专家问答

老人骨质疏松的治疗方法

2020-02-20
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卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

老人的骨质疏松大多数都是一种原发性的骨质疏松，在治疗方面主要分为以下几个措施：

一、运动

运动有利于维持骨量，尤其是绝经期之后的妇女，推荐每周运动在3小时以上。

二、营养

营养的提供并不是说大鱼大肉，主要是包括了钙和维生素D以及蛋白质的摄入。这样有利于维持骨量为骨的形成提供原料。

三、骨质疏松后要预防摔倒和剧烈运动摔倒和剧烈运动容易发生骨质疏松性骨折。

四、药物治疗

（1）抑制骨吸收的药物

主要包括：钙剂、维生素D以及含有降钙素成分的药物。双磷酸盐类的药物，能够抑制破骨细胞，抑制骨的分解

（2）促进骨形成的药物

主要包括了氟化物和合成的类固醇以及甲状旁腺激素，这些能够促进骨的形成。这两类药物相互补充在临床上治疗骨质疏松往往有较好的效果。

如果一旦发生了骨质疏松性骨折，比如桡骨远端骨折、股骨近端骨折以及常见的胸椎和腰椎骨折。我们还可以借助一下外科治疗的手段，来止疼和达到一个康复的目的。

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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
现代医学认为，荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测，治疗方面可以选择抗过敏的药物，即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现，或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现，建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话，可以使用止痒的外用药膏，不宜用力抓挠皮肤。
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患有了扁平苔藓，可通过以下这几种方法治疗：第一、心理治疗，很多患者在患有扁平苔藓之后过于担忧，一定要多跟患者沟通，让他恢复正常状态。第二、局部治疗，消除局部感染。可以用0.05%的氯己定含漱液以及0.1%的雷夫诺尔液，也需要使用免疫治疗来消除局部炎症，最常用的药物是肾上腺皮质激素，可用维a酸软膏涂在局部。如果是病情较为严重的患者，在治疗的时候，一定要采取全身以及局部联合用药的治疗方法，全身用药主要是通过调节免疫功能治疗的。可以使用免疫增强剂，比如免疫调节剂，左旋咪唑。如果患者自身有免疫缺陷的话，使用这些药物可以恢复免疫功能。第三、也可采取物理疗法，比如红外线照射或者氦氖激光照射。
脚气的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对脚气的治疗，可以口服抗真菌的药物，也可以外用抗真菌的药物。脚气分为好几种类型，对于间擦糜烂型的脚气，可以外用高锰酸钾溶液，也可以外用硼酸溶液，等到皮疹干燥之后，可以再抹一点盐酸特比萘芬软膏。对于水泡型的脚气，也可以先用硼酸溶液湿敷，之后选择联苯苄唑霜来外擦。有些患者是角化鳞屑型的脚气，在平时可以多用温水泡泡脚，然后使用一些抗真菌药物来涂抹，如果还没有理想的效果，可以再口服伊曲康唑胶囊等抗真菌的药物。一旦选择口服药物的方法，那么就需要对肝功能进行检测，有些患者出现了肝功能异常的话，要立刻停药，尽快治疗。
老年性皮肤瘙痒症的治疗方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年瘙痒症在临床上是一种比较常见的疾病，常由于瘙痒难受会使得患者夜不能寐，情绪不稳定，严重影响到生活质量。由于病因不同，在临床上的治疗方法也是不一样的。对于神经系统退行性病变以及皮肤干燥引起的瘙痒，只需要注意肌肤保湿调理就可以。而对于皮肤血管功能退行性改变而引起的感觉异常，平时需要适当增减衣物，避免衣着过于厚重。某些特殊性的疾病，比如肝胆疾病、中枢系统疾病、糖尿病、肾病等也会引起皮肤瘙痒，这时需要对疾病进行针对性治疗。
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首都医科大学宣武医院 中医科
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灰指甲的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲有下面几种治疗方法:1、外科拔甲:这种方式应用的很少，因为外科拔甲对甲的损伤很大，而且患者非常痛苦。2、涂抹外用药物:特比萘芬软膏、阿莫罗芬乳膏、常用咪康唑软膏、阿莫罗芬搽剂等治疗灰指甲都有不错的效果。3、激光治疗:其中主要包括二氧化碳点阵激光和Nd:YAG激光。4、口服药物:国内甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、氟康唑和伊曲康唑。国际甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、曲康唑。具体用药量请结合医生面诊指导。
扁平疣的最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣多数时候是由于病毒感染引起的，具体的治疗方法有以下几种：1、西医治疗，出现扁平疣，西医在治疗的时候，通常会使用具有增强身体免疫功能的药物，同时还需要配合使用抗病毒药物。可以就注射或者是口服增强免疫功能的药物。把增生赘生物尽快进行消杀来增强身体抵抗力。对于瘤体的消灭，一般需要采用高频电流以及二氧化碳激光。抗病毒治疗可以通过外涂抗病毒药物或者是口服抗病毒药物进行。2、中医治疗，中医认为扁平疣的出现会和湿毒有关系，因此治疗的时候通常需要使用具有解毒清、热化湿作用的中药。可以通过内服外用进行治疗。
带状疱疹后遗神经痛的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
状疱疹后遗神经痛通常是因为患者治疗不当和治疗不彻底引起。一般这种情况下，需要通过皮质类固醇激素和口服抗病毒药如更替洛韦或阿昔洛韦等药物联合治疗。治疗的同时还应该要同时服用止痛药芬必得和双氯芬酸钠止痛。当然，也可以选择中药和针灸配合的医治，中药可以选用清热解毒类药物，针灸可以以火针为主。中西医治疗方法配合实施是有可能治愈带状疱疹后遗神经痛的。
嘴角起泡的原因以及治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴角起泡是比较常见的，一般来说是上火。中西医有不同的治疗方法。一般西医会选择一些抗病毒的药物进行治疗，而中医则是从内里进行调整。人的身体上火并不是一两天形成的，而是自身体质的一种表现。在生活中，有一部分人本身体质比较弱，有的则是孕妇，或者是自身免疫功能不好，有的则是生活压力大，经常熬夜，这种情况更容易引起嘴角起泡。所以这种最好还是吃中药调理一下自己的身体，有利于减少药物对于肠胃的刺激，从内里为身体去火。更有利于减少这类症状的发生。
治疗前列腺炎症的最好方法是什么？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗前列腺建议去正规医院接受治疗，首先要到医院进行前列腺液按摩检查，然后评估其严重与否，然后再根据医院的建议进行治疗。一般比较常规的治疗方法就是使用抗菌素，主要包括罗红霉素、多西环素等，这些抗菌素都具有非常强的穿透力，当然也可以使用头孢菌素和喹诺酮类，这些都可以单独使用，同时也可以联合使用，这样可以很好的防止耐药性。此外，平时的预防也是很重要的，每天最好使用温水坐浴，每周都要进行一次前列腺按摩，可以很有效的缓解和预防前列腺疾病的出现。当然，人们还要注意不要久坐，最好忌酒，平时多吃新鲜而又清淡的食物，这样对治疗前列腺有很好的帮助。
肩周炎最好的治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩周炎是一种很多见的疾病，治疗肩周炎的方法还是比较多的。首先可以选择锻炼的方法来治疗肩周炎，比如可以上手专注单杠，双脚踏空，使得身体的重量牵引肩周，有利于肩周功能恢复，除此之外，还可以做自我搓澡、梳头等动作，有利于锻炼肩周；除了锻炼，还可以选择使用药物治疗，药物治疗可以缓解肩周炎的疼痛感；如果肩周炎很严重，还可以选择手术的方式来治疗。
腱鞘炎的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎的治疗方法有以下几点。1、保守治疗。这种方法主要适用于轻者，具体操作方法就是局部热敷，或是选用理疗的方式。并且在此期间要注意充分休息，这样就可以有效缓解腱鞘炎的症状。2、药物治疗。包括非甾体类抗炎镇痛药和舒筋通络、同时也可以服用活血化瘀的中药类。3、局部封闭治疗。这种方式主要采用激素封闭治疗，虽然效果明显，但是副作用极大。4、手术治疗。手术治疗主要包括开放性手术以及微创手术，是需要在医生指导下进行的。
颈椎病最有效的治疗方法是什么
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
有效治疗颈椎病的方法比较多，常见的如下：1.利用药物，颈椎病通常会产生疼痛不适的症状，可以应用止痛剂、维生素等来改善。2.进行适量的运动，有一些颈椎病已经呈现了慢性的状态，这个时候可以通过运动疗法来帮助症状进一步消除。但是运动时要适量，不可过量运动，以免造成不良刺激。3.按摩推拿，它们可以有效改善颈肩肌群的紧张，对神经组织的粘连具有一定的松解作用，是治疗颈椎病的常用方法。4.还可以进行牵引治疗、理疗等，对于特别严重的颈椎病还可以考虑手术治疗。
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