专家问答

痛风是怎么回事啊

2020-03-14
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刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

痛风是一种代谢性的风湿病，其根本原因是嘌呤代谢紊乱，导致血中尿酸浓度过高，从而引起的一组疾病。长期尿酸增高，会在关节及周围组织沉积，引起痛风性关节炎和内脏损害，以痛风性肾病和肾结石常见。

痛风在临床上可表现为无症状的高尿酸血症期，急性痛风性关节炎发作，慢性痛风性关节炎及痛风石的形成。另外，还会出现痛风性的肾脏病变，严重者可以导致肾功能衰竭，甚至危及生命。

此外，痛风常有家族遗传史，饮食条件优越者易患此病，而且痛风常肥胖，也会伴有高脂血症，高血压病，糖尿病，动脉硬化及冠心病等，所以一定要重视疾病，积极的配合治疗。

痛风患者要注意改善不良的生活习惯和饮食习惯，一定要节制饮食，避免大量进食，含高嘌呤的食物，也要严格戒酒，另外还要多饮水，促进尿酸的排泄。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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痛风是怎么回事
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
由于近来人们的饮食条件变好，所以人体的嘌呤代谢系统紊乱、尿酸排泄减少、尿酸浓度升高变得很常见，这也是导致痛风的关键因素。痛风是由单钠尿酸盐沉积导致的晶体相关性疾病，特指慢性痛风石疾病和急性关节炎。患有痛风的人常常肥胖，所以高血压、高血脂、心血管疾病以及二型糖尿病都很容易在患有痛风的病人身上找到。痛风主要包括尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、痛风石、慢性关节炎以及急性发作性关节炎，严重的人可能会出现关节变形、肾功能不全，甚至是尿毒症。
小腹痛是怎么回事啊
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小腹痛可能是因为胃肠道疾病而导致的，最好是放松心情，减少压力，保持好心态，多休息，不劳累，过凉的东西不要吃，三餐合理，可以改善症状。同时还需要注意及时到医院就诊，排除腹腔脏器疾病导致的各种疾病，比如，胰腺炎，胆囊炎，阑尾炎，腹膜炎等。如果是男性，小腹痛也可能是前列腺炎造成的，需要立即到医院就诊，确诊之后进行对症治疗。
便血是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
所谓便血也就是指肛门流出血液，一般这种血液都为鲜红色或暗红色，消化道出血或直肠病变都有可能会导致便血。一旦消化道出现了疾病，如胃溃疡肿瘤，大便干燥，寄生虫感染等都会便血。当患有血液系统疾病或全身性疾病，如弥漫性血管内凝血、白血病、中毒、缺乏维生素等情况时，也会出现便血，便血需及时治疗。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
屁股流血是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
皮肤出血在中青年患者当中比较常见，通常与痔疮这类疾病相关，尤其是在进食辛辣食物、暴饮暴食之后，很容易反反复复的发生便秘，导致肛管、粘膜、直肠的血液回流受阻，会刺激血管扩张，导致痔疮出现。严重的痔疮，在曲张的静脉团的作用下，每一次排便都可能损伤肛部粘膜，从而经常发生出血的情况。通过药物等保守方法治疗无效的，建议采取手术治疗才能达到治愈的效果。
尿多是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿多和多种的因素有关，可能是由于脑垂体所引起的尿崩症，需要通过检查的结果才能够进行判断，如果属于病理性的多尿，需要到专科的医院就诊，尿多一般分为生理性的多尿和病理性的多尿，生理性的多尿大多是因为晚上喝水较多，或者是吃水果以及含水分类的食物过多所引起的生理性多尿，如果平时的排尿次数是在4次，但是每次的尿量都比较多，一般都是属于生理性的多尿，属于正常现象，在调整饮食之后，一般都会有所改善。病理性的多尿大多是由于几方面的因素所导致的，比较常见的就是因为药物的因素所引起的，例如服用了泌尿剂或者是服用有利尿副作用的药物时，可能就会引起多尿，当出现糖尿病时，也会导致患者出现多尿。
经常低热是怎么回事啊
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
经常低热多是由于某种疾病导致的，比如结核病、风湿病、支气管炎、泌尿系感染等慢性疾病，会使患者的免疫力低下，出现持续性的低热。人体发热多是由于细菌感染、支原体感染、病原体感染或衣原体、真菌感染等因素造成，在感染之后会出现低热、中热或高热的现象。一般出现低热症状无需药物治疗，做物理的退热即可。如果发生低热的形态变化，需要对症治疗。
脚发热是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底出现一些发热的现象，考虑有可能是神经性的灼热，也有可能是肾阴亏虚引起的或者是下肢血管问题，或者是神经病变导致，比如下肢动脉闭塞症、动脉硬化、糖尿病、足脉管炎等。对此可以口服一些滋阴清热的药物，比如知柏地黄丸、六味地黄丸、龟甲养阴片。
白带多并且透明是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果你的白带变多，并且变得透明，这并非是病理性变化。因为白带本身就是透明的，很多人看到的白带是白色或者是浅黄色的，这是一种正常的排卵前变化。白带增多可能是最近的作息不规律，导致的内分泌紊乱。还可能是因为腹部受凉了，这也是会导致白带排出的量增加的。这种情况不建议去医院检查，好好调整自己的生活习惯即可。
小便时尿道刺痛是怎么回事？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患者在小便的时候出现刺痛，多数是由于炎症所引起的，在临床上最常见的就是急性尿道炎、急性膀胱炎等，都会导致患者在小便的时候出现疼痛灼烧感，甚至有些患者还会出现尿频尿急，严重的情况下还会导致血尿，这种情况应该及时到医院去做尿常规检查，看一下是否存在感染，尽早治疗，避免耽误病情。
烂嘴角是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
烂嘴角极为常见，专业名称口角炎，表现为口角泛红、皲裂、起疱、糜烂等。诱发口角炎因素有以下五种，第一、由于空气干燥导致嘴唇附近的皮肤干裂，进而细菌感染引发口角发炎；第二、体内B族维生素，烟酸缺乏或是蛋白质等营养元素摄入不足；第三、牙齿位置不当致使口角区皱褶加深，黏膜经常浸透从而感染疱疹病毒，引起口角炎。第四、嘴唇接触了一些致敏或具有毒性的物质，从而导致口角炎。第五、口角不慎遭受急性创伤或严重的物理刺激。
晚上睡觉磨牙是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
晚上睡觉总磨牙一般是三种原因引起，第一、牙齿因素，比如牙齿过长或者缺损、经常单侧咀嚼都可能会导致咬合障碍，所以当晚上沉睡后，机体就会潜意识的进行运动，想要通过牙齿的摩擦来达到咬合的平衡。第二、心理因素，如果长时间处于紧张或兴奋状态，就算晚上睡着之后情绪也会表现出来，磨牙就是其中的一种形式。第三、其他因素，缺钙、肠胃功能混乱、体内有寄生虫或者血压有波动、生产因素等，也会导致在晚上睡觉之后出现磨牙的情况。
总打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
突然性的打嗝多发生在吃饭后，是正常的生理现象，但如果打嗝异常严重，是需要积极进行检查和相应的治疗。打嗝跟饮食是有关系，如果吃的东西太多或吃的太快，都会造成胃部负担加重，引起膈肌痉挛，从而出现打嗝。所以日常饮食要细嚼慢咽，这样利于消化，防止吃的过快，发生打嗝现象。还有一种原因是食物的刺激，此类打嗝都是因为消化不良造成，所以不吃刺激性食物，避免刺激胃肠道黏膜从而引起打嗝。还有一种打嗝是神经方面原因，这种情况需要服用镇静的药物，如氯丙嗪。
眼睛结膜炎是怎么回事啊
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有结膜炎主要是因为眼表的防护机制减弱，出现了感染，当眼睛的结膜跟很多外界微生物接触的时候，就很容易出现炎症。患有结膜炎之后，眼睛总觉得有异物感，容易流泪，害怕光，有烧灼感，还有部分患者会出现结膜充血，有分泌物，以及乳头增生等情况。部分人患有结膜炎之后，结膜会变肿，甚至形成假膜和真膜。
发烧干呕是怎么回事
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
发烧干呕的原因：1、如果患者属于胃肠型感冒引起的发烧，可能就会出现反胃、恶心的症状；2、如果患者发烧是因为上呼吸道感染造成的，则很可能会引发咽喉发炎，咽喉炎也会导致患者出现不同程度的干呕症状；3、如果发烧是因为消化道炎症导致的，比如急性胃炎等，则会出现发烧干呕的症状；4、很多退烧和消炎药物的副作用就是会引发胃部的不适，所以发烧干呕也可能是药物副作用造成的。
胃一阵一阵的绞痛是怎么回事呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃总是一阵一阵疼，就如同是拧着劲的疼，就被称之为是绞痛，一般是因为胃部发生痉挛而引起的持续性疼痛，中间可能会有一段时间症状减轻。引起这种疼痛是因为胃部受到刺激而引起的，这些刺激可能来源于炎症、不规则的饮食，受凉或者其他因素而导致的刺激。如果症状较重，并且持续时间比较长，需要去医院进行治疗。
小腹胀痛是怎么回事？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
要根据疼痛的位置、所处器官、相关症状等来判断。此症状多是因为妇科疾病引起的，如果女性出现腹痛，同时伴有月经不规律，那可能是妇科疾病引起。还可能是妇科急腹症，如黄体破裂、急性盆腔的炎症，都有可能导致小腹胀痛。如果不是妇科疾病就要考虑可能因为外科的急症导致的胀痛。
眼睛发黄是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
多数患者在伴有眼睛发黄，也是临床上比较常见的，一般来讲年轻的时候眼睛不伴有发黄现象，但随着年龄增长，眼睛也会逐渐发黄的。也是由于年龄的增加，使眼球壁逐渐增厚，并且也由脂质物质沉着在眼球壁上引起。这种情况是属于正常的衰老表现，一般不用处理的。但此时也要排除是否伴有其他疾病，比如眶隔松弛，这种情况很容易跑到结膜囊里，此次会表现在白眼珠上出现隆起的黄色肿物，此时要及时就诊，如果影响外观要及时的手术治疗。
鼻子里面疼是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻子里面疼的原因有很多，一外伤，二鼻腔内有炎症，三鼻腔内有良恶性肿瘤，如果是因为外伤导致的疼痛，患者除了鼻子会疼之外，也会有肿胀，甚至鼻腔里面会出现充血，这个时候可用一些消炎药，防止出现感染。如果鼻骨骨折的话，要及时处理。鼻前庭炎也容易出现疼痛的情况，这主要是因为生活习惯不好导致的，比如经常抠鼻子，就很容易出现这种情况，治疗的话要先纠正自己不好的习惯，同时要注意鼻腔的清洁，可以涂金霉素软膏，配合抗炎，能够消肿的药物。如果患有的是鼻炎，这个时候可服用阿莫西林，蒲地蓝口服液等，也可以使用糖皮质激素鼻喷剂，如果鼻腔里面存在很多分泌物，可以用生理盐水冲洗一下鼻腔，让鼻腔长期保持湿润。急性鼻窦炎也会导致鼻子里面疼，如果症状很严重的话，就要静脉输液来治疗了。而如果鼻腔内出现了良恶性肿瘤，则需要用手术或综合治疗的方法。
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