专家问答

干眼症如何根治

2020-03-20
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王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

干眼是一个慢性疾病，绝大部分情况下是不能根治的，我们只能缓解，就是尽量减少对工作生活的影响。

我们的目的就是临床治愈，就是你干眼缓解了，不影响你工作生活了，这就叫好了。但是你要根治，其实从它的发病原因，从它的这个机制来说很难。

所以我们目前所有的治疗，主要就是以人工泪液，有抗炎，还有就是物理治疗，最后就是手术治疗。

当然最基础的还是去除诱因，当然有很多人的诱因是找不到的，所以这一类病人只能以对症治疗。

如果你是因为更年期引起的干眼，我们可能会建议你去妇科，建议跟眼科联合就诊和联合治疗。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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幽门螺杆菌如何根治吃什么药
马伟副主任医师
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幽门螺杆菌可以通过四联疗法，能够达到根治的效果。也就是一种铋剂加一种质子泵抑制剂，以及两种抗生素药物，一般治疗4周左右即可根治，在治疗后停药两周以上，再做碳呼吸试验复查，即可了解是否已根治。患有幽门螺杆菌会容易引起胃炎、胃溃疡、胃糜烂、十二指肠溃疡等疾病，所以需要及时的治疗。
慢性咽炎该如何根治
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
慢性咽炎可以选择药物治疗以免呼吸道感染。而如何选择药物要根据其诱因而定。如果是由于工作环境、生活习惯、日常饮食以及思想情绪其他疾病所致，可以局部应用复方硼砂、呋喃西林溶液、口含碘喉片、薄荷喉片以及治疗咽部慢性炎症的专用喉片，也可以局部涂抹复方碘甘油、5%的硝酸银溶液、10%的弱蛋白银溶液。而在饮食方面也要注意以清单类的食物为主，可以多吃一些新鲜的蔬菜以及水果，少吃油炸类的食物，慢性咽炎的发病范围比较广泛，即可发病与成年人也可发病于儿童人群，且局部症状明显，尤其是在清晨刚起床时，患者会感出现咳嗽、恶心、咽部异物感。
扁桃体发炎如何根治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
对于一年4-5次以上复发性的慢性扁桃体炎，唯一根治方法是做切除手术。当身体劳累、受凉、熬夜，免疫力下降时，因扁桃体属于内部有大量脓栓的病灶组织，其内部的细菌会呈现爆发性生长，从而引起病症的急性发作。扁桃体炎反复发作可能会导致扁桃体的过度肥大，对吞咽、呼吸以及发音功能都有严重影响。长时间反复发作扁桃体炎，会引起身体其他疾病，如高血压、糖尿病。扁桃体对于身体的危害远大于好处，人体反复使用抗生素，会影响身体的抵抗力以及抗药性，严重的话，还会诱发全身性疾病，如皮肤病，肾炎等。
如何根治鼻炎
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻炎种类较多，有的可以根治，有的不能。鼻炎一般可以分为单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等等，单纯性鼻炎其实就是常见的感冒，这种鼻炎是可以治愈的，因为不夹杂其它疾病，比较好治愈，可以使用鼻炎康片等进行治疗，坚持用药，根治还是容易的。过敏性鼻炎无法根治，一旦接触过敏原就会发作，只能缓解，不能彻底根治，发作时可以使用酮替芬片，也可以使用辅舒良鼻液等进行治疗。
鼻甲肥大如何根治
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床医学上发现，引起鼻甲肥大的原因主要有鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、单纯性鼻炎等，想要解决鼻甲肥大，就必须要根治以上疾病。如果鼻甲肥大单纯由于鼻炎引起，可以喷达芬霖喷鼻剂一周，同时到医院进行局麻双侧下鼻甲微波治疗。如果鼻甲肥大由于鼻中隔偏曲所引起，就需要进行局麻或全麻下电子鼻镜鼻中隔偏曲矫正术。如果鼻甲肥大由于慢性肥厚性鼻炎所引起，就需要进行全麻下鼻甲等离子激光消融术。
脂溢性皮炎怎么根治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
成人和小婴儿头部和面部、躯干等皮脂腺多的区域易发生脂溢性皮炎，脂溢性皮炎是一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病，很难治愈，目前发病原因不能确定，主要和微生物神经递质异常、皮脂外溢、气候环境、营养缺乏以及药物等都有关，近年研究发现和饮食、精神因素，b族维生素的缺乏，真菌感染，存在一定的关系。因此患者需要控制情绪和饮食，服用药物要治疗，保证充足睡眠，饮食规律，多吃蔬菜和水果，禁止喝酒和辛辣刺激食物，放松心情。配合糖皮质激素抗菌药，抗真菌制剂，口服雷公藤、糖皮质激素、b族维生素、多苷抗生素等进行治疗效果更佳。
过敏性鼻炎如何根治
王星光副主任医师
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很多人都患有鼻炎，有些是由于过敏引起的，被称为过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎是可以治愈的。主要通过脱敏治疗的方式，首先必须要做过敏原检测，搞清楚患者的过敏原到底是什么。然后用该过敏原制成脱敏试剂，浓度和剂量慢慢增加，和身体逐渐接触，从而达到治愈的目的。还有一种是直接服用抗过敏药物，简单直接，并且治疗的时间也可以大大缩减。
胆汁反流性胃炎如何治疗
黄玉红主任医师
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胆汁反流性胃炎也成碱性反流性胃炎，是指十二指肠液、胰液流入胃中或者幽门括约肌失调或者其他原因导致胃肠液反流到胃腔内，导致胃黏膜受到刺激从而发生炎性反应。临床表现一般为腹部疼痛、胀痛等症状，可能伴有消化不良、口干口苦等。通常以药物治疗为主，可使用药物促进胃肠道蠕动，比如吗叮啉等胃动力药物，同时配合胃黏膜保护剂保护黏膜、消除炎症。症状缓解后还需保持健康的饮食和良好的生活习惯，以免病症复发。
慢性前列腺炎如何根治
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
慢性前列腺炎也主要分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎，一般针对慢性细菌性前列腺炎是可以采用抗生素药物就能够达到治愈的目的，常见药物主要有左氧氟沙星以及可乐必妥或者头孢类抗生素、喹诺酮类等，治疗期间一定要多补充水分。在治疗慢性非细菌性前列腺炎，一般很难达根治的目的。慢性非细菌性前列腺炎主要是控制症状，明显缓解即可。一般慢性肺细菌的前列腺炎，对前列腺以及身体健康是没有影响，平时可自我调理保健，每天多喝水增加排泄次数，还是能够缓解前列腺炎症状，同时要禁止抽烟喝酒以及避免吃辛辣刺激的食物。另外也要避免久坐，可以采用温水坐浴泡热水澡对病情是有利的。
萎缩性胃炎如何根治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
能够根治萎缩性胃炎的方法有很多种，一般有在药物使用上，另外是在饮食上。说到根治，就先从药物的使用上开始。可以使用H2受体拮抗剂，其中有效的药品包括法莫替丁、雷尼替丁；还可以使用质子泵抑制剂，能够有效的起到抑酸护胃的作用。这类能够起到调理的药品包括泮托拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑等等。还有一种药物像枸橼酸铋钾、硫糖铝等，能够有效的保护胃黏膜。然后就是在饮食方面，一定要戒烟戒酒，忌食辛辣刺激、油脂过多、过于冷、过于热的食物，保持清淡的饮食习惯。要想根治萎缩性胃炎，过程较慢，要循序渐进，大概需要两个多月。
甲亢如何根治？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢的治疗主要有三种方式，药物治疗、手术治疗以及放射性碘治疗。这三种对于甲亢的治疗，都是比较常见的方法。但是每种方法对应的甲亢适应症也有所不同，大部分的患者采用的是药物治疗，但是有的人对药物有过敏的情况，会出现甲状腺肿大，压迫神经，所以这种情况考虑要进行手术治疗。但是具体的哪种方法能够根治甲亢，还需要根据患者本身的情况来选择。
冻疮如何根治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冻疮主要是由寒冷所引起的，主要与体内血液循环组织有关，天气寒冷，就容易出现血液微循环障碍，所以就容易有冻疮。一般在天气暖和后逐渐恢复，想要根治冻疮，需要做好冬前预防，增强自身锻炼比如跳绳，跑步，也可以揉擦皮肤等方式保持热度促进血液循环，避免微循环障碍，从而避免冻疮，其次也可以根据医生指导选用药物来改善血运以及改善环境等多方面进行预防和根治。
如何根治骨质增生呢？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患有骨质增生是不能够根治的，骨质增生主要是维持人体的脊柱关节稳定性出现改变，人体的适应性的改变，比如在骨头结合的部位和肌腱，如果长时间反复运动和反复的牵拉，此时在结合的部位会伴有微小的出血，久而久之也会变化成骨头，也称之为激化。一般这种情况不伴有不适症状，可不用特殊治疗，但大部分的骨质增生不会出现明显的症状。若骨质增生在椎管内压迫神经，此时要及时通过推拿和药物等方式来改善，必要时也是需要通过手术治疗，通过手术主要是切除增生的骨质增生，解除神经的压迫，但期间也要营养神经治疗针对于关节的骨质增生，也会使患者出现关节疼痛，期间可以通过热敷或者烫洗的方式来缓解，并且也可采取营养软骨的药物治疗，比如硫酸软骨素或者盐酸氨基葡萄糖等。同时也可以在局部注射玻璃酸钠注射液，若通过保守治疗不能够控制病情，也可通过手术切除治疗。
如何治疗打呼噜
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
不同的年龄层都会出现打呼噜的现象，打呼噜的原因也有很多，比如，1.成年人打呼噜主要体现在肥胖人群，这些人咽喉部位容易产生脂肪的堆积，使得咽腔变得狭窄。这类人需要减肥，如果减肥成功后还有打呼噜现象，可以通过手术治疗。2.有些小孩也存在打呼噜现象，可能是由于患有鼻炎，扁桃体炎，鼻窦炎，腺体肥大等疾病造成的。这样的话需要消炎，更严重者可以切除腺样体和扁桃体。3.睡眠质量好的人也会存在打呼噜现象。这类人不需要担心，休息好了自然就不会打呼噜了。
疱疹如何根治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果感染上单纯疱疹一型病毒，治疗的效果通常都是比较不错的，复发率也比较低，如果感染上单纯疱疹二型病毒，想要达到完全根治有一定的困难，所以要做好心理准备，目前的医学还没有发展到完全治愈的效果。如果是水痘带状疱疹病毒，可以使用口服的药物配合外用的药膏来涂抹，比如盐酸伐昔洛韦口服治疗，用重组人干扰素涂抹，可以配合甲钴胺和维生素b族口服，外用的药膏配合炉甘石洗剂和昔洛韦乳膏喷抹，大概在两个月到三个月之内就可以治疗好，但是治疗好之后有可能会有后遗症。如果是口周疱疹，单纯病毒感染或者是其他的疱疹，需要做进一步的诊断，做病理切除，对症治疗。所以想要达到根治的效果，需要区分病毒的因素，不同的病毒，预后都不相同。
草莓鼻怎么去除
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻翼和鼻间皮脂腺是比较丰富的，当皮脂腺分泌出排泄物，经过氧化就成了黑头，从外观看起来就像是草莓一样，在治疗方面最主要就是通过洗面奶达到清洁的作用，尤其是摩擦性的洗面奶，效果会更好一些，清洗以后，在使用具有吸引作用和清洁作用的面膜，如果出现了感染，还需要服用抗感染的药物，平时多注意清洁，少吃肥腻的食物。
甲沟炎如何根治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可以通过使用消炎药、拔甲治疗。患有甲沟炎的患者容易引起感染，因为甲沟炎的主发部位使双脚的大拇趾，患者的趾甲不光正常地往前生长，还会往下、往两侧生长，这很有可能会导致趾甲嵌在肉里，从而刺破甲床以及周围的软组织。通过拔甲治疗的甲沟炎的复发率比较高，因为拔甲后新指甲依旧按以往方式生长。这类患者建议做嵌甲切除手术，通过手术治疗把脚拇趾趾甲两侧完全切除，无需拔甲，并且不会复发。
鼻甲肥大如何根治
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
对于鼻甲肥大的治疗，一般有药物治疗方式和手术治疗方式，但具体采用什么样的治疗方法，需要根据病因来进行决定。慢性单纯性鼻炎是因为受到炎症刺激而引起的，多发生在儿童身上需要进行抗消炎治疗，一般选择外用药物滴剂，另外也要注重锻炼身体，提高抵抗力，避免感冒。另外对于肥厚性鼻炎而引起的鼻甲肥大手术治疗才是最为有效的方法，一般7天左右就可康复。对于过敏性鼻炎而引起的鼻甲肥大，需要进行抗过敏治疗，一般通过口服药和外用药进行辅助治疗。
吃什么药治支气管炎
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
支气管炎分为急性和慢性。前者常见为病菌感染所引起，导致患者出现明显的咳嗽有痰，治疗用药大多采用庆大霉素类、头孢菌素类、大环内酯类的药物。但是慢性的支气管炎首先要区分是感染原因所引起，还是非感染因素，所以用药要结合患者的具体临床症状对症使用。一般临床治疗慢性支气管炎常用药物有抗生素类、化痰止咳类、以及平喘类药物。抗生素类有青霉素、头孢菌素等。化痰止咳类有氨溴索口服液、复方甘草合剂等。还有平喘类的定喘止咳片、氨茶碱缓释胶囊等。
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