专家问答

喉咙里卡了鸡骨头怎么办

2020-02-01
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

如果在进食时，感觉鸡骨头卡在咽喉里，多数的患者首先想到的是用饭团，菜叶，馒头等食物，企图将其骨头强行的咽下去，其实这种做法是错误的，往往会导致比较严重的症状，如果感觉咽喉部卡了鸡骨头，首先不要吃，不要喝，尽快的到医院请医生检查。

如果医生在咽喉部看到异物，可以异物钳骨头取出来，如果咽喉部和下咽部都没有看到鸡骨头，就要做食道钡餐，胃镜或者颈部的ct检查，明确异物是不是卡在食道。

如果鸡骨头卡在食道，要做食道镜和胃镜，将鸡骨头取出，上述的检查都没有看到有鸡骨头，可能是鸡骨头，划伤了咽喉部，或者是食道的粘膜，感觉到疼痛的症状，多数通过几天的休息，患者会感觉到康复。

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喉咙里卡了鱼刺怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果喉咙里有鱼刺了。首先就需要注意，不可以吃东西，也不可以喝水，不要想着可以通过吃东西将其咽下去，不然是容易划伤嗓子的。需要去烟后科看一下，可以把鱼刺取出来的，如果不在咽喉部位，而咽痛的症状却比较明显，建议先做一下相关的检查，看一下到底在哪个部位。比如颈部还有CT检查，假如是在食道，是需要做胃镜或者食道镜才可以把鱼刺取出来。
喉咙卡鱼刺应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鱼刺卡在喉咙不少人都有体验，很多人往往会用力吞下一大口饭，企图用饭把鱼刺带入消化道中。但这样的做法是不正确的，出现这样的状况，应该去医院的耳鼻喉科让医生帮忙把鱼刺取出来，医生专业的技术不会让鱼刺损伤周围的组织。如果按照土方法做，因为咽喉处有丰富的血管，在吞咽过程中这些血管可能会被鱼刺划破，导致大出血，严重者可能危及性命。
口腔里长了个血泡怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔里长了个血泡，大多是由于局部受到了刺激导致，比如鱼刺或骨头刮伤了口腔黏膜，或者自己咬到了口腔黏膜，此时就很容易导致血泡的形成。出现口腔血泡时，可以使用无菌探针刺破血泡，之后会形成溃疡面，此时可以局部应用一些喷雾剂，比如口腔炎喷雾剂、西瓜霜喷雾剂等，可以进行局部的消炎。还可以应用一些漱口水，常见的有康复新液，也能够对局部起到消炎作用。形成了溃疡面之后会有很强烈的疼痛感，一般七天或者十天溃疡面会愈合，这个时候就不会有疼痛感了。在平时一定要注意口腔卫生，防止发生感染。
喉咙里老是有痰该怎么办？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙里有痰大部分是因为喉咙本身的疾病而导致的，比如扁桃体肥大、咽喉炎以及咽喉反流性疾病等等。出现这种情况，首先应当去医院对咽喉部进行检查，确诊疾病之后再做具体治疗措施。一般是以药物为主，并且饮食中不吃刺激性食物，更不能抽烟喝酒，需要多吃维生素含量高的水果和蔬菜，对于病情有帮助。如全身有明显性疾病，比如甲状腺功能低、内分泌混乱以及肠胃消化不良等，需要先对原发疾病进行治疗，咽喉疾病才能得到缓解。对于中老年患者来说，药物治疗效果并不明显，需要对食管以及咽喉部进行检查再治疗。
喉咙里长了个疙瘩是什么东西呢
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙里面长有疙瘩如果是位于咽喉壁或增生的比较厉害，这种情况可能是出现了淋巴滤泡增生是，属于咽炎的范畴。治疗一般以中成药物为主，平时一定要注意保持口腔卫生，出现咽喉疼痛时还可以使用抗病毒的药物来进行治疗。如果突出的新生物位于两侧，而且出现凹凸不平，可能是扁桃体炎。没有明显的症状时可以不必进行处理。但是如果出现乳头状突起，这种情况可能是扁桃体乳头状瘤或咽部乳头状瘤，最好及时进行手术治疗。
喉咙里有痰是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
从临床表现来看，新型冠状病毒肺炎最主要的表现是发热，可合并干咳、乏力、呼吸不畅等症状，流涕、咳痰等其他症状少见。只有痰的话可能是一般感冒，务必谨慎判断自己的状况。如果有去过武汉或者家里有人从武汉来的，或者接触过疑似、确诊病人，在这个前提下，如果出现发烧、乏力、干咳甚至呼吸困难，必须高度警惕并带上口罩尽快到医院发热门诊就诊，必要时做核酸检测。
鼻孔里长了个疙瘩很痛是怎么一回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
鼻孔里长了疙瘩，通常是鼻疖，通常是因为挖鼻或拔鼻毛等不良习惯，导致鼻前庭皮肤损伤而引起细菌感染，之后出现鼻前庭皮肤毛囊或者皮脂腺急性化脓性炎症，主要症状有鼻前庭局限性隆起，局部红肿热痛，疖肿成熟破溃后会有黄色脓液渗出。通常可以用碘伏或是外涂抗菌素软膏进行消毒和消炎，以免引起并发症。也有少数出现疼痛症状，这是由于鼻前庭囊肿所致。
觉得喉咙里有异物感是怎么一回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
喉咙里有异物感通常由三个原因所引起，一个是慢性咽喉炎，第二个是喉部肿瘤，第三个则是反流性食管炎。慢性咽喉炎的主要症状是咽干，咽痒，刺激性咳嗽，咽喉部异物感。其特点是反复发作和持续性存在。喉部肿瘤分为良性和恶性，也就是所谓的喉癌。反流性食道炎一般容易被忽视，常见的症状是打嗝，返酸水，喉部受到酸水刺激之后，就会有异物感的出现。因此感觉喉咙有异物感应该及时去医院就诊，才能及时对症治疗。
牙龈里长了个肉疙瘩应该怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患者在牙龈里出现了类似肉疙瘩的增生组织的现象应该是在患者的牙龈处的窦道口成为了有窦性的慢性根尖周脓肿，并且可在牙龈表面的发现窦道口。正常人的窦道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧，也有开口于舌腭侧者，还有偶见开口远离患牙根尖部，数牙以外处。这种情况应结合冷热诊、电诊等机型检查，来确定窦道的来源，并避免将窦道口附近的健康牙误诊为患牙。在必要时可用牙胶尖适中法，来肯定窦道和患牙的关系。窦道也可开口于皮肤，称作皮肤窦口，窦口有时排脓，也有时不排脓，并呈假性愈合状态。有窦形，由于脓液可以从窦道口排出，不宜转化为急性炎症。对于慢性根尖周脓肿的牙齿，有保留价值的应做根管治疗，如果没有保留价值的应该尽早拔除。
喉咙里有白色颗粒怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙里出现白色的颗粒可能是这几种情况造成的：第一，慢性扁桃体炎，这种一般是慢性化脓性扁桃体炎，或者也有可能是扁桃体隐窝口有某些分泌物，再者就是脱落坏死的细胞在这个位置堆积之后，形成干酪状的一些物体，如果有臭味一般是脓性的团块。第二，扁桃体或者是咽喉黏膜出现角化症，这种往往是上皮过度角化造成沙粒状物黏在粘膜上面，在剥落下来的时候就容易造成一些出血的创面。另外还有可能是真菌性的感染，真菌感染后就容易形成真菌斑块，呈现出白的颗粒状。
嗓子里长了个肉疙瘩
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉里长了个肉疙瘩通常见于慢性的喉炎、慢性上呼吸道感染或是声带过度使用的人群，这种“肉疙瘩”多见于咽喉息肉。导致咽喉息肉最主要的诱因是声带发声过度或不良的发生习惯导致，部分患者也能是由于一次的剧烈发声导致，临床上通常可以通过活检和喉镜检查来明确诊断，治疗上一般可以选择中药治疗和局部用药治疗，对于症状较重的患者可以通过喉镜来对息肉进行摘除，也可以通过手术进行彻底治疗。手术后要注意休息，避免说话过多导致息肉的复发，同时也可以通过雾化治疗来缓解症状。对于由于慢性喉炎、慢性上呼吸道感染造成的慢性喉炎，要积极消除诱因后再针对性的治疗。还要对恶性的增生加以鉴别，同时治疗后要保证休息，避免再犯。
为什么喉咙里老是有痰
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙之所以有痰，说明肺内的感染没有得到控制引起的。例如肺结核，肺部肿瘤患者的喉咙里就会有很多痰液，患者可以口服氧氟沙星，阿莫西林，罗红霉素，头孢呋辛等治疗。患者还可以口服氨溴特罗口服液，能够稀释痰液，从而更快速的排出痰液。患者也可以口服中成药，例如强力枇杷露，急支糖浆，蜜炼川贝枇杷膏等等。如果患者是风寒的咳嗽，可以口服苏黄止咳胶囊。如果患者是风热感冒引起的有痰，患者可以服用桑菊饮加减，可以起到宣肺止咳的作用。
感染了新型肺炎怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
从临床上来讲，如果没有没有明显的呼吸困难的症状，可以先居家隔离治疗，多喝水，多休息，加强营养，同时服用抗病毒药。观察两天后，没有加重的话，继续治疗 1 周。
牙根肿了一个包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果患者发现自己的牙根的部位肿了一个包的话，造成这种症状最主要的原因就是根尖周炎引起的瘘管，而相应的造成根尖周炎的最主要的原因就是牙髓坏死。在实际的临床中导致牙髓坏死的原因有很多，最常见的就是龋齿，如果龋齿的症状比较严重的话，就会导致牙髓腔受到感染，进而就会导致牙髓逐渐的出现坏死的情况。另外外伤等因素也有可能会导致牙髓坏死，还有就是如果牙周炎出现了逆行性的感染的话，也会导致牙髓坏死的情况。建议可以先到当地的医院检查一下，如果确诊是由于根尖周炎造成的，建议应当及时做根管治疗。
大牙牙龈肿了一个包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现大牙牙龈肿了一个包的症状后，患者要明确是什么原因引起牙龈肿胀。如果是智齿冠周炎引起的牙龈反复肿胀、疼痛，患者就可以通过口服阿莫西林、头孢菌素片、甲硝唑片等消炎药物进行治疗，还可以使用双氧水和生理盐水冲洗患处，这样两天左右就能起到消肿的效果。如果是根尖脓肿的情况的话，患者除了口服药物进行治疗外，必要时还需要进行手术根管治疗，去除根管内的坏死牙髓以及腐败物质，这样肿胀情况五天左右就会恢复。
睡落枕了脖子疼怎么办？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
睡落枕脖子疼多数是因为枕头过高或是睡姿不好所引起的，睡觉时受凉也会引起落枕。平时要注意做好保暖措施，避免受凉，落枕之后，可以对颈部进行热敷。如果不见好的话，可以去医院进行针灸治疗，也可以对落枕部位进行推拿治疗，对缓解落枕所带来的疼痛有一定的效果。必要的时候还可通过口服药物进行缓解，常用的药物有肌肉松弛剂或是具有活血化瘀功效的药物。
喉咙有痰咳不出来怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙有痰如果伴有喉咙附着较多分泌物、咽喉黏膜水肿、胃酸反流、咽喉部淋巴滤泡增生隆起等症状，则可以考虑为慢性咽喉炎或咽喉反流性疾病。这类疾病治疗方法以去除病因为主：1、服用抑制胃酸、促进胃肠道动力的药物；2、含服中药含片；3、如伴有维生素缺乏、甲状腺功能低下、内分泌功能紊乱等全身性疾病，需对原发病进行治疗；4、生活方面要注意忌烟酒、辛辣刺激食物，远离粉尘和刺激性气体、做好口腔卫生管理等；5、如患者为患病时间长且中年以上，就要考虑占位性病变，可以通过喉镜检查排除。
小孩头摔了个包怎么办怎么消肿
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩头摔了一个包可在24小时之内进行冷敷即可，目的是使局部的细血管快速收缩，达到止血消肿的功效，每隔3-4个小时冷敷一次。过了24小时之后，局部的包没有继续肿大的现象，就可以进行热敷，此时是为了加快局部血液循环的速度，有助于消散包块。还有一些小方法也可以消肿，比如用薄土豆片敷在肿的包上，也能起到快速消肿的功效，土豆片干了之后，需重新换一片新的继续敷上，一般3-4天可以消肿。孩子摔到头之后，如果有出现呕吐、嗜睡等异常症状，需及时就医。
骨头卡喉咙怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果你觉得有根骨头卡在喉咙里，你要做的第一件事就是不要吃东西，不要喝水。不要想传统的吞咽食物、吞咽蔬菜和喝醋来吞咽骨头的方式。这不是正确的方法。应及时到耳鼻喉科门诊，请医生检查。如果医生看到喉咙里的骨头，他可以像拿钳子一样用枪直接取出来。如果咽喉部没有骨头，医生需要使用间接喉镜或电子鼻咽镜检查下咽部是否有骨头。如果发现了骨头，可以直接用异物钳或在电子喉镜下取出。如果在口咽和下咽没有发现骨头，就需要用电子胃镜或颈部CT扫描来确定骨头是否卡在食道中。如果不是卡在食道，可能是喉咙处的骨头划伤或食道粘膜引起的疼痛和不适。如果骨头卡在食道，需要在电子胃镜或食道镜下取出。
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