专家问答

左胸上方疼痛怎么办

2020-03-03
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李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

左胸上方是心前区的位置，心前区的位置疼痛，首先要考虑有没有冠心病、心绞痛，要根据疼痛的性质做一个初步的判断。如果左胸上方出现疼痛，每次疼痛时间约3-5分钟，呈压榨样疼痛或者闷疼，应该首先考虑心绞痛，此时就应该到医院做心电图检查，看是否有ST段的压低。

如果有ST段压低，提示有心肌供血不足，要进行正规的治疗，给予硝酸甘油等药物治疗。如果左胸上方的疼痛，呈针刺样的疼痛，每次疼痛约1-2秒，考虑是肋间神经痛，可以给予布洛芬这些止疼药物。

如果左胸上方的痛靠近胸骨，有固定的压痛点，特别是第2、3肋软骨处，提示是胸肋关处损伤，也要给予布洛芬这些止痛药物。

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左胸上方疼怎么回事啊
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
有很多疾病都会引起左侧胸部疼痛，一般有以下几类病因：1、颈椎、胸椎的脊椎疾病，临床表现是颈背疼痛，能够放射至胸部，还伴有头晕、视物模糊、恶心、呕吐、吞咽困难、心动过速、四肢麻木乏力、行走困难等症状；2、非特异性肋软骨炎，这类疾病多见于女性患者，又被称为Tieze病或者泰齐综合征，此外，一般表现为肋软骨、胸软骨位置的疼痛，能够持续非化脓性的皮肤肿胀，通常有软骨增生，在临床上比较常见；3、肺结核通过刺激胸膜从而导致左侧胸部疼痛，对于这种情况，如果做胸部CT一般是可以确定诊断的。
左胸上方疼是什么原因引起的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
导致左胸上方疼的原因有很多，比如胸膜病变、肺部病变等，包括气胸和胸膜炎。如果出现心脏的病变情况那么很有可能会导致产生一系列的并发症，如心绞痛、冠心病、心肌梗死和心肌缺血这样的疾病。局部的神经病变也是会导致左胸上方疼痛的，可以通过患者以前的病例或者症状来进行判断，可以根据以前的体征和疼痛发作的周期以及频率来进行判断。如果是老年人患有这样的症状，就需要马上到医院进行治疗，是可以通过胸片和心电图进行检查的。
左胸上方锁骨下方疼痛什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸上方锁骨下方疼痛可能是肋软骨炎或者胸锁关节炎。肋软骨炎不需要特殊的治疗，如果长时间病症得不到化解，那么可以进行一些止痛治疗。如果是胸锁关节炎，可能是由于胸锁关节出现了无菌性炎症，局部表现出肿胀和疼痛。治疗通常以止痛和消炎为主，可以采用口服和外用药物，口服药物有扶他林或者西乐葆，外用药物有泽普思贴膏或者扶他林软膏。如果保守治疗一段时间后，症状还没有缓解，那么要进一步的检查，排除肺部或心脏源性致病、骨肿瘤的可能性。
左胸上方锁骨下方疼痛是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸上方锁骨下方出现疼痛，首先应该考虑是否固定某个姿势劳作造成的，如果是的话应该注意纠正。还应该考虑最近是否有外伤或者是外界较猛的冲击，造成局部产生无菌性炎症、软组织损伤、骨裂、骨折等，有的话可以服用活血化瘀类、止痛类药物，有骨折的话应到骨科进行治疗。还有一种是女性比较多发的肋软骨炎，可能与自身免疫力较差有关。
左胸上方隐隐作痛是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患者左胸上方出现隐隐作痛，首先要排除是由于心脏疾病所导致的，应该到医院做相关的检查，比如心电图等当患者疼痛比较剧烈的时候，可以去检查心肌酶谱和心梗，如果是由于心脏方面疾病所引起的，就需要采取相应的治疗措施，比如口服静点硝酸甘油、硝酸甘油等，另外也有可能是肋间神经痛、胸膜炎等而导致的，可以到医院去拍胸片，根据具体情况，针对治疗。
左胸上方刺痛是怎么了
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸上方侧痛主要原因是心脏神经症或者是肋间神经痛等等，并不是心脏本身的病变而导致。如果害怕这些症状，可以先由医生进行心电图检查以及心脏彩超检查、胸部初步筛查等等，看清楚具体的心脏健康状态。如果是比较严重的症状，可以由医生分析，采用复方丹参滴丸等等来控制。另外，平时要保持劳逸结合的生活习惯，不要过度熬夜劳累，避免精神压力太大，引起胸痛的症状。
右胸上方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
大多数患者在出现右胸上方疼痛可能是由于喙突部位的炎症刺激造成的，在出现疼痛也要排除是否是肋软骨炎造成，这种疾病属于无菌性炎症，也主要跟劳损有直接的关系，比如患者在咳嗽或者反复弯腰等易出现肋软骨炎，此时会引起右胸上方疼痛。除此之外也要考虑是否是外伤引起胸壁的软组织受损，引起的疼痛。若患者期间患有胸膜炎症或者囊肿肿瘤等疾病也会引起右胸上方疼痛。
左胸疼痛怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸的疼痛，如果是肋间神经炎，发现原因是肋间神经炎，我们需要治疗营养神经，然后症状缓解，肋间神经炎主要是用甲钴胺和维生素b12。如果没有创伤，倾向于关注我们自己的损伤，如果有创伤与之相关，必须考虑肋骨的骨折是由创伤引起的，肺部挫伤，肌肉挫伤，所有这些。在镇痛治疗方面，临床上较常用的药物有布洛芬缓释片、曲马多缓释片、双氯芬酸钠栓剂等，这些镇痛药物均为口服，效果良好。肌肉注射包括双辛也是可以的。
左胸疼痛呼吸时会疼痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸呼吸时疼痛，首先要考虑的是病人是否患有胸膜炎。如果患者原来有结核性胸膜炎、胸膜感染、胸膜肿瘤等病史，有胸腔积液的情况，应考虑胸膜炎的可能性。如果患者的胸腔积液持续时间长或吸收缓慢，胸腔积液中的纤维蛋白就会沉积在胸腔内。如果纤维蛋白沉积时间过长，纤维蛋白会形成粘连和组织，导致胸膜肥厚。在这种情况下，脏层和胸膜壁层会粘在一起。呼吸时，顶叶层与胸膜之间的摩擦增加，呼吸时形成疼痛感。在这种情况下，需要结合病史、CT、胸片等必要的检查，明确诊断，多可确定胸膜炎的诊断。如果患者消瘦、发热、呼吸时疼痛，可考虑是否有肋间神经炎、带状疱疹等影响胸膜壁层的情况，从而导致呼吸时疼痛感。
左胸右胸下方隐隐作痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸、右胸下方感觉到有隐隐作疼时，在临床上也叫做两季肋部疼痛。引起这种情况的，主要就是慢性胆囊炎和胆囊结石的原因，从而引起的放射性疼痛。如果有两季肋部疼痛感时，需要查明病因，需要做空腹彩超检查，主要是排除有没有慢性胆囊炎和慢性胆囊炎的可能，一般彩超上看到表现是胆囊壁毛糙和增厚时，都就是这两种病因。如果患者有结石，通过彩超也可以检查出来。慢性胆囊炎导致的两季肋部疼痛，可以通过服用消炎利胆片治疗，同时饮食要保持清淡。胆结石导致的两季肋部疼痛，就需要选择将胆囊切除手术治疗。
左胸有时候会突然刺痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸部位出现的突然刺痛感引起原因有较多种，首先应考虑可能和胸壁病变有关，比如皮下组织出现了急性炎症，或者皮肤有带状疱疹。其其次，有些肌肉病变，比如肌炎或者外伤性原因也可导致突然的刺痛感。还有神经系统的病变，如肋间神经炎也可有突然刺痛感出现。另外，一些骨骼关节病，如胸骨柄综合症，颈椎病等都可诱发或因反射性，而是左胸部出现这种突然性的刺痛。对这种疼痛发生后也要先检查明确病因，才能给予有针对性的方案进行治疗。如果是带状疱疹原因，要使用抗病毒药物治疗，急性的炎症原因，需要使用止痛和消炎药物治疗，如果是肌肉外伤需给予活血化瘀治疗，而颈椎病原因需要针对颈椎病治疗。
男左胸左上隐痛的原因都有哪些
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男性左胸疼痛很有可能是心脏疾病导致的，比如心肌梗死、心肌炎以及心绞痛等等。这些疾病会引起心脏疼痛，从而牵扯到胸壁，出现胸痛问题。建议到医院做心电图检测或者是做心脏彩超的检测，这些检测方式可以判断是否是心脏问题导致的胸痛。男性左胸疼痛还有可能是肺部疾病，或者是胸膜出现了病变导致的，比如气胸、胸膜炎或者是肺部有肿瘤等等，需要做胸片或者是心肺CT的检测。男性胸壁病变也会出现胸痛的问题，比如因为外伤导致的肋骨骨折或者是肋骨炎症等等，需要到医院做详细的检查，明确原因后对症治疗。
左胸下方是什么器官
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸的下方的器官是肺，在前下方是心脏的位置，左胸肋下是胃部，胃的下方是胰腺，不过只是一部分胰腺，并不是全部。那么在胃的后面是左肾，左肾下面是左结肠，左上腹的部分是脾和空场。所以总的来说，左胸下方的主要器官是肺、心脏和胰腺。如果患者感觉左胸下方有不适，出现胸闷疼痛的情况，应该及时到医院就诊，防止出现心肌梗死的情况。具体的病症需要到患者到医院进行权威的检查，在确诊后在进行用药。患者最好不要通过症状，擅自用药，这对我们的身体会产生比较大的危害。
左胸下方肋骨疼像岔气是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸下方的肋骨疼，有点像岔气。那么这种情况是什么原因？在医学上，岔气通常是由于外伤、姿势等原因，导致气没有经过正常的经络通道而出现的。而胸下方的肋骨疼除了岔气之外，可能还有其他的原因。例如本身肋骨出现了炎症，或者是内脏器官出现了问题，胰脏和肠胃的疼痛，也会引起左下方肋骨的疼痛。在中医中，如果我们的肝脏受到损伤，也会引起左肋骨的疼痛，所以具体的引起左肋骨疼痛的原因有很多，如果患者本身无法明确具体的病因，建议还是到医院进行全面的检查，及早查明病因，做好治疗。
左胸疼是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
在实际的临床中，造成左胸疼痛的原因有很多，通常心血管疾病以及某些呼吸系统的疾病都有可能会导致这种现象，另外也不排除是由于某些胸壁疾病或者纵隔疾病导致的。建议可以根据实际的症状进行治疗。通常：1、如果患者的疼痛是左胸向肩背部的放射性疼痛的话，考虑是出现了急性的心梗。2、如果是阵发性的疼痛的话考虑是心绞痛，可以使用硝酸甘油进行治疗。3、如果伴有咳嗽的话多考虑是胸膜炎或者心包炎。建议患者应当注意及时治疗，以免导致病情进一步发展。
男人左胸疼是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成男人左胸疼痛的原因是比较多的，首先考虑的可能是肋间肌受伤的原因，特别是在劳累或者受到外伤的时候就很有可能造成肋间肌受伤。肋间肌受伤的人会引起左胸疼痛，按压的时候会有明显的疼痛感，甚至在咳嗽或者是大口喘气的时候，同样也有疼痛的感觉。再者有可能是肋间肌神经受到了损坏，患有这个患有这种病症的患者并不会有明显的劳累的感觉，只是突发性的感觉到左胸疼痛，同时也会伴有在深呼吸或者咳嗽的时候有明显的疼痛感。建议可以到医院进行左胸部的CT检查，从而确定主要的病因，再进行对症就医。
左胸疼是怎么回事女
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
早期胸腔积液的患者，例如胸膜炎患者等，胸部会出现针刺或者刀割样的疼痛感，同时一些患者还会出现咳嗽，呼吸困难，喉咙中有痰等症状，可以使用胸片或者CT来进行检测。患有胸腔积液的患者可以使用抗炎的药物来进行治疗。患有心肌缺血的患者在过度疲劳，暴饮暴食以后会出现左胸疼痛的症状，进行心电图检查后可以使用硝酸酯类的药物来进行治疗。胸部疼痛还有可能是因为肋软骨炎引起的，这种疾病造成的疼痛主要集中在前胸部第2到第3、第4肋骨的部位
左胸下方隐痛是什么原因？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸下方出现疼痛，是比较常见的一种症状，引起这种情况主要是有三种原因，冠状动脉综合症、主动脉夹层、肺栓塞，要赶紧到医院进行治疗。除这三种疾病所导致的疼痛之外，还可能是肿瘤、损伤以及胸壁炎症，也需要到医院进行诊断，根据症状进行治疗的。胸部疼痛可能会对生命造成威胁，因为引起这种疼痛的原因非常复杂，其中冠脉综合症，就会对患者的生命造成威胁。
男人左胸疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
男人左胸疼原因有很多，主要有以下几个原因。1.心绞痛，心梗就会导致男性左胸有疼痛感。这种疼痛感多发生在精神紧张之后，患者只要稍作休息或者口服硝酸甘油，这种疼痛感能够得到很大的缓解。2.左胸疼痛很有可能是胸膜炎引起的。如果是胸膜炎引起的这种疼痛，大多数都是在侧胸壁上，患者在深呼吸和咳嗽的时候疼痛感会加重。此外患者还会有咳嗽，发热，咳痰等表现。3.如果患者是前胸壁出现胸痛，而且有局部的压痛感，有可能是肋软骨炎引起的。4.如果左侧胸痛是在季肋部上，同时还会有食欲不振，反酸等表现，这种情况还有可能是胃溃疡胃炎引起的。总之左胸疼痛有很多原因的，想要说的是哪种原因，最好要到医院做个详细的检查，并进行相应治疗。
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