专家问答

痔疮大量出血如何处理

2020-03-07
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李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

如果痔疮大量出血，首先应当监测生命体征，测量血压，然后紧急的进行开通静脉通路给予补充胶体，补液治疗。第二个可以行血常规检查，明确了出血的程度，如果出血量比较大，贫血比较厉害，应当及时行交叉配血，然后进行输血治疗。

第三个应当在治疗的同时肛门视诊，然后置入肛门镜观察痔核出血的部位以及它的严重程度。如果比较厉害应及时地行手术治疗，比如痔切除术或者直肠出血缝扎术，术后应当给予止血、抗炎等治疗。

痔疮大量出血，应当及时的救治，及时的给予补液，因为大量失血会导致失血性休克，危及生命。

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痔疮大量出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮大量出血首先要避免紧张，建议观察出血量以及速度，针对出血量比较大，建议做行血常规检查，及时给予充分的补液和交叉配血，在必要时也是需要给输液治疗。期间也可以通过肛镜观察出血部位和原因，明确出血部位，可以及时采取直肠出血缝扎术以及混合痔外剥内扎术治疗，一般患者通过手术切除痔疮，结扎出血血管是能够改善症状。另外也可在医生的指导下采取口服或者静脉输入止血药物治疗，比如云南白药胶囊是可以起到止血的作用，建议手术后也要及时抗炎和给予补液，其次也要止血等综合治疗。
痔疮拉屎出血怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮大便出血不要慌张，首先要查看流血的量，如果量不大的话可以考虑保守治疗，平常注意饮食清淡、少吃油腻辛辣刺激的食物，多喝蜂蜜水。另外也可以用中药熏洗，比如止疼入神汤或者是五倍子汤进行肛周熏洗，能够促进肛周微循环，减轻出血。如果血量大的话，应该及时进行止血治疗，必要时需要进行手术治疗，比如痔疮切除术。
大肠癌和痔疮的区别
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是一种病变部位在肛门的良性病变，而大肠癌是一种很常见的肠道恶性肿瘤。因为这两种疾病都会出现便血的情况，所以在疾病发展的早期难以鉴别。其中，痔疮引起的便血通常是发生在拉完大便后，而对于大肠癌大便和血液是混合在一起的，而且还会出现大便性状的改变，伴有食欲下降、体重明显减轻等症状，体格检查是还能够触及腹部包块。而因为痔疮属于良性病变，除了痔疮大量出血可能引起贫血外，通常不会出现其它全身的症状，这两种疾病需要做肠镜以及病理活检就可以确诊。大肠癌的治疗通常是做根治手术，再辅助局部的放化疗等，而痔疮可以使用药物等保守治疗，若是出现反复的出血症状，或者痔疮从肛门脱出，一般做手术治疗。
有痔疮大便出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出血是痔疮的常见症状，一般来说，痔疮造成的大便出血为鲜红色滴血便和喷血便。出现了大便出血的症状后要及时止血治疗，常见的治疗方式有药物保守治疗、物理治疗和手术治疗等。对于药物保守治疗来说有外用马应龙痔疮膏、肛泰贴膏、马应龙痔疮栓、口服云南白药胶囊和中药坐浴等。物理治疗以激光治疗和冷冻治疗为主，主要是针对出血性内痔。如果出现症状较为严重或是多种治疗方式无效的情况就要进行手术治疗，术后禁食辛辣刺激食物，多喝水，注意休息，便后温水坐浴。
痔疮排便出血怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮大便出血是一种常见的临床症状。痔疮是静脉曲张的血管。当压力增大或腹压增大而出现便秘时，很容易使痔疮肿胀，使压力增大而导致出血。如排便时出血量不大，呈点滴状，可采取保守治疗和药物治疗;注意饮食，避免辛辣刺激的食物。还有温盐水或1:5000高锰酸钾坐浴。必要时可插入泰宁栓肛门内，涂于泰宁膏肛门外，具有抗炎、止痒、止血的作用。如果痔疮出血严重，需要紧急手术，如痔切除术;混合痔应行外剥内扎;如有明显血管出血，应行直肠出血缝合。
痔疮拉屎出血应该怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮拉屎出血不必担心，这是一种病理性的症状。如果出现反复便秘或排便困难等情况，就会诱发致粘膜表面破损，从而引发出血情况。首先应该进行局部清洗，注意个人卫生，同时还需要用碘伏消毒，对于外痔可以进行局部包扎，同时也可以使用药物来进行调理，比如红霉素软膏、痔疮膏等，可以起到消肿止痛的作用。平时一定要注意调理饮食，远离辛辣刺激性食物，也要注意个人卫生。
痔疮出血如何缓解
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮出血大部分都是因为便秘导致的，因为便秘导致痔静脉丛破裂，进而出血。出现这种情况的时候，一定要改变饮食习惯，促进肠胃消化，保证排便顺畅，多吃一些水果蔬菜。如果痔疮严重或有较大的混合痔可用手术治疗。长时间不处理，一直出血的话，容易导致肛内慢性感染，这样治疗起来会更加麻烦，经常站或坐的人很容易出现痔疮。
痔疮手术后大便出血如果处理
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮手术后出现大便出血的症状，通常分为两种情况：一、创面出血，这种出血属于正常的出血，因为手术后的创面愈合通常需要1个月时间左右，在这个时间内出现，都属于正常情况。痔疮手术形成的创面是不能缝合的，是开放的，这里每天都要排粪，如果不能及时彻底消毒，就很容易导致创面的感染，所以此类的创面在没有完全长好之前经常出血是正常的。二、伤口不完全愈合的出血，这种出血一般是在手术1个月之后，痔疮手术通常的愈合时间是1个月之内，如果超过1个月还没有愈合的出血，就有可能是出现了创口延迟愈合或肛门狭窄症状，此时，需及时找手术的医生复查，如果存在上述情况，需及时处理。
大便痔疮出血如何治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便痔疮出血都会选择使用保守的治疗方式或者药物的治疗方法，保守治疗方式效果较慢，一般是在饮食上多吃清淡食物，不吃刺激和辛辣食物，可选择食用蜂蜜水或者是腊油对大便进行润滑。而药物治疗方式就分为外用药物和清洗药物，外用药物可选择使用痔疮膏进行涂抹，或者在肛内塞痔疮栓，能够起到很好抗炎消肿的功效。对于洗浴用药则是使用温盐水或者1:5000高锰酸钾溶液进行清洗，可以减轻出血症状。对于症状比较严重的患者，则是通过手术的方式进行治疗。
痔疮出血严重应该怎么治疗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者出现痔疮，出血比较严重，需要及时到医院就诊，做好相关的检查，看一下是否存在贫血或者是贫血的严重程度，如果患者存在贫血，而且比较严重的情况下，就需要积极办理住院手续，可以在医生的建议下服用一些止血药物，另外还需要在肛门处涂抹止血药，然后进行熏洗坐浴药物治疗，现在治疗痔疮的方法是有很多种的，可以根据自己的情况来选择。
鼻子出血如何止血？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
当鼻子出现出血现象后，患者不要惊慌，可以采取压迫止血的方法，鼻子出血后应及时用手指压紧鼻子的出血侧及鼻翼，并张口呼吸，或者在鼻腔部位使用冰袋进行冷敷，促进鼻腔内毛细血管的收缩，就能减轻出血现象，这样几分钟后就能达到有效止血的目的。患者还可以在出血部位涂抹适量的抗生素或类固醇软膏，这样既能达到止痒的目的，还能避免鼻腔粘液出现干硬的情况。另外，在流鼻血时患者应该保持身体坐直，这样会更有助于进行止血处理。不过要是出现较多或是反复出血的话，那患者要尽快就医治疗。
治疗痔疮出血小偏方
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果患者在出现痔疮伴有出血时，建议采用一些小偏方来改善，比如将花椒水寝湿纱布进行局部热敷，是可以起到缓解作用，平时要避免蹲着排便，这样很容易增高腹内压，使出血量增多，针对出血量比较多的患者也可以在医生的指导下口服止血药物，比如云南白药胶囊等。除此之外，在饮食方面也要养成良好的习惯，尽量多补充易消化食物，以清淡为主较好，同时在用药方面也要在医生的指导下进行服用药物治疗。
痔疮大便出血不疼怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便有出血但是不疼的话，首先还是考虑是内痔的出血。因为内痔的位置是由自主神经控制的，没有疼痛感，以便血为主。如果便血不是特别频繁，可以先选择保守治疗，使用塞痔疮栓就可以，一天塞两次，一次在早上上厕所后，一次在晚上睡觉前，坚持一周是相当有效的。如果效果不是特别好，建议手术治疗。因为便血需要重视，很多患者长时间的便血而不治疗，最后导致贫血，这在临床实践中还是很多见的，需要尽快就医治疗。
痔疮坐浴正确方法
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮分为内痔外痔，形式多样，有的痔疮会出血，有的痔核会脱出。对于具体如何坐浴，是和痔疮类型有关，如果是外痔，会产生疼痛，甚至出现血栓，可以把毛巾浸泡在中药内，然后用毛巾外敷有痔疮的位置，不需要直接坐浴。如果痔疮没有肿胀和疼痛，是可以直接坐浴的，具体的时间根据个人情况，3分钟、10分钟都可以。
便秘如何处理
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
虽然便秘不会导致肠癌等疾病，但是也是要认真对待的。如果每周2~3次大便，那么不需要担心。如果一周只有一次，那么就要引起重视了，这个时候我们需要先去找医生确诊，找出便秘的原因，是因为患有肠癌还是其他疾病。这一些器质性疾病都有可能导致便秘，想要缓解便秘的症状，平时从饮食习惯上就要开始改变，少吃一些肉类，多吃一些高纤维的食物，水果蔬菜里面都含有大量纤维素，可以促进肠胃蠕动。此外，也可以服用促进排便的药，比如甘油果糖。多进行一些体育锻炼，按摩腹部也可促进排便。
痔疮出血吃什么药好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果痔疮局部出血，主要是由于痔疮痔核破裂所致。如果痔疮出血患者可以服用槐角丸止血，因为槐角丸具有清凉止血的作用。而服用止血类的药物，仅能缓解痔疮局部症状，想要从根本上治疗痔疮，还需要借助一些手术方法，否则病情容易反复发作，达不到根治的目的。有小部分患者可以做痔核切除术，将痔核完全切除之后不会有再出血的症状。痔疮属于常见的肛肠疾病，发作时患者会感觉到局部瘙痒、疼痛甚至是肿胀，必须要及时的治疗，否则有可能会诱发其他肛肠疾病发生。
痔疮流血应该怎么处理？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
针对痔疮流血有两种治疗方法：药物治疗和手术治疗。由于外痔不流血，说明当痔疮流血时要采用治疗内痔或者混合痔的方法。首先是药物治疗可内服迈之灵或肛泰宁膏外涂，这是流血量较少且没有内痔核脱出的情况下可以采用的措施。其次是手术治疗，这针对的就是较为严重的状况：出血量大又伴有内痔核脱出，可采用①内痔注塞术②内痔的结扎术③pph手术，手术治疗其中包括混合痔外包内扎术，是面对混合痔出血所要做的处理。
最近牙龈总出血是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈出血的可能原因来源于两个方面：一、口腔，为最常见原因；二、全身。口腔原因导致的牙龈出血，为牙龈发炎后充血导致，多为牙龈炎或者牙周病，表现为与异物物理接触（如刷牙、吃饭等）后少量出血，停止接触后出血现象消失，医院口腔科处理后方可治愈。全身性因素导致的牙龈出血，为血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、白血病或者血友病）导致，表现为无接触条件下仍大量出血，需进行血液科确诊检查后进一步治疗。
口腔起血泡怎么处理
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔起血泡通常是由于食物对口腔粘膜造成刺激之后，引起的粘膜下出血，比如食用了高温、辛辣、坚硬的食物后，导致粘膜下出血，由于血液在粘膜下无法排出，就会形成血泡。血泡通常表现为发紫的凸起状硬物。建议到口腔科进行局部的消毒，将血泡内的血液用无菌注射器抽取出来，然后进行压迫止血。切忌自行用工具挑破，防止引起大量出血和感染的情况发生。如果血泡较小，建议不用处理，平时注意保持口腔清洁，减少口腔的刺激因素后，血泡会自然消失。
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