专家问答

胸口连着后背疼呼吸疼怎么办

2020-03-29
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

胸口连着后背呼吸时疼痛，很有可能是胸膜炎的一个症状。当结核性胸膜炎、脓胸等多种原因导致长期胸膜炎时，可能会形成胸膜肥厚、粘连，同时长期的自然因素也可能会刺激胸膜的壁层增厚，甚至将胸膜的脏层和壁层粘连在一起，呼吸时胸膜的脏层和壁层之间的摩擦力就会增加，形成呼吸时疼痛的感觉。

发生胸膜粘连、肥厚时，导致前胸后背呼吸疼痛等感觉，如果患者的症状不是很重，仅仅有胸部CT显示胸膜肥厚，可以定期观察，不必特别处理。

当患者症状较重时，可以口服消炎痛等止痛类药物对症治疗即可。如果是长期的脓胸、结核性胸膜炎导致的胸膜肥厚，甚至形成了纤维板，呼吸时胸背部疼痛较重，胸廓已经严重变形的情况下，口服药物疗效较差，可以考虑行纤维板剥脱等手术处理。

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乳腺癌后背哪个部位疼
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
乳腺癌的患者不一定会产生后背疼的感觉，并且后背疼也不是特异性的症状，如果有疼痛的感觉可能是乳房乳腺癌部位对应的后背以及肩部出现了疼痛感。另外如果有骨转移的话，患者的肩胛骨或者脊柱以及肋骨等部位可能会出现疼痛感，但是并不是所有的患者都会有疼痛感，而且不能凭借后背有疼痛感就诊断为乳腺癌。乳腺癌一般以女性最为多见，也有少部分男性会出现乳腺癌。建议有条件的可以定期到医院进行体检，如果发现乳腺癌可以及时做化疗或者手术。
女性后背脊椎中间疼是怎么回事？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
女性后背脊椎中间疼是非常常见的。其原因首先要考虑筋膜炎（患者的胸背部、腰背部肌肉以及筋膜若长期处于劳损状态，导致慢性炎症就称为筋膜炎）。造成筋膜炎的原因和患者的工作性质、工作状态有直接的关系，对于这一类疼痛，只需多加休息，进行必要的药物治疗和加强体育锻炼就可以得到很好的缓解。除此之外，还要考虑是否有胸椎、腰椎本身的器质性病变，比如胸椎、腰椎的肿瘤、结核、隐匿骨折等也可能会引起疼痛，建议到医院做胸椎、腰椎的核磁共振进行检查，以此来得到更好的治疗。
胸疼背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
引起胸疼背疼的病因有很多。在生活中出现的大多是胸后背疼痛的病症，这可能是上腹及乳房的恶性肿瘤所致，也可能由骨科、外科、消化内科的疾病引起。总之，如果有胸疼背疼的症状，建议病人立即到医院门诊就医查清缘故并极积治疗。常见疾病如下：1、骨科疾病如胸背肌筋膜痛疼综合症、腰椎骨节移位、骨折、肋间神经炎和肋软骨炎等。2、外科常见病包含肾结核、肾绞痛、胆道蛔虫、胆囊炎、胆总管结石、胆道结石等。3、消化内科病症包含胸膜炎、慢性肾炎、胃炎、心梗塞、慢性胰腺炎、心梗等。
右侧屁股疼腿疼是癌症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
右侧屁股疼腿疼不一定就是癌症的表现，疼痛的原因是有很多的。例如坐骨神经痛、肌肉拉伤都会导致屁股疼、腿疼。如果是癌症引起的疼痛，要观察一下疼痛的程度和持续的时间。由癌症引发的腿部疼痛疼痛持续时间较久，即使服用止痛药物，疼痛感还是依然存在，患者应该长期服用止痛药来止痛。
腰椎间盘突出引起屁股疼腿疼怎么缓解
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出引起屁股疼、腿疼，主要是由于神经根被压迫到的缘故所致。想要缓解疼痛，一定要躺平板床，不能起身和下地。有条件的话，可以选择做三维电脑牵引，利用负压的作用，将腰椎间盘复原。还可以配合甘露醇等药物，缓解神经根水肿的现象，疼痛现象也会得到缓解。
产后腰疼的厉害怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
产后腰疼多是由于在孕期随着胎儿的不断发育，使腰椎前凸、骨盆前倾，所以给腰部肌肉增加了沉重的负担而导致。可以在产后两周做腰肌和腹肌的运动，坚持做缩肛动作和仰卧起坐，能够缓解腰疼的症状。还可以做针灸、推拿、外用膏药或小针刀的方法治疗，要注意产后的保暖不要着凉，以免使疼痛的症状加重。
腿疼膝盖疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼和膝盖疼是两种症状，引起这种症状的原因有很多，不过治疗的时候通常是以这几种方法为主。第一就是减少活动和步行。第二就是补充钙物质，增强骨质，可以服用钙片或者多晒晒太阳。第三如果以上方法都没有办法缓解疼痛，那么患者可以选择一些止痛的贴剂进行治疗，比如外用的擦剂或者是膏药，比如云南白药膏等。或者也可以选择一些非甾体类的消炎药，有消炎止痛的作用，对于这些症状都没办法缓解的可以考虑中药治疗、针灸治疗等其他理疗手段。第四如果疼痛剧烈，患者无法行走的话，可能就要考虑关节镜的治疗了，需要进行关节置换术。如果去康复科检查，可能就是冲击疗法了。国内对于膝关节疼痛和腿疼也首次发明了针刺疗法，效果也很不错。
手疼胳膊疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手疼胳膊疼的原因很多，通常是由于手臂部位用力过度或者过度疲劳所致，还有一些常见的疾病如颈肩综合症和肩周炎颈椎病也可能会导致手疼胳膊疼，具体原因还需要到正规医院做检查才能确定。其他方面如心脏的病变、风寒、劳累以及长久的不良坐姿等也可能会导致。治疗的方法也很多，有针刀、理疗或是手术等，日常生活中注意保暖很重要。
肚子疼胃疼怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现肚子疼胃疼可能是受风着凉，也有可能是饮食不干净，不卫生而造成的，像是吃的食物过于油腻就容易引起这种情况。有这些症状可能是胃肠道炎，建议吃一点头孢类的消炎药物，或者是服用阿莫西林都有利于缓解。另外要注意腹部的保暖，尽量不要再吹风着凉，可以多喝一点热水，对于提高抵抗力，促进新陈代谢是有好处的。还有饮食方面选择的食物，尽量是新鲜的蔬菜瓜果，这样有利于补充身体所需的维生素。如果疼痛比较严重，可以使用止痛的药，像是阿托品片，也可以服用奥美拉唑或者莫沙必利，这些药物能够保护胃黏膜，缓解疼痛症状。
腿疼膝盖疼怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿疼膝盖疼通常与局部膝关节的骨性关节炎有关，大多数都是由于关节软骨受到损害之后所引起的，软骨受到损伤之后，关节内的滑液就会随之减少，软骨下骨相互摩擦则引发了局部疼痛。除了关节炎之外，还与腰椎间盘突出症有关，因为神经根支配的范围会由于椎间盘突出而出现放射性的疼痛，从而引起腿疼膝盖疼的症状。与此同时，还要排除是否患有化脓性感染性疾病或是局部滑膜炎疾病的可能，这些疾病都会引起腿疼膝盖疼。
腰疼小肚子疼什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现腰疼和肚子疼的症状主要是以下这三种原因导致的：第一，妇科疾病。像盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、子宫内膜炎、炎症、以及宫颈炎都会出现腰疼肚子疼的症状，也往往会伴随着腰酸。第二，女性处于妊娠期。先兆性流产以及宫外孕都会引起腰疼和肚子疼，还往往会出现阴道流血的症状。第三，腰部疾病。像腰部受到损害、腰椎盘突出等都会出现腰疼肚子疼的症状。如果是这类的疾病，还会出现同侧腿部放射性疼痛的症状。
根管治疗到底疼不疼
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般急性牙髓炎、慢性牙髓炎以及慢性牙髓炎急性发作，需要进行根管治疗。根管治疗第一次多是在局部麻醉的状态下对患牙开髓，没有明显的疼痛反应，所以不疼。第二次做根管的预备，因为牙根有失活剂失活，所以牙髓已坏死，多半没有疼痛感，如果牙髓没有完全失活可能会造成疼痛，需要再次用麻醉药物或再次喷失活剂预防疼痛。第三次根管换药、第四次根管充填，都是不疼的。
胸口后背疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口和后背出现疼痛，则考虑是否是因为心绞痛或者冠心病而引起的，需要做冠脉造影和冠脉ct来进行确诊。如果患者疼痛的时间比较长，并且还频繁的出现疼痛和不舒服的症状，应该先做冠脉造影。在排除这两种疾病之后，可做运动踏车试验，对于评估是不是因为x综合症而引起的这种不舒服症状。除此之外，患者如长时间的劳累工作、总处于焦虑状态或患有心理性疾病，也是会引起胸口和后背发疼的，这类患者则需要到心理科进行检查和评估，并且要做心理性辅导。
呼吸的时候胸口疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸时伴有胸口疼痛，推测很可能为呼吸系统，还有其他心血管、肋间疾病。呼吸疾病有胸膜炎、肺部感染、肺结核等。心脏疾病（冠心病或神经官能症等）、肋间神经炎、软骨炎等可引发的呼吸时胸口疼痛。当疼痛仅为轻微的，可继续进行病症观察。当疼痛持续了很长时间，就需进行照胸片、心电图、心脏彩超检测，或结核相关的、胸部CT进行确诊，采取适合的治疗方案。
胸口按压疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口按压之后有出现疼痛感，通常都是由于胸壁受损之后或者胸膜炎造成的，或者是胸壁发生炎症之后引起的，一旦出现这种症状之后可以及时去做个胸片的检查。如果是由于胸膜炎造成的疼痛，可以选择服用青霉素类或者头孢类的抗生素药物进行治疗，期间需要多注意休息，不能做太多剧烈的运动，另外也不能经常熬夜，不要吃太多辛辣或者刺激性强的食物，也不能抽烟喝酒。如果疼痛期间还有伴随着出现腹胀，消化不良等情况，可以搭配促进胃动力的药物，就像多潘立酮片等。
胸口中间疼是什么征兆
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口中间疼可能是由于患者胸骨本身存在病变、胸骨后食管病变、纵隔内的疾病、胃病、心脏源性疾病所致。具体是有哪种原因所致，还要根据疼痛的具体性质以及是否伴随有其他症状进行进一步的确诊。如果有明显的外伤史，且胸骨局部出现压痛感，则可能是由于外伤导致胸骨损伤、血液疾病所致。如果在静止时不痛，而在剧烈活动之后，胸口会出现明显的疼痛感，且伴有心慌、胸闷等其他症状，则为心源性疾病所致。如果在进食之后或者是空腹时出现胸口中间疼痛且伴有反酸症状，一般是由于反流性食管炎，胃溃疡以及胃炎所致。当胸口中间持续性的出现疼痛时，要及时的到医院治疗，通过相应的检查确诊病情。
胃疼后背疼一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部和后背部同时出现疼痛，可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时，会放射到后背等其他部位，所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，要及时到医院做胃镜检查，如果属于幽门螺旋杆菌感染所致，同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂，治疗幽门螺旋杆菌感染，而在治疗一个月之后，要到医院进行复查。此外，或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情，而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要保持规律，不可暴饮暴食，可以多吃一些易消化的流质食物。
后背疼会不会是肝不好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般患有肝病的患者可能会感觉后背有疼痛感，并且伴有肤色变化、食欲不振、消化变差等症状。首先患者还是要及时治疗肝病，配合营养均衡的膳食和充足的休息，背部疼痛自然会有好转。需要注意的是，患者运用应当适量，过度运动同样会导致肌肉劳损等问题。如果不是肝病导致的后背疼痛，可能与身体其他疾病相关，常见的有心脏疾病、消化道疾病和颈椎疾病等。患者可能是过度劳累、休息不足，长时间保持同种姿势或是食用刺激性食物等。不过持续性的疼痛还是需要引起注意，及时就医才能进行对症下药。
吃完饭就肚子疼想大便怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
消化不良可能引起上述情况，如果出现上述情况的患者本身有胃肠炎，那么在吃饭后食物对肠胃的刺激可能引起肠痉挛，加快肠蠕动，这时候就会出现肚子疼，想大便。这时候及时的去大便有助于缓解症状，同时也可以通过局部热敷，避免剧烈运动等进行观察。如果长期出现这种腹痛，可以适当吃一点止疼药，并且注意短期内饮食清淡，避免刺激、油腻类食物的食用。如果腹痛症状长期得不到缓解，需要去做进一步检查确诊之后再进行治疗。
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