狂犬病疫苗有效期是多久
复旦大学附属华山医院 感染科
狂犬病疫苗的有效期，我是从两个方面来理解这个问题。
一个是疫苗本身的有效期，因为不同厂家、不同品牌的它疫苗的有效期是不同，比如说成大疫苗，它的有效期是18个月，所以具体疫苗本身的有效期，我们一定要以它说明书上标明的有效期为准。
还有一种有效期我们也可以理解，就是说打疫苗后，绝对保护期是多长时间。什么叫病人的保护期？就是说从完成疫苗注射之后，到再次暴露之后的这段阶段不用打疫苗，或者说不用再打全程疫苗的这个阶段，就叫做疫苗注射后的保护期。
这个保护期，其实现在不同的指南和方案，建议是不完全一样的。
第二个理解，就是打完狂犬病疫苗后，对人体的保护期到底有多久？其实这个不同方案是略有差别的。我们可以看第一个，就比如说2009年版的狂犬病暴露预防处置工作规范中，它就明确说，说如果打完全程的狂犬病疫苗，这个抗体可以维持一年，如果在半年之内打完全程的狂犬病疫苗再次暴露，是可以不用重复注射的，如果超过半年到一年之间要注射两针，也就在被暴露的当天和第三天注射一针。
超过一年到三年阶段这时候要注射三针，也就在暴露后的0、3、7天各注射一针。当然超过三年它认为就要注射全程的狂犬病疫苗，这是一个建议。
第二个建议就是我们最新看16年版的狂犬病预防控制技术指南上，这上它给的建议是说，三个月内是绝对的保护期，也就是说打完疫苗的三个月内，如果再出现暴露，我们认为可以不用重复打，但超过三个月，它就建议要进行加强。
所以说这两个不同的狂犬病保护期的文件略有不同，这样可能很多的病人就糊涂了，说那到底我怎么掌握这个保护期呀，我如何进行相关的操作呢？
当然，你主要可以把这个问题交给专业医生来进行判断，我把这几个文件进行综合以后给您的建议就是这样，如果是在打完全程疫苗后的三个月内，您被咬伤的这些伤口，只要符合以下几个条件，我们就可以不用重复打或者说推迟打。
哪三个条件呢？第一就是说咬人或抓人的动物本身它现在是正常的，并且接种过兽用的狂犬病疫苗，这是
一、条件。
二、条件就是说可以适用十日观察法，什么意思？比如说家养的这些动物，你能观察到它的情况，这是一个，比如野猫、野狗不在这个范围内。
三、情况就是说我们被猫、狗抓伤或咬伤之后，我们前提是要正规的冲洗处理了伤口。符合这三个条件，在三个月内就可以不用重复打。
那超过了三个月怎么办？超过了三个月，我们就建议在0、3这两个点要各打一针的加强针，超过一年以上的要打三针，超过三年的要打全程，这是第二种情况。
第三种情况，这个情况就是说如果我们之前打的疫苗的效力不确定，还有就是说之前打过狂犬病疫苗，但是没有完成全程注射，或者是这个Ⅲ级伤口比较巨大，或者是伤口靠近头面部的这种情况，我们就建议打全程，并且评估伤口之后，可能还要打免疫球蛋白。
