专家问答

胸闷气短呼吸困难怎么办？

2020-02-18
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

胸闷气短呼吸困难的起病原因有很多，比较常见的是呼吸系统的疾病或者是心源性的疾病。

呼吸系统的疾病主要是支气管哮喘、气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺气肿等。心源性疾病主要是心衰、心包积液以及风心病。具体的发病原因需要到医院拍胸片、做心脏彩照、心电图、肺功能以及血常规的检查。

明确具体的病因才能对症治疗。缓解患者胸闷气短呼吸困难的患者，可以利用吸氧来缓解症状。

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胸口连着后背疼呼吸疼怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口连着后背呼吸疼可能是胸膜炎的症状表现。胸膜炎的致病因素较为复杂，其中结核性胸膜炎和脓胸比较常见，可导致胸膜出现增厚或粘连的情况，在呼吸时胸膜壁层之间的摩擦力增加，就会出现疼痛的感觉。患者在进行胸部CT检查时仅仅显示胸膜增厚，症状较轻患者没必要进行特殊的处理，只需要定期进行观察即可。当病情较为严重时，患者口服消炎止痛的药物即可。病情长时间存在，胸廓已经严重变形甚至形成了纤维板，在口服药物无效的情况下，患者可进行纤维板剥离手术，达到缓解胸口连着后背呼吸疼症状的目的。
咳嗽一直咳不停怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
常见咳嗽常见于热咳、感冒咳嗽、感冒咳嗽、内伤咳嗽等。尤其是在季节交替之际，咳嗽更为常见，咳嗽久不愈，咳嗽声弱，痰清而稀，脸色白而汗多为气虚所致。四君子合剂可以服用，而黄芪粥、猪肺汤等平时要多喝。咳嗽反复发作，咳生中度，胸闷气憋，特别是早晨起床时咳嗽严重，痰粘稠或稠厚成块，伴有进食不良、腹胀等表现，一般是痰湿咳嗽、可用橘红丸、橘红痰咳液等中成药。食物补充可多吃萝卜，此外，咳嗽频繁而剧烈，伴有浓气或嘶哑的咳嗽声，并伴有黄鼻涕、口渴、舌苔薄黄等风热咳嗽表现。药物考虑复方甘草合剂、银黄口服液等，效果良好。
胸腔突然疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸腔突然疼痛属于突发性症状表现，并非一种疾病，一般情况下是由于其他疾病影响到胸膜形成胸膜炎所致。胸膜炎会造成壁层和脏层发生粘连、增厚，在呼吸或者是运动等情况下，出现持续性的疼痛。而引起胸膜炎的原因有很多，可能是由于术后、胸部创伤、结核、胸部感染等良性疾病所致，也有可能是某些肺部肿瘤、胸膜肿瘤等恶性肿瘤影响到胸膜所致。此外，其他全身性疾病也会影响到胸膜。所以突然感觉到胸腔疼痛时，首要考虑是否是由于胸膜炎所致，随后可以到医院的胸外科以及呼吸内科，通过胸片、胸部ct以及胸腔穿刺液等检查项目明确病情。如果通过相应的检查无法明确诊断，则可能是由于心脏、主动脉、上消化道疾病等疾病所致。
入睡困难怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
首先要说一下失眠分很多种原因，要根据病因来对症治疗。1、失眠，有的是因为心理性原因，遇到一些应激性的事件，出现一过性的焦虑，抑郁，情绪紧张，随之出现入睡困难、失眠，面对这样的问题的时候把情绪波动放宽松，使心情平稳，慢慢的随着事情的过去，失眠也会好转。2、生理性的原因，比如随着年龄增大，出现更年期的症状，烦闷、焦虑、入睡困难，还有就是过度疲劳、过饥和过饱，如果要是这样的原因，可以避免过度劳累，避免过饥或过饱，吃一些调节更年期的激素紊乱的一些药物。3、环境因素，比如说因为室内光线过强，噪音过大，室内温度过冷或过热，可以控制室内的光线调暗，避免噪音过大，避免房内的温度过冷或过热影响睡眠。4、药物的原因，如果是因为摄入咖啡因或氨茶碱，甲状腺激素，糖皮质激素的药物过多引起失眠，在病情允许的情况下，可以控制用量，甚至可以停药的一定要停药，来缓解失眠入睡困难的症状。
什么是肺结核及其症状
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺结核是一种危害较大的呼吸道传染性疾病，主要引发源是结核分枝杆菌从外部入侵人体的肺部后导致。 临床比较多见的表现多为盗汗发热、咳嗽咳痰、胸闷气促，严重者会出现咯血、饮食不畅导致消瘦。观察发现，有些女性患者可能还会出现月经不调，甚至闭经的现象。 目前并特效药，所以主要实行早发现早治疗的理念，对症进行抗结核治疗，根据病人的不同情况还要同时要给以营养支持治疗。
乳房下面的肋骨疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
这个情况可能是肋软炎骨造成的，肋骨位于乳房的深面部位，很容易和乳腺增生、乳房疼痛而混淆的，因此肋软骨炎的病人或许会去乳腺科就诊，有些病人在胸外科、呼吸内科就诊也没有检查出结果。肋软骨在放射线下是无法看出来的，因为在肋软骨部位，就会有肋软骨炎，可能是局部受伤造成的，现在人们喜欢穿比较紧的内衣，钢圈会束缚乳房部位，导致肋骨损伤，所以要注意内衣的舒适度。
肺部挂什么科
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺部检查可以挂胸外科或者呼吸内科，肺部出现问题，比如出现肺脓肿、肺结核、急性支气管炎、肺肿瘤、肺炎等问题时，需要做肺部检查，主要是通过拍胸片，查看肺部是否有异常，排除疾病原因。如果患者出现以上症状，需要服用消炎药物进行治疗，比如清肺止咳颗粒、止咳胶囊等药物，如果是因为肺部受到外创引起外伤，那么就需要到心胸外科做检查和就诊。患者需要先做检查，确定病因，然后再进行治疗，否则盲目的治疗，很可能延误病情，使病情更加严重。
治疗非典为什么用激素
石颜军主任医师
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非典患者使用激素是由于患者胸闷气促，血氧饱和度下降，使用激素可以改善机体的炎症，缓解患者胸闷气喘的症状，但必须在医生的指导下合理规范的使用，防止各种副作用的发生。非典患者如果症状相对比较轻，只是轻微的咳嗽咳痰，没有明显的胸闷气喘，最好不要使用激素治疗，长期使用激素会出现高血压，糖尿病，骨质疏松，向心性肥胖等副作用的发生。
有时胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成胸闷气短的原因是非常多的，出现感冒会造成身体不舒服，尤其是在发热之后，会引起胸闷气短。心血管类疾病不仅仅会引起胸闷气的，还会造成心绞痛、喘不过气。空气不通畅也会造成胸闷，患有支气管哮喘患者也会有胸闷的情况。胸闷气短的因素是多而复杂的，因此，最好是到医院先进行体检。平时也要注意调理心情，人一旦情绪不好时，往往会明显的出现胸闷气短，除此之外，生活中要注意多休息，适当的进行运动可以减缓不适感。
大便拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便拉不出来大多是便秘，便秘的患者还可能会出现排便时间长、量少、大便干结的情况。大多是肠道疾病引起的。比如慢性肠炎、肠道息肉等，也可能与饮食有关。便秘患者应该多吃含有膳食纤维的食物，比如粗粮、蔬菜水果等。
左胸疼痛呼吸时会疼痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸呼吸时疼痛，首先要考虑的是病人是否患有胸膜炎。如果患者原来有结核性胸膜炎、胸膜感染、胸膜肿瘤等病史，有胸腔积液的情况，应考虑胸膜炎的可能性。如果患者的胸腔积液持续时间长或吸收缓慢，胸腔积液中的纤维蛋白就会沉积在胸腔内。如果纤维蛋白沉积时间过长，纤维蛋白会形成粘连和组织，导致胸膜肥厚。在这种情况下，脏层和胸膜壁层会粘在一起。呼吸时，顶叶层与胸膜之间的摩擦增加，呼吸时形成疼痛感。在这种情况下，需要结合病史、CT、胸片等必要的检查，明确诊断，多可确定胸膜炎的诊断。如果患者消瘦、发热、呼吸时疼痛，可考虑是否有肋间神经炎、带状疱疹等影响胸膜壁层的情况，从而导致呼吸时疼痛感。
房事时间短怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在同房的时候，男性时间比较短，通常都是由于早泄所引起的，正常情况下，性生活时间一般在4~15分钟左右，如果性生活时间持续小于两分钟，就可以被诊断为早泄这种疾病，可以通过治疗来改善，平时要适当参加体育锻炼，通过提肛运动来提高射精的控制能力，另外也可以通过药物来治疗，最常用的药物有帕罗西汀、达泊西汀等。
哮喘病有哪些症状呢？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
哮喘病的症状主要表现为呼吸与喘息困难。呼吸与喘息困难是支气管哮喘的病状，但在哮喘的先兆症状之后，容易出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难等症状。喘息往往发作较为突出，由于支气管哮喘是小气道痉挛，会出现呼吸性呼吸困难的症状，吸气时间短，呼气时间长，病人感到呼气费力，更为严重者感到吸气和呼气都很费力。遇到上述情况发生，建议及时就医。
咳嗽呼吸有点困难是冠状病毒吗
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
一般新型冠状病毒患者会出现发热、乏力、干咳，也有部分患者症状轻微可无发热，严重者可出现呼吸困难等症状。是否感染新冠肺炎需自查有没有与可疑患者接触史，是否去过疫情高发地区，如有请尽快去医院确诊。
男人时间太短怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
男性的性生活时间短，通常被称为早泄，主要指的是刚勃起就射精或者时间不长等。但是目前在实际的临床中对于男性性生活的时间并没有统一的规定，是否出现早泄应当经过医生的诊断。但是即使确诊为早泄，引发早泄的原因也是比较复杂的，如心情以及性生活的环境等都有可能影响到性生活的时间，建议患者可以先到当地的医院详细的检查一下，查明病因之后再对症治疗。一般不建议自行使用壮阳类药物，盲目的服药可能会对身体造成比较严重的影响。此外建议在平时的生活中应注意保持轻松愉快的心情，可以适当的参加一些体育活动。
叉气了肋部疼怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
叉气又可以被称为急性胸肋痛，出现这种情况的原因，通常是由于在剧烈运动之前没有做好充足的活动准备，或者在活动的时候引起了呼吸肌痉挛，所以就会产生一定的疼痛感，这时候呼吸应该慢而深，用力向外呼气，这样就可以吸收到大量的空气，满足对于氧的需求，使呼吸肌慢慢的放松可以消除疼痛，如果症状没有得到缓解反而更加严重，就需要及时就诊。
感觉呼吸不顺畅憋的慌怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
感觉呼吸不顺畅憋的慌，如果是支原体感染导致的，可以使用阿奇霉素等抗生素来治疗，也可以使用氨茶碱或支气管扩张剂等平喘的药物来缓解。如果是细菌性感染导致的呼吸不顺畅，应该静脉点滴抗生素治疗。对于病毒性的感染，使用喜炎平静脉输液治疗，能够达到很好的效果。所以应该先做积极的检查，检查之后做对症的处理。
鼻毛长出来了该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
鼻毛长出来是很正常的一种现象，任何人都可能出现这个现象，不过男性较女性来说，出现鼻毛长出来的现象比较多见。鼻毛长出来后，可以用剪刀或修建鼻毛的工具进行修建，将鼻毛剪短就可以了。不过千万不能拔鼻毛，以免损伤到鼻内的皮肤毛囊，从而引发细菌感染，对呼吸、鼻腔以及呼吸道都会有不利的影响。还有一些药物会促进鼻毛的生长，可以做停药处理。
左胸肋骨下方隐痛什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸肋骨下方出现了隐痛，要先分析一下是否存在局部的化脓性感染症状，另外，也有可能是结核病或者是肿瘤占位性疾病。这些疾病都有可能导致局部软组织损坏以及骨质破坏，局部内环境发生改变，甚至出现局部肋骨下方隐痛。如果长时间保持同一个姿势，没有及时调整自己的骨骼以及血液，也容易出现左胸肋骨下方软骨损伤，引起局部充血水肿以及无菌性炎症等等。如果在一些寒凉的环境，这些症状也许会加重。
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