专家问答

尿不出怎么办

2020-03-30
2970
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

排尿不出通常见于泌尿外科一些疾病，比如前列腺增生症、神经源性膀胱等。出现排尿不出的症状以后，需要到泌尿外科进行检查，通常要做的检查主要包括泌尿系的彩超以及尿动力学检查等。

如果是前列腺增生症造成的排尿不出，一般可以通过药物治疗或者手术治疗来解除膀胱出口梗阻，缓解排尿不出的症状。对于前列腺增生症引起的急性尿潴留，一般可以通过先行留置尿管引流尿液。

对于由神经源性膀胱引起的排尿不出，除了留置尿管以外，还可以行膀胱造瘘手术进行治疗。

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有尿意却尿不出来怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有排尿的意识却尿不出来，首先要看一看患者是膀胱炎还是尿潴留。出现这种状况，患者要多喝水，可以化验尿常规，看一看尿液中有没有癌细胞，还应该做膀胱残余尿的鉴定，观察有没有残余尿。如果尿液中有白细胞，却没有残余尿，这可能就是由于尿道感染而导致的，这是急性膀胱炎，尿道炎。患者要多喝水，勤排尿，可以吃一些黄埔抗菌素。有排尿的意适，说明膀胱出现了炎症，膀胱就会不停的收缩，尿不出来是由于每一次的排尿量都很少，受到刺激引起的症状。实际上患者并没有多少尿，如果尿常规显示阴性尿，没有白细胞，而膀胱的残余尿非常多，这就是尿潴留，这时候建议患者可以留置尿管，使尿液流出。可以服用一些药物进行治疗，可以服用特拉唑嗪，通过药物治疗症状就会缓解，如果有尿意，却排不出来尿，患者一定要深入检查，看看是什么原因导致这种情况出现，看看是前列腺增生引起的，还是膀胱炎引起的，还是结石堵住了尿道。
尿无力尿不尽怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿无力尿不尽可以考虑是老年男性前列腺增生症。由于前列腺的增生会导致尿道狭窄排尿阻力增加，从而出现排尿费力，射程短，尿线细等症状。随着膀胱中残余的尿量逐渐的增多，会导致逼尿肌收缩乏力，使尿无力的症状逐渐严重化。如果是老年男性出现了这种症状，需要去医院通过前列腺彩超来进行明确的诊断。病情早期可以通过保列治、哈乐等药物长期服用进行药物治疗。如果是重度患者就要通过手术的方法来治疗，比如行尿道前列腺扩开术等。建议患者如果出现以上症状，还需要去医院针对病因进行明确的诊断治疗，同时具体用药指导谨遵医嘱。
尿频尿急尿不尽怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患者出现尿频、尿急、尿不尽的症状，首先要到正规的医院进行相关检查来查明原因，进行针对性治疗。发生尿频、尿急、尿不尽的原因有很多，主要是由于各种原因所刺激膀胱而导致的症状，在日常生活中可以通过以下措施来进行改善，首先要做到戒烟戒酒，避免少吃辛辣刺激性的食物，可能会加重病情的症状。α受体阻滞剂能够有效缓解尿频尿不尽的现象，受体阻滞剂联合应用效果会比较好，同时在日常生活中要适当的参加体育锻炼，提高自身免疫能力，减少疾病的发生。
小儿咳嗽有痰咳不出怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩咳嗽有痰咳不出可能是由于痰液比较粘稠引起的。治疗上可以选用粘液溶解剂，促进痰液排除，比如氨溴索等。而小婴儿还可以通过拍背来促进痰液排除，并且饮食上要以清淡为主，多吃新鲜水果和蔬菜。
尿不出快速解决的方法
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿不出来的时候，就需要借助尿管的方式，排出尿液。但是不能一次将尿液排出，在排了500ml左右，就可以夹闭尿管。一般男性出现尿不出来的情况，需要导尿7天以上，同时服用盐酸坦索罗辛，睡前口服就可以。七天以后，看排尿的情况，拔除尿管。如果是女性出现了尿潴留的情况，可能是因为尿道狭窄和出口的梗阻引起的，需要进行尿道扩张或者手术治疗，方可改善。
肚子胀尿不出来怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现这些症状先要找到具体是什么原因造成的，才能够针对性的处理。比较常见的像是膀胱炎，也就是在膀胱里面有一些细菌滋生，刺激了膀胱壁，这样就会出现肚子胀，而且有尿频、尿急等情况，但是排尿又会量特别少，表现出来就是没有排尿或者是排的尿比较少的症状。患者需要到医院先做尿常规方面的检查，如果尿常规里面出现了白细胞，做尿培养的时候有细菌的生长，那么可能是膀胱炎，这种应该使用抗生素，基本上三天到一周左右病情就能够缓解。男性也有可能是前列腺增生，出现尿路梗阻就会影响排泄，这种可以直接口服缩小前列腺的一些药物，甚至严重的可以用手术的方式切除。再者尿路系统出现结石或肿瘤也会梗阻，最好做彩超以及ct方面的检查，明确具体原因之后才能治疗。
尿频尿不尽怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿频、尿急、尿不尽统称为尿道刺激症，是常见的泌尿系统疾病。泌尿系统的炎症，如尿道炎、膀胱炎、尿道狭窄等常可以引起上述症状，可以尿检进行微生物检查，确定是细菌还是支原体衣原体感染，采用敏感的抗生素治疗。还有一些疾病也可以表现出上述症状，例如尿结石的刺激、泌尿系统存在梗阻等，应该进行B超等检查排除是否有器官实质性病变。
肚子疼大便拉不出怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼，大便拉不出，可以使用雷尼替丁和西咪替丁治疗，也需要注意饮食调养，保持饮食清淡，不吃刺激性油腻生冷食物，少食多餐，细嚼慢咽，多吃软糯、易消化食物。在早晨起床后进餐前喝一杯水，饭后不要立即饮水，汤泡饭最好不要吃，日常需要积极锻炼身体，增强肠胃蠕动，做好腹部保暖，多喝温开水等。
尿不出来是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿不出来的原因是非常多的，主要包括以下几种情况，一种是肾前性，患者因为喝水少，丢失了较多的体液。一种是肾中性，因为肾小球滤过功能失常以及肾积水引起的。一种是肾后性，多半是尿路梗阻，男性的话多因为前列腺增生导致的。还有一种是泌尿系感染，需要进行一系列的常规检查以后，才能治疗，包括尿常规、肾功能以及泌尿系彩超等等。在治疗的时候，最好是选择公立医院，同时口服左氧氟沙星、三金片，注意卫生，多喝水，忌食辛辣食品才能好的更快。
尿不尽怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
首先，我们要时刻注意外阴的清洁和外阴的健康，才能有效的避免外阴感染，导致尿不尽的发生。每天清洁外阴，经常更换内裤，排便后擦拭肛门，避免将脏物从肛门带入尿道。禁止使用坐浴或在浴缸中洗澡。污水最容易侵入尿道，尤其是女性尿道，尿道短、宽、直，感染后尤其容易造成尿不尽。平时，当你想小便时，一定要及时排尿。不能憋尿，如果你多次憋尿，很容易导致尿不尽。积极治疗男性前列腺炎、女性前列腺增生、膀胱颈增生等引起尿不尽的主要疾病。可口服哈乐，每晚睡前一片，能明显缓解尿不尽的症状。
小便疼痛尿不尽怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
如果患者出现了尿痛以及尿不尽等症状的话，首先考虑是出现了泌尿系统的感染，建议患者可以先到当地的医院去检查一下尿常规，如果确诊是由于泌尿系统的感染造成的，建议应当服用对症的抗生素进行治疗。常见的药物用左氧氟沙星等，并且左氧氟沙星一般不会出现过敏的症状，建议患者在服用的时候可以每天口服两次，并且患者也可以考虑口服中成药进行调理，比如热淋清等。另外患者在治疗的期间要注意尽量的多喝温开水，多喝水可以促进排尿，多排尿可以有效的对尿道形成冲刷，从而就有助于减轻感染。
小便尿不尽怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
出现尿不尽患者最好先到医院做个检查，看是什么原因引起的尿不尽。有些患者是泌尿系统感染引起的，可以在医生的指导下服用左氧氟沙星，连续服用三天，再配合口服卫喜康。有些慢性前列腺患者也会有尿不尽的表现，连续口服两周的左氧氟沙星，配合盐酸坦索罗辛治疗。如果是膀胱过度活动引起的尿不尽，口服卫喜康是不错的方式。
儿童有痰咳不出咋办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
针对儿童有痰咳不出的情况，可以通过以下几种方法进行缓解：1、痰咳不出多是由于体内缺水致使痰液粘稠所致，因此可以适当让孩子多喝水，不仅可以稀释痰液使其轻松咳出，还能够降低对呼吸道的刺激、促进新陈代谢，从而有效祛痰。2、让孩子将口鼻置于注入沸腾开水的茶杯，通过熏吸蒸汽达到润喉化痰的功效。但此过程中，家长应陪伴在孩子身边，避免其被热水烫伤。3、如孩子不间断的咳嗽，家长可让其仰卧，将手握成空拳，由下至上、左右交替的轻拍孩子后背，每侧坚持轻拍3至5分钟。每天2至3次。不仅有助于顺利咳出痰液，还能够促进心脏与肺部的血液循环、促进身体恢复。
老人排不出尿怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
首先患者应该到医院的泌尿外科进行检查，查明排不出尿的原因，来进行针对性的治疗。临床经验表明，老人排不出尿一般是由以下原因引起的。如果患者是膀胱部位的疾病，可能会造成下腹胀痛，使膀胱输尿管反流，造成肾积水从而引起尿路感染的严重疾病，患者可以通过导尿管引流来进行缓解，如果不能够得到有效缓解，患者可能存在尿道狭窄等疾病。建议患者需要进行耻骨上膀胱造瘘手术，通过手术来将膀胱内的尿液引流，从而缓解排不出尿的症状。
小孩嗓子有痰咳不出咽不下怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
如果孩子喉咙里有痰，不能咳出来咽下去，这意味着痰比较粘稠，或者量比较多。雾化可以用来增加痰液的湿度，并且可以加入沐舒坦和其他祛痰药物来降低痰液的粘度。也可以口服祛痰剂，如易坦静，以促进神经肌肉用力。这也与孩子的年龄有关，因为咳嗽反射因年龄较小而不完善，所以咳嗽动作较弱或不能正确用力，导致痰液不能有效排出。当孩子年龄较大后，可以训练好排痰的动作。
小便排不出应该怎样治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便排不出，一般会有两种情况出现。一种情况是膀胱出口堵塞，导致排尿困难，从而尿液排不出来，第二种情况是因为膀光逼尿机功能出现了障碍，还有可能是由于调解膀胱肌的神经，受到伤害，导致膀胱逼尿肌收缩的时候无力，所以就会出现尿液排不出来的状况。患者首先要去泌尿外科检查，根据检查来查明具体的原因。通常情况下可以先留置导尿管，让尿液流出。通过导尿管，让尿液流出，可以短暂的缓解腹部膀胱膨胀的状况，还可以经过明确的检查，看一看患者有没有膀胱出口堵塞，和排尿动力不足的病况，还可以通过彩超检查泌尿系统，或做尿道造影检查，来做出明确的诊断。
总是感觉尿不尽是怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
感觉尿不尽可能是出现了前列腺增生的情况。前列腺增生就会后尿道狭窄，膀胱在出口位置有梗阻情况，这样排尿的时候就会感觉比较费力，排尿比较困难，如果长时间有这种排尿困难的情况，那么容易影响膀胱逼尿肌造成功能失调，甚至造成膀胱逼尿肌出现收缩无力现象，反过来就会导致尿不尽越来越严重。所以在临床方面如果有尿不尽情况，尤其是出现在一些老年男性的身上，需要尽快去泌尿外科做检查，一般需要做彩超方面的检查，如果有前列腺增生情况已经出现了膀胱的出口梗阻，那么就需要使用药物治疗。有些病人病情比较严重，药物治疗效果不好，那么可以使用膀胱电切手术或者是前列腺扩张手术治疗。
尿不出来是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
多种的因素都会导致排尿困难的，出现尿道狭窄时可能会引起排尿困难，但也不排除是由于尿道的因素所引起的，当男性出现前列腺炎时，前列腺增生会压迫到尿道，从而引起排尿困难，由于受到膀胱的压迫，从而引起残尿增多，因为残尿增多可能会引起肾脏出水，需要尿管来帮助排尿，膀胱因素也有可能会引起排尿困难的，例如患者有腰椎，例如患者有胸腰椎神经受到损伤，糖尿病膀胱收缩功能不良时，都有可能会引起尿液不能排出的。
小孩高烧不退怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童发高烧有许多原因。根据其诱因，具体处理方法如下:1.严重感染:应用退烧药仍不能退烧。应及时进行医学检查和明确诊断。2.退热药用量不足:应根据儿童体重用药；3.退烧药使用时间短或不使用退烧药:退烧药只能作用半小时至一小时。父母可以观察孩子的精神状态和手脚温度。如果儿童精神状态恢复，手脚温度逐渐变暖并出汗，体温会逐渐下降。如果孩子在服用退热药半小时后精神不佳，手脚冰凉，甚至抽搐、发冷，应及时就医。
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