专家问答

小便刺痛有血

2020-03-09
3697
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

小便刺痛带血，一般常考虑是由于急性尿路感染引起的，其中比较常见的是急性膀胱炎症，主要的致病菌是大肠埃希氏菌，变形杆菌，葡萄球菌等细菌感染。

感染的途径主要是经尿道逆行感染，一般在人体免疫力低下时，容易造成感染的概率增加。临床上，一般以老年人或者是青春期性活跃的女性比较多见。

急性膀胱炎，除了引起尿液带血，小便刺痛，往往还会伴有尿频，尿急等临床症状，患者一般需要选用敏感的抗生素来进行抗感染治疗。

急性期的患者，一般用药治疗以后，症状可以明显的缓解。对于反复发生的小便刺痛以及血尿等情况，要考虑特异性的膀胱炎等可能性，需要进一步的检查来明确诊断。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
大家还在看
小便刺痛带血是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便刺痛带血的原因很多，首先比较多的原因是泌尿道感染引起，女性患者较常见，需要观察尿液出血的颜色及出血的量，还要观察尿道口是否有破损及新生物，然后完善尿常规检查，明确有无大量白细胞及管型尿等情况，如果有白细胞的情况，可以及时予以抗感染治疗，泌尿系感染导致的还可能出现发烧、腰疼等症状，这样治疗的时间会长一些，大概2周以上，必要时予以静脉输注抗生素治疗。还应该完善泌尿系B超检查明确有无结石或者泌尿系肿瘤等情况。
小便出血刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便出血刺痛是比较常见的临床症状，主要考虑是由于尿路感染引起的，常常可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。情况严重的还会有全身症状，比如发热、寒战、腰痛等情况。还有就是由于结石引起的，根据结石的大小会有不同的症状，如果结石较小，会随着尿液可以自行排出，有可能损伤尿道引起出血以及刺痛，建议及时完善泌尿系B超检查，必要时予以抗感染及排石处理；还有前列腺炎也会出现上面的症状，必要时予以完善尿常规及彩超检查，可先予以药物抗感染及碎石等治疗，情况严重的还需要进行手术治疗。
小便刺痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便刺痛在临床上很常见，通常代表泌尿系统有炎症，比如患有慢性前列腺炎或者是尿道炎，这两种炎症的发病率都是比较高的。其中慢性前列腺炎通常是由于男性长时间手淫，或者尿液逆流到了前列腺导致。慢性前列腺炎除了有小便刺痛的症状，还会出现尿频、排尿急迫。如果是由于尿道炎引起的小便刺痛，主要是因为细菌感染所致，常见的有淋球菌、支原体等致病菌。
小便后擦拭有血是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
解小便后出现有出血的情况，大多考虑是尿道感染的表现，尿道炎症导致的黏膜充血水肿，所以擦拭后会有血尿，建议完善尿常规，观察尿常规中是否有红细胞和白细胞，必要时可以予以消炎药治疗，可以吃点左氧氟沙星或者莫西沙星等药物，同时也要多喝水，促进排尿排毒，可以有效的控制炎症，很好的减轻尿道黏膜水肿，还要注意尿路卫生，多清洗避免尿路感染的情况。
乳房刺痛有可能是乳腺癌吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
如果是一个年轻女性的乳房出现疼痛的情况，更大的可能是一些良性的病变，比如说乳腺增生，乳腺纤维瘤等，都会使乳房出现刺痛。当然，乳腺癌也会使乳房出现刺痛，所以要重视起来，尽量去进行影像方面的检查或者自我检查，排除乳腺癌的可能。当然，一般情况下年轻女性得乳腺癌的几率是非常小的。但是，现在肿瘤也变得逐渐年轻化，所以如果发生刺痛，也要重视起来。
小便刺痛的原因是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
排小便出现刺痛的最常见原因，应考虑为尿道感染。也被称为尿道炎，会使患者出现尿急，尿频和尿刺痛，而且男性还常会伴有尿道口有脓液性的分泌物。严重的尿道炎有可能会出现血尿。而通过尿常规化验，可发现尿液中有白细胞，红细胞的增多。另外，病理性尿刺痛的原因较多，还应考虑可能和前列腺炎，阴道炎，膀胱炎，肾盂肾炎，肾结石合并感染，肾结核等病因有关。
小便灼热刺痛怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便出现刺痛带血的情况是比较常见的，发病率比较高，往往是尿道炎造成的。尿道炎可以通过性行为传播，致病菌像是衣原体，淋球菌、支原体等是常见的，感染这些细菌后就容易出现尿道炎。表现出来就是小便灼热刺痛，而且分泌物会增多，这种情况需要去医院泌尿外科做相关检查，明确诊断才能够积极进行治疗。治疗期间要注意，因为这种属于性传播疾病，所以治疗的时候不能有性生活，不要传染给他人。像是淋球菌造成的尿道炎，可以使用头孢菌素类的药物像是头孢曲松治疗。而衣原体、支原体感染的则可以使用阿奇霉素药物治疗，还有患者要注意多喝水，勤排尿。
排尿时尿道出现刺痛是什么原因导致的？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便时尿道出现刺痛多数是由尿路感染引起的，也有少部分人是因为患有尿路结石，结石卡在尿路中引发的，若要确诊，最好前往正规医院检验尿常规，如若尿常规示尿中存在大量的白细胞、红细胞，则可考虑为尿路感染，临床上多西药配合中成药治疗，西药可口服喹诺酮类、头孢菌素、大环内酯类消炎药，中成药可选用热淋清、癃清片等，这两类药物可减轻患者尿道刺激引起的疼痛，如若尿常规中示尿中存在大量红白细胞，且行彩色多普勒超声检查，示尿路中有结石，则为尿路结石，不过这种情况多见于1至10岁的男性，患者需及早手术，以取出结石。需要注意的是，不论是尿路感染引起的小便刺痛还是尿路结石引起的刺痛，患者均需要多饮水，每日饮水量高于2000毫升为佳。
小便刺痛带血怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
可能引起排尿疼痛和带血的原因:       1、泌尿系统感染，会有尿频、尿急、疼痛或伴有肉眼血尿。排尿时会感到尿道疼痛，甚至部分患者会出现下腹部疼痛、腰痛、发热等症状。尿常规中可见大量白细胞或细菌，并伴有血尿。考虑尿路感染。建议抗感染治疗，观察症状是否改善。      2、 尿路结石，尤其是尿道结石，可伴有排尿疼痛，并伴有血从尿道外口滴落。部分患者可能出现排尿困难、排尿分岔、等待排尿等症状。如果结石完全堵塞尿道，患者甚至可能出现急性尿潴留，无法排尿。建议B超或x线检查泌尿系统，排除是否有结石，如有结石，手术或体外碎石等综合治疗。
小便会刺痛怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果小便刺痛，通常考虑可能是因为尿路感染导致的，而且患者会伴随着尿急、尿频、血尿等症状。应该及时到医院做尿常规检查，观察尿液中的白细胞以及红细胞的指数。要露感染需要在医生指导下服用抗感染药物治疗，例如头孢地尼、红霉素、左氧氟沙星等，而且一定要多喝水能够促进排尿冲刷尿道。另外平时要饮食清淡，不能吃辛辣刺激性的食物。
吸气时胸口刺痛是怎么回事？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
在吸气的时候胸口出现刺痛有可能是患者扭伤肋骨间软骨，并且引起的并发症，在吸气的时候就会出现胸口刺痛的感觉；也有可能是患者焦虑也有可能引起胸口疼痛，一般患者疼痛的时间会持续数小时、数月甚至更长的时间；如果患者有冠心病也有会引起心绞痛，胸口会有压迫感。
小便之后尿道刺痛是怎么了
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便后尿道出现刺痛是比较常见的现象，特别是女性多见。主要考虑和以下因素有关，比如急性尿道炎，排尿会有尿道内刺痛，常常伴有尿频、尿急、尿不尽等感觉，严重的情况还会出现血尿，需要完善尿液常规，如有明显的尿路感染，建议予以抗感染治疗，主要药物有左氧氟沙星、环丙沙星等，对于个别疼痛难忍的，可以予以口服止痛药物缓解；还有可能是泌尿系结石，结石梗阻导致疼痛以及排尿困难等，建议完善泌尿系B超或者尿道膀胱镜检查，明确结石后予以取出或碎石治疗。
小便时尿道刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
当发现小便有尿道刺痛的症状时，考虑是泌尿系统感染导致的，常常可以伴有尿频尿急等症状，建议完善尿液化验和泌尿系彩超，看下有没有红细胞和白细胞，如果发现白细胞增多的情况，可以诊断这泌尿道感染，同时排除一下有没有结石等情况，如果没有结石的情况，建议先予以口服抗生素治疗，病且多喝水，每天喝水量1500ml以上，这样可以很快改善症状，可以吃点喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星胶囊，还可以吃点碳酸氢钠碱化尿液。
小便尿道刺痛是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果发现小便尿道有刺痛状况，一般提示是有尿路感染，即有病原体的炎症。1.尿道炎相关症状。如衣原体、支原体与淋球菌感染后而引起的尿道炎。如果患者尿道口有脓性分泌物，提示可能患有尿道炎。2.膀胱炎相关症状。其主要是一些普通细菌在膀胱内滋生繁殖，造成膀胱的刺激症状，并出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果患者仅以膀胱刺激症状为主，查尿常规中有尿白细胞的阳性或白细胞酯酶的阳性，即为患者存在膀胱炎的相关病症。
小便有血是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果小便带血即说明存在血尿。根据血尿来源部位的不同，可分为肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿。具体情况如下：1.肾小球源性血尿，常见于慢性肾炎疾病。其患者由于肾小球滤过膜破坏，使得循环血液中的红细胞漏出尿液中，进而形成尿中红细胞增多，使得患者排出血尿。2.非肾小球源性血尿，常见于尿路系统疾病。如泌尿系统结石、泌尿系统感染等，会造成尿路粘膜渗血，出现血尿状况。3.患者有合并外伤的病史，造成肾挫伤或者尿道损伤时，也容易引起血尿的症状。4.泌尿系统肿瘤是引起血尿的原因之一，一般临床表现是全程无痛性的肉眼血尿。
小便会刺痛怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一、泌尿系统出现感染，一旦有细菌感染了尿道，就会出现水肿，甚至溃烂，在上厕所的时候，尿液会经过溃烂的黏膜，出现疼痛感，除此之外，还有很多患者会出现尿频，尿急，腰痛等。二、泌尿系统患有了结石，因为结石阻碍了尿道，因此在小便的时候会出现刺痛，排尿困难，尿分叉。三、泌尿系统受到了外伤，这些外伤有可能会使尿道黏膜受到损害，出现血尿或排尿疼痛，如果外生殖器受到损伤，这种情况会更加严重，甚至会出现局部充血水肿。
小便时尿道刺痛怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便时尿道刺痛常见于前列腺炎，尿道炎、膀胱炎、精囊炎，尿路结石、膀胱结核等疾病。而且出现这样的情况，不仅会有排尿时尿道刺激感，同时还会波及到膀胱、会阴部，并且呈现放射性疼痛感，其中疼痛感也会因人而异，主要表现就是呈烧灼样或是针刺状，有些人群则会出现刀割样疼痛。
为什么小便会有血
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
小便中有血的原因是非常多的，包括泌尿系统损伤、泌尿系统结石、泌尿系统感染以及泌尿系统肿瘤。泌尿系统损伤多是因为外伤引起的，会在尿道外口发现鲜血，而泌尿系统结石患者，不仅会出现小便中带血，还有明显的腰腹部疼痛。如果是泌尿系统感染，需要进行抗感染的治疗。如果是泌尿系统肿瘤，需要进一步做CT或B超来排除肿瘤的情况。
大便有血但是不痛是怎么回事呢
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便有血，但是没有疼痛的感觉，一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血，建议患者做肛肠镜检查，这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔，就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要保持大便的通畅，避免吃刺激性的食物，如辣椒，生葱，生蒜等，过凉的食物也要少吃。
大家都在问
热门问答