专家问答

更年期怎么办

2020-03-18
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王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

更年期是每个女性都不可以逾越的一个生理阶段，通常发生在50岁左右，卵巢的卵泡排除殆尽，暖巢功能下降，吃激素水平也随之下降，通常会有一些伴随症状，比如失眠多梦，潮热多汗，困倦乏力，或者是出现心动过速等，一系列问题，而且容易烦躁，易怒。

出现上述症状，建议去做一个全面的妇科体检，如果其他方面没有问题，可以考虑适当补充雌激素，延缓雌激素的下降水平，帮助过渡更年期，多做户外活动，调整心情，保持情绪稳定乐观。

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更年期症状有哪些治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
有更年期症状的患者，主要是通过心理治疗和药物治疗。很多更年期患者的症状都和自己的心理素质有关系。发现月经不正常，就担心自己衰老。所以在这时首先要帮助患者调整心理状态，给予其心理安慰，当患者精神放松以后，症状一般也能得到一定程度上的缓解。其次，那些明显焦虑症状和有抑郁症状的患者，可以用药物治疗。比如服用一些抗焦虑药物，抗忧虑药物。此外，服用维生素B6，也能够达到改善症状的目的。更年期患者还要进行合理的饮食，要限制盐的摄入，适当的进行一些身体锻炼，来增加自身的抵抗力和免疫力。
更年期例假太长怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期例假不停，是由于卵巢衰退，内分泌紊乱引起。这时患者不要慌张，这是女性的一个正常的生理期，随着时间的延长患者会慢慢过渡到绝经。其治疗方法有:1.如果没有子宫内膜的癌变，进行止血对症处理就可以。2.如果患者的出血量较少，出血的时间较长，可以给予抗生素预防感染和止血对症处理。3.如果患者的出血量较多，建议患者进行分段诊刮，以排除子宫内膜的癌变。
更年期体温会升高吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期的体温处于正常范围。更年期虽然卵巢功能衰退，雌激素水平下降，但并不会导致体温升高。更年期因为雌性激素下降，会有潮热多汗的感觉，比如一会儿冷，一会儿热，情绪变化较大，失眠多梦等临床症状，还会使性欲明显下降。但是潮热多汗并不会导致体温升高，这也是两种不同的概念。
更年期潮热吃什么药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
由于更年期女性雌激素下降，所以更年期女性会出现潮热症状，这是由于血管收缩功能不稳定不稳定导致。潮热的特点主要是面部、颈部、胸部阵阵发红，然后出汗，一般持续1~3分钟，潮热症状较轻的女性每天发作数次，严重者可达10多次甚至更多。潮热严重会影响到女性的工作、睡眠和生活，所以需要给予口服雌激素治疗，选择天然雌激素，也就是戊酸雌二醇，每天口服0.5~2毫升。对于已经切除掉子宫的女性，需要补充孕激素，子宫完整的女性建议雌孕激素联合治疗。
更年期潮热出汗吃什么药好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期潮热是更年期综合症比较明显的症状，主要是由于雌激素水平下降导致。首先需要给予饮食调整，可以多喝新鲜豆浆，因为豆浆中含有大量大豆异黄酮，可以补充雌性激素。也可以吃蜂蜜、黑豆、黄豆芽，都有助于改善潮热。另外也要注意适量运动，保持良好心态。如果潮热症状仍然没有改善，可以吃克龄蒙或利维爱。
上火嘴唇起泡怎么办怎么快速消除
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
嘴唇起泡的原因有很多，比如过多的内热，这是导致嘴唇起泡的最直接也是最主要的原因。中医认为，如果有咽喉痛、红眼、嘴角皲裂、鼻出血、牙周肿痛等症状，则称之为上火。许多人，在冬春之交，由于干燥的气候和沙尘暴，嘴唇会起泡。许多人习惯用舌头舔嘴唇来保持湿润。因此，它们舔得越多，就变得越干，这就形成了一个恶性循环，越干，就越痛，这将导致过度的内热和水泡。因此，我们平时可以补充一些维生素C，上火的时候吃一些维生素C，可以得到明显的改善，含有维生素C的食物也比较好，在平时饮食方面多吃一些蔬菜，多吃一些水果。嘴唇上的水泡已经发展为鼓鼓的状态时，简单的下火的食品已经不能有明显的效果，这个时候就需要借助药物来解毒，比如说牛黄解毒丸、黄连上清丸等解毒药物可以帮助你在短时间内达到解毒效果，但服用药物的还是需要进行一个全面的检查，再医生列出详细治疗计划后听医生的吩咐，看是否需要用药了。
哺乳期拉肚子怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
在哺乳期的时候，女性一定要注意药物的使用。因为药物可能会通过乳汁而影响到宝宝，所以在哺乳期的时候，如果有拉肚子，可以暂时先不要喂奶了，可以吃一点蒙脱石散。另外，药物是不会影响宝宝的，可以多喝一些白开水，不要吃一些生冷、油腻的食物，拉肚子一般会好的快一点。另外，在哺乳期的时候，如果不是非常的严重，可以通过一些饮食来调理。这时候应该暂停饮食一些不容易消化吸收的食物，要多喝水，吃一些小米粥或一些容易消化吸收的食物，不要吃油腻的东西。如果肚子不痛就是有拉肚子也是没有关系的，慢慢的这种症状可以通过饮食控制得到缓解。如果如果症状比较严重，也是要到医院进行面诊医生，积极治疗的。
老婆性冷淡我该怎么办
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
老婆性冷淡，原因可能是生理性的也可能是躯体性的，如果是心理性的，那么我们主要通过改善性冷淡的心理因素，通过心理治疗来改善其不合理认知等等情况可以得到改善。平时在性生活之前要做好前戏，积极的通过言语或行为积极刺激女性的敏感部位来唤起她的性欲。如果是躯体性的性冷淡，这时候我们建议查一查激素水平或者说其他相关的躯体疾病，这样我们在治疗过程中会有的放矢，能够通过改善躯体疾病相关的对症处理方式而改善性冷淡的情况，我们应该注意更多的安慰、支持和鼓励，寻求两个人之间积极合理的沟通和默契。
产后无奶怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
很多妈妈在生产后或者剖腹产以后，可能就是说奶水很少或是没有来，这个时候妈妈非常的焦虑，就担心宝宝没有奶水喝。如果说产后无奶怎么办？第一个首先是妈妈就要坚强信心，要有就是说愉快的心理，相信自己能够把宝宝喂好，相信自己也可以就是说产生母乳。第二个就是要尽早给宝宝开奶，如果说没有奶水或者奶水很少的话，要坚持给宝宝吸吮，因为这样越早吸水越多吸吮的话，奶汁的分泌就会更多。第三个就是妈妈一定要休息好，要把心情放松。如果妈妈休息不好，或是精神非常紧张，情绪很低落的话，也会影响乳汁的分泌。第四个就是妈妈可以就是说在饮食上面要注意些，就是喝多喝汤，多吃富含蛋白质的食物，或是就是炖一些汤来帮助那个乳腺通畅，或是就是通过乳腺的按摩催乳。就是炖汤的话，就是比如说花生汤、猪蹄汤、鲫鱼汤，这些都可以多喝一点，但是记着汤不能太咸，不能太油腻，炖汤的上面那层油的话，最好把它除掉。通过以上的方法的话，基本上妈妈就是奶水的话就会多起来，也会充足起来，足够宝宝吃了，首先就是说一定要有就是给宝宝母乳喂养的信心。
女性第一次性生活太痛进不去怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女人在经历第1次性生活时会有着疼痛感，根据不同的女性疼痛感程度是不一样的，因此在进行第1次性生活过程中，男性一定要注意力度，不能盲目进行，不然很容易对女性的阴道造成一定的伤害，甚至引起妇科性炎症。如果在进行第1次性生活时总是插不进去，是可以双方进行沟通，并且做好相关准备，再进行尝试的，另外还可以涂抹润滑油，这样对于男性生殖器是容易进入到女性阴道的。另外女性在进行第1次同房时，会觉得特别紧张，为此可以适当的调整自己的心态，健康正常的夫妻生活对于两个人的感情也是很有帮助的。
性生活可以延缓更年期吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期是每一个女性都必须要经历的时期，性生活是不能够帮助我们延缓更年期的。之所以会有更年期，是因为在这个时间段内，我们的卵巢功能会慢慢退化，雌性激素的合成以及分泌也会逐渐减少。如果想要延缓更年期的话，那么在平时可以多吃一些雌激素较高的食物，比如豆制品，蜂蜜以及各种中草药。健康和谐的性生活可以增进夫妻之间的感情，也能让人心情愉悦。
更年期女性外用雌激素的功效
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
当女性的卵巢功能发生正常的衰竭之后就会逐渐的步入更年期，处于更年期的女性身体的雌激素会呈现出下降的态势。更年期女性外用雌激素主要是用来缓解由于雌激素水平降低造成的各种症状，常见的如萎缩性阴道炎、外阴瘙痒以及各种尿路系统的疾病等。但是如果选择外用雌激素建议应当经过医生的诊断，应当在保守治疗的效果不佳的时候再使用，同时更要注意的是应当观察子宫内膜的厚度，防止因少量入血造成的子宫内膜增生等情况。最后如果女性没有出现更年期的相关症状的话，一般不建议外用雌激素。
49岁月经一直不干净该怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
49岁卵巢功能逐渐衰退，有的女性差不多绝经了，排卵不正常出现月经不干净是比较正常的现象，多数都是因为没有排卵，体内缺少孕激素所导致子宫内膜出现不规则脱落，因此就会出现不规则阴道流血现象，可以采取补充孕激素进行调经和止血。如果是因为子宫内膜病变或是子宫内膜癌引起的话，应及时就医，对症治疗。
更年期失眠怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
更年期失眠如果症状比较轻微，可以适当的运动，多吃营养的食物能够改善症状。也可以服用谷维素或安神补脑液来调节神经，改善睡眠。如果失眠情况比较严重，出现多梦、入睡困难、整夜浅睡状态，严重影响了生活质量，可以服用艾司唑仑、劳拉西泮或阿普唑仑等药物治疗。
更年期性生活该怎么过
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
到了更年期，由于卵巢功能衰退，受到体内性激素减少的影响，对性生活的兴趣可能会减退，阴道也会变得比较干涩。所以，在过性生活的时候一定要保持愉悦的心情，男方做好前戏，只要阴道有充分的分泌物，过性生活是没有任何问题的。平时也可以配合克龄蒙、芬吗通或者替勃龙等激素类药物改善更年期症状。
哺乳期吃了紧急避孕药该怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
哺乳期间如果有出现同房的行为，并且在没有采取任何措施的情况之下，此时服用了紧急避孕药之后，首先要做的就是停止给宝宝喂养母乳，如果及时喂养母乳对宝宝的健康会造成很大的影响。如果想要继续哺乳，间隔的时间最好在48到72个小时之后，同时就在这段期间还要把乳房里面的乳汁都给排泄出去，避免发生奶水不足的情况，或者依然还有药物停留在乳汁里面，最后通过哺乳的方式传递给孩子，造成不必要的影响。另外还能多补充点水分，让药物可以更快的代谢出去，以免出现什么不良反应。
更年期吃啥药调理衰老速度
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
每个女性都会有一个时间段的更年期，更年期的女性衰老速度是很快的，还容易发生很多疾病。更年期最好是服用一些调节内分泌的药物，比如可以服用大豆异黄酮，大豆异黄酮是一种植物雌激素，可以搭配谷维素一起服用，可以缓解更年期症状，几乎没有副作用。女性更年期也可以适当补钙，或者是女性每天喝上一杯豆浆，积极锻炼身体，可以安全度过更年期。
女人更年期后还能有性生活吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性在更年期之后是能够过夫妻生活的，另外正常的性生活能够延缓更年期女性的生殖器官的萎。不过女性进入更年期后，体内雌激素水平有下降趋势，此时阴道内分泌物会减少，阴道内酸性减弱，容易引起阴道炎症。因此，女性在性生活时常常感觉阴道灼痛和不适感，若出现上述症状可去医院进行阴道检查，有异常的话及时治疗。对于没有炎症的话，在性生活时可配合阴道润滑剂。
更年期的严重症状有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
更年期是指由卵巢功能逐渐衰竭引起的一些症状。由于卵巢分泌的雌激素减少，女性会有一系列临床表现，主要表现为生殖道萎缩、代谢异常、心血管疾病和骨质疏松。其中，最严重的症状主要是潮热和出汗。潮热通常从前胸开始，然后游至头部和颈部，几秒钟或几分钟后消失，一般在激动的状况下容易发生。另外，精神神经症状主要有，容易发热、容易激动，并且焦虑和多疑，执行能力下降、记忆力减退和注意力不集中，有些人还可能出现睡眠障碍、失眠。此外，也可能会出现泌尿生殖道症状，主要表现为阴道干燥和瘙痒。
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