专家问答

头疼是什么原因造成的？

2020-02-29
2407
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

头疼的原因比较多，造成头疼的疾病也很多，比如高血压导致的头疼，脑膜炎导致的头疼，脑瘤导致的头疼，脑部感染的脑炎导致的头疼等，这都是器质性的头疼。

还有一种功能性的头疼，比如临床常见的偏头疼、冲击性头疼、颈源性头疼、紧张性头疼等。偏头疼是神经血管性头疼，它的症状是一侧的头部疼痛、难受，主要是因为这一侧的脑神经、血管功能的异常。

神经功能异常以后，其支配的区域有缩血管的头疼，也有扩血管的头疼。缩血管的头疼是因为神经异常放电、血管异常收缩，局部脑缺血、缺氧造成的头疼。

扩血管的头疼是因为神经血管异常扩张，神经异常放电，血管异常扩张而造成局部二氧化碳的堆积，代谢废物的堆积，同样是缺血、缺氧造成头疼。

疼痛科会对头疼进行分型。针对不同的病因，给异常扩张血管的神经进行有效的干预。如果是缩血管头痛，扩充一点血管让血流正常通过。

如果是扩血管头疼，缩一点血管，运走代谢废物，不再堆积，头疼就会得到缓解。正因为头疼的原因非常多，所以当头疼发生时，应及时到正规医院就诊，做一些精细的诊断，有效干预，解除病因。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床上，肺炎、咳嗽过敏性哮喘和急性左心衰竭都会导致夜间咳嗽。如患者夜间咳嗽，需改善相关检查，如过敏原、血常规、C-反蛋白、胸片、肺功能、心电图、心钠素、心脏彩色多普勒超声等，以明确诊断。如果患者因咳嗽过敏性哮喘而在夜间咳嗽，我们可以吸入ics并口服孟鲁司特钠以与过敏原分离进行治疗。如果病人因肺炎在夜间咳嗽，我们需要采取积极的抗感染治疗。如果病人因急性左心功能不全而在夜间咳嗽，我们可以采取适当的药物加强心脏，利尿和扩张血管。常用药物包括西地兰、呋塞米、硝普钠、硝酸甘油等。同时，我们采取吸氧等对症治疗。
多囊卵巢综合征是什么原因造成的？
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多囊卵巢综合征目前发病原因尚不明确，但是考虑和以下几种因素有关：1、肾上腺功能分泌旺盛导致多毛、肥胖；2、胰岛素抵抗、高胰岛素血症：胰岛素合成减少会导致葡萄糖吸收率出现下降，体内会开始代偿性分泌胰岛素，造成高胰岛素血症；3、遗传性因素：如果上一辈，比如母亲、奶奶等为多囊患者，子女也是容易出现多囊的，有家族聚集倾向。
过敏性紫癜是什么原因造成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前还未明确过敏性紫癜的病理机制，目前考虑病因可能有：（1）自身免疫因素—由于机体对某些物质过敏发生变态反应，引起毛细血管通透性以及脆性增高，导致皮下组织粘膜以及内脏器官出血以及水肿，过敏原可由于多种因素引起，确切因素不易确定；（2）感染因素—分为细菌感染、病毒感染寄生虫感染。细菌感染依次为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、结核杆菌、肺炎球菌等。呼吸道感染较常见。病毒感染，有流感病毒、麻疹病毒、疱疹病毒、肝炎病毒等。寄生虫感染，主要有蛔虫感染，血吸虫感染等。（3）其他因素—如昆虫咬伤，植物花粉等（4）精神因素也有可能会引起过敏性紫癜。
血脂稠是什么原因造成的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血脂稠又叫血脂高，是指血液内酯蛋白的浓度比较高。血脂包括胆固醇，甘油三酯。等当这些与蛋白结合后会与野蛋白的形式存在，这个时候，就会出现血脂高的情况，也叫做高血脂蛋白血症。导致血脂稠的原因一般有长时间使用高油脂，高糖，高淀粉的食物，这些食物会导致甘油三酯升高，从而导致血液内只血脂的浓度升高。这个时候人的身体会出现免疫力降低，内分泌疾病以及排泄率降低的症状。
长白头发是什么原因造成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
长白头发有先天性遗传因素，比如长辈当中有这种家族遗传史，那么长白头发的几率就比较高。也可能是后天性因素，比如神经紧张、失眠、忧愁、焦虑、情绪不良、受到了某种刺激、惊吓，也会引起长白头发。对于一些饮食习惯不好的人群，会造成毛囊黑色素细胞合成障碍，从而出现白头发。
白带豆腐渣状是什么原因造成的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
白带呈现出豆腐渣状，同时如果伴随有明显的外阴瘙痒或者白带增多，通常和霉菌性阴道炎有关。霉菌性阴道炎这种疾病的主要症状就是豆腐渣状、白带外阴灼痛、外阴瘙痒。而如果白带是凝乳状，并且没有明显不舒服，也不伴随有异味，就通常属于正常情况，一般不需要进行治疗。出现白带豆腐渣样一般需要结合其他的症状来进行分辨，如果属于正常可以暂时不治疗，如果存在有外阴红肿、阴道异味、外阴瘙痒，多数会和霉菌性阴道炎有关，需要尽快进行药物治疗。
斑秃是什么原因造成的
杨竹生主任医师
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斑秃属于非瘢痕性的脱发，常发于身体有毛发的部位，一般症状不明显，病因也尚不明确。通常表现为毛囊周围有淋巴细胞浸润，同时还可能合并其他免疫性疾病，比如白癜风、特异性皮炎等。因此此病可能与自身免疫有一定的关系。引起斑秃的原因还可能与遗传有关，同时还可能与精神异常，精神创伤，感染病灶和内分泌失调有关。
胸腔积液是什么原因造成的
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胸腔积液是一种在血液中的疾病，解决的办法是尽早进行胸腔穿刺以及持续的闭式引流，如果肺部的感染合并，细菌也会在胸腔积血中大量繁殖，导致脓胸，损害极大。而造成胸腔积液的原因有两种，第一种是肺挫伤，主要由高处坠落伤，车祸，撞击，重物砸伤，锐器刺穿伤等外伤所导致。第二种是肺部的原发疾病，如肺炎的炎性渗出、肺结核的结核性胸水以及肺癌的恶性胸水等。对于不同原因所导致的胸腔积液，在进行治疗时一般需要对症下药。
嘴歪是什么原因造成的呢？
邵自强主任医师
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如果嘴巴突然歪斜，是面瘫的可能性很大，面瘫之所以会出现嘴歪的症状，是因为面部肌肉瘫痪。面瘫病人本身侧肌肉有力，出现面瘫后会出现侧肌无力的症状，所以嘴巴张开后会牵拉肌肉，然后往健侧倾斜，导致嘴角下垂，呈现嘴歪症状。面瘫也分为周围性面瘫以及中枢性面瘫：1、周围性面瘫，主要症状为眼裂变大、额纹消失、不能鼓腮。2、中枢性面瘫主要症状是眼裂以上部位正常，眼裂以下部位呈现的症状和周围性面瘫相似。
肩膀疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
常见的造成肩膀疼痛的原因有以下几种，一种是风湿骨病引起的肩膀疼痛，一种是因为肩周炎引起的疼痛，另外肩膀部位的骨质增生，外伤所导致的肌肉拉伤以及脊椎压迫神经等问题，都可能会导致肩膀出现疼痛的现象。患者应根据实际情况来选择不同的治疗方法。常见的治疗肩膀疼痛的方法有中药调理法，外敷药膏法以及西药镇痛消炎法。根据产生肩膀疼痛不同的病因，可以选择不同的方式来进行调理。肩膀疼痛比较明显时，可以对肩膀部位进行按摩，针对暂时缓解肩膀疼痛的现象还是有一定作用的。
眩晕症是什么原因造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
眩晕症在临床上是属于很常见的一种疾病，造成的原因有很多，首先可能是平常精神要太大，做了过多的体力活造成的。如果是小孩子出现眩晕的现象，可能是由于太过于早熟，自尊心太过于强大，神经质等引起这种症状。另外还有些患者发生眩晕，是因为受到了发热，感染或者使用某些药物之后从而引发出来的眩晕，或者是经常处于抑郁的状态，情绪太过于激动，同样会出现眩晕的情况。对于老年人而言，引发眩晕的原因就是患上了心脑血管疾病，或者后循环缺血等。
经常头痛是什么原因造成的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
造成经常头痛的原因通常与月经、情绪、疲劳、睡眠等有关当然，有些人也可能有遗传倾向因素。有些是良性的，有些是恶性的，良性的如偏头痛和神经痛，而。恶性头痛，如脑瘤，脑瘤患者也经常头痛，而且头痛的程度往往越来越严重。需要去神经科检查头部ct，头部磁共振来找出原因，然后对症治疗。
夜间咳嗽厉害是什么原因造成的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果夜间咳嗽更严重，这种症状可能是由支气管炎或肺炎引起的，因为咳嗽本身是一种保护性症状，即细菌或支原体和其他病原感染侵入呼吸道。在呼吸道中频繁繁殖会对气管和肺泡造成损害，并刺激气管产生一些分泌物。然而，为了保护呼吸道，身体会故意通过咳嗽反射并分泌这些细菌或分泌物，从而导致咳嗽。建议可以拍一张胸片来检查咳嗽的原因。在医生的指导下，应进行有针对性的抗感染治疗，以尽快恢复病情，避免延误病情。平时，也要注意保持心情放松，不要有太大的压力，多休息，不要过度劳累。白天，可以呼吸更多的新鲜空气，保持室内空气流通不干燥。平时也可以用罗汉果泡水饮用，这对呼吸道还是有好处的。
经常放屁是什么原因造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
正常人群每天排气在10-20次左右。一旦超过上述数值，多数是因为消化不良或饮食不当所造成的，比如吃了豆类、萝卜、芹菜等容易产气或者不易消化的食物，就很容易导致排气增多。如果喜欢暴饮暴食，吃东西的时候大声说话或用吸管吸饮料，尤其是碳水化合物饮料，就容易造成吞气症，也会引起排气增多。平时肠道消化不良以及肠蠕动缓慢，也会导致食物残渣在肠道内聚集，经过产气杆菌分解后，就会产生大量的二氧化硫、硫化氢、从而导致肛门排气增多。
脑瘫是什么原因引起的
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
造成脑瘫的原因有很多，出生之前以及出生之后都有可能造成脑瘫，有很多孕妇在生产的时候，时间过长导致，胎儿缺氧，或有妊高症等，都有可能导致宝宝脑瘫。此外，在怀孕的时候，服用了药物往往对孩子脑器官发育，也会造成一定影响，甚至会出现脑损伤。还有部分婴儿在出生后，有新生儿感染，肺炎，高胆红素血症，颅内出血等也会造成脑损伤。高龄产妇很容易导致染色体基因突变，以上介绍这些情况一定要格外注意。
心口闷堵是什么原因造成的？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心口闷堵是由多种原因造成的，它发生于上腹部，即胃的位置，这个位置右边就是肝胆的部位。如果患者经常出现心口闷堵，首先要确定是否与自身的活动有关，如果有关则需考虑有无心绞痛的可能，若无关则需考虑是否为消化道相关疾病。因为造成心口闷堵的主要原因是胃胀气，消化不良等，即判断心口闷堵是否是由于慢性胃炎、胃肠功能减弱等疾病引起的。不仅如此，出现胃胀与腹胀的现象还可能与肠道菌群失调，肝胆疾病有关，由此引发的心口闷堵常表现为胸闷、气短、胸痛。心口闷堵的轻症患者一般无明显异常症状，反之，严重者会感觉自己的胸口上有块巨石一般，甚至会产生呼吸困难，当然，心口闷堵也有可能是身体器官功能性的表现。
贫血是什么原因造成的
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
贫血这种疾病在临床上很常见，只要人体的血红蛋白浓度比正常值的下限还要低的话，那么就可以认为存在贫血。主要有三种原因造成贫血：1.红细胞生成减少，如果患有再生障碍性贫血、造血系统恶性克隆性疾病，或者患有肿瘤、白血病，以及脾功能亢进、骨髓增生异常综合症、巨无细胞性贫血等，都是因为红细胞的生成减少而引起的。2.红细胞破坏过多，比如红细胞膜异常、酶、珠蛋白异常或者是免疫性血管性溶血，这些都是红细胞破坏过多导致。3.还有一种就是失血性贫血，是失血导致的，包括急性失血以及慢性失血。这三个原因是导致贫血的最主要原因。
身体炎症大是什么原因造成的
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
身体的炎症大，一般很多是自身原因造成的。再有就是疾病自身的因素。如果自身身体素质好，身强体壮，那么身体自身就可以抵御疾病的入侵，因为免疫力强嘛。打铁还需自身硬，自己身体好，可以避免服用药物。但是如果个人的身体素质不太好的话，体弱多病，那么疾病就会变的异常强大。这就会促使一些炎症变的大了起来。那么身体就会出现一些疾病的信号，如红肿、疼痛等症状，严重的话，则会使身体器官受到很大的损伤。就比如肺炎，假如是一个身体弱的人，那么肺炎的症状严重程度会加快，最后更重时，会危及生命。所以，要加强自身的锻炼，让自己变的强大起来。
肾囊肿是什么原因引起的？需要怎么治疗？
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾囊肿多数时候是由于患者年龄不断增长，使得肾小管憩室不断增多引起的。目前来说，在临床病例当中，年龄增长是引起肾囊肿的主要原因，大多数肾囊肿都属于单纯性的囊肿。目前研究发现，在80岁左右，出现单纯性肾囊肿的几率在50%以上。检查发现存在由肾囊肿，如果并没有出现有明显的身体不适，可以暂时不进行任何治疗。但是如果发现肾囊肿的直径比较大，或者是某种已经对周围的组织或血管造成有明显的压迫，就需要及时通过手术的方法进行治疗。
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