专家问答

血液透析能活多久

2020-02-11
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王相华主任医师
山东省立医院 血液科

在经济条件允许的情况下保证充分透析，可以减少病人的并发症，本身身体条件还不错，这样应该在维持至少二十年没问题。

可是有的病人是有并发症的，主要注意适当锻炼，适当控制饮食，保持规律生活，充足营养，避免劳累，预防感冒等疾病，因为其他疾病可以加重肾衰。

目前的资料显示，如果一切还算顺利，透析和换肾存活时间基本上是相似的，大约80%的病人能活过一年，60%的病人能活过五年。

开始五年内去世的原因，主要是透析时间过晚，大多伴有严重的并发症，假如糖尿病，还有年龄偏高。

退一步讲，对于高龄的病人，既没有尿毒症，也不一定在这儿五年内就不出现其他的意外，肾衰病人的死因，其实都是死于心脑肺等并发症，贫血、水肿等可以加重心脏的负担，高钾血症和代谢性酸中毒，也可导致病人死亡，高血压可以造成脑出血等等。

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尿毒症血液透析的病人可以活多久
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症患者需要通过透析等方法来维持生命，应该根据患者所出现的症状进行对症治疗，每个月都需要进行化验，治疗血压、控制血糖，延缓并发症的情况，从而延长生存期限，尿毒症患者具体的存活时间和原发疾病营养状况以及年龄都有非常大的关系，和并发症的控制、血压的控制、贫血程度的控制都有非常大的关系，也有一名日本患者通过维持性的血液透析，存活了40年之久。
尿毒症能活多久
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症患者能活多久主要取决于病情的严重程度，以及所采取的治疗措施。已进入衰竭期和尿毒症期时的主要治疗方式为透析疗法和肾移植。在替代疗法中肾移植效果较好，而且存活寿命相对较长，往往可达到10年或20年以上的寿命。但是也需要注意此期间要规范化服用一些抗排异性的药物。而采用透析疗法的患者因肾损伤的严重程度不同，由于个体差异性较大寿命长短不一，比如有的患者可达20年以上的寿命。具体患者寿命和基础疾病情况，患者年龄，还有并发症情况等影响，所以寿命也并不相同。
透析后能活多久
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
每个人的身体状况是不同的，每个人透析后能够存活的时间是不同的，有些人在透析后不久就会出现死亡，但也有些人在透析后能够活20年甚至更久，所以说透析后能活多久是没有准确时间的。患者透析后活着的时间与患者是否有并发症有关，患者如果在透析后出现了心衰、急性心肌梗塞脑出血等症状就会加快死亡。而对于患有尿毒症的病人来说，心血管则是导致加速死亡的最大原因。除此之外，还会导致患者死亡的原因是并发严重的高钾血症和消化道出血。
尿毒症患者能活多久
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
患有尿毒症的群体存活时间，每个人都不同。假如该类群体不进行肾脏替代的治疗，也就是所谓的肾移植或腹膜透析，以及血液透析等，那么他们的存活时间很短，几个月内甚至几周内便会死亡。但假如该类群体接受肾脏替代方面的治疗，有可能取得很长的存活时间。有研究表明，尿毒症类群体在接受治疗后存活时间约5到10年，但这个时间每个人也不尽相同，部分人手术治疗后几年便去世，但也有人能生活十几年或二十几年。此外，生存时间和这种疾病的并发症密切相关，例如患病群体有高血压，钙磷代谢紊乱或贫血以及心脑血管方面的并发症时均影响生存时间，通常并非因为毒素含量高而导致患者死亡，而是因为其他并发症引发的。这之中死亡的主要原因主要是心血管类的并发症。
肾炎一般能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当患者出现肾炎的疾病，存活的时间大概是20年左右。出现肾炎之后这种疾病所代表的就是慢性肾小球肾炎，想要完全治愈是很困难的事情，同时还会让患者的寿命减短。如果没有得到有效的治疗，很有可能患者在五年到十年的时间就会进入到肾衰之中，后期随着时间的改变就会由于患上高钾血症或者心衰造成死亡，生存的时间也没有那么长。如果出现疾病之后就开始积极治疗，进入肾衰的时间就没有那么快，大概是10年，等到10年之后再去做透析，这样也能继续维持10年时间。
尿毒症病人能活多久
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症是非常严重的疾病，需要进行血液透析或者腹膜透析来治疗。如果患者进行规律的透析治疗，可以清除体内多余的毒素，提高生活质量，这样的话，可以活15年左右。当然除了透析以外，患者还要口服钙片、骨化醇以及铁剂来预防肾性骨病、肾性贫血的发生。在生活上，患者多吃低钾、低磷的食物，规律作息来缓解。
慢性淋巴细胞白血病能活多久
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种血液的恶性克隆性疾病。对疾病的诊断应从一开始就进行详细的判断、恢复的检测，如染色体和费氏检测来确定患者的患病风险。存活率因风险而异，一般低程度低风险的慢性淋巴细胞白血病的存活率，有些人可以达到10年以上。中度风险患者的生存期相对较短，而特异性染色体改变患者的生存期相对较短。慢性淋巴细胞白血病从诊断就知道能活多久，但也不确定，因为白血病是血液系统的常见病，对健康危害很大。
慢性肾炎最长能活多久
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般慢性肾炎是一种不好痊愈的疾病，一般还有35年左右寿命。与急进性肾小球肾炎相比，虽然病情缓慢，但是一旦发病就无法痊愈，迟早病变成尿毒症。从最初的肾炎发展到后期需要血液透析，这个周期一般10-15年。而从透析到死亡，情况较好的有15-20年时间，所以说最长只有35年的时间。血液透析是目前常用的血液净化方式之一，如果要是多种方式一起使用，比如血液透析加血液滤过加血液灌流，对病毒的清除效果较好，更加接近肾脏自己的排毒效果，这样可以为患者争取到更长的时间生存。
得了肺纤维化能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纤维化能活多久主要与个人的基本疾病、个人体质以及治疗和预防有关。如果肺纤维化不严重，可以在早期注意控制和预防感染，并应用药物将肺纤维化延迟10、20甚至更长的时间。然而，如果肺纤维化已经相对严重，例如，在静止状态下可能会出现呼吸困难，甚至可能会出现进行性呼吸困难。此外，如果肺纤维化相对严重，正常肺组织结构改变，功能丧失，那么患者肺的通气和通气功能严重降低，导致氧气不能进入血液，呼吸不良，缺氧，酸中毒，劳动力损失，甚至呼吸衰竭，导致患者死亡。因此，肺纤维化可以存活多长时间因人而异。关键是看肺纤维化的严重程度，然后是个人的身体状况。另外，是否有规范的用药，平时是否加强预防，目前对肺纤维化没有具体的治疗方法，主要是药物结合吸氧。
50岁长期酗酒能活多久呢？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
少量喝酒对促进血液循环有很大的帮助，如果喝很多酒就会加重肝脏的负担，容易得急性肝炎。如果患者积极治疗，一般来说不会影响到自己的生命的。长期喝酒容易导致自己得胃癌，不积极配合治疗，也不控制饮酒量，到胃癌晚期大概可能会活1~2年的时间。当然了，如果患者能够尽早戒酒，存活的时间也会更久的。
40岁放心脏支架能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般患有严重冠状动脉狭窄，或是存在冠状动脉闭塞引发心肌梗塞的患者，就需要利用心脏支架来撑开血管的狭窄部位，恢复患者体内血液循环，维系患者身体的各项生命活动，达到改善症状的效果。而患者在做完心脏支架手术只要严格按照医嘱来用药，就不会对寿命产生影响。不过患者如果植入体内的支架是金属物的话，那患者术后支架内可能会存在一定的再狭窄率，严重甚至可能导致患者猝死。还有患者术后盲目用药，也是可能会导致血管再狭窄，容易诱发心肌梗塞。因此，患者在术后一定要注意休养，调理好身体。
得了尿毒症能活多久
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
尿毒症患者的存活时间因人而异，有些患者得了尿毒症，在1个月之内甚至几天之内便会会死亡。有些患者得了尿毒症，还可存活多年。而尿毒症患者的存活时间主要与以下因素有关：（1）与尿毒症患者就医是否及时有关，部分患者在得了尿毒症以后，在家拖延时间过长，并且出现严重的并发症，比如高钾血症、严重的心力衰竭、消化道的出血、脑出血等严重的并发症，患者可能生存期较短。（2）与尿毒症患者是否进行肾脏替代治疗有关，部分尿毒症的患者，并不愿意采取肾脏替代治疗，比如腹膜透析、肾炎肾移植、血液透析等，此类患者生存期较短，而接受肾脏替代治疗的患者，一般存活时间平均时间为5-10年。（3）与尿毒症的原发病有关，部分患者由肾小球肾炎发展到尿毒症，此类患者相对生存时间较长。但是ANCA相关性的血管炎导致的尿毒症患者，生存时间较短。
血液透析要花多少钱
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
尿毒症、急慢性肾功能衰竭患者肾功能大部分损伤，且病症是不可逆的，为了维持生命，需要长期进行血液透析。一般来说每周需要进行两到三次的血液透析，每次费用根据地区和医院的等级在三百到四百五十左右，每年大概需要花费五到十万元。但是这类疾病是在医保范围之内的，所以大多数患者可以得到50%到95%的报销，大多数患者可以支付这笔费用。
血小板减少能活多久
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血小板减少能活多久与引起血小板减少的疾病有关，还与患者自身的具体情况有关。如果是老年人，患有高血压等基础疾病的，加上血小板减少，那么这种患者则更加容易发生致命性出血的症状，常见的有脑出血、严重的内脏出血等，此时如果不积极进行升高血小板治疗，那么存活率可能只有2-3年，通常死于严重的出血。如果患者是年轻人，而且没有基础性疾病，而且对于激素治疗的反应比较想好的话，是存在治愈的可能，生存期和常人没什么区别。如果是由于原发耐药性的急性白血病所引起的血小板减少，生存期通常很短，一般只有一年的存活时长。
什么是血液透析
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
随着时代的发展，目前社会上的各种疾病也逐渐增多，像尿毒症、糖尿病以及高血压等疾病患者，也在逐渐增加，以上病情继续发展的话，很有可能引起尿毒症，肾脏衰竭的患者主要通过透析的方式进行治疗，并且需要长期进行血液透析。血液透析是缓解尿毒症患者疾病的一种方法，血液透析主要是通过透析器、人工肾透析膜等方式来缓解肾脏功能。
肺腺癌晚期95%能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
95%的晚期肺腺癌患者能活多久，以及患者临床治疗的具体情况存在明显的个体差异。根据临床资料，晚期肺癌患者的生存率远低于早、中期肺腺癌患者。此外，近年来，由于使用了针对肺腺癌的靶向和靶向药物，晚期肺腺癌患者的生存率得到了一定程度的提高。约30%的患者通过综合治疗，包括实施靶向药物治疗措施，使癌症能够缓慢发展而不明显扩散，能够稳定病情并能超过五年的生存期。
肺气肿的老年人能活多久
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肺气肿病人不应该担心他们能活多久。如果他们患有肺气肿，请不要悲观或焦虑，因为尽管肺气肿是一种改变末端气道弹性结构的疾病，但在医生的帮助下，它可以很快恢复。例如，如果你吸烟，你应该戒烟。如果在工作环境中有一些对我们的呼吸道有害的异物，你应该尽量减少与这些物质的接触。例如，在医生的标准用法下，医生会建议患者定期吸入舒托巴胺类药物，定期吸入氟替卡松、沙美特罗等药物。平时，应适当进行一些户外体育锻炼，以增强体质，改善患者的肺功能，延缓患者肺功能下降的速度。肺气肿病人可以活很长时间，所以他们应该走出心理阴霾，积极接受各种检查和治疗。
感染新型冠状病毒能活多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒在干燥的环境当中时，存活时间只有48小时。在空气当中2小时以后，它的活性就明显地下降。近距离接触飞沫传播容易感染，所以距离保持1.5米到2米左右是比较安全的。病毒是必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物，因此大部分病毒在体外的存活时间并不会很长，且耐寒不耐热，温度越高，病毒就越难存活。此外，阳光、紫外线等都会对病毒的活性起到一定的抑制作用。
肺部严重感染能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者有咳嗽和咳痰症状，肺部CT可显示肺部浸润性病灶，可诊断为肺炎。病人患有血压下降和呼吸衰竭，考虑为重症肺炎。如果年轻人发生重症肺炎，免疫功能正常，预后理想，生活不会受到影响。需要积极的抗生素治疗和对症治疗。常用抗生素包括头孢、青霉素、阿奇霉素和左氧氟沙星，或更强的抗生素包括莫西沙星和亚胺培南。经过积极的抗感染治疗和对症治疗，患者的病情会逐渐恢复，达到治愈的目的。如果重症肺炎患者发生在常见病多发病、基础条件差的老年患者中，将严重影响患者的生活，容易发生感染性休克、消化道出血、心力衰竭、呼吸衰竭而危机生命。
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