专家问答

高血压如何降压

2020-03-03
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周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

高血压是中国社会的一种常见病，发病率正逐渐增加，且呈年轻化趋势。目前中国高血压控制率相当低，高血压引起的并发症非常多，特别是对于心、脑、肾、眼等脏器，有功能上或者是器质上的影响。若不幸得了高血压，

一、要以非药物治疗方式为主。如低盐、低脂、低胆固醇饮食，控制钠盐的摄入，减轻体重，保持心情的愉悦。同时，要做好血压的监测，并且定期的随诊。

二、药物治疗。药物的种类比较多，所以要选择一种合适的药物进行降压治疗。根据我国的高血压指南，首选使用CCB类药物进行降压治疗，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等等。

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高血压的降压方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压是因为动脉血压升高为特征的一种疾病，可以存在着心脑肾等器官功能损害，高血压的治疗目标表现为使得血压达标，将高血压降下来，这样可以有效的减少高血压患者心脑血管疾病的发生率，减少死亡率。治疗高血压，进行降压可以选择生活方式干预，比如降体重、低脂低盐饮食、增加运动量等等，另外还可以使用药物降压。
高血压吃什么降压？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压是属于临床上很常见的疾病，判断高血压这种疾病，最主要还是看收缩压和舒张压，一旦超过了正常的范围就意味着是出现了高血压。对于初期的高血压患者来说，可以通过基础的方式去治疗，其中治疗方案包括很多部分，比如适当做好体育锻炼，调整好自身的饮食，在饮食方面要以低盐，低脂肪为主，不能吃太多胆固醇高的食物，并且还能多吃点新鲜的蔬菜，这样就能对血管起到软化的作用，对于降低血压也能达到辅助的效果。同时不能吃太多的肉类食物，以免摄入了更多的不饱和脂肪酸。
高血压如何吃三七
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
三七是一种中药材，高血压患者可以将三七粉成碎末，之后每天吃三克左右，可以早晨一次性服用，也可以早晚两次服用，三七具有非常好的活血止血效果，应用过量可以导致出血，应用过少可以造成活血效果不好。三七可以预防高血压引起的心脑血管疾病，但是需要严格的控制使用量，一般来说饭后服用，服用的过程中需要及时的监测血压，如果仍然存在着血压偏高，需要及时的使用降压药。
复方丹参片对高血压有作用吗？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
复方丹参片是临床上应用的比较多的，具有一定的降压作用，对于轻度的高血压是有一定的作用的，类似的还有复方丹参滴丸等，复方丹参片可以用于活血祛瘀、止痛，对于心绞痛和冠心病的患者有很好的作用；如果是中高度的高血压是没有治疗效果的，需要及时予以高血压药物降压治疗。复方丹参片对外周血管引起的外周压力是可以的，对冠心病也有辅助作用，但是对高血压治疗意义不大。对于高血压患者需要控制体重，严格低盐低脂饮食，清淡易消化饮食。
高血压快速降压方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当患者血压异常升高的时候，建议患者必要的时候可以舌下含服卡托普利，或者是静脉应用硝普钠、乌拉地尔，这类药物相对而言有助于进一步的降低血压。但是不建议患者将血压降得过快，一般在发病的前一个小时内，血压下降的幅度不要超过治疗前的25%，在随后的2-6小时内，将血压降到安全范围就可以。安全范围是指收缩压小于160mmHg，舒张压小于100mmHg。如果患者病情稳定，并且可以耐受血压下降，可以在随后的24-48小时逐步将血压降到正常水平。如果在降压治疗的时候，患者出现重要器官的缺血表现，一定要减慢降压的速度以及幅度，在随后的1-2周内，将血压逐步降到正常的水平。
颈椎病高血压的表现
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
由于颈椎病引起高血压是存在的，一般是由于颈椎间盘突出、骨质增生、关节松动导致动脉痉挛、椎动脉受压、颈部血液循环障碍，导致脑供血不足而引起血压升高。另外就是颈椎病使患者神经兴奋性增高、神经系统紊乱、神经体液发生改变而引起血压升高，患者会出现头晕、头痛、失眠、恶心等高血压症状。不过颈椎病高血压对于降压药不敏感，需要治疗颈椎病来达到降压的目的。
金匮肾气丸对高血压有什么作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
高血压是心血管疾病，金贵肾气丸是中成药作用为固气不能直接作用与高血压起到降压效果。高血压病人是能够服用金匮肾气丸的。它的组成成分是典型的六味地黄丸，包括了肉桂附子等六位中药。主要的作用能够行气化水，且温补肾阳，是缓解由于肾气不足所导致的小便不利，四肢浮肿，以及腰膝酸软等症状。高血压想要服用此药要严格在医师指导建议下服用，不可盲目选择药物。饮食口味要清，要有良好的习惯，要学会每天做有规律的有氧运动，同时还要积极的保持心情舒畅，严格执行医生的医嘱服用药物。
伟哥要怎么吃？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
伟哥学名枸橼酸西地那非片，主要用来治疗阴茎勃起障碍等男科性疾病，是一种比较常见的口服药，在正规药店里是可以买到的。不过它的服用也有一些忌讳，需要在医生建议下服用。它含有西地那非，这种成分会增强抗高血压药物降压的作用，如果患者同时服用西地那非和α受体阻滞剂之类的高血压药物，有可能会引起低血压，所以如果需要同时服用两种药时，应该已经使用过α受体阻滞剂，并且情况稳定了，同时西地那非也要从小剂量开始服用。含西地那非的药物对心脏有一定负担，在服药后开始性行为时，如果出现心脏疼痛，头晕目眩并且犯恶心时，需及时停止性行为，防止心血管承压过大，严重的需要及时就医。
降压药可以如何使用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床实验中表明高血压患者仅仅只服用一种降压药就可以降低血压的人数占百分之三十到四十，而百分之七十的患者可能需要两种或两种以上的药物联合使用才能达到降压效果。一般来说六十五岁以下要使血压在一百四十到九十毫米汞柱之下，老年患者的血压需要控制在五十到九十毫米汞柱之下，可以将血管紧张素转化酶制剂和血管紧张素，受体拮抗剂一起使用，也可以将血管紧张素转化酶制剂和钙离子拮抗剂一起使用，或者将钙离子抗剂和β受体阻滞剂共同使用，还可以将β受体阻滞剂和利尿剂共同使用，但具体的用法还需根据患者的实际血压来使用。
高血压降压方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压属于终身疾病，需要长期服用降压药来治疗。目前主要就是通过服用药物来控制血压，但是在服用降压药的时候，要根据自己的情况，在医生的建立下合理服用，这样才能够达到更好的控制效果，目前最常用的降压药有氨氯地平、硝苯地平控释片、卡托普利、依那普利、氯沙坦、氢氯塞嗪、美托洛尔等。
高血压吃什么食物可以降压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压除了需要口服药物控制血压以外，还可以通过饮食来配合稳定血压，最常见的有芹菜、洋葱、花生、黑木耳、绿豆等。虽然这些食物有降压的作用，但是不能够单纯地依靠食物来降压，不然是无法达到效果的，在饮食方面要尽量保持清淡饮食，避免油腻辛辣刺激的食物，另外还要注意不要摄入过多的盐分，定期测量血压。
高血压吃什么降压药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压需要及时的服用降压药，但是并非所有的高血压患者服用的药物都是一样的。比如，高血压合并冠心病、糖尿病、心功能不全的患者，最好是在医生指导下服用说是ARB血管紧张素受体拮抗剂、ACEI血管紧张素转化酶抑制剂等，可以保护器官同时降压。收缩性高血压患者，可以使用钙拮抗剂，比如，硝苯地平、尼非地平等。总而言之，高血压的治疗需要根据具体情况选择药物。
高血压病如何治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压的治疗目的就是将血压控制在正常的范围内。除了降压治疗之外也要坚持健康的生活，两者是缺一不可的，否则很难控制血压。对于初步确定高血压的人群，可以根据患者的病情情况，制定治疗方案，患者应该按疗程服用药物。高血压是很难控制的一种病，患者应该定时定量的服用药物。同时患者也要注意情绪的变化情绪激动、生气都会造成高血压加重，因此平时要注意心情的调理，对于控制高血压也有很好的效果。平时更应该注意远离烟酒，保持良好的生活状态。
高血压吃什么降压药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
针对高血压的治疗要结合患者自身的情况因人而异。大多数高血压患者用药要做到：1、尽可能的吃长效药物，最好是一天一次能够维持一天药效的药物，这样更加方便也降低漏服的可能。2、抗高血压药物很多，要结合患者的情况选择合适的药物，常用的有利尿剂噻嗪类、β受体阻滞剂、ARB地平类、钙通道阻滞剂、ACEI普利类。要根据患者的肝肾情况，结合药物副作用采取合适的药物或联合用药。
高血压降压方法有什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压的症状根据不同的体质表现也不同，但是在患病的早期症状都不太明显，比较常见的就是头晕头疼、注意力不集中，记忆力减退，手指发麻。夜尿增多、胸闷乏力以及心悸。高血压患者在平时的饮食上要注意，养成良好的饮食习惯。控制盐量，多喝水，促进新陈代谢和血液循环，适当的做户外有氧运动，但是不宜过于激烈，同时不能是辛辣刺激食物，戒烟戒酒。药物类要结合临床的症状，咨询医师进行服用。
高血压怎么分级标准
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压主要有一、二、三级之分。此外，根据危险因素来分还能分为低、中、高危以及极高危。如果要对高血压进行细分，可以分为20多个级别，正因为有着精确系统的高血压分级，对于高血压患者才能更好进行对症治疗。不同类型的高血压患者需要选择不同的降压药物来控制病情，从而减少并发症。
高血压降压药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
现在降血压药还是挺多的，可以分为以下这几种大类：利尿剂，交感神经抑制药物，神经节阻断药，肾上腺素受体阻断药物，肾素-血管紧张素系统抑制剂以及去甲肾上腺素能神经末梢阻断药等，具体有：氢氯噻嗪、醛固酮拮抗剂螺内酯、呋塞米、如可乐定、利美尼定、依那普利、卡托普利、缬沙坦、硝苯地平、尼莫地平、硝普钠等。降压药是通过调节人体交感神经以及内皮素系统等来达到降压的目的的。它可以帮助控制血压，避免高血压对人体造成危害。
高血压降压药哪种好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于高血压患者来说，任何一种降药药都有其效果，没有最有效的药物，一般是根据患者的类型和病情来选用所适合的降压药，也就是适合的才是最好的。如果高血压患者合并有糖尿病、肾功能不全等症状，一般是选择厄贝沙坦acei之类的降血压药，指的是血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素2受体拮抗剂这两种，具体有缬沙坦、依那普利、培哚普利等。若是在服用了几年的药物的情况下血压控制的情况没有达到满意的效果的话，通常需要搭配利尿剂一同使用，这是相对来说比较好的方案。此外，对于老年高血压患者来说，一般选用钙离子拮抗剂，比如氨氯地平、硝苯地平和非洛地平等。若是合并有冠心病等具有心律快特点的疾病话，建议选用具有减慢心律作用的β受体阻滞剂。
高血压降压偏方有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一些经过科学认证的降压偏方对于降低高血压也十分有利。常见的偏方主要有：1、明矾枕头，选择民房3~3.5千克左右，将其捣碎为花生米粒大小的块状放进枕芯中，经常性的枕滋润枕头有助于降低血压。2、干老玉米胡子，选取成熟老玉米最上干胡子毛50克左右，煮水饮用也可以缓解高血压。3、花生壳泡水，该种方法也不错，也有利于降低血压，其操作也十分简单，将汁花生剩下的花生可放入茶杯至茶杯的一半为止，之后将烧开的水爆满茶杯饮用，不仅具有降血压的效果，还能够降低血液中胆固醇含量，对于血压、血脂异常的冠心病具有很好的疗效。而山楂有益于心血管疾病，在每天睡觉之前吃6~10颗山楂，也可以缓解心血管某些心血管疾病。
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