专家问答

更年期月经淋漓不尽需要治疗吗

2020-03-24
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

更年期出现月经淋漓不尽的情况是需要治疗的，这时候首先要做b超检查，要看一下子宫有没有子宫肌瘤，卵巢有没有卵巢囊肿，还有子宫腔有没有子宫息肉的可能性，这些都需要做b超检查才能确诊。

如果b超检查这些都没有的话，要考虑是更年期功能性子宫出血，这是因为到了更年期，女性的内分泌失调而引起的，这种情况下可以进行诊断性刮宫，然后把子宫内膜拿去做病理化验，根据病理报告结果给予相应的药物治疗。

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更年期月经淋漓不净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期月经淋漓不尽属于功能性子宫出血，是一种特发于更年期的疾病，主要发病原因是没有正常排卵。因为没有排卵就不会分泌孕激素，在雌激素的作用下，就会刺激子宫导致异常出血。治疗功能性子宫出血需要服用孕激素，能起到很好的止血功效。口服孕激素需要持续10天以上，停药后月经会正常来潮，这样就能促使子宫内膜完全脱落，以便抑制功能性出血。由于子宫内膜的生长周期是3个月，因此治疗需要坚持，一般3个月左右可以恢复正常，也可能会出现绝经。
月经淋漓不净是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般正常女性月经周期在28~30天左右，如果提前7天或退后7天都是正常的，大部分女性来月经的时间持续3~7天左右，但也有很多女性月经一直不干净。如果患有全身性疾病，比如血液病或其他妇科疾病，都有可能导致月经量增加，来月经的时间增长。对曾经做过避孕措施的女性来讲，一旦出现月经淋漓不尽的情况，可考虑是否做了节育器或服用了避孕药，导致子宫不正常出血。中年妇女出现这种情况，有可能是患有卵巢癌或宫颈癌。
月经拖拉不干净什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
造成女性月经淋漓不尽的原因较多，比较常见的原因应考虑和内分泌失调有关，如果存在黄体功能不全，则会使体内的孕激素分泌量减少，从而导致子宫内膜有不规则脱落现象，其症状表现为经期延长，以及月经量的减少。还有一些女性因使用某些药物也会导致月经淋漓不尽，常见的药物影响有避孕药物、精神类药物等，都会影响到女性内分泌而致使月经不调。另外，还有其他的妇科疾病影响，比如子宫颈炎，子宫浆膜下肌瘤，阴道炎，子宫息肉，子宫内膜炎等也有导致经期延长的可能性。
月经断断续续不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经一般3~7天左右就能干净，如果超过了7天还没有干净，则有可能是内分泌激素出现问题，患有子宫内膜炎或增生的时候，也容易出现月经淋漓不尽的情况。建议先去医院做妇科彩超，看子宫内膜是否出现病变，一旦发现子宫内膜增厚或患有息肉等，一定要及时使用消炎和止血的药物，避免宫腔感染。
月经期间可以采取艾灸吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于女性月经期间想要采取艾灸，还要根据月经期间的具体情况来判断。如果只是为了调理月经，是可以在月经期间使用艾灸，但当月经量过多时，就需要注意停止艾灸了。在临床上，艾灸治疗可以起到双向调节的作用，在月经期间使用艾灸是可以减少月经量。但是如果月经时间持续过长，是可以借助艾灸来进行调理，长期出现月经淋漓不尽，会导致女性出现气血亏损，而且积累时间越长，诱发更严重疾病的风险就会越高，最终导致严重疾病形成，针对这种情况再进行调理就太晚了。
身体有淤青是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
更年期月经淋漓不尽，主要还是应该找到引发的病因，然后再去使用药物进行治疗。通常都是因为卵巢功能下降之后，身体里面的激素水平下降，最终导致月经出现淋漓不尽的情况。其实不单单更年期会有这些症状，其它年龄段的女性同样会出现。主要就是因为黄体酮分泌不足造成的，主要的症状就是月经时间比较长。一旦出现这种情况之后，需要及时去医院就诊，不要随便吃药进行治疗。毕竟导致月经淋漓不尽的原因有很多，可能有些人是由于息肉造成，必须要针对性治疗才行。
宫颈囊肿6×5mm需要治疗吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈囊肿主要有两种情况1.对于囊肿直径大于1公分的情况下，临床是要给予处理的，处理方法比较简单，如用无菌注射针头，将囊壁划破使脓液流出即可。2.子宫颈的囊肿直径小于1公分，如6×5mm，是不需要治疗的。此类宫颈形成囊肿的形成原因:由于宫颈表面长期慢性炎症，使宫颈腺管阻塞，其内的囊液没有办法流出，时间久了就形成囊肿。这种囊肿在临床上不会引起任何症状，只是在妇科检查才被发现，无需进行手术治疗，只要每年做一次妇科检查，并且做宫颈癌的筛查就可以。
宫颈糜烂需要治疗吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
最初在医学方面宫颈糜烂是属于一种慢性炎症的疾病，需要及时做好治疗的工作。不过后来通过研究发现，其实宫颈糜烂最主要就是因为在宫颈柱上面有出现上皮移位的情况，从而引发出来的糜烂，这种是属于生理现象。如果没有出现其它方面的临床症状，一般都是不要去治疗的，无论宫颈糜烂已经到了几度，只要没有出现什么临床症状，都不用特地去进行治疗。不过要是出现宫颈糜烂之后，还有伴随着宫颈炎症的改变，就像出现腰酸，腰痛，白带异常等，需要及时就医针对性治疗。
智齿不疼需要拔吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
是否拔除智齿需要考虑多个方面，而不是仅仅不引起疼痛就不进行处理，出现以下情况最好拔除智齿：一、智齿存在龋坏，且可能威胁到相邻的牙齿，则需要拔掉。二、无对牙的智齿需要拔除，因无对牙形成咬合关系的智齿会过度生长。三、智齿倾斜顶在第二磨牙上时必须拔除，因为其可引起第二磨牙龋齿被吸收等。四、由于智齿不宜清洁，可能发生蛀牙，拔除后可以避免。五、从事相关体育活动的人员因为可能受到外力冲撞发生骨折，最好及早处理，以绝后患。六、完全埋伏的智齿也可能因为抵抗力变弱，内分泌变化等情况发生感染，故也可考虑拔除。
肝囊肿需要治疗吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝囊肿是需要治疗的一种疾病，这种疾病本身是良性病变。对于肝囊肿进行治疗，是需要对肝囊肿症状以及大小和有无并发症来决定怎么样去进行治疗的。一般肝囊肿小于5厘米并没有什么不适症状，则不需要进行治疗，只需要时常进行监测囊肿大小。如果出现一些并发症或者其他不舒服的症状，则需要在超声引导下进行注射治疗。囊肿出现继发性感染，则必须要进行抗菌素治疗了。如果肝囊肿大小大于10厘米或者大于5厘米以上，并且有明显症状，则需要通过手术方式来进行治疗疾病。
巴雷特食管需要治疗吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
巴雷特食管是胃食管反流病的并发症，可以通过胃镜检查发现，一般是需要治疗的。首先治疗反流性食管炎，常选择质子泵抑制剂的应用治疗，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等，治疗后还要定期内镜监测巴雷特食管，避免出现食管腺癌的可能。如果内镜发现腺上皮的不典型增生，需要及时内镜下的切除。
乙肝大三阳肝功能正常需要治疗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
其实所谓的大三阳就是病人已经感染了乙肝病毒，山羊和肝功这种指标只能说明是肝功能正常的病人，但不见得病有没有炎症。而且在生活中不管是大三阳还是小三阳，如果肝脏出现损伤，那么病人就需要进行积极治疗。如果肝脏没有受到损伤，一般也就认为是携带者，暂时不需要治疗，但是需要及时观察。
乙肝大三阳患者需要治疗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝是一种具有传染性的、常见的疾病，大三阳是乙肝中的一种，通常情况下，大三阳是一种乙肝病毒含量较高，复制较活跃，传染性强的乙肝疾病。如果患者肝功能检查是正常的，即肝脏没有纤维化，此时可以考虑选择肝胆系统的彩超，如果没有慢性化表现，此时不需要特殊治疗。患者应该时刻保持正确、理性的认识，不要随意使用一些药物进行治疗，这种盲目的、不理性的治疗可能会为后续的治疗带来困难。
月经一直不干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般来月经的时间在3~7天左右，如果超过一个星期都没有干净，则需要去医院检查一下，看是否子宫出血，当黄体功能出现异常的时候，很容易出现月经淋漓不滞的情况，这时可选择口服避孕药或采取其他性激素药物。若服用药物没有效果的话，也可进行刮宫。另外，如果来月经期间服用了活血药物，也容易导致月经不干净。
子宫内膜厚月经量少怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在进行彩超检查的时候，发现子宫内膜厚度增厚。而在月经来临的时候量又比较少，并且淋漓不尽，这多数时候是由于卵巢内分泌失调引起的。这时候并没有排卵，只是在单一雌性激素的刺激下而出现了少量的剥落性出血，因此才会出现月经淋漓不尽这种表现。通常在出现这种情况时，需要使用黄体酮等药物来进行止血治疗。然后再把内膜进行彻底性的剥脱，对持续出血进行治疗。对于尚未处在绝经期的女性出现这种情况，一般需要进行刮诊术。或者是使用其他的手术方法来进行止血。手术的同时，还一定要进行子宫内膜恶性病变的排除。
月经不干净有哪些原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经淋漓不尽也被称为是异常的子宫出血，有单病因异常子宫出血，当然也有多病因异常子宫出血，月经不干净是很复杂的，有很多的原因。比如内分泌紊乱，泌乳素比较高，或者是排卵出现了障碍，都会造成子宫出血。如果有子宫病变，或者是子宫炎症，那么就会让子宫出血，此外还有带环，用避孕药物等，都可能出现月经不干净的情况。
更年期月经紊乱表现
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期很多女性会出现月经紊乱的现象，这是由于更年期的卵巢功能会有所减退，剩余的卵泡无法正常的感应垂体促性腺激素，于是促性腺激素就会增加分泌，导致卵巢不能正常排卵。更年期月经紊乱的患者多表现为月经周期不规律、异常的缩短或增长，经血量减少或增多，周期缩短或延长。部分更年期子宫功能性出血的女性，还会有大出血或者淋漓不尽出血的表现。
月经不干净什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多原因都可能会导致女性出现月经不干净的情况，其中比较常见的是女性体内雌激素不足，导致子宫内膜无法进行自我修复，这样阴道就会出现淋漓不尽的流血现象，自然就会出现月经不干净的情况。另外，子宫方面的疾病也会导致月经不干净现象的发生，如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜的炎症、子宫内膜异位症、子宫内膜病变以及盆腔肿瘤等疾病，这些疾病会引发一些临床症状表现，导致患者出现月经淋漓不尽或是月经不干净现象的发生，会对患者的正常生活产生不利影响。
月经总流不干净怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多女性都会出现月经不干净的情况，出现这种情况的时候，一定要先找出病因，再进行对应的治疗。正常女性月经在2~8天之内都可以干净，如果月经总不干净有可能是激素紊乱，导致子宫功能失调，诱发出血。此外，黄体萎缩不全，也容易出现这种症状，可以去医院做一下彩超，看一下子宫内膜的厚度以及盆腔内是否有病变。子宫肌瘤，宫颈息肉，子宫腺肌症都有可能使月经淋漓不尽，可通过微创手术缓解症状。
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