专家问答

白血病的血常规有哪些指标

2020-03-05
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

其实血项，就是血常规检查里面我们重点查的是三个系，也就是说红系代表的就是红细胞数，或者是血红蛋白，这就是我们通常说的白血病的病人可能会出现贫血。

就是他的血色素可能是低于正常的。还有一些就是在三系里面第二个就是有的孩子就开始出现血小板减少，血小板低于正常。这种在急性里面是比较多见得。

还有就是白细胞数，有的觉得白细胞癌症了可能就是多，其实也未见得，就是白细胞高的时候可能是癌症，但是如果白细胞特低于正常，也有可能是癌症。

就是说他的肿瘤细胞大部分在骨髓里，它可能对于正常的造血形成了一种抑制，也会出现血项低，白细胞偏低，这种是有可能出现的。

慢性的还有可能出现白细胞很高，同时血小板也很高，也有这样的情况，所以总归是他的血项任何的不正常，都有可能是因为白血病引起的。

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肺炎血常规有什么表现？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
肺炎的血常规有许多变化。如果是细菌性肺炎，白细胞、中性粒细胞和中性粒细胞在血常规中的比例一般会同时增加。增加得越多，情况就越严重。当然，对于重症肺炎，白细胞和中性粒细胞可能会下降。病毒性肺炎的白细胞可能减少，而淋巴细胞可能增加，过敏性肺炎的嗜酸性粒细胞可能增加。如果肺炎不严重，血常规可能正常。
肺炎血常规有什么表现？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
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新形肺炎的血常规表现有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
般来说，新冠状病毒的血常规指标可能显示白细胞减少、肝酶、肌球蛋白和肌红蛋白增加，并且大多数新冠状病毒患者的C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率增加。血常规检查只是诊断新型肺炎的指标之一。简单的血常规检查不能检测和诊断新型冠状肺炎。胸部CT和核酸检查也是必需的。此外，还应结合流行史进行综合分析和判断，如在流行期间是否去过高发区或与受感染患者有过密切接触。
体检前的注意事项有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
首先我们要知道体检的常规项目有哪些，根据检查项目知道我们需要注意的地方。所以在体检前一周内我们都要维持良好的生活方式，以免影响肝肾功能结果。此外，在体检的前一天21点钟到检查结束期间不要进食喝水，以免影响第二天检查的血常规结果。体检当天早晨最好不要小便，因为前一天晚上没有喝水，能够排出的水含量会很少。最后女性去体检最好穿衣裤套装，穿无钢圈内衣。
新型冠状病毒的血常规
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在新型冠状病毒肺炎中，血常规检查经常表明白细胞计数正常，或者白细胞计数减少，并且一些患者会伴有淋巴细胞计数减少。对于患有新型冠状病毒肺炎的患者，肺炎的表现通常通过胸部CT检查发现。起初，通常是双肺的多个磨玻璃阴影。这些毛玻璃阴影通常分布在肺的外围。随着疾病的发展，肺部会出现实变。如果患者有典型的发热、咳嗽、气短、疲劳等相关症状，并有相关的流行病学病史，再加上上述典型检查，通常认为可能是新型冠状病毒肺炎。需要进一步检测核酸以进一步阐明诊断。与此同时，需要隔离患者并进行相应的治疗。
慢性胃炎的症状表现有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大多数慢性胃炎患者都没有明显症状，即使有也是一些非特异性症状。患者可能会出现中上腹部的不适，比如钝痛、烧灼样疼痛等，而且还可能出现食欲降低、经常打嗝、反酸恶心等消化不良的症状。一般需要通过做胃镜检查来了解胃黏膜炎症的程度，但是症状的严重程度和炎症的程度并不成正比，可能有的患者症状很重，其实炎症却很轻微。如果患者本身有恶性贫血的问题，那么患了慢性胃炎可能会出现身体虚弱、疲乏无力、体重减轻等症状。
小儿白血病的早期症状有哪些常见的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小儿白血病是属于很常见的一种疾病，还被称为是血癌。一旦发生这种疾病早期包含的症状有很多，首先会出现反复没有任何规则的发热情况，通常都是因为继发感染造成的，通常感染会发横在呼吸道或者皮肤等位置，由于无法更好抵抗感染，从而导致后期很容易出现败血症。其次就是贫血，贫血会慢慢变得很严重，症状就是疲惫，苍白等，情况严重的患者面部呈现出来的是死灰苍黄，衰竭等。另外还有很多的患者会有出血的情况，就像消化道出血或者牙龈出血等。
儿童白血病的早期症状有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
儿童白血病的早期症状，常会表现出有不同程度的发热表现，也有部分患儿会表现出皮肤粘膜有出血点，瘀斑，以及口腔或鼻粘膜的出血现象。特别是贫血也是儿童白血症的早期常见症状之一，往往会随着病情的延展，孩子出现软弱无力，食欲不佳，面色苍白等等，并且儿童白血病严重后常出现合并感染，在后期也可因细菌感染，真菌感染而造成反反复复的发烧发热症状。
喉癌的早期症状有哪些常见的
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
当患者检查出有喉癌，根据喉癌类型不同在早期表现的症状是不相同的。如果患者期间是属于声门上型喉癌，此时主要会表现为疼痛，同时也会伴有干咳以及咽喉部不适的症状，部分患者也会出现血痰，也是喉癌非特异性特征。建议期间要及时在正规医院通过喉镜检查，进行确诊采取措施治疗，以免病情加重。如果患者是声带癌，在早期症状也主要表现为声音嘶哑等。
白血病检查血常规能查出来吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
白血病不能通过单纯的血常规查出来的，想要检查白血病需要通过骨髓穿刺病理化验才能检查出来。血常规的原理是通过观察血细胞的数量以及形态的变化来判断血液的变化情况，依次作为依据来判断疾病的病因或是病情。血常规通常分为三大系统模块，分别是红细胞系统，白细胞系统和血小板系统。包括的项目也有很多，比如红细胞计数，血红蛋白、白细胞、白细胞分类及血小板等。
心脏供血不足有哪些症状和临床表现
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心绞痛发作是心脏供血不足最典型的症状，大部分是经过劳累活动或者情绪激动后，病人出现在巴掌大的范围，一般是心前区胸骨后出现闷痛、胀痛、烧灼感的症状，严重情况会有濒死感。除前述部位外，有些病人会出现左肩背部的放射痛。病人会立刻停止手中活动，想立即休息卧床，或会出现濒死感。除了上述典型的心绞痛症状外，心脏心脏供血不足还有很多不典型的症状和临床表现，如有偶尔的心悸，心前区不适。心脏供血不足也会造成活动后的牙痛、腹痛甚至活动后的那种颈部的紧缩感。综上，心脏供血不足的症状有很多，表现也复杂。早期识别显得越来越重要。
艾滋病的血常规表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
艾滋病毒侵犯人体是会侵犯造血细胞的，假如感染了艾滋病，血常规也是容易发生变化的。一般在感冒或发烧的时候，都会做抽血化验的，看是不是有贫血。艾滋病血常规有两种情况，在急性期由于病毒感染让白细胞升高，中性粒细胞或许会下降，此外淋巴细胞和单核细胞会呈升高状态。如果是艾滋病晚期，因为人体造血细胞遭到了艾滋病毒的侵犯，血细胞又少，查血常规可以看到白细胞下降，红细胞降低，贫血等情况是比较常见的。艾滋病是无法从血常规看出来的，其他的血液病也会导致血常规发生变化，艾滋病是需要检查艾滋病抗体才能够发现。
治疗心梗的常用药有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
检查血常规一般需要二十元左右，在不同级别医院，不同地方，检查花费的价格是不同的。检查血常规的项目包括：红细胞数量、白细胞数量、血小板数量、血红蛋白浓度、中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例、嗜碱性粒细胞比例、淋巴细胞比例、单核细胞比例、红细胞平均体积、血小板压积、大型血小板、中性血小板、小型血小板所占的比例、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度。通过检查血常规，能够判断机体机能状况，以及是否处在病理改变，为临床诊断提供有用信息。
肺炎血常规有什么表现？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
对于肺炎患者，血常规取决于外周血白细胞的总数和嗜中性粒细胞的比例，这通常是增加的，但是许多患者，例如老年人、免疫功能低下或严重的患者，也可能具有低的甚至降低的白细胞计数和嗜中性粒细胞计数 因此，应全面查看肺炎临床检查单，并考虑是否可结合C反应蛋白、血沉和X线表现来诊断肺炎。如果肺炎诊断明确，即使血常规中中性粒细胞和白细胞总数不高，也需要抗感染治疗。此外，还应重视患者的病原学检查，即痰培养和痰涂片检查。根据痰培养和痰涂片结果，可选择有效的抗生素治疗。
新型冠状病毒的血常规
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒血检通常作为辅助判断手段。新型冠状病毒肺炎的血常规检查通常显示白细胞计数或正常白细胞计数下降，淋巴细胞计数下降。新型冠状病毒肺炎中的C反应蛋白通常升高，并且PCT通常正常。如果患者的PCT升高，通常表明是细菌性肺炎，而不是新型冠状病毒肺炎。虽然在新型冠状病毒肺炎的血液核酸检测中可以发现新型冠状病毒，并且在这种情况下可以进行诊断，但是血液核酸检测的阳性率相对较低，并且通常优选呼吸分泌物的核酸检测来诊断新型冠状病毒肺炎。
气溶胶的感染途径有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
首先，我们要知道什么是气溶胶：气溶胶是指悬浮在气体介质中的固态或液态颗粒所组成的气态分散系统。举个例子：我们隔很远就能闻到有人抽烟产生的气味，其实我们闻到的就是香烟燃烧形成的颗粒。同理，还有烟、尘、雾、霾等。此次新冠病毒气溶胶传播主要是指飞沫（病毒）混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。其实，我们通过消毒和通风可以进行有效防控。主要注意一下3点：1、不要去人群聚集的地方2、尽量不要去公共场合，尤其是不通风的地方
布病的症状都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
布病的症状包括厌食、乏力、多汗、发热、头痛、肝脾淋巴结肿大等，如果出现多汗的情况，通常是发生在凌晨或者是深夜，当身体的温度急剧下降的时候就会出现大汗淋漓的症状，并且还伴有异味。这种疾病很有可能会导致患者出现局部感染病灶，并且会损害到身体的任意器官或者是系统，最常见的就是骨关节受影响，比如骶髂关节炎，需要及时治疗。
鼻炎的治疗方法有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有鼻炎可以在局部用药，先将鼻腔清洗之后在鼻内用减充血剂或表面激素的喷剂、雾化喷鼻的中药等能够有效的治疗。还可以对鼻部做按摩、针灸等中医方法治疗，效果也是比较好的。在治疗的时候应该先找出病因，因为鼻炎的类型有多种，需要解决鼻中隔偏曲、鼻窦炎、临近的感染灶等问题。鼻炎患者应该在日常多锻炼多运动，注意室内的通风，提高工作和生活的环境质量。
贲门癌的早期症状有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有喷门癌的患者的早期症状是因人而异的，有一些患者可能不会出现任何症状，而有一些患者可能会出现下列的这些症状:1、患者在吞咽食物时有异物感，经常感觉难以下咽。并且随着时间的推移，这种症状越来越明显。2、患者的胸骨后处可能会出现疼痛感。3、有一部分患者可能会出现呕血或者是黑便的现象。
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