专家问答

输卵管造影痛吗

2020-03-03
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

传统子宫输卵管造影近年国内外都是使用的碘造影剂，分为油溶性和水溶性。油溶性的密度比较大，显影效果好，刺激较小，过敏少，但是缺点是检查时间长，吸收慢，容易引起异物反应，刺激小也是针对于不同的个体，部分人也会出现疼痛。

但是，水剂吸收比较快，检查时间短，对于子宫、输卵管边缘部分的显影不佳，细致病变也不容易观察到。水剂相对油剂，刺激性疼痛相对明显。

碘剂造影在造影过程中就是注药过程中会发生痉挛，输卵管痉挛会出现刺激性疼痛，个体情况不一样，对疼痛的耐受不一样，所以感觉也不一样。

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做输卵管造影疼吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有些人会去医院做输卵管造影，其实这种检查还是会有一点不舒服的，算不上多疼，但是就像来例假时候的下腹胀痛。因为这个检查项目是需要把通液管直接插到宫颈口处，等到固定之后，再把碘水灌输，直到流入子宫内部。很多女性的宫颈处比较紧，通液管插进去的时候肯定就有各种不适，但肯定是在接收范围之内的。
做输卵管造影检查会很痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做输卵管造影检查，大多数使用的试剂有油溶性与水溶性两类。其中，油溶性的造影剂密度相对来说比较大，具有显影效果好、刺激小、过敏情况少的优点，也有吸收慢、检查时间长、易引起排斥反应的缺点，尽管如此，有些患者对于小刺激也是很敏感的，可能会出现疼痛。而水溶性的造影剂具有吸收快、检查时间短的优点，有疼痛刺激较明显、显影的边缘部分较差、难以观察细微病变的缺点。在大多数情况下，碘剂造影在造影的注药过程会使输卵管的肌肉发生痉挛，从而疼痛刺激的症状，因为每个人对于疼痛的耐受不同，因此对于疼痛的感知也不同。
输卵管造影检查痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管的造影类检查，判断是否疼痛，可以依据输卵管是否阻塞来决定，假如没有明显的疼痛感，则可以说明输卵管没有阻塞发生，如果有明显的胀痛感，则说明输卵管通顺，但是并不顺畅，如果疼痛更加明显，则说明输卵管的管腔内有明显的阻塞，产生甚至可能全部阻塞。通过特殊的导管向输卵管以及宫腔里面注入的一种特殊的试剂，即造影剂，从而进行x线的透视检查和拍摄片子，这是子宫和输卵管造影类检查的惯用方法。要想了解宫腔的形态以及输卵管的通畅情况和它阻塞的部位，可以依据此试剂在盆腔和输卵管里面的显影状况来进行，通常这种检查的损失较小，但可以针对输卵管作出正确的阻塞判断，其正确率可以高达80%，并且还有一定的医治作用。
做造影会很痛吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
在做造影检查时，是需要将造影进入检查的器官内，是能够起到诊断疾病的目的，在检查过程中是否伴有疼痛，也是根据患者选择的检查方式决定，如果患者做胃肠造影，造影剂会经过口服进入胃肠道，此时不会感觉到疼痛。但针对于血管造影，会通过静脉注入，这种情况会伴有针刺样疼痛，若女性做输卵管造影，主要通过阴道注入，此时阴道会伴有扩张的疼痛，在注射造影剂时会伴有下腹胀痛，因此是否伴有疼痛取决于选择的哪一种检查决定，总体来讲，这种疼痛是能够忍受的。
做输卵管造影流程
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
做输卵管的造影患者需要在月经干净后的3到7天去医院检查，医生首先会为患者做白带常规、血常规、凝血时间、心电图以及相关妇科检查和B超检查，如果患者各项检查结果都正常的话，医生才会为患者做输卵管的造影。在进行输卵管造影之前，医生还会为患者做相关造影检查。检查过程中医生会把造影剂注射到女性宫腔内，再给患者进行拍片检查。之后根据拍片显示的影像结果了解女性子宫的发育情况，诊断女性输卵管的通畅性，明确具体阻塞的部位，隔天患者就可以去医院取检查结果。另外，患者在做完造影后，还需要留院观察1小时左右，确认身体无碍后再离开。
输卵管造影要多少钱
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
输卵管造影的价钱是根据不同的情况来决定的。一般在500块钱左右，不过具体还是需要根据各地方的消费水平不同而有所差异。输卵管造影是通过注射造影剂而映像出x光片，从而确定输卵管出现的具体问题，相对来说准确率还是比较高的。通过输卵管造影可以了解到输卵管堵塞的具体位置以及产生病情的原因。可以有效地防止不明原因的流产以及产生不孕不育的现象。输卵管造影手术之后应注意保持良好的个人卫生习惯，避免引起细菌感染产生炎症。
口腔尖锐湿疣痛吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染导致的性传播疾病，如果存在于口腔内，一般不会有疼痛感或瘙痒感。之所以存在于口腔尖锐湿疣，通常是口交过的患者，主要的症状是口腔内有赘生物，菜花样的。对于治疗口腔内的尖锐湿疣，和治疗外阴的方法是一样的，可以采取光动力以及激光手术的方式治疗，治疗结束后半个月需要复查，如果又复发了，还需要第二次治疗，甚至第三次。建议患者适当运动，多增强营养，提高免疫力，避免疾病出现复发的可能性。
割痔疮痛吗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
割痔疮是否会疼痛，需要根据痔疮的种类来判断。而疼痛的严重程度，也有患者本身对痛感的耐受能力、手术的水平以及麻醉的情况有关联。痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔是生长在齿状线上面的，这个位置多是植物神经，因此不会有疼痛感，但会感觉到牵拉或者下坠。但外痔或者是混合痔，生长在齿状线下面，这个位置有交感神经，手术过程中以及手术后会有疼痛感。
输卵管造影检查多少钱
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管影检查一般500左右。输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行x线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况，了解输卵管是否通畅，阻塞部位及宫腔形态。该检查损伤小，且能对输卵管阻塞做出较正确的诊断，并具有一定的治疗作用。其适应症有了解输卵管是否通畅这些形态阻塞部位，了解宫腔形态确定有无子宫畸形及内形，有无宫腔粘连，子宫粘膜下肌瘤，子宫内膜息肉等，对于不明原因的习惯性流产可了解宫颈内口是否充实，宫颈及子宫有无畸形。
输卵管造影有什么危害
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
输卵管的造影检查通常来说很安全，可也有少数的群体会出现油栓、对造影剂的过敏情况，还有子宫穿孔等危险产生。子宫输卵管的造影检查使用一种特殊的导管向宫腔和输卵管里面注入专门的一种造影剂，之后再进行X光线透视的相应检查，也可以根据这种试剂在输卵管以及盆腔里面的显影状况，进而了解输卵管的通畅情况和宫腔的形态，以及输卵管是否有阻塞。这种检查对身体的伤害很小，并且能够对输卵管堵塞位置作出比较正确的诊断，有高达80%的检查准确率，除此之外，还具有一定的医治作用。这种造影检查主要可以了解输卵管的畅通情况，以及它的形态和阻塞部位可以确定是否有子宫畸形以及畸形的类型，同时还可以了解宫腔的形态，以及宫颈内口的松弛状况，同时还能诊查出不明原因的习惯性流产。
输卵管造影的方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管造影主要有两种方法，一种是传统的检查方法也就是通水或者通液，利用一些水检查输卵管是不是通畅的，但是这样的检查方法通常是不准确的。另一种现代的检查方法，是通过X光线的造影和三维超声造影，检查输卵管的情况，两者机理是一样的。
拔智齿痛吗
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
在拔智齿的时候其实是不痛的，因为会打麻醉药，大家在拔牙过程中不会感觉特别痛。当然当麻醉药药效过后，疼痛感还是会有的，所以医生都会配给止痛药。止痛药作用在有的人身上比较明显，能够起到很好的止痛效果。而有的人药物反应不明显，还是会感觉比较明显的疼痛，所以为了避免疼痛加剧，拔牙后的饮食最好改成流食。
造影检查的危害
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
造影检查的项目不同所造成的危害也有所差异。如果是心脏冠状动脉造影检查，因为是有创性检查，所以在使用造影剂的过程中可能会出现冠状动脉痉挛、冠状动脉内膜剥脱、撕裂，甚至出现一定程度的心绞痛、心脏猝死等危害。也有的患者因为在x线透视机下会受到一定程度的辐射，也是一种比较轻微的危害。如果做输卵管造影，之后可能会出现局部疼痛、少量出血等程度不同的危害。
坐骨神经痛是屁股痛吗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
坐骨神经痛指的是坐骨神经经过的支配行走的范围内出现了疼痛感，很多人认为坐骨神经痛其实就是屁股痛，这样认为是不恰当的。坐骨神经痛可以表现为屁股痛，但是屁股痛不一定是因为坐骨神经痛而导致的。造成屁股痛的原因是比较多的，久坐也会导致屁股痛，因为屁股周围的软组织受到挤压，局部充血肿胀，形成了无菌性炎症，从而造成屁股疼痛。长期的久坐也可能会导致坐骨结节滑膜炎，屁股也会疼痛。如果存在着化脓性感染，或者是肿瘤占位性病变，也可能会出现屁股痛。
肺炎会引起胸疼吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎患者是有可能会出现胸痛的症状的，当肺炎发展到侵犯到胸膜或者胸腔时，就有可能会导致胸痛。但是如果是一般的轻微的肺炎的话，一般不会出现疼痛感，因为肺部不存在明显的神经末梢分布。此外还有一种情况是如果患者咳嗽比较剧烈的话，则可能会造成呼吸肌疲乏，进而就有可能导致呼吸肌出现疼痛感。建议肺炎的患者应首先做病原体检查，然后根据具体的症状选择针对性的药物进行治疗。如果咳嗽比较严重的话，可以服用镇咳的药物或者做雾化。
喉咙痛是新型冠状病毒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
根据目前的官方报告，已知症状为:发热、疲劳、普通患者干咳、部分患者轻度发热或无发热、重症患者呼吸困难等 你最近去过武汉吗，或者你接触过从武汉回来的人吗？
割包皮会痛吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
割包皮肯定会引起疼痛，但是割包皮它有麻醉剂。如果太害怕疼痛，可以在硬膜外麻醉下进行手术。如果对疼痛有耐受力，可以在局部麻醉下进行手术。手术期间通常没有疼痛，手术后一般会有明显的疼痛，这时候可以给予止痛药比如双氯灭痛酸钠，五十毫克纳肛，可以快速的缓解疼痛，也可以口服止疼药，比如泰勒宁，去痛片等。一般来说，手术后的第一天是最痛的时候。对于这种情况，我们建议您可以服用适当的口服止痛药，而不是依赖止痛药，这种疼痛通常会越来越轻，第二天疼痛会明显减轻。
腰椎间盘突出脚底痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果腰椎间盘突出的患者出现了脚底这个部位疼痛，那么突出的位置可能相对靠下，比如在腰五骶一椎间盘之间这个部位可能会有突出，这种症状对于有多个阶段腰椎间盘突出的患者，是有着明确的定位意义地，也就是说有时候患者在做腰椎间盘，相关地ct检查地时候，可能会发现多个阶段都有突出，但是要结合患者目前最突出的临床症状，然后判断哪一个阶段才是导致目前病变的最主要地责任阶段。治疗主要针对这一阶段，尤其是在手术前，必须确定责任阶段，然后才能准确有效地治疗相关病变。如果在没有判断准负责阶段的情况下执行手术操作，则操作效果可能很差。
肚脐周围按压疼痛
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床上的肚脐周围按压痛，形成的原因有很多，主要包括以下几点：第一，肠道疾病，例如功能性肠痉挛、炎症、肿瘤、息肉、寄生虫、肠梗阻和小肠的其他部分疾病，通常通过超声、CT和其他成像检查进行临床诊断。第二，泌尿系统疾病，如输尿管中上段的炎症、结石、肿瘤、息肉等疾病，临床上常予以患者B超、CT等影像学检查，或者输卵管造影检查来辅助诊断。第三，胰腺疾病，如胰腺的炎症、结石、肿瘤、息肉等疾病，常予以患者CT、核磁共振辅助检查。第四，各种原因引起的肚脐周围局限性的腹膜炎症，这时患者除出现腹痛、按压痛外，还可伴有不同程度的反跳痛，患者还可出现不同程度的发热、畏寒、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振、乏力等全身不适症状。临床上，我们必须首先确定患者发病的具体原因，然后制定合理的治疗方案，经常结合患者的病史、临床表现和实验室检查结果来综合判断患者的具体原因。
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