专家问答

月经推迟不来伴有腰疼怎么办

2020-03-28
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冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

月经推迟不来伴有腰疼，需要首先查血HCG值排除是怀孕引起的。如果血HCG值上升，提示患者怀孕。需要进一步检查妇科彩超，如果妇科彩超提示宫内早孕，没有生育要求，可以行人工流产术或药物流产术终止妊娠；

如果有生育要求，需要进一步结合孕酮的情况以及患者的临床症状，决定下一步如何处理。如果妇科彩超，宫内没有发现妊娠组织，而在宫外发现了可疑妊娠包块，需要结合HCG值，进一步判定是宫外孕的保守治疗还是手术治疗。

如果HCG值没有上升，对于这种情况，需要进一步予孕激素撤退性出血治疗，比如地屈孕酮片、黄体酮注射液等。对于腰疼需要进一步做妇科查体排除有无盆腔炎症，如果有盆腔炎症，一般口服抗生素药物治疗，比如甲硝唑。

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月经推迟不来吃什么药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果月经推迟不来且已经排除怀孕，可以口服黄体酮胶丸催经，该种药物副作用比较小，疗效比较确切。而其具体的服用方法为:一次两粒，一天一次，连续服用3~5天左右，在停药之后3~7天月经可再次来临。但是，黄体酮胶丸有可能会引起头晕等其他不适症状，所以患者最好是在睡觉之前服用，如果在停药后第8天月经仍未来临，则需要到医院做相关方面的检查，排除是否为垂体性闭经或者是由其它器质性病变导致的暂时性闭经。另外，在服用该种药物的时候，注意不可间断性的用药。
月经迟迟不来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经迟迟不来的原因有很多种，具体情况还需要根据个人身体情况来对待。1、生理现象。育龄期的妇女月经推迟，这时候不排除是怀孕的可能。其中还伴随头晕、乏力以及恶心的情况，这样即可能是早孕反应。2、药物因素。有些患者如果长期吃一些慢性药物，或是避孕药。这时候也会导致月经推迟不来，只要停药，慢慢的月经就会到来。
五十岁女性月经突然不来了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁时，月经突然不来往往是因为卵巢功能衰退导致的。大多数女性到了50岁时卵巢会衰退，激素水平也会下降，这会影响月经情况，导致月经周期改变或者是突然就不来了，具体的表现有个体差异。女性平时应观察自己有没有出现潮热、多汗、情绪激动等症状，如果有，则表示卵巢功能衰退。可以做B超，检查是否存在内生殖器异常，如果一切正常，可以不用干预。
月经推迟不来什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果月经推迟一周时间之内，这种是正常的情况，如果超过一周时间依然没来月经，这就意味着是月经不调，或者是由于怀孕造成的。期间要是有性生活，也没有采取任何的避孕措施，此时出现月经推迟怀孕的几率很大。另外还有很多因素会造成月经推迟，比如精神，药物，疾病，生活习惯等因素，就像过度节食，经常熬夜，喜欢吃生冷的食物，对月经都会造成很大的影响。另外长期处于紧张的状态，压力比较大也会让月经推迟。并且长期服用紧急避孕药或者甲状腺机能亢进的药物，同样会让月经推迟。最后疾病影响，比如肿瘤或者慢性肝炎等，想要改善月经不调，还是应该做个详细的检查。
月经一直不来怎么办？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
怀孕会出现月经总不来的情况，如果能够排除怀孕，则说明女性没有排卵。一旦排卵功能出现障碍，可以口服黄体酮。围绝经期的女性很容易出现卵巢功能减退等情况，也可口服黄体酮，一般服用黄体酮保护内膜之后是可以来月经的，如果又出现了很长时间都不来月经的情况，就需要去医院做系统检查，找出病因，再结合症状治疗。
大姨妈来之前腰疼是什么原因？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
女性月经到来之前，子宫内膜会增厚，盆腔血管会变的丰富，刺激盆腔导致腹痛，有的还会有腰疼的症状，这是月经前的正常反应，也被称为月经前综合征。通常月经来之后这种症状就会慢慢消失，不会影响身体健康。如果月经期女性特别不舒服，腰疼的厉害，建议患者通过局部热敷或按摩的方式缓解症状。如果月经结束了，还有腰疼的症状存在，建议患者去医院做相关检查，看是不是腰肌劳损的原因。根据患者的检查结果可采用局部封闭注射或吃止疼药的方式进行治疗。
妇科炎症腰疼怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患妇科炎症后腰疼多考虑为慢性盆腔炎所致，患者不仅会感到腰骶酸痛不适，还会伴有下腹坠胀等病症，建议服用妇平胶囊或康妇炎胶囊缓解病痛，与此同时，还可以配合微波、超短波等疗法，加强治疗效果。考虑到很多妇科炎症反复发作是由与腰腹受凉所致，因此，建议患者做好腰腹保暖措施，日常生活中多饮用热水。此外，如腰疼位置高于骶尾关节可能与妇科炎症无关，建议前往泌尿科或其他科室进一步查明病因。
腰疼怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
感觉到腰痛时最好要卧床休息，还要适当的按摩，也可以贴膏药。在采取了上述治疗方法之后，如果没有好转的话，患者最好要到医院进行系统的治疗。如果是椎间盘突出的问题患者就要做推拿针灸和药物治疗。如果是腰肌劳损，除了相应的治疗之外，患者还要进行功能锻炼。
突然月经不来了
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
女性一般到更年期时，出现卵巢功能的衰退，月经会逐渐停止，女性进入老年，这种情况月经没来是属于正常现象。然而，如果它是一个年轻的女人突然没有月经，这是一种病理状态，需要找到它的具体原因，可以对症治疗，首先，如果它是一个强大的精神刺激，这可能会导致女性月经突然没来，比如长期出差太累了，经常熬夜到很晚，这样的女性很容易出现月经不来的突然现象，内分泌系统疾病，如多囊卵巢综合症或与肾上腺相关的疾病，也会导致月经和更年期的突然消失。也可能是垂体瘤、出血等症状会导致月经突然不来。只有找到具体的原因，我们才能根据不同的原因找到不同的治疗方法。
月经推迟了十天还没来怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果平时月经一直都特别的规律，只是偶尔一次出现月经推迟10来天，并且伴随有正常的夫妻生活，这时就首先需要考虑是否是由于受孕引起。月经已经推迟10天，一般可以通过B超或者人绒毛膜促性腺激素这种方法来确定是否是怀孕。检查确定没有怀孕则说明属于月经失调，这时也要到医院进行B超检查，或者是进行性激素6项、甲状腺激素等检查。明确月经推迟的具体原因。一般偶尔一两次的月经推迟问题并不是很大，机体可能能够自己调整过来。在检查时如果发现病没有明显异常，可以暂时先观察，不进行治疗。
小腹疼但是姨妈不来
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟七天以内的话都是正常现象，假如过了七天，大部分情况也就是内分泌紊乱造成的，可以去做性激素六项，看看是哪个激素出现了异常，然后对症治疗。可以多休息，给自己的精神压力也不要过大，早说早起，生活习惯一定要养成，不能暴饮暴食，不要有过多的负面情绪，要让自己保持心情舒畅。如果月经一直不来，如果确定没有怀孕的话，就是内分泌紊乱造成的。
如果月经不来怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经不来是妇科疾病中比较常见的现象，大致可以分成继发性闭经和原发性闭经两种的情况。那么造成原发性闭经，可能也有两种比较重要的因素，比如是先天的生殖器官缺陷，或者是后天受到了严重的损伤，从而导致月经不来，那么如果是这种情况的话，并不是药物可以治疗的。当然造成月经不来的因素还有很多种，可以根据其病因进行对症的治疗。有时候怀孕了也会导致月经不来，这种情况呢就不需要进行任何方面的治疗，只要确定是怀孕就没有任何问题。除此之外可能服用一些药物引起内分泌的失调，也会造成月经的不来，那么只要停用此药慢慢的月经也会出现正常。
月经来了一点又不来了是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经来一点又不来了，首先要看自己是否有过性生活，如果有性生活，出现来少量月经的情况，不排除先兆流产以及宫外孕的可能。建议进行血HCG检查，明确原因。如果排除了怀孕的可能，这种情况就属于月经失调，可以服用黄体酮胶丸，调节月经，每天在睡前服用一次。等停药之后，通常在一周内就会来月经。如果月经依旧不来，建议做进一步的检查，明确是什么原因。
腰疼一定是肾虚吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
腰部疼痛可能是肾虚，但是却不能因为腰疼而确诊是肾虚。肾虚性腰疼表现为腰膝酸软无力、舌淡、苔白、全身无力、易出汗等，如果存在着肾虚寒，可能存在着肾阳虚，也可能存在着肾阴虚，此时腰疼不一定是肾虚，但是肾虚是腰疼的重要组成部分。腰疼主要包括肾虚性腰疼、风湿性腰疼、血瘀性腰疼。血瘀性，腰疼表现为剧烈疼痛，并且过往可能存在伤病，风湿性腰疼则表现为怕冷，受寒后腰疼会加重。
平躺着睡觉腰疼是什么原因
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
平躺着睡觉腰疼，可能是因为身体出现了椎间盘突出或者是腰肌劳损的原因。这时大多数站着时和坐着时腰也会出现疼痛。在平躺着腰疼时，建议可以下床弯弯腰，或者是伸展一下腰部。然后在平时要多做一些腰部的锻炼，以此来缓解腰疼的症状，比如可以做一些飞燕点水式、三点和五点式的腰背肌的运动，每天根据自己的身体情况坚持锻炼半小时左右，或者是配合上药物来治疗，比如可以吃一些恩赛类的药物，可以吃些消炎镇痛和肌肉松弛的药物来缓解治疗，比如有乙哌立松和如芬必得等。这样通过吃些缓解肌肉过于紧张和消炎镇痛的药物，来达到治疗腰疼的目的。一般平躺着腰疼时久坐或是久站也会引起腰部疼，要在生活中减少久坐和久站。
月经推迟了十几天没来是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟十几天都没来的原因有很多，一、怀孕导致的，这时需要去医院查血HCG，看血HCG值是否升高。二、月经失调或卵巢功能衰退，如果不是怀孕导致的，那么就要检查性激素6项。可用激素代替治疗。如果发现性激素6项检查值都是正常的，可采取孕激素治疗的方法。
月经推迟10多天没来怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
21~35天是正常月经周期，如果有性生活，月经推迟10多天没来，要先考虑是不是怀孕了，可通过查血hcg值，如果值小于3.1mIU/ml则是没有怀孕，一旦大于了5mIU/ml，则代表怀孕7~10天左右。此外，也可做B超检查，看是否有孕囊。如果不是怀孕导致的，那么有可能是月经不调，可选择注射黄体酮改善，此情况一般需要连续注射5天，停药之后3~7天就会来月经。
月经一直不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性的经期在7天左右，也许会提前或推迟1-2天结束。如果发生月经一直不干净的情况，可能的原因有很多。常见原因有内分泌失调，即排卵情况异常，通常是由于雌孕激素分泌不正常引起排卵异常。还有一些较少见的原因，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症，这些情况通常会伴有子宫异常出血。如果月经不干净的时间过长，必须尽快到正规医院做相关妇科项目的检查，根据具体原因再确定诊疗方案。
45岁月经不来咋办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
45岁月经不来可能是和卵巢衰弱有关，45-55岁时女性绝经年龄，而45岁是处于绝经过渡期，在这期间女性会有月经减少或者不来的现象，由于雌孕激素改变，子宫内膜薄，从而使月经周期延长，月经量少甚至不来月经。对于45岁女性来说这是一种正常的现象，患者不需要过度紧张，保持放松的心态。
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