专家问答

便秘如何处理

2020-03-03
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黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

便秘不会引起肠癌的发生，并不代表便秘不需要认真的对待。如果是每周有两到三次的大便，那么基本上不需要特别的担心，但是如果一周只有一次的话，那我们还是需要进一步去找医生去就诊。

然后明确是否有其他的这个原因。

因为肠癌或者是其他的疾病倒过来可以反映出就是表现为是便秘，虽然便秘它不引起这些疾病，但是疾病可以反映出来的是便秘的症状。

所以我们如果排出来一些器质性的疾病之后，而便秘可以通过膳食习惯的改变，比如说减少荤肉的摄入，增加高纤维膳食的摄入

另外就是可以适当可以适当的在医生的处方，比如说用一些促进排便的药物，比如乳果糖或者甘油果糖，或者是像麻油等等，这些都是可以去临时的做一些调整和改善的，然后包括运动或者是其他的一些物理疗法都可以起到一些效果。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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大粉刺脓包如何处理？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于大粉刺脓包的处理方式有两种，可以根据脓包的程度来使用不同的方法进行治疗。粉刺出现脓包的现象说明粉刺部位已经有感染的问题，可以根据脓包的程度，来使用不同的药物治疗，如果只是轻微的表面红肿可以涂抹一些抗生素类的药膏就能恢复正常，比如夫西地酸软膏。还有一种情况就是粉刺的浸润程度比较深，这时候需要配合口服药物和涂抹药物相结合来治疗，才能达到恢复伤口的效果。但是伤口里面的脓水太多的话就需要到医院切开脓包排出脓水才可以使皮肤慢慢恢复。
便秘如何快速通便
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患者平时患有便秘，想要快速通便，需要从饮食生活上注意，多吃清淡饮食，少吃辛辣刺激食物，另外平时要多吃新鲜瓜果蔬菜，多喝水养成定时排便的习惯。另外如果每天没有排便的意思也要到厕所进行定时蹲一下形成固定排便反射。症状严重的患者可以口服乳果糖口服液以及开塞露进行通便治疗。如果药物治疗仍没有出现好转，可以到医院选择盐水灌肠对症处理，另外及时的到消化内科完善结肠镜检查，找到病因对症治疗。
被热油烫伤后应该怎么处理
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
被热油烫伤之后可以按照以下步骤做应急处理：1、使用自来水对烫伤的部位进行冲洗或者直接将烫伤处浸泡在干净的清水中以达到降低温度的作用，防止热力对皮下组织造成进一步的损伤。2、冲洗或者浸泡应保持在20分钟到30分钟之间，可以视情况选择延长或者缩短，一般到创面痛感有明显减轻即可。3、冲洗或者浸泡结束后应选择干净的湿毛巾或者湿纱布包裹烫伤处，然后尽快前往当地医院的烫伤科由专业人员进行进一步的上药处理。此外被烫伤后应注意尽量不要用手撕破腐皮或者水泡以免造成感染。
如何处理高热惊厥
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧惊厥的时候，应该用压舌板或筷子把孩子嘴巴撬开，因为惊厥时，孩子呈牙关紧闭，如果不把嘴敲开，容易咬到舌头。另外惊厥时胃里的食物可能会呕吐出来，导致反流，严重还会有窒息的风险，所以应该把孩子的头侧向一边，即使呕吐也可以从嘴角流出，不会发生呛咳。发生惊厥后，需要立即送到附近医院，让医生及时处理，因为惊厥是属于持续状态，对孩子的大脑和器官有一定的损伤，如果不及时处理的话，对孩子来说可能会有后遗症。
如何处理甲沟炎
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
甲沟炎初期会有红肿疼痛的症状，多是因为指甲周边软组织受到感染导致的，所以首先需要注意保持患处的清洁和干爽，同时用涂抹消炎的药膏来缓解炎症，比如红霉素软膏等。初期只要坚持这样做一般能得到明显的缓解，如果没有及时处理患处，病情会加重，很可能出现化脓的问题，如果甲沟炎化脓了则需要到医院进行治疗，必要时需要进行拔甲的手术。
发现肺磨玻璃结节如何处理
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
基于正常肺和外周血管密度之间的密度图像称之为肺磨玻璃结节。肺磨玻璃结节大小不同，其处理方式也不同。如磨玻璃结节较大，直径> 8毫米，其密度较高，有的还含有实性成分，需要提高警惕。而纯磨玻璃结节为直径＜5毫米，此种以随访为主，不需要太过担心。患者在首次发现结节的3个月后需复查，若无变化，6个月后再次复查。若软组织影密度、滋养血管密度相对较高，通常表明癌变，需要及时采取微创手术来治疗。
便秘如何调理中药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有了便秘可以用中药来调理，一、用白术散，取适量白术，磨成细粉，每次服用10克，一天服用三次，3~5天左右排便就可以恢复正常。之后停止用药，然后每个星期服用2~3天左右就可以保持大便一直正常。第二、芍甘汤加味，每天喝一剂，分两次喝下去，老年身体弱的患者特别适合使用这个药物来缓解便秘，孕妇不要使用。第三、车前子，用30克车前子加水煮成150毫升，每天喝三次，都要在吃饭之前服用，喝一个疗程就能缓解症状，1~4个疗程可痊愈。在使用这个药物的时候，不要服用其他药物，不仅可以改善便秘，同时也可以降血压。第四、生甘草，用两克生甘草，配15~20毫升的开水，冲泡之后喝下去，每天喝一次，这个方法非常适合治婴幼儿的便秘，7~15天左右就可以痊愈。
减肥期间便秘如何治疗？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
减肥的时候出现便秘是很正常的事情，主要是两大原因造成的，第一，吃的食物少，生成的食物残渣就会减少，大便的量也会随之减少，大便量少就不能对直肠和结肠造成刺激，所以就会出现便秘。第二，肥胖病人在减肥期间喝水少，大便不能吸收足够的水分，就会出现便秘。如果想在减肥的时候减少便秘的情况，肥胖患者可以多食用高纤维食物，多喝水，养成定时排便的习惯。
胆结石如何处理
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆结石是一种比较常见的结石，治疗的时候需要按照胆结石的不同情况来进行针对性的治疗。如果胆结石比较小，有症状，需要及时的评估胆囊壁，可以不采取任何治疗措施；如果症状比较轻微，而且胆结石比较小，可以解痉止痛，抗感染，或者使用一些中药来促进排石；如果胆结石比较大，药物无法缓解，可以选择手术方式来进行治疗，可以将胆囊切除，同时服用一些溶石排石的药物。胆结石治疗后容易复发，可以选择体外碎石治疗。
骨折如何处理？
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
骨折是日常生活中常见的外伤表现，发生后应注意从以下方面进行处理：一、判断病情，如果是车祸、机器绞伤、高空坠落等，通常会伴有骨折。二、封闭伤口，现场取材先用干净的衣物、毛巾等包扎，但要注意力度，防止过松起不到压迫止血作用，防止过紧引起局部缺血坏死。三、止血，用衣物、止血带等，同样注意松紧适度。四、临时固定，选择使用夹板，如果没有可以选用木棍等。
毛囊炎的脓包如何处理
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大部分人的毛囊炎发作之后会有出现脓疱的症状，这些脓疱的疱壁有的比较薄，容易破损，以至于会有部分脓性的分泌物流出。患者出现类似的脓疱之后，如果面积不是太大，也没有全身性的症状，则不需要去把它给抓破或做一些外科方面的处理。可以直接涂一些药膏外用，比如目前很常用的夫西地酸软膏，另外还有红霉素软膏、1%的新霉素软膏以及莫匹罗星软膏之类的药膏均可外涂。除此之外，2%的碘酊也可以涂抹治疗，或酌情的选用一些抗生素类药物进行涂抹治疗，比如青霉素类的都可以选用涂抹。
龟头长红斑如何处理
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头表面长红斑可能是由于真菌、细菌的感染，也可能是包皮过长或不注意个人卫生引起。一般细菌感染处理方法就是先用红霉素软膏涂抹，之后用一定比例的高锰酸钾溶液慢慢浸泡龟头；若是真菌感染所致，可以用曲安奈德益康唑乳膏缓解，之后用温水清洗干净；对于包皮过长者，建议做切除手术。平时需注意个人卫生，穿棉质透气内裤。
牙齿的一小块掉了如何处理
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
龋齿病或者是外伤可能会导致这种情况。如果是浅龋，没有疼痛过敏的症状，只需要去龋充填，深龋则要先进行根管治疗再修复。龋洞大的话，可以戴假牙冠。受外伤不影响美观的缺损就没必要进行处理。如果大块的缺损影响美观，但是没有其他过敏的症状，一般采用复合树脂材料修复。
脸上受伤了要怎么处理才不留疤
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先可以选择生长因子凝胶进行外涂来促进皮肤的恢复，再等到表面基本恢复好之后可以改用外用药膏多黄酸粘多糖乳膏以及复方肝素钠乳膏都是可以的，能够在一定程度上软化局部弹性纤维组织，降低留下疤痕的概率。如果伤口出现的面积过于太大，或者是出现了撕裂性的改变，可以去当地正规医院的激光整形科来进行美容缝合术，在表面进行吻合之后，会很大程度降低留下疤痕的概率，要多加注重护理，因为脸部在受到外伤之后会很容易留下疤痕，如不想留疤痕，要尽快选择消毒溶液，可以用碘伏来进行消毒，以防细菌感染。
气虚型便秘如何调理
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
气虚型便秘可以进行饮食、药物、身体锻炼来调理。饮食上可以吃一些易泻的食物，比如有山药和白扁豆等。药物上可以用党参、黄芪泡水喝。身体锻炼上可以选择比如打太极、慢跑等运动来增强自身的体质。便秘在中医上来讲是分为实证和虚证，气虚型便秘是虚证的表现，症状为乏力、气短、胃肠推动无力、心慌等。
甲状腺结节单发该如何处理？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
甲状腺结节是一种甲状腺内独立且高发病率的病灶，在人群中使用高清晰b超随机选人，被选中的人出现甲状腺结节的检出率高达19%~67%，其中女性与老年人居多。之所以检查甲状腺结节，是因为排除后发现甲状腺癌或发现高功能腺瘤，此时若是无作用或是由一个良性病变而来的结节，就无需做特别处理，但若是一个有作用的结节，如甲状腺癌，以及如甲状腺癌等恶性的病变结节，这都需尽早进行治疗。但也不是说结节无作用或不是恶性病变而来就无需治疗，需每半年进行一次甲状腺彩超的复查，以观察结节的变化。
肝内出现血管瘤该如何处理
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
首先需要明确肝血管瘤是一种良性病变，根据其大小的不同治疗方法也有所差异：1.以下情况需要至医院进行相应处理。（1)肝血管瘤＞5cm，尤其是10cm以上（2）出现了合并症以至于影响到了肝脏功能（3）血管瘤出现破裂、压迫、出血。2.如果肝血管瘤＜5cm，这种情况对全身及肝功能影响相对较小，因而不需要进行特殊处理，定期观察，复查B超即可。
发热且伴有浑身酸痛应该如何处理
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
发热伴有浑身酸痛，处理分为两个部分。1，物理治疗：主要是使用酒精或温水擦拭的办法来降温。2，药物治疗：主要为解热镇痛抗炎药。世界卫生组织推荐的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚。如果症状严重，可以从肛门塞入退烧栓来治疗。如果治疗效果不佳或者反复发生发热，应就医查明发烧原因，对因治疗。
长期便秘如何调理？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
耳朵里长了个包而且很疼，常见于外耳道疖所致。外耳道疖也叫做局限性外耳道炎，主要是由于外耳道皮肤毛囊出现急性化脓性炎症所致。主要的治疗方法是采取抗感染治疗，通常是通过口服抗生素控制感染，常用的药物是头孢类抗生素。如果有脓头，应在消毒的条件下用枕头挑破脓头，将脓团释放出来后进行抗感染治疗，通常都可以被治愈。如果存在反复发作的现象，则需要对血糖进行检查，以排除糖尿病的可能。平时要注意做好外耳道的清洁，也可以定期去医院做外耳道的清理。
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