题或肥胖。因此，有时躺下之后咳嗽会加重。
一躺下就咳嗽怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
首先，我们应该知道疾病的进程。如果病程很长，通常是慢性支气管炎，可能由反复感冒或细菌、病毒的直接感染引起，并可能伴有发热、咳痰和呼吸困难等症状。躺下后，可能会出现咳嗽，因为气流不顺畅，更容易刺激气道的高反应性。咳嗽一定有原因，不同的原因有不同的治疗方法。这需要去医院检查血常规、生化和胸部x光检查。如果确定是由细菌感染引起的，则需要口服抗生素和抗炎治疗。如果是由病毒感染引起的，则需要口服抗病毒药物和止咳药物。此外，还需要特别注意避免吸入刺激性气体，如烟雾和粉尘。
晚上睡觉一躺下就咳嗽怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
很多人晚上睡觉的时候一躺下就会咳嗽，这种情况要引起重视，很可能是呼吸道受到感染，躺下时候肺部的组织变为水平状态，支气管束就会被压迫，从而变狭窄，就会导致咳嗽。还有一种可能就是积累在支气管和肺泡中的炎性物质不能及时排除，堵塞其中对支气管产生刺激才会引起咳嗽，这时候可以消炎进行治疗，也可以服用止咳化痰的药物。
躺下床头晕天旋地转怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
这种情况下出现头晕的感觉，应该是有良性阵发性位置性眩晕，其实这种眩晕就是跟体位的改变有着很大的关系，像是躺下的时候或者是卧位爬起的时候，再有就是在床上翻身的过程中或者弯腰、转头都有可能会引起这样的眩晕，因为这些姿势的改变，容易造成半规管耳石出现改变，那么就会诱发出现眩晕的感觉。出现这种头晕的时间是比较短的，基本上也就几秒钟。建议有这样的问题，应该前往医院的神经内科做相关的检查，明确具体的诊断，然后针对性的治疗，一般可以使用手法复位的方式来进行相应的治疗。另外如果有第四脑室肿瘤的出现也会有这种情况，所以需要做颅脑磁共振检查，才能够排除是否有病变的情况。
女生腰一躺下就酸痛是为什么？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
女生一躺下腰就酸痛，有可能是因为白天的工作劳累以及运动量过大这个原因。通常腰酸背痛的原因有很多，排除内科、妇产科、感染肿瘤所并发的腰痛。若单纯以腰背肌肉、神经等因素引起的腰痛，大概可分为以下两种：1、脊柱或者是脊髓神经受到压迫，导致腰腿疼痛。2、腰部肌肉肌膜与韧带的疼痛。这种疼痛仅限于育儿受伤部位的肌肉，最远会延伸到脊部或者是大腿，多数的原因为慢性疲劳，肌肉拉伤造成劳损，肌肉僵硬以及纤维硬化等现象。肌肉疼痛的表现：1、若是因为拉伤与挫伤，则多呈现肿痛；2、若是因为疲劳，多呈现酸痛。疼痛多在休息中或是休息之后发生，如早上起床酸痛或者是睡到半夜疼痛而醒。一般来说这种腰痛在久坐时、工作劳动过度时才开始发作，平时可以正常站立行走。
一躺下就咳有什么办法
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
躺下就咳嗽的厉害说明这时候支气管处于水平的状态，如果有轻微的炎症刺激，痰液会堆积在支气管部位不容易咳出来，躺下以后就会条件反射咳嗽的形成刺激。治疗方面可以用消炎药来治疗，越早治疗恢复的会越快。支气管的平滑肌出现痉挛的状态也会引起咳嗽，这时候的治疗需要采取支气管扩张剂的治疗办法来进行改善。还有一部分心力衰竭或者心脏问题的病人，由于在躺下以后回心的血液量增加，肺部就会产生淤血的现象，出现咳嗽加剧，这时候可以把身体抬高一些或者躺两个枕头，这样再躺下就可以缓解咳嗽的问题。
一躺下就鼻塞是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床有很多呼吸道症状会出现鼻塞的表现，常见的有感冒，鼻炎等上消化道感染症状。最常见的属慢性鼻炎最常见，通常患者出现夜间辗转难眠，呼吸不畅的症状。这种鼻炎的发生，我们需要采取预防保护，比如加强锻炼身体，清淡饮食，避免受凉发烧，感冒咳嗽等症状，这些会加重鼻塞，如果鼻炎加重，可以通过临床手段来治疗，比如说超声雾化吸入，体位改变来改善这种症状，所以鼻塞是由炎症引起的呼吸道疾病导致的一种常见症状。
躺下或者起床眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患者在躺下或者起床的时候出现眩晕的话，考虑这种眩晕是一种周围性的眩晕。这种眩晕主要是由于耳石症导致的，就是出现了耳石错位，这种类型的错位建议可以考虑做耳石复位的手术，一般手术之后眩晕的状况就会很快缓解。另外在平时的生活中，建议患者在起身或者躺下的时候不要过急。并且这种类型的头晕大多数都很短暂，一般不超过几分钟。另外也有可能是由于患者出现了低血糖造成的，建议患者可以先观察一段时间，另外就是要注意休息，尽量不要过于的劳累。
晚上躺下就咳嗽是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
晚上躺下就咳嗽常见的原因有两种：1、心源性因素。例如左心衰竭会出现淤血状况，躺下会导致回心血量增加从而加重淤血，刺激了肺部导致咳嗽，这种情况需要利尿和治疗左心衰竭的药物来治疗。2、呼吸系统发生感染。躺下时肺部组织一定程度上会压迫支气管树，而支气管粘膜本身就有充血水肿和分泌物，当空间更加狭窄了就会咳嗽。该情况建议用止咳化痰类和消炎类药物，比如氨溴特罗口服溶液，如果是细菌性感染可以使用头孢克肟来消炎。
一抽烟就头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
一般来说，抽烟时出现头晕是因为大脑缺氧，这可能是由于呼吸进烟雾的时候未获得足够的氧气，出现了头晕的状态。如何改善这种情况呢？建议患者在平时生活中做到忌辛辣刺激性的食物，忌烟酒，同时也要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，否则也容易出现头晕的症状。还有就是进行一定量的体育锻炼，比如一些有氧运动，比如跑步或者是游泳，这对改善个人体质，增强免疫力以及心血管能力都有一定好处，同时也就改善头晕的症状，也可以选择多吃一些新鲜的蔬菜水果补充维生素。
躺下和起来时感到眩晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果患者在躺下或者起身的时候出现了眩晕感，这种情况可能是患者有体位性的低血压。在实际的临床中导致体位性低血压的原因比较多，常见的如饮食不规律，频繁的进行节食减肥或者身体有其他的基础性疾病等都有可能导致低血压出现。这种情况下建议患者在起身的时候不要过于的迅速，建议最好缓慢的动作。但是也不排除是患者出现了耳石症，这种耳石症可发生于任何年龄段，并且通常还会伴有一定程度的耳聋或者耳鸣等症状，并且持续的时间也是不一定的，建议可以考虑做耳石复位治疗。
站起来头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
站起来感觉头晕多是由于脑供血不足而引起。尤其是年龄大的人群，由于血管的自我调整功能、收缩功能都受到了影响，所以在座位或蹲位的情况下，突然站起会使血压出现变化，尤其是血压明显的下降，出现体位性低血压就会引起头晕的发生。可以在平时的生活当中做到预防，比如蹲便、起床等状态下，不要起得太快，要尽量把动作放缓慢，以免突然摔跤或导致危险的情况发生。
一动就头晕是什么情况
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当大脑缺血缺氧时，就会导致头晕，当病人颈部关节突出病变时，颈部关节突出会压迫到神经和血管，从而导致头晕。在日常生活中，病人的一些动作，比如，猛烈的回头、突然低头、动作幅度太大等，这些不正确的体位，都可能导致压迫颈部关节血流的情况产生。当病人出现头晕症状后，在平时生活中，要注重保暖，防止颈部受凉，同时防止感冒，发生感染，除此之外，还可以通过牵引、理疗、热敷、艾灸、针灸、按摩等方法治疗。若病人情况较为严重，应当及时就医，尽早治疗。
一吃饱胃就隐隐作痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饱后胃痛的原因有很多，大致有如下几点：1. 慢性胃炎，当患者食用诸如油炸类食品后，由于油炸类食物不好消化，加重消化道负担，可能会引发消化不良而疼痛；2. 慢性肠炎，作为生活中常见的一种消化道疾病，患有慢性肠炎的患者可能会出现腹痛、腹泻等症状；3. 胃溃疡，饭后腹痛可能是由于胃溃疡引起的。患有胃溃疡的患者此时建议喝水来缓解病情。溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，可以分为胃溃疡和十二指肠溃疡又叫做消化性溃疡。
牙齿一吃东西就疼是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果牙齿出现一吃东西就疼痛的症状，需要及时去医院就诊，考虑有以下几种原因：第一个原因是，牙齿出现了龋坏，龋坏达到中龋、深龋的时候，吃甜的食物或者是坚硬的食物，以及食物残渣进入到龋洞内部，就会有疼痛的感觉。一般，这种疼痛是暂时的，刺激去除之后疼痛就消失。第二个原因是，牙齿出现了牙髓炎，牙髓炎的时候吃东西，冷、热、酸、甜都会引起明显的疼痛，并且会疼痛一段时间。平时也会有自发痛、夜间痛，放射性的引起同侧头面部疼痛。第三个原因是，出现了牙齿根尖周炎，咀嚼食物的时候会有咬合疼痛，上下牙触碰到牙齿根尖部，就会有明显的疼痛感。除此以外，还有一些疾病，比如楔状缺损、牙本质过敏以及牙隐裂等等，都可以引起牙齿吃东西就疼的症状。
坐一会腿就麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
坐一会腿就麻多半是因为腰间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎滑脱等腰椎部疾病导致的。如果平时不注意坐姿，会造成脊髓，神经根受压，从而引起腿部麻木的情况。还有平时坐着时，腘窝部位受到压力，引起腘窝部位的胫神经或腓总神经受到压力，进而造成小腿后侧或外侧出现麻木的情况。
月经量少两天就没了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果出现经量少的情况，有可能不是真正的月经，要考虑怀孕引起的出血，建议先完善早孕实验，看下有没有怀孕。如果没有怀孕的话，要考虑可能是内分泌紊乱所导致，比如寒冷的刺激，生冷刺激饮食都会导致这样，需完善B超，激素水平测定，检查排除器质性病变的情况，必要时予以口服益母草胶囊治疗。
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