专家问答

同房时出血是咋回事

2020-03-01
19244
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

同房时出血是怎么回事

同房时或妇科检查以及便秘的患者，有少量阴道出血的现象是接触性的出血，这是一种不正常的现象，也是宫颈癌的癌前信号之一，需要引起足够的重视。

发病的主要原因包括宫颈息肉，这种息肉是生长在宫颈管内，或宫颈管外口的良性赘生物，质地比较脆成鲜红色，轻轻接触可能出现出血。

另外宫颈外翻，由于分娩或引产流产时发生宫颈撕裂未及时手术修补，形成感染时有宫颈的炎症，可能有接触性的出血。

第三，宫颈癌是最常见的女性肿瘤，接触性的出血是它唯一的早期症状，这种出血一般先少后多或时多时少，病情发展到中期出血就会明显增多，少数患者初次接触出血即为大量，宫颈大小动脉破裂所致。

因此如果有同房时出血，重点需要注意这三种疾病，及时去医院做相关方面的检查。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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同房时出血是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候，子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况，所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激，发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房，以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病，而导致的同房出血，需要到医院做分泌物检查和B超检查，来确定出血的原因。
同房后出血是怎么回事呢
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性在同房后有出血的症状是比较常见的现象，同样也说明女性身体内有炎症发生，比较常见的有宫颈糜烂或宫颈炎，都会导致出血情况。所以当女性出现这样的情况，应该去当地医院进行详细检查，首先要排除是否是慢性宫颈炎中或息肉出血等情况。如果怀疑是宫颈癌，这时候就要根据宫颈癌分级进行手术或放疗。
便时大便出血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮会引起大便出血，便血一般呈滴血状，而且会有疼痛感。当肛裂时，就会引起便血，血色呈鲜红，手纸擦拭后会出现血迹，而且肛门疼痛剧烈。当患有溃疡性结肠炎时，大便会引起阴道出血，呈脓血便，并且伴有发热等症状。当患有直肠癌时，便血一般在大便表面，还会出现脓血便，并有消瘦等症状。辨别肛裂流血首先是患者有无便秘、有无撕裂性疼痛，并且排便后会持续疼痛。
夫妻同房后出血是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
阴道炎症、宫颈糜烂、宫颈癌变之前都有可能在夫妻同房以后阴道出血。对于这种情况需要及时的做彩超检查来明确具体的病因，然后及时的治疗。如果是由于用力太大，在下次同房的时候就要注意力度的掌握。如果发现有阴道炎或者宫颈糜烂的问题就要及时的采取消炎和抗感染治疗，避免病情发展严重。尤其是宫颈问题要及时的采取治疗措施，严重的还需要手术进行治疗。女性每年需要定期的做妇科方面的筛查，宫颈癌、乳腺方面的筛查都是必须要做的。治疗期间不能同房，同时注意多休息等到身体彻底恢复以后才可以正常性生活。
同房后出血为什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出血的诱因比较多，一方面可能是由于性生活过于激烈，频繁性的刺激宫颈、阴道壁等血管比较丰富的部位所致，出血量一般较少，在三天之内可以逐渐愈合，不会影响到身体的健康。但是当患有宫颈糜烂、宫颈癌前病变时，患者也可能会出现性接触出血，需要在不出血时到医院做TCT、HPV检测排除宫颈是否存在癌前病变之后根据具体的情况进行对症治疗。另外，当阴道炎发作时，由于局部存在炎症反应，引导黏膜会处于充血的状态，在同房时也会有少量出血的现象，出血一般持续的时间为3~7天左右，在不出血时要及时的用药治疗，避免炎症过度刺激。
同房时来月经了怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
为了避免交叉感染，在月经期间禁止同房，若在同房的过程中来了月经，则需要立即终止同房。在此次例假期间要清洁好外阴的卫生，勤换内裤，卫生巾最好要隔四小时换一次。在同房停止之后，要认真观察此次月经是否会出现淋漓不止，小腹疼痛以及发热症状。若没有，则表明此次同房危害不是很大，需要自己清洁好外阴卫生。若出现了小腹疼痛不止以及血块增多，月经期延长等症状，患者需要服用五天的头孢或阿莫西林消炎类药物，必要时也应去医院做彩超，检查子宫内膜的状态，若出现持续出血，则需要服用止血药物防止后期感染。
同房有点出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出现出血的话建议应当尽快到医院进行检查，排查出血的原因：1、阴道粘膜出血。这种类型的出血可能是由于性生活中动作过于激烈导致的，对于这种情况如果出血不多或者出血可以自止的话一般无需用药治疗，建议注意保持外阴部位的清洁与卫生即可。2、接触性出血。接触性出血可能是由于某些宫颈方面的疾病导致的，建议可以到医院做一下妇科检查，主要就是检查宫颈壁是否光滑，有无赘生物，另外就是要注意筛查宫颈癌的风险。建议在平时的生活中要注意私密部位的卫生，内衣裤要经常的换洗。
一同房就出血是怎么了
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出血考虑是有接触性出血，接触性出血可能是患者有某些宫颈方面的疾病造成的，建议患者可以先到医院做一个妇科检查。主要就是检查一下自身的宫颈是否光滑，有无赘生物或者包块。另外就是要做一个宫颈癌的筛查，检查自身是否出现了hpv感染，检查的结果主要就是为了筛查宫颈癌。建议可以根据检查的结果进行治疗，如果是由于妇科炎症导致的可以做抗炎治疗，如果是有hpv感染则应当做抗病毒的治疗。另外在治疗的期间要尽量的避免性生活，以免加重病情。
同房后出血咋回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房后出血其实也被称为性生活出血，主要是因为宫颈或阴道出现严重炎症，所以在性生活中就会造成出血的情况，严重的则还会导致癌变。所以女性在性生活后有出血的症状，建议去医院进行阴道分泌检查，排除癌变可能，然后根据自身情况以及原因对症治疗。此外，也可利用超声检查来观察子宫内膜是否有病变的发生。
同房以后小肚子疼怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
如果女性在同房后出现小肚子疼，主要是受到外界压力刺激以及性欲亢进时出血，此时生殖器官和盆腔组织器官会存在不同程度的痉挛和收缩，因此会发生腹痛。其次在同房时男性急躁粗暴，这种情况也是会使女性出现腹部疼痛，除此之外要排除是否是前列腺素影响引起的，这种物质也会刺激到女性子宫收缩，针对少数女性，在同房时也会伴有腹痛，另外也要排除是否是伴有妇科炎症，当受刺激后也是会伴有腹痛。
夫妻同房后出血怎么办？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
同房后出血，属于接触性的出血现象，有宫颈炎症、宫颈癌前病变，宫颈癌前病变或宫颈癌的风险。出现该症状后，需尽快去医院进行分泌物化验，并进行宫颈的癌前筛查。宫颈的癌前筛查，包括对人乳头瘤病毒等的检查，有助于排除癌前病变和核实是否为宫颈癌。若为宫颈炎症，可用消炎药物进行治疗，同时为避免加重感染，需禁止治疗期同房。
同房有异味该怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房有异味，可能由于男女一方或者双方生殖器官有炎症，在同房时会出现异味。如果女性在同房前阴道分泌物正常且没有任何异味，可能是男性感染病菌传染给女性。如果在双方同房时女性分泌物出现异味，可能女性已经患有阴道炎，或者其他妇科疾病。同房出现异味，应双方同时检查要，积极配合治疗。尤其是患有细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，需要彻底治愈，以免同房再次相互传染。平常注意要个人卫生，性生活前要做好各自阴部的清洁工作，
尿出血是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关，输尿管出现结石时，患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时，比如：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时，患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症，血尿是此疾病的一大特征，常常好发于青少年当中。
大便拉出血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多，首先消化道出血，如果有出现上消化道出血的情况，血液是属于暗红色，下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的，一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况，就是稍微会觉得有些坠胀感，等到后期继续发展下去，排便的次数会慢慢增多，最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多，颜色一般是暗红色的，等进入到晚期阶段，便血量就会增多，还会有粘液渗出，散发出难闻的味道，另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
同房后有少量出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在正常同房情况下，一般是不会流血的，如果有少量的血液流出可能是阴道或者是宫颈问题导致的。由于同房的时候接触了宫颈和阴道，可能是严重性的阴道炎症，或者是有宫颈癌前病变的可能，或者是有宫颈息肉的可能，甚至是出现了宫颈癌症。对于具体是什么原因引起的，患者需要去医院进行就诊，需要通过阴道镜宫颈活检来诊断同房少量出血的现象是否是宫颈病变导致的。如果是由于阴道炎症、宫颈炎症等炎性病变导致的，处理起来也没有那么棘手，可以选择治疗宫颈炎症以及阴道炎症的药物，比如：保妇康栓等。如果是宫颈出现癌性病变，那么就需要及时住院治疗，并且尽快进行手术。
夫妻同房出血怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
夫妻同房的过程中若是出现了血迹，要立刻停止性行为，可以将外阴的血液擦拭干净，然后到医院进行相关的检查，了解出血的部位以及出血的因素。造成夫妻同房时阴道出血的原因很多，跟阴道黏膜损伤有关，一般一周左右不再进行性生活会自行痊愈，若是因为宫颈病变而引起的出血，一定要引起足够的重视，可能是癌前病变或宫颈癌早期而引起的，建议到医院进行宫颈癌筛查，然后根据病理结果进一步处理和治疗，也有可能是因为宫颈炎而引起的，可以选择消炎类药物治疗。
同房后有点出血是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
同房之后的阴道出血属于接触性出血，在这种情况下无论出血量的多少都应该引起重视，接触性出血往往是女性有宫颈疾病的表现，甚至有可能是早期的宫颈癌。建议女性应当及时到医院进行检查，主要是检查宫颈的表面是否光滑，有无赘生物，另外就是要做一下宫颈癌的筛查。如果是由于宫颈炎症导致的话建议应当积极的做抗炎的治疗，如果感染了hpv病毒的话应当积极地做抗病毒治疗，此时的hpv病毒是需要进行夫妻共治的。
月经干净后同房出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经干净之后，同房再出血主要有两个原因，第一宫颈问题，如果患有宫颈糜烂，宫颈息肉或宫颈炎等情况，在同房的时候会触碰到宫颈，进而导致出血。如果出血的颜色是咖啡色或颜色较为暗沉，则血液有可能是从子宫内出来的，这说明子宫内可能有病变，需要去医院做B超接受医生的检查。因此一旦同房出血，最好及时去医院做检查，以免耽误治疗。
受精卵着床出血是怎么回事？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在排卵期女性如果同房那么卵子和精子结合的几率就比较高，会形成受精卵，然后受精卵会通过输卵管游离到宫腔内，然后着床。受精卵在进行着床时，会使得一部分女性出现肚子疼痛等症状，也会引起子宫内膜剥落，所以会导致阴道少量出血，这些都属于是受精卵着床的正常情况，所以不必要担心。大部分的女性一般是不会在受精卵着床时有流血情况的，也不会有肚子疼的症状，所以不用太担忧，就算是出现了这两种情况，只要是多注重休息，不做剧烈性的运动，也是可以得到很好缓解的。
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