专家问答

畏寒是新冠状病毒吗？

2020-02-02
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

新冠感染，主要以发热，咳嗽，乏力为主要临床表现。针对“不典型”病例统计，存在患者并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状，仅以消化系统症状为首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等；

以神经系统症状为首发表现：如头痛；以心血管系统症状为首发表现：如心慌、胸闷等；以眼科症状为首发表现：如结膜炎；仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。

仅出现畏寒并无其他症状则感染几率较小，但建议密切观察，必要时及时就医诊断。相关预防措施参考最新官方指南。

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发烧咳嗽流鼻涕是新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种情况要考虑可能感冒发烧因素，为病毒性感冒及继发呼吸道感染，不一定是新冠状病毒。如果症状较轻，可服药居家观察，如果比较严重建议到正规医院呼吸科就诊。如果出现发热、干咳、乏力等症状应及时去往定点医院就诊。
偶尔咳嗽不发烧会是新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这个首先有没有疫区接触史或者接触过患者，如果没有只是单纯的咳嗽，有可能是病毒性的感冒引起的，多喝热水，建议用药观察一下，如果症状加重就需要去医院做常规检查。
畏寒是新型冠状病毒初期症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠病毒的症状是多样性的，通常不包括畏寒。畏寒作为一种主观症状，往往不是病毒感染的症状表现。新冠病毒的症状，以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
畏寒是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
畏寒和新型冠状病毒没有直接关系，新型冠状病毒的初期可能会导致出现咳嗽的情况，可能会引发出现呼吸的困难，或者是出现咳痰的情况。没有和武汉地区或疑似患者或流行地区密切接触的一般不考虑新型肺炎感染，不要过于恐慌，当前疫情还比较严峻，应减少外出，若必须外出时一定要正确佩戴一次性医用口罩，勤洗手，保护自己保护家人。
体温37.4度是新冠状病毒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
37.4度是发烧。判断一个人是否发烧，首先，要判断他腋窝的温度。 只要温度大于或等于37.3度，这就是发烧。37.3-38度属于低烧，38.1-39度属于中度发热，39.1-41度属于高热，41度以上属于超高热。 因此，当人体温度在37.4度时，我们必须注意多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，补充一些维生素，增强抵抗力和免疫力，防止发烧。 因此一个人体温在37.4度时很可能不是新冠状病毒，只要持续观察体温，如果是发烧的话，吃退烧药很快会恢复正常体温。
畏寒不发烧是新冠状病毒吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
畏寒不发烧不是新冠状病毒感染。新冠状病毒判读的第一前提是有和疑似或确诊或疫区接触史，如未接触不用担心，感染几率很低。贫血、所出环境过冷衣服穿的少，还有些患有风湿性免疫疾病的患者都可能出现畏寒的症状。
发烧喉咙痛是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
仅咽喉痛的一种症状不能确定患者是否感染了新的冠状肺炎。 要判断这是否是一种新型的冠状病毒肺炎，必须先去疫点或接触确诊病例和疑似病例。 新肺炎的主要症状是发烧、干咳、胸闷、虚弱、打喷嚏、流鼻涕和喉咙痛，这些都是罕见的。 大部分发生在老年人，但较少发生在青少年。 疑似感染新型冠状病毒的痰、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本需要提取用于实时荧光逆转录聚合酶链反应检测2019-nCoV核酸检测。如果它是阳性的，它可以被确认感染了新的冠状病毒 不要惊慌 如果是常见的咽痛，可以口服氨加黄敏胶囊和VC银翘片。
喉咙痛是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
咽喉疼痛不一定是由新型冠状病毒引起的，但可能是由普通感冒引起的喉咙痛的症状。为了诊断新的冠状病毒患者，去过武汉或与患有新型冠状病毒的患者有过密切接触，有发热、咳嗽、咳痰、咽喉痛、血细胞分析、白细胞、低降钙素原和肺部ct可见磨玻璃样改变的症状。核酸检测表明冠状病毒可用于诊断新型冠状病毒感染，应采取隔离治疗措施，防止疾病传播给他人。如果出现喉咙痛的症状，一些润喉剂可用于局部对症治疗。
买的菜会有新冠状病毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新冠病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。蔬菜、肉、水果买回家后先用流水清洗。有人说是不是多放几天比较安全，我们建议新鲜蔬菜、水果不要放置太久再吃，暂时不食用的肉类要冷藏、冷冻，因为如果放置时间过长，可能变质滋生大量细菌，吃了之后反倒对身体不好。记得不要生食，蔬菜、肉类应炒熟吃，水果的话尽量削皮，处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。病毒在温度56℃状态下30分钟就能被杀死，而炒菜等温度能达到100℃甚至更高。也要提醒大家，处理过后还是注意及时洗手。目前新型冠状病毒是否经粪-口途径（消化道）传播，虽尚待进一步明确，但通过将食物洗净煮熟，“饭前便后”洗手等方法可预防病毒经消化道传播。
猫和狗会感染新冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前没有证据显示家养的猫狗会感染新冠状病毒，且还未发现有毛狗确认感染的情况。请不要散养宠物，不要让宠物和其他可能的病毒携带者接触，不要让宠物跟流浪动物玩耍和接触，一直待在家里、没有接触到疫情的宠物，是不会传染新冠状病毒的。
舒肤佳洗手液能杀死新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
舒肤佳主要成分：高级脂肪酸钠R-CO2Na、迪保肤、合成香料等。根据目前卫健委发布最新版的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中，病毒对紫外线和热敏感，在 56 ℃ 条件下，30 分钟就能杀灭病毒；含氯消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。常见的洗手液，以抗细菌为主，主要成分为广泛的抑菌防霉剂，以对氯间二甲苯酚、三氯生、三氯二苯脲等为主，病毒是一种非常独特的生命体，它和细菌的形态结构是完全不一样的，目前医学对于使用除菌产品来消灭病毒仍然没有太多的科学依据。但勤洗手仍然可以助于预防疾病感染，并且切记在没洗干净手之前，一定不要碰口鼻、揉眼睛，以免病毒通过黏膜传染。因此舒肤佳洗手液不能杀死新冠状病毒。
体温35.8是新型冠状病毒吗？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
新型冠状病毒的定义：根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》发布的信息，基于目前的流行病学调查，潜伏期为1~14天，多为3~7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状、重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出血凝血功能障碍等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。根据以上信息判断，如出现持续低热不退、干咳、乏力等症状就能说明具有比较明显的新冠病毒症状。单纯从体温35.8℃来判断是否新型冠状病毒不具备科学依据。
酒精能杀死新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
浓度为75%的医用酒精能有效灭活病毒，还可以使用含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂等来进行杀毒灭菌。但需要注意的是，浓度超过75%或不到75%的乙醇溶液，都不能有效灭活病毒，而且也不能使用工业酒精，因为工业酒精中除了乙醇还含有对人体有害的甲醇。其次，使用酒精灭毒时一定需要避明火。
zm9001a可以防止新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
防病毒口罩的关键，是口罩的过滤效果要好、密封效果好和口罩材料的安全性，zm9001a属于工业防尘口罩，如果它的执行标准达到了国家的医用防护标准的话就可以使用，如GB2626-2006，医用防护口罩的执行标准为GB19083-2003。及时关注官方发布的口罩选择和使用指引，规范合理使用口罩才能有效预防病毒感染。
体温37.8是新型冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒肺炎起病以发烧为主，可合并轻度的干咳，疲乏无力，呼吸不畅，腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。所以，只是体温高无法确认是否新冠病毒，需结合其他临床表现。
最近老咳嗽是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
光凭咳嗽不能判断是否为新冠病毒，因为新型冠状病毒肺炎起病以发烧为主，可合并轻度的干咳、疲乏无力、呼吸不畅、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。因而还需结合其他临床表现，新冠病为传染性病毒，考虑是否有接触过疫区人员或者确诊病例史，请参考官方最新指南。
喉咙痛是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
喉咙疼痛跟感冒咳嗽咽炎、口腔溃疡都有一定的关系，并不一定是新型冠状病毒造成的。自己是否去过武汉或接触过，有病史的患者，若是出现高烧干咳、喉咙疼痛，可进行肺部ct检查、核酸检测、能有效确诊新型冠状病毒
突然嗓子痒咳嗽是新型冠状病毒吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒肺炎可能有咳嗽和喉咙发痒的症状。 新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热、干咳和疲劳，但也因人而异。单独存在的咳嗽和喉咙痒的症状也应排除在咽炎、扁桃体炎或支气管炎之外 如果您在发病前14天内没有去过疫区或接触过疫区内的人，您可以暂时服用清热解毒、止咳的药物。如有需要，你可以到医院的耳鼻喉科或呼吸科接受治疗。
突然干咳是新型冠状病毒吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。 老年患者和免疫抑制患者可能出现非典型症状，患者可能逐渐出现呼吸困难。严重病例可能导致难以纠正的急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克、凝血功能障碍和代谢性酸中毒。具体表现包括呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿。 大多数新型冠状病毒感染患者病情较轻，经及时、系统、有效的对症支持治疗后预后较好。一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。 应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内通风。
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