专家问答

胸疼背疼是怎么回事

2020-03-26
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

在日常生活中出现了胸背部的疼痛，虽然都是胸背部出现疼痛症状，但这些疾病的原因却不一定是一样的，有很多疾病会出现胸背部疼痛，如内科疾病包括心绞痛、心肌梗塞、胃溃疡、胰腺炎、胸膜炎、肾炎等。

外科疾病包括胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫、胆总管结石、肾结石、肾绞痛等，骨科疾病例如骨折、肋间神经炎、肋软骨炎、胸背肌筋膜疼痛综合征、胸椎关节错位等。

还有其他上腹部及胸部的肿瘤都可以引起胸背部的疼痛，一旦出现胸背部疼痛，我们应该尽快的到医院就诊查明原因及时治疗。

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大便带血但是不疼是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血，如果血是鲜红的，应考虑属于痔疮。痔疮引起的出血常与粪便不相混且血色鲜红，也可有便血、滴血的情况，一般内痔不痛，但外痔痛。另外患者有可能患有大肠癌、溃疡性结肠炎等疾病而引起的大便带血。除了炎症、癌症这些疾病引起的大便带血，初步考虑大便带血不疼是内痔的可能性最大。
呼吸的时候胸口疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸时伴有胸口疼痛，推测很可能为呼吸系统，还有其他心血管、肋间疾病。呼吸疾病有胸膜炎、肺部感染、肺结核等。心脏疾病（冠心病或神经官能症等）、肋间神经炎、软骨炎等可引发的呼吸时胸口疼痛。当疼痛仅为轻微的，可继续进行病症观察。当疼痛持续了很长时间，就需进行照胸片、心电图、心脏彩超检测，或结核相关的、胸部CT进行确诊，采取适合的治疗方案。
腰疼小腹痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成腰疼小腹痛的原因是比较多的，比如是肾结石、腹部有炎症，都会引起腰腹疼痛，尤其是育龄期的女性出现腰腹疼痛跟宫外孕也有关系，最好是到医院进行相关的彩超检查和hcg检查。出现疼痛时，不要随意的盲目用药，否则会造成病情被掩盖，建议到医院尽早检查，根据医生建议服用止痛类的药物。
胸正中间痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸部的正中间是胸骨。胸骨出现疼痛的时候，可能是由于纵膈气肿引起的，或者是肺气肿引起的。建议最好是及时的去医院通过做肺部CT和胸片来明确病情，病情明确以后，可以考虑在医生的指导下服用一些药物帮助控制病情。同时需要注意卧床休息一段时间，不要让自己过于劳累。还要保持一个平和的心态，不要让自己的情绪过于激动，这样对缓解疼痛也有着一定帮助。
胸上面疼是怎么回事啊
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸上面疼的原因一般比较多，一般需要及时就医进行检查，根据检查的结果对因治疗，一般可以治愈，尽早的去正规的医院，接受全面的检查以及治疗就会尽快恢复。如果出现肺内感染胸膜炎这类肺部疾病，是可以导致胸上面疼的，而如果存在内膜炎或者局部的外伤以及上呼吸道感染导致的咳嗽剧烈，也会出现疼痛的现象。在生活中，患者需要劳逸结合，一方面需要有规律的生活方式，比如早睡早起，保证充足的睡眠和休息。另一方面患者也可以进行类似散步、慢跑、打太极拳之类的有氧运动，增强自身体质和免疫力。
胸口中间疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成胸疼的因素有很多，需要先排除三个非常严重的疾病，首先是ACS，常见的就是心梗以及冠心病。其次就是夹层动脉瘤，如果动脉有出现夹层破裂的情况，这样就会导致血管撕裂，从而引发疼痛感。最后就是肺栓塞，症状就是胸疼或者胸闷。如果不是由于这三种疾病造成的，很有可能就是肺部气胸，胃病，十二指肠溃疡破裂等，或者是因为其它肺病引起，就像胸腔积液疼，吸气疼，胸膜等，其实造成的原因还是挺多了，更重要的还是找出原因，然后再去针对性治疗。
经常背疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
经常引起背痛的原因有很多，最常见的比如颈椎病导致的，因为压迫到脊髓神经就会导致频繁背痛的情况；还有可能是因为肌肉扭伤、局部肌肉劳损、局部肌筋膜炎、椎体的退行性变、骨质增生、强直性脊柱等疾病都会引起背痛的。除了以上的疾病原因，还有肝胆问题、心脏问题、肺脏问题等也会造成牵涉性的背部疼痛。如果想要明确知道是什么原因导致的疼痛，要根据具体疼痛的部位、性质，同时结合辅助检查来诊断，然后积极治疗。
胸两侧疼是怎么回事
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
很大可能，肋软骨炎引发胸两侧疼痛。肋软骨炎，即肋软骨的非特异性（非化脓性）炎症，位于胸骨交界处，有非特异性肋软骨炎、感染性肋软骨炎两种。其中非特异性肋软骨炎病患较多，高达门诊量95%以上比例。对于原因不清的非化脓性肋软骨炎患者，会有局部疼痛伴有肿胀症状。 成年女性的患病率较高，约占总人数的90%，尤其在25-35岁期间。成年或老人出现胸两侧疼痛时，常为多发，且对称性单发作，位于两侧的第2-5肋软骨交界。感染性肋软骨炎，一种较少见的外科感染，又称化脓性肋软骨炎。
背中间疼是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成背部中间疼痛的原因非常多，如果患者出现了背部中间疼痛的情况下还伴有明显的压痛，或者是腰部在做活动时也会有明显的疼痛感，这种情况下大多是由于肌上韧带发炎导致的，这种病情容易反复。其次背部椎体骨质增生也会导致背部中间疼痛的情况，除此之外胸椎当中如果有囊肿或者是肿瘤，也会引起背部中间疼痛的情况，但是此类情况不会引起压痛感。建议患者平时要减少弯腰的活动，或者是平时一定要注意自己的坐姿，避免出现扭腰等相关的腰部扭转动作，否则就容易导致肌上的韧带出现经常性的摩擦，导致背部肌上韧带的无菌发炎，从而引起背部中间的疼痛感。
咳嗽肺疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽出现肺疼的症状，考虑是急性支气管导致的，一般常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，这种疾病与支气管炎，胸膜炎和感染免疫力下降等有关。如果出现这些症状，建议您去正规的医院做检查，比如血常规或者胸片等，如果确诊，一般使用抗感染，止咳化痰等药物，还可以雾化吸入药物，日常生活中要避免劳累和受凉。如果出现了干咳，主要考虑是支原体感染引起的，可以服用阿奇霉素，如果症状仍然不能改善，就需要去正规的医院进行详细的检查，再根据医生的诊断进行积极治疗，平时可以多吃点补肺的食品，比如冰糖雪梨等。
肚脐疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现肚脐疼的原因是比较多的，有可能是因为腹部本身存在疾病，比如说肠胃功能紊乱、肠胃炎、阑尾炎等疾病，都会引起肚脐痛。另外也有可能是肚脐部位出现了感染，比如脐炎、脐疝等，也会导致肚脐疼，以上这些原因是临床上比较常见的，但如果患者出现了肚脐疼一定要引起重视，很有可能是预示着比较严重的疾病，需要及时就诊。
肾疼是怎么回事？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在西医学，没有肾疼，说的因该是腰部疼痛。腰部疼痛原因很多，有可能是由其他器官或其他组织的病变引起的疼痛，但也有可能大部分腰疼与肾脏疾病有关。所谓的肾区疼痛应指肋骨，，就是肋骨的后缘和脊柱之间这个夹角，在这个位置投影区域的疼痛，可能是由肾脏原因引起的。所以所谓的肾脏疼痛或腰部的疼痛有一部分是肾脏病变导致的，一旦这一区域出现疼痛，就可以根据其他一些表现来确定是否是肾脏疾病引起的，或直接就医，来确定是否是肾脏问题引起的。
右侧屁股疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右侧屁股疼痛可能是由于腰椎间盘突出症导致的或者是由于局部坐骨神经受压所引起的。患者可能还会同时出现下腰部疼痛或者下肢放射性的疼痛还会伴有活动受限的情况。出现这些病症的原因是由于长期的负重或者慢性的腰背部劳损导致的。当腰椎间盘髓核变性、纤维化破裂、髓核突出压迫神经根会导致椎管内狭窄。患者会有突出的临床表现，在此种情况下，患者应该选择卧在硬板床上休息，对症处理。对于严重性的腰椎间盘突出症患者应当使用手术治疗，术后应该给予营养神经药物和止痛药物。
胸口里面疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口里面疼是怎么回事，有很多原因都能造成病人的胸口疼痛，有三种疾病造成的胸口疼痛后果较为严重。第一、夹层动脉瘤，由于夹层或动脉发生撕裂，会导致夹层动脉瘤。第二、急性冠状动脉综合症，通过这个，可以排除是冠心病和心梗。第三、较为严重的心血管病，通过这个，排除了肺栓塞等。除了上述三种原因，引起胸痛的原因还有很多，例如：消化道中的胃部、十二指肠溃疡破裂，肺病中的气胸。若病人出现胸痛的症状，应该及时就医，通过检查明确发病原因，降低风险，积极配合医生治疗，改变不良习惯，进行自我调节。病人在日常生活中，要保持良好的心态，听从医生的建议，保持作息规律、保证睡眠质量和睡眠时间，做到早睡早起不熬夜，通过自己的调节获得更好的生活方式，从而早日康复。
胃疼后背疼一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部和后背部同时出现疼痛，可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时，会放射到后背等其他部位，所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，要及时到医院做胃镜检查，如果属于幽门螺旋杆菌感染所致，同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂，治疗幽门螺旋杆菌感染，而在治疗一个月之后，要到医院进行复查。此外，或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情，而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要保持规律，不可暴饮暴食，可以多吃一些易消化的流质食物。
下腹两侧疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下腹疼的症状多见于女性，引起的原因考虑是妇科病。不同的妇科病会导致不同特点的下腹疼。卵巢炎症等疾病，例如卵巢囊肿、肿瘤，会引发下腹两侧疼痛。急性的盆腔炎、子宫内膜炎等会导致下腹疼痛，伴随发热。病理的妊娠，则会引发下腹疼痛伴随阴道异常出血。宫颈狭窄会子宫疾病会导致慢性下腹疼痛。
小孩肚子疼发烧是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的腹痛和发热一般由以下原因引起:首先，发热一般是由感冒引起的，这可引起肠痉挛和腹痛如果腹痛不是很严重，可以给宝宝适当的腹部按摩，看看大便情况。如果宝宝不排便，可以用开塞露。一般来说，用半支到一支灌肠通便。排便后，肠痉挛会减轻，腹痛也会减轻。发烧取决于体温。如果体温低于38.5℃，可以用物理降温和适当的饮水进行观察。如果婴儿的体温超过38.5℃，通常需要常用的解热药物布洛芬。如果宝宝口服药物有困难，可以选择用对乙酰氨基酚栓塞肛。一般来说，服药后1-2小时内体温会明显下降。如果宝宝的体温没有一直下降，持续39℃以上，并且精神不好，需要及时去医院就诊。
肚子右边疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右边肚子疼可以分为右上腹和右下腹，右上腹的器官是很多的，有肝脏、胆囊等，右下腹主要是结肠和阑尾。如果是右上腹疼痛，可能出现了胆结石、胆囊结石或者是肝管结石等。如果是右下腹疼痛可能是阑尾炎，阑尾炎如果疼痛剧烈，难以忍受，常常是急性阑尾炎，如果是隐隐作痛，长期存在，可能是慢性阑尾炎。总而言之右边肚子疼，最好是做一下彩超检查，明确病因才好治疗。
肚子左边疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子左边疼常常是因为以下原因造成的：1、胃在腹部的左边，首先需要考虑是否是胃痛。2、胰腺痛。胰腺位于胃部的后面，与胃痛的部位相差不多，所以很多人在发生了胰腺疼痛的时候都会认为是胃痛，其实并非如此。3、结肠炎或者是小肠出现肿瘤等。结肠盘结在腹腔内，左中右都存在着结肠，如果结肠疼痛也可以出现左边疼痛，小肠位于腹腔左边，如果出现肿瘤也可以疼痛。4、左侧肾脏疼痛或者是左侧输尿管疼痛和其它病变，也会左边疼。
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