专家问答

二尖瓣关闭不全的最佳治疗方法

2020-02-17
4552
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科

二尖瓣关闭不全的治疗方法有两种，

一、药物治疗，

二、手术治疗。药物治疗主要有：药物治疗的目标为减少返流量、恢复前向血流、减轻肺淤血；硝普钠可同时扩张小动脉、小静脉，降低前、后负荷，应首选；在低心排时，可联用正性肌力药或使用主动脉球囊反搏。另外的可临床症状酌情给予利尿、扩血管、强心治疗。

在手术治疗方面，无症状的中度二尖瓣关闭不全的病人符合心功能减退，EF值小于五十，活动受限或者肺动脉高压等均可以手术的治疗，另外不论心功能正常与否均应进行手术，如果EF值小于0.3，应该视病人的具体情况来处理。

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痔疮的最佳治疗方法是什么
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过敏性咳嗽的最佳治疗方法
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脑梗塞的最佳治疗方法
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湿疹的最佳治疗方法是什么
杨竹生主任医师
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湿疹是一种过敏性的皮肤疾病，可以发生在任何部位，婴幼儿，中老年人等都是高发人群。湿疹的最佳治疗方法就是对症治疗。如食物过敏引起的湿疹，就要注意饮食，避免摄入容易过敏的食物。小孩由于捂太热出现的湿疹，要注意观察孩子的状态，适当加减衣物。另外，急性期和渗出期的湿疹可使用湿敷。对于慢性期湿疹，可以使用外用软膏，结合口服抗过敏和止痒药物等进行治疗。
小孩湿疹最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
儿童湿疹主要是婴幼儿患者较多，多发生于十二岁以下的儿童，临床上又称其为婴幼儿湿疹。其治疗方法：1.寻找病因，一些患儿早期出现这种湿疹大多与遗传因素有关，还有外界的刺激而导致发病。治疗时应选择一些外用药物去治疗，可选比较弱效的糖皮质激素类药膏，如果有急性渗出，可局部湿敷处理。3.病情更为严重者，可口服一些药物。4.患儿可穿纯棉、宽松衣物，所处房间温度不宜过高。
抑郁症的最佳治疗方法是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的最佳治疗方法，需要优化针对个体的治疗方案，在心理干预治疗和药物治疗中找到侧重点，并要三方协作参与，患者，家属、医师高度配合。比如，患者自主诉求想更多的参与心里治疗时候，医师不宜刻意推荐药物疗法，而患者家属也要提前和医师有良好的沟通。很多抑郁症患者在去除心理不良因素后，对治疗郁郁症能起到不错的治疗效果。
亚甲炎的最佳治疗方法有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
亚甲炎是一种常见的甲状腺炎症，疾病的发生往往和病毒感染有一定关系。亚甲炎患者的主要症状表现有发热、甲状腺肿大等，还伴有甲状腺局部疼痛或是甲状腺功能亢进的表现。针对亚甲炎的治疗，患者应该做到对症治疗，患者可以使用β受体阻滞剂，来减轻身体出现的甲亢症状，并配合非甾体类抗炎药物进行治疗，达到有效缓解疼痛的效果。部分亚甲炎患者可能还需要进行激素治疗，不过患者要根据医嘱及时调整药量，以免过早的停药，导致病情复发。
支气管炎的最佳治疗方法
王星光副主任医师
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支气管炎的治疗方法之一就是对症治疗，比如出现干咳无痰症状的病人，可以进行镇咳治疗。比如出现有痰但是痰难以咳出的病人，往往需要进行化痰止咳用药治疗。若是伴随胸闷、气促、气喘等不适症状，往往还需要进行药物平喘或者雾化吸入来缓解症状。若是出现了发烧的情况，还需要遵医嘱使用退热药进行治疗。感染治疗也是治疗支气管炎的常见方法，需根据c反应蛋白以及血常规的检查结果来判断是否需要进行抗生素治疗，病情严重往往还需要静脉用药。此外，病人在平时应该多注意休息，坚持清淡饮食，选择吃一些容易消化的食物。
胆总管结石的最佳治疗方法
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杨惠文主任医师
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在现在医学领域当中，使用最多的是溶石排石治疗胆囊切除，或是胆囊造瘘手术这两种治疗方法。但在临床中溶石和排石这种治疗方法的效果还并不是很确定，而且也很难维持，所以一般还是不太建议这样的治疗方法。对于胆囊造瘘手术还是比较推荐的，但是患有胆囊炎症比较严重或是手术不耐受的人群，还是不推荐。
腕管综合征的最佳治疗方法是什么
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
腕管综合征最常见的症状为疼痛，尤其是在夜间和受凉时疼痛会加重，在热敷之后症状会有所减轻。对于腕管综合征可采取保守治疗的方法，要避免劳累和受凉。在急性发作期间要禁止腕部活动，可以利用夹板固定。也可以磁热理疗，能有效疏通经络。也可以利用封闭的治疗，但是这种方法不被广泛使用封闭治疗，可能会造成一些损伤。对于腕管综合征患者来说，可以采取手术的方法，解除对于正中神经的压迫。
胆管结石的最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆管结石这种病症按结石在患者体内出现的位置不同可以区分为肝内、外两种。肝外的胆管结石治疗的办法首选为手术治疗，在手术中应尽量取净患者体内的结石，并解除患者体内的胆道梗阻。在术后应保持患者体内胆汁引流通畅。在近年来对于单发或少发直径小于两厘米的肝外胆管结石可以采用经十二指肠镜内镜取石。外科手术治疗方法则包括胆总管切开、T管引流术和胆肠吻合术。肝内胆管结石无症状的可以不进行治疗，但要注意进行定期观察和随访。临床症状反复出现的患者应进行手术治疗，治疗方法包括胆管切开取石术、胆肠吻合术、肝切除术。
腰间盘突出的最佳治疗方法是什么？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
其实腰间盘突出这种疾病治疗方法的选择跟实际的病情是有着一定的关系的。若是患者的症状比较严重，并且疼痛感已经放射到了下肢，建议最好是选择正规的医院进行微创手术治疗。如果说患者的病情并不是很严重，最好还是以保守治疗的方式为主，可局部进行按摩，针灸以及理疗。具体方法的选择，要结合自身的实际情况，听从医生的指导建议。
痤疮最佳的治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗痤疮的大多数情况下都是采用分级治疗法，也有的会选择使用个体化和综合治疗法，所以适合患者的治疗方法才是最佳的，根据患者的炎症程度、症状来决定使用什么方法治疗，痤疮治疗会使用药物和系统同时治疗，临床上常用的外用药物就是阿达帕林和过氧化苯甲酰，同时还要服用口服药，多数是使用异维A酸和抗菌素等。物理治疗有粉刺挤压、果酸治疗、光子治疗、红蓝光、光动力治疗等。痤疮治疗一定要根据具体情况，进行分级、综合以及个体化治疗。
哮喘的最佳治疗方法是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
对于哮喘这种疾病，要注意做到分型治疗。如果说是以嗜酸粒细胞为主的哮喘，则需要注意通过使用糖皮质激素进行治疗。如果说检查的结果中显示血液或者是痰液当中存在着中性粒细胞明显增高的情况，可以适当的使用一些具有抗炎效果的药物进行治疗，若是能同时配合使用一些平喘剂，治疗的效果会变得更加好。平时也需要注意观察哮喘发作的病因，平时不能够吸烟，若是存在着对某种东西过敏的情况，也要注意远离。
胃溃疡的最佳治疗方法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡可以通过药物进行治疗，常见药物有奥美拉挫、西咪替丁等，配合食物治疗，饮食需要温和，不能食用辛辣刺激食物，难消化的食物也要少吃。可以多喝一些小米粥、配合软糯的菜品。胃溃疡主要是因为饮食不当，引起胃酸过多，或者因为幽门螺旋杆菌感染引起的，这种疾病属于慢性疾病，需要长期养胃才能够得到恢复，如果在平时爱喝酒，那么很容易患上胃溃疡。胃溃疡是需要及时治疗的，否则不仅会经常习惯性的胃痛，还可能造成胃出血、胃穿孔危及生命。建议患者平时一定要有自制力，不要随便乱吃食物，更要忌烟忌酒，这样才能够使病情有所恢复。
患有肝囊肿有什么最佳治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
人们在体检时可能会发现自己患有肝囊肿，这是那种肝脏的良性病变，它并不会引起人们的消化不良以及影响人体的肝功能。如果肝囊肿比较大，已经造成压迫是右上腹感到胀痛或者直径大于5cm就可以进行手术切除。手术有两种方式，有一种是比较传统的开窗手术，还有一种是在ct或者b超的引导下进行穿刺治疗，治疗方法是抽走肝囊肿中的囊液，注入无水酒精，术后可以服用一些抗炎的药物。如果肝囊肿比较小，则不需要进行治疗，只要记得定时复查体检，保证肝囊肿不会再继续长大就可以。
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