专家问答

突然觉的胸闷喘不过气怎么回事

2020-03-26
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何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科

如果是年轻人，之前没有基础疾病，现在突然感觉胸闷喘不过气，很有可能是气胸，因为气胸有突然发生的特点，突然感觉胸闷、胸痛，如果是气胸，到医院拍张胸片就能明确诊断。

如果是老年人，之前有过高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病等基础疾病，很有可能是心功能不全或者心绞痛、心肌梗死。

如果是老年人，之前没有过上述心脏基础疾病，也有可能是心绞痛或者心肌梗死，因为有些心绞痛或心肌梗死的发作是没有明显先兆症状的。

如果是心绞痛或心肌梗死等心脏疾病，可以到医院行心电图、心脏超声、心肌酶等检查明确诊断。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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突然呼吸困难喘不过气是怎么一回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果患者突然喘不过气、呼吸困难可能是因为肺部本身疾病导致的，比如肺部感染、胸腔积液、气胸、哮喘等等。另外精神因素也能引起上述症状，比如精神过度紧张或者过度换气综合征。肺部外的因素比如：急性心衰、心血管疾病、或者急性心脏血管性疾病、肺部病变如肺内环境的紊乱、全身中毒反应比如：发热、淋巴结肿大等。代谢性酸中毒也是能够引起患者突然喘不过气和呼吸困难的。
胸口喘不过气怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
胸口喘不过气原因很多，比较常见的是心血管系统、呼吸系统以及其他系统的疾病，比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心肌缺血等，其剧烈程度也不尽相同。心源性疾病，常见的是乳头肌功能失调或断裂、心肌梗死、心力衰竭。肺源性的原因，常见的是肺栓塞、支气管痉挛、气胸、哮喘等。此外，如果吸入异物，或者吸入硫化氢和氯气这样的有毒气体损伤气道也会造成胸口喘不过气的症状。其他诸如膈肌麻痹或者因焦虑症导致过渡的换气，也会引起喘不过气的症状。
喘不过气来是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
患者出现喘不过气来的情况，可能是由于心脏或肺部出现了问题导致的。如冠心病、心力衰竭、心绞痛以及心律失常等病症都可能会造成患者出现喘不过气的情况，不过这种情况患者还需要进行心脏方面的详细检查，才能明确病因。还有支气管哮喘或肺部感染等肺部的疾病，也会导致患者喘不过气，患者可以通过胸片和肺功能检查来明确病因。另外精神紧张或心理压力大等精神因素，也可能会引发胸闷、喘不过气的症状，如果只是情绪因素引起的，那患者要注意调节心理，放松心态。
突然呼吸困难喘不过气是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
突然呼吸困难喘不过气有可能是气胸导致的。一般是由于胸腔发生破裂，外界气体进入胸腔，给胸腔造成压力过大，发生肺部压缩，所以导致喘不过气、呼吸困难的症状，这类病症需要根据具体的病因进行治疗。如果是肺大泡破裂导致的气胸，需要进行抽气治疗。如果是扩张型气胸，需要进行胸腔闭式引流治疗。严重的气胸需要通过手术进行治疗。另外一种引发呼吸困难的情况，考虑是哮喘。需要通过糖皮质激素和支气管扩张剂来治疗，也可以使用雾化吸入布地奈德和入硫酸特布他林，吸入信必可来，也可以有效的缓解哮喘。如果哮喘持续发展，则需要到医院急救。
咳嗽喘不过气呼吸困难是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
若患者出现咳嗽喘不过气，同时伴有呼吸困难等症状，这些症状很可能是由于急性支气管炎或者喘息性支气管炎引起的，但也要排除是否是支气管哮喘导致支气管扩张症，若期间伴有感染或者肺气肿等，也是会伴有呼吸困难的现象，建议期间可在专业的医院通过双肺的x光片或者肺部ct等检查肺部功能，明确病因后采取相应的药物来进行治疗。
睡觉喘不过气经常憋醒是什么原因
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
睡觉喘不过气来，经常出现窒息的症状，考虑呼吸窘迫综合征的可能性。临床症状仍较严重，需到当地三甲医院呼吸科或神经内科检查。一般需要头部CT检查和胸部CT检查来详细了解头部和肺部的情况，并根据检查结果用药。重要的是不要盲目用药。在药物治疗的基础上，我们可以对头部和背部进行针灸、按摩、拔火罐等传统治疗。注意身体的保暖，不要直接吹空调和风扇，多喝温水和热水，少吃油腻、寒冷和难消化的食物。如出现上述症状，患者病情较严重。及时检查，避免疾病的延误。按时服用医生开的药。
嗓子感觉有东西堵着 喘不过气
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患有慢性咽炎的时候，容易使小血管扩张，会有少量的粘稠物附在咽喉管上，同时会有粘膜弥漫性充血。这个时候就会感觉嗓子有东西堵着，喘不上来气。除此之外，如果患有的是慢性肥厚型咽炎也会导致粘膜增厚，有充血和咽喉壁淋巴滤泡增生。如果患有的是萎缩性，干燥性咽炎，此时，会觉得咽部有脓痂附着，也有粘性分泌物，在咽喉壁上可以看到颈椎椎体的轮廓，在早期的时候，萎缩的情况并不是特别明显，这个时候我们可以把它称之为干燥性咽炎。平时一定要多注意休息，不要抽烟喝酒，不要长期在有粉尘或刺激性气体的环境中工作，一定要带好口罩，要找到病因，全身性治疗。
老人喘不过气来怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
老人喘不过来气的原因有很多，建议先去医院做一下心脏彩超以及BNP检查一下，确定是不是由肺部感染引起的心功能不全心衰，一般感染以上疾病患者也会喘不过气。还可以做一下血气分析、血常规检查以及肺部的CT检查。确定一下原因当由呼吸衰竭引起的，除了要给予患者氧气，同时还要用有创或者是无创的呼吸机来改善。如果是由心衰引起的要结合强心、利尿、扩血管有助于改善呼吸困难。心衰和呼吸衰竭的加重一般都与炎症感染有很大的关系，所以在治疗的同时还要给予抗炎治疗。
感觉胸闷气短喘不过气怎么办
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
呼吸道过于狭窄、或者呼吸道出现痉挛，会引起胸闷气短，感觉觉呼吸不过来，这时候可以使用支气管扩张剂来减少胸闷气短的状况。将硫酸布特他林和布地奈德通过雾化的方式，吸入支气管；还可以直接吸入信必可，都可以缓解胸闷气短的症状。如果是因为炎症导致的支气管发炎，需要服用一些消炎药来治疗。细菌感染导致的胸闷气短，则需要服用抗生素来进行治疗；如果是病毒性的感染，则需要服用抗病毒的药物来进行治疗。如治疗一段时间症状还没有得到缓解，建议到医院进行相关的检查，根据结果对症下药。
感觉胸闷气短喘不过气是什么引起的
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
如果患者肺气虚或者是有慢性支气管炎、肺气肿等疾病，是会出现胸闷气短的，除了胸闷气短，如果还有咳嗽有痰等的症状，多半是支气管炎。可以采用雾化治疗，日常要多锻炼，提高免疫力，避免感冒。如果是肺气虚造成的症状，坚持吃黄芪生脉饮调理。平时要适当散步锻炼，增强营养，避免去人多密集的地方。
有时胸闷气短是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成胸闷气短的原因是非常多的，出现感冒会造成身体不舒服，尤其是在发热之后，会引起胸闷气短。心血管类疾病不仅仅会引起胸闷气的，还会造成心绞痛、喘不过气。空气不通畅也会造成胸闷，患有支气管哮喘患者也会有胸闷的情况。胸闷气短的因素是多而复杂的，因此，最好是到医院先进行体检。平时也要注意调理心情，人一旦情绪不好时，往往会明显的出现胸闷气短，除此之外，生活中要注意多休息，适当的进行运动可以减缓不适感。
喝完酒胸闷喘不过气
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
酒后胸闷气短透不过气主要是乙醇对心血管有刺激性的功效和对乙醇过敏两个原因。第一，对乙醇过敏，造成气管痉挛，吸气加速，造成呼吸不畅、胸闷气短这些的呼吸道病症。第二，乙醇对心血管有刺激性的功效，会使心脏收缩提高、心率加快，造成胸闷气短，有心血管系统的病症。有以下几点建议:第一，戒酒，不喝包含带有乙醇的饮品；第二，到医院门诊做一个过敏源的测量；第三，心超的查验及心肌酶化验；第四，做一个肺功能检查。依据之上查验再决定是不是平常有哪些要留意或是必须医治的药品。此外建议平常一定要少饮酒，人体免疫系统的大量病症都是由酒造成。此外平常多吃一些含有维生素a、b、c的食材，多做一些锻练，那样能够提升免疫能力，防止这些病症的产生。内科医生看来胸闷气短可重可轻，比较严重的将有心绞痛、心梗，轻度的病症有胃食道逆流，或上呼吸道感染等。建议要去靠谱的医院门诊检查，才能够判断出是哪一种病症。
心慌气短胸闷是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
胸闷，气短，心慌是很常见的情况，不过是属于不同疾病的症状，因此会分别出现在不同的疾病上面。通常出现心慌的现象，一般跟心率失常有很大的联系，其中包含的疾病有心房颤动等。如果有出现胸闷气短，很有可能是由于心肌缺血等疾病造成的，特别是对于老年人而言，要是经常有发生胸闷气短的情况，考虑是由于心脏结构出现异常或者心力衰竭等造成的，当患者出现胸闷气短的时候，往往会让人觉得很难受，不能自主去呼吸，因此这段期间需要确保呼吸顺畅，改善痛苦。
咳嗽气喘胸闷怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果出现咳嗽、哮喘和胸闷，应考虑以下情况：一、呼吸道方面的问题，大部分的炎症性疾病，比如说急性的咽炎，急性气管支气管炎，肺炎，慢性支气管炎，急性发作支气管扩张合并感染，再就是慢性阻塞性肺疾病，急性感染以后都有可能会出现咳嗽，气喘，胸闷。二、就有必要考虑一些严重的疾病，如肺癌。如果肿瘤发展到一定程度，局部压迫症状明显，患者可能出现咳嗽、哮喘和胸闷等症状。三、一些相对罕见的病例，如气胸、外伤引起的气胸和自发性气胸，可能有这样的症状。此外，肺栓塞患者也可能有咳嗽、哮喘和胸闷。更严重的肺栓塞患者可能会出现胸痛、咯血、头晕和晕厥。在其他相对罕见的病例中，也应考虑心脏问题。例如，平时就有基础性的心脏疾病，如果说是心脏基础疾病比较严重，出现了心腔结构的异常心脏扩大，则可能出现由心力衰竭引起的咳嗽、哮喘和胸闷。
心慌胸闷心跳加速怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心慌胸闷、心跳加速的情况可见于冠心病、心肌疾病、心力衰竭、心律失常、风湿性心脏病等疾病。其部分患者可出现心动过速的症状，如心率达到每分钟100次以上。如果心跳加速的同时伴有有胸闷、胸痛等症状，更要引起重视，以免加重病情危及生命；另外，正常人在运动或情绪激动时，饮用浓茶、烈酒、浓咖啡或过多吸烟等，均可导致心跳加速。青年人心跳过速多是由于功能性植物神经紊乱所致，与器质性疾病无关，不必过于紧张。
呼吸的时候胸口疼是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸时伴有胸口疼痛，推测很可能为呼吸系统，还有其他心血管、肋间疾病。呼吸疾病有胸膜炎、肺部感染、肺结核等。心脏疾病（冠心病或神经官能症等）、肋间神经炎、软骨炎等可引发的呼吸时胸口疼痛。当疼痛仅为轻微的，可继续进行病症观察。当疼痛持续了很长时间，就需进行照胸片、心电图、心脏彩超检测，或结核相关的、胸部CT进行确诊，采取适合的治疗方案。
头突然很痛像针扎一样怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
通常由神经性头痛引起血管紧张导致，也有部分为神经痉挛导致的头痛，治疗可用药物和物理配合治疗，药物用元胡止痛片或者是西比灵片来缓解症状，同时配合营养神经药物甲钴胺等增加治疗后的效果，物理治疗上可多进行按摩或针灸理疗来缓解患者针扎样头疼，治疗期间，及治疗后应经常保持户外活动，轻松心情，呼吸新鲜空气以免缺氧，养成良好的生活习惯，提升自身免疫力，如睡眠时间充足，不要熬夜。
小孩尿是白色的怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一，宝宝的尿液变白，主要是因为尿液中含有磷酸钙、草酸钙、碳酸钙和其他含钙物质，当尿液的酸碱度为碱性时，这些物质会沉淀下来。这是一种正常的生理现象，因为宝宝的肾脏还未发育健全，所以才会这样。二，如果宝宝的尿液变成乳白色，并且每次排尿时都这样，还伴有尿痛症状，可能是尿液中含有大量脓细胞，应该去医院进一步检查。三，也有可能是与喝水少、排尿少有关系，建议带孩子去医院泌尿外科就诊，或者做尿常规、泌尿系彩超检查，查明原因后再进行治疗。
四个月的宝宝晚上总哭闹怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
四个月的宝宝，如果在晚上总是出现哭闹的现象，需要考虑的因素比较多，首先应该看是不是不舒服造成的，就像房间内的温度较高，湿度不合适，穿的衣服较多，或者盖被子太厚等。如果不是由于这些因素造成的，此时就应该去考虑是不是宝宝身体里面缺乏了钙或者维生素D造成的，症状不单单就是哭闹，还会出现容易惊醒，睡眠不安，多汗等，甚至还很容易就会出现秃枕的情况。如果宝宝有出现这些症状，就需要及时补充钙剂和维生素D，同时还要适当带着宝宝去晒太阳。
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