专家问答

早泄的治疗

2020-02-14
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

早泄的治疗有：

1、药物治疗：目前治疗早泄的药物主要为达泊西汀，一般在性生活前两小时服用，它快吸收，快排泄，副作用较小；

2、手术治疗：手术是指将局部的神经末梢切掉一部分，减少敏感度，但是目前手术并没有规范化，所以要谨慎选择手术治疗的方法；

3、行为治疗：夫妻双方可以通过拥抱、抚摸等使患者享受性快感，通过一定行为训练提高射精控制力；

4、女性伴侣配合治疗：女性伴侣需要正确认识早泄，积极配合患者进行诊疗，并在性生活中做相应的配合，建立患者的自信心。

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什么是早泄的治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄这种疾病很常见，它的治疗方法有以下几种：1.性交时要保持良好的心态，要有信心，一定要和伴侣保持和谐的沟通，不要有太大的心理障碍，精神也不要太紧张。2.如果是因为一些器质性疾病引发的早泄，那么不仅需要克服心理上的障碍，而且关键要对器质性疾病进行科学有效的治疗，可以使用药物，也可以利用手术，必要时还可能需要进行行为治疗。
治疗阳痿早泄的中药有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在采用中药治疗之前，先要看一看患者到底是哪种类型，只有辨证出症型之后，才能够根据患者的症状进行针对性的治疗，才能达到更好的疗效。如果患者属于阴虚型的阳痿早泄，可以服用知柏地黄丸，六味地黄丸等。如果患者属于气滞血瘀型，可以服用柴胡疏肝散。如果患者是肝经湿热型，可以服用龙胆泻肝汤。具体用哪种药根据医生的指导来服用。
早泄的治疗方法有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
每一对夫妻都需要有正常的性生活，但是有的男性出现了早泄，这对性生活质量的影响是非常大的。男性早泄需要及时的采取措施来进行治疗，措施主要有全身治疗和局部治疗，全身治疗是需要使用药物进行治疗，目前药物治疗主要使用5-羟色胺再摄取抑制剂，现在国内已经上市的必利劲是治疗男性早泄的一种有效药物，但是也有一定的副作用，需要在医生指导下使用。局部治疗主要使用麻醉药或者是安全套，这样可以有效的减轻局部的敏感性。
治阳痿早泄的中药有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
男宝胶囊、五子衍宗丸、复方玄驹胶囊、金锁固精丸等都是治疗阳痿早泄的中药。使用中药对肠胃道的刺激，相对来说是比较小的，中药的副作用也是比较小的。因此，在临床上，大多数都会先使用中药治疗阳痿早泄，不过中药见效是比较慢的，治疗的疗程也会比较长一点。因此，建议病人一定要遵从大夫的疗程来服药，不要自己停药。还有，服药期间是不能喝酒的。
阳痿早泄的治疗方法是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗阳痿在中医里是因人而异的治疗方法，在西医里则常会用PDE5抑制剂，PDE5抑制剂具有扩张阴茎动脉增加阴茎血流量的功效。除了口服的药物外，治疗阳痿还可以采用真空负压吸引以及局部用药的方法。如果用药后疗效不明显也可以采取植入假体的方法来改善勃起功能。治疗早泄，如果属于原发性的早泄，治疗起来会比较有难度，一般采取五羟色胺摄取抑制剂来延长时间。如果是继发性的早泄，在治疗原发疾病的同时也可以利用五羟色胺摄取抑制剂来治疗。
盗汗的治疗方法有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
治疗盗汗的方法以中医居多，在中医上，将盗汗分了很多种类型，根据类型的不同方法也很多样。主要是针对各个病人的身体状况，根据望、闻、问、切，及所收集到的病理信息，进行汇总分析，然后进行诊断。最后对病人做一个证型的判断，根据证型进行辨证的论治，然后对于病症的不同采取不同的治疗方法，使用不同的草药或中成药对病人进行治疗，或者对某些穴位进行针灸或按摩，帮助病人缓解病情。
甲状腺结节的治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节的治疗要根据结节的情况而定，首先要看结节是良性还是恶性的，如果是良性的，建议首选定期复查，每3-6个月复查一次，复查甲状腺彩超就可以。如果是恶性的，建议手术治疗，但要根据肿瘤的大小、范围、侵犯的严重程度来定手术方案。如果肿瘤较小，可以做甲状腺腺叶加峡部切除；如果肿瘤范围大，可以做全甲状腺切除，同时要做颈部淋巴结的清扫。全甲状腺切除患者需要终身吃优甲乐。需注意手术当中甲状腺旁腺有没有损伤，若没有损伤可以不用补充钙剂；如果损伤，患者将来也需终身补充钙剂。有的患者因为手术有远处转移的，除全切甲状腺外，还需碘-131治疗。如果到了晚期，已经无法切除肿瘤或者会复发，可以靶向治疗，但这种费用相对会高点。如果甲状腺癌发现的早，治疗不复杂，所需的费用一般的家庭都能接受。
骨性关节炎最好的治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
骨性关节炎最好的治疗方式，首先，要确保病情不那么快的发展，患上骨性关节炎以后，可能会出现软骨的破坏以及软骨的剥脱，所以最为关键的是先让病情延缓。其次是帮助患者恢复正常关节活动。骨性关节炎这样的疾病，尤其是在早期的时候，关节位置的负重要限制，同时还要注意避免关节位置反复摩擦，不然软骨损伤情况会加重。在治疗过程中，还要配合使用一些软骨营养药物和活血化瘀类的药物，这些药物可以延缓病情，骨性关节炎到了后期，如果关节的活动受到了影响，疼痛也很明显，就需要通过置换手术来治疗。
颈椎病最好的治疗方法什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病最好的治疗方法，还是需要根据病人轻重的情况来针对治疗。对于一些症状比较轻的患者，这时候可以采取保守的颈部牵引，针灸以及理疗的方式进行缓解。同时也可以配合神经营养药或脑血管扩张药缓解。如果是比较严重的患者，并且影响到生活以及工作，这时候保守治疗效果并不明显，就可以通过手术进行治疗。
缠腰龙的治疗方法是什么
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
要想更好地治疗缠腰龙，先要明确它的分期。如果是处于第一期，可以进行抗病毒的治疗，会使用到更昔洛韦、阿昔洛韦等药物。如果是处于第二期，一般是进行针灸治疗，或者采取龙胆紫外治法。如果是处于第三期，这个时候主要是提高患者的免疫力，会用一些营养神经药物，以及针灸、射频等方法来辅助治疗，将一些受到损伤的神经细胞给修复。也可以找中医辨证施治，具体的用药一定要遵从医生的指导。
腰肌劳损的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
腰肌劳损是常见的一种慢性腰部疾病，通常以外治为主，常见的治疗方式是调整生活习惯和工作方式、注意休息、减轻负重，配合理疗和药物辅助治疗等。中医的常用的治疗方式有按摩、艾灸和拔罐。生活中劳累、久坐、弯腰等不良的刺激都是引起咬肌劳损的诱因，生活中注意这些事项，对缓解腰肌劳损有一定帮助，甚至会完全康复。必要的时候可在专业医生的指导下进行治疗，不要轻信偏方，以免延误最佳治疗时间，耽误病情。
气滞血瘀症的治疗方法是什么
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
当患者出现气虚血瘀症，最主要的治疗方式就是益气活血，常见的方子就是血府逐瘀汤以及补中益气汤，其中包含的中药有当归，人参，黄芪，桃仁，红花，川芎，干草等。如果期间患者还有伴随着出现胸胁疼痛的情况，还能在原有的药方之中添加延胡索，蒲黄等中药。如果伴随着四肢躯干肿块的情况，可以选择添加王不留行或者穿山甲等。如果想要服用中药进行改善，可以选择补中益气丸，或者也能服用血府逐瘀丸，都能起到很好的作用，可以根据患者的症状去决定药物。
气阴两虚常见的几种症状的治疗方法
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
气阴两虚症这种的治疗方式是选择宜气养阴，常见的改善方式是参芪地黄汤加减，里面包含的中药有茯苓，山药，黄芪，人参，麦冬等。如果有出现口干舌燥，五心烦热的情况下，可以适当添加知母，青蒿，鳖甲。如果是干咳少痰的患者，可以添加款冬花或者贝母等。对于腰膝酸软的患者，可以添加杜仲和牛膝等。如果服用中成药改善，可以选择十全大补丸或者六味地黄丸等。如果是脾肾阳虚证，建议采用温补脾肾的方式治疗，推荐附子理中汤加减，包含人参，白芍，附子等药物，如果有五更泻的情况可以加上四神丸。如果有小便频繁的患者，可以加上乌药，另外也能吃点附子理中丸等。
甲状腺囊肿的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌现在在临床当中出现的几率越来越多，引起的原因是多方面的，通过适当的治疗也可以延长生命周期。根据详细的检查，可以明确的诊断患者的病情，医生会给出对应的治疗方案，可以通过手术方式切除，也可以通过药物方式进行治疗，最主要的目的就是抑制肿瘤继续生长，从而使患者的寿命延长。在临床上，肝癌在进行手术之后有非常强的复发性，患者需要定时到医院进行复查。有一部分患者发现比较早，通过有效的手术治疗，可能会将恶性肿瘤彻底的切除，相对来说生命周期会延长很多。建议患者在日常生活当中要多加注意饮食，要以清淡为主，多吃有助于消化的食物，平时应该积极的进行体育锻炼，能够有效的预防肝癌的复发。
玫瑰痤疮的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
玫瑰痤疮的治疗方法有局部和系统治疗两种：一、系统治疗，如口服抗生素类药物，多西环素或米诺环素，疗程在八周左右，还可以选用甲硝唑抗厌氧菌治疗。痤疮顽固难治的还可选用将羟氯喹或者异维A酸治疗，一般需要时间长，同时还要注意药物的副作用。二、局部治疗，一般的护理要注意保湿润肤，修复皮肤的屏障功能，可以外用保湿润肤霜，冷水或者生理盐水冷湿敷患处。外用药物有甲硝唑凝胶、乳二酸乳膏以及抗生素类药物，比如克林霉素、过氧化苯甲酰等药物治疗。以上是关于玫瑰痤疮的治疗方法，可以根据个人的具体情况来选择使用的药物。
治早泄的药物
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗早泄的药物分为几大类有5-羟色胺再摄取抑制剂、局麻药、5型磷酸二酯酶抑制剂、α1-肾上腺素能受体拮抗剂、曲马多以及中药，患者可以根据症状表现结合自身实际情况选择合适的药物。其中5-羟色胺再摄取抑制剂类药物有帕罗西汀、达泊西汀、氟西汀、舍曲林等。而局部常用的麻醉药是利多卡因乳膏，α1-肾上腺素能受体拮抗剂类药物有特拉唑嗪和多沙唑嗪。不过曲马多属于中枢性镇痛药，会让患者产生一定依赖性，不常用于早泄的治疗。另外，患者还可以根据自身病情，选择中药进行治疗。
严重早泄怎么治疗？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
对于严重早泄的患者，一般可以通过药物的方法来进行改善。常用的药物，主要有盐酸达泊西汀，这种药物主要是提高中枢神经系统中5-羟色胺类神经递质的含量，从而提高人体中枢对射精的控制能力，延长性生活时间。这个药是国家药监局认证的唯一的治疗早泄的药物，是临床治疗早泄的首选，其安全性和有效性都很高，常见的副作用主要是恶心和呕吐。一般情况下，规律应用对于早泄的治疗效果还是比较好的。
可以治疗早泄的锻炼方法是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
男性在平时加强体育锻炼，进行一些有氧运动，可以帮助治疗早泄。普通的体育锻炼包括跳绳、长跑等，有助于增强抵抗力，帮助治疗早泄。同时，也可以每天做适当的提肛运动，主要是为了锻炼肛门周围和盆底的一些肌肉群，使这些肌肉更有力地收缩，对延长性生活时间也有一定的好处，每天提肛的时间应限制在15分钟。
治疗早泄最有效的办法是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早泄是男性比较容易出现的一种情况，常常表现为男性在性生活的过程中射精比较早，不能够进行正常的性生活。引起此种现象的主要有两种因素，一种是不良的习惯，一种是阴茎局部因素。男性发生了早泄的情况时，需要先去医院检查看一看阴茎是不是存在着器质性病变或者是否包皮过长，如果有此类现象，需要及时的进行治疗。除了这些因素以外，就是心理因素和不良的习惯导致的，首先要注意建立自信，其次要避免过度手淫。
治疗早泄的中医药方
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄在男性中属于比较常见的一种情况，一些病情比较严重的，会影响到性生活的质量。对于治疗和改善早泄，在中药上有很多好的中医药方，临床上主要就是使用一些具有改善阳痿功效的药物，在中成药中比较常用的就是锁阳补肾胶囊，对于治疗早泄效果十分明显。另外，伊木萨克片也是治疗早泄的药物，这是少数民族维吾尔族治疗传统早泄病症十分有效的方法，现在也被临床上广泛使用。其他治疗早泄的药物还有玄驹胶囊和疏肝益阳胶囊等，效果都十分的不错。
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