专家问答

尿结石的治疗办法

2020-03-08
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

尿结石的治疗方法可以分为保守治疗、手术治疗、体外冲击波碎石治疗、腔内微创手术治疗，具体情况如下：

1、保守治疗：6mm以下的结石可以通过药物排石，较大的结石很难通过药物排出；

2、手术治疗：传统的治疗结石的方法；

3、体外冲击波碎石治疗：治疗体积较小、硬度较低的结石，但合并感染或结石下方有梗阻时不能使用；

4、腔内微创手术治疗：可以解决很多问题，不需手术。

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尿结石的症状有哪些？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
由于结石生长的部位不同，所表现的症状自然有差异，若是肾脏或者输尿管等部位出现结石，常见的症状是腹部胀痛以及腰部酸痛等。比较轻的情况是腰部有酸胀不适感，而输尿管类结石则有着刀割般疼痛感，而这种疼痛是多数人所难以忍受的，如同肾绞痛，甚至还能够看到血尿情况。而下尿路结石说的是尿道结石以及膀胱结石，而尿道结石多表现为排尿难度大并呈呈滴沥状，还可以引发形成尿潴留，尿尿时疼痛难忍，甚至会延伸到阴茎头部。而膀胱结石多表现为排尿不尽，有疼痛感，尤其下腹部等部位会有钝痛感，也可能会有明显的剧痛感。
慢性鼻窦炎最好的治疗办法
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
慢性鼻窦炎最好的治疗办法，一是可以用生理盐水做鼻腔冲洗，将鼻涕也就是鼻腔分泌物冲洗干净以后，利于鼻窦炎症状的缓解。另外，如果考虑有细菌性鼻窦炎可能性的话，需要用抗生素来进行治疗，比如克拉霉素；如果怀疑有厌氧菌感染，需要用抗厌氧菌类药物；如果怀疑有真菌性鼻窦炎，一般是需要手术治疗的。
治疗尿频的药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
导致尿频的因素有很多，不同原因导致的尿频，治疗方法是不一样的，如果是因为泌尿系统出现感染而导致尿频，可选择口服碳酸氢钠片，每天三次，一次一片；或口服左氧氟沙星胶囊，每天三次，一次一粒，口服5~7天左右即可治愈。若是因为过度紧张或激动而导致的尿频，则无需服药，只要注意控制自己的情绪和心情即可。还有部分人因为患有结石进而导致尿频，这时需去医院取石或进行体外碎石来达到治疗的目的。尿频也可因为前列腺增生导致，这时可选择口服前列康片，每日三次，每次服用三片。
尿结石最快排出偏方有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
如果患有了尿结石，想要让结石排除体外的话，主要根据结石大小，选择适合的排石方法，5毫米以下的结石是可以排出的，多喝一点水让尿液增加，结石就会随着尿液排出体外。如果结石过大，不能自然排出体外的话，就需要综合治疗，可采取手术的方法先碎石，然后再排出体外。
尿结石吃什么药排石
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有尿结石先需要做B超方面的检查，了解结石的位置，数量以及大小，确定究竟怎样治疗。结石小于0.5厘米的可以直接吃排石药，结石大于0.5厘米，使用药物效果不是很好。排石的药物可以吃排石颗粒或者是尿石通、肾石头通以及五淋化石丸等多种药物，这些药物一般具有排石溶石等功效。较小的一些结石使用药物就能够排出，较大的结石使用药物效果不好，可以使用体外震波碎石或者是经皮肾镜碎石等多种手术方式来治疗。另外有结石的病人平时要多喝水，这是较好的预防和治疗方法，注意使用药物需要遵医嘱，不能盲目用药。
尿结石吃什么药排得快
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于尿结石患者常用的治疗方法是综合疗法，目前并没有明确哪种要能够排尿结石比较快的，也就是说对于尿结石并没有特效药。市面上常见的溶石、排石的药物要通过电镜的方式才能了解到石头溶解的速度，是无法通过肉眼观察到的。在临床上常用的药物是解痉、扩张输尿管药物，原理是松弛扩张输尿管，达到排石的目的。也可以采取利尿的方法，将结石冲出，因此要大量饮水。增加运动量也对排石有一定帮助。
漏尿最快的治疗方法
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
漏尿即尿失禁，有效的治疗需要先明确病因。漏尿通常可分为四种：急迫性尿失禁、真性尿失禁、充溢性尿失禁和压力性尿失禁。急迫性尿失禁通常先选择口服索利那新等药物治疗。真性尿失禁需先检查病因，对神经系统方面的疾病进行治疗。充盈性尿失禁需先进行导尿治疗，然后再查找病因进行如如前列腺电切手术等治疗。压力性尿失禁多发于中老年女性，治疗方法是尿道中段悬吊术。
输尿管结石的治疗方法是什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
出现输尿管结石的情况通常是因为肾结石掉落而形成的，输尿管结石典型的症状是肾区叩击痛，出现肉眼血尿及腰痛也属于输尿管结石的常见症状之一。针对小于6毫米的结实，可以采取排石类药物治疗，可以促进结石的排出。针对大于6毫米且小于1.5毫米的结石，建议可以采取体外冲击波碎石治疗法。针对大于1.5毫米的结石，则可以通过手术治疗，如经尿道输尿管镜钬激光碎石术等常见的结石手术。
尿结石最快的排出办法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
胃病并不具有传染性，该种疾病属于常见的消化道疾病，并不属于传染性范畴。但是胃病包含有多种类型，胃病可能同时合并有幽门螺旋杆菌感染，而幽门螺旋杆菌属于常见的细菌主要存在于胃窦等部位，之后大量的繁殖。该种细菌会通过饮食、密切接触等方式传染给其他人，但是该种疾病并不属于传染性疾病，如果检查发现幽门螺旋杆菌呈阳性，尤其是合并有慢性胃炎、其他溃疡性疾病时要及时的治疗。
输尿管结石怎么治疗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石的主要症状是疼痛，有些患者难以忍受。常见的治疗方法有：1、直径大于0.6厘米的结石需要通过体外碎石术或外科手术来清除，以防止结石引起的其他并发症和损伤。2、直径小于0.6厘米的结石可以通过多喝水和使用输尿管松弛剂排出体外。
尿结石不能吃什么食物
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿结石对的患者应当注意避免食用含盐分高的食物，因为这类食物会促进尿结石的发展。高蛋白的食物也应当避免食用，动物内脏如肝脏等嘌呤含量较高的食物也尽量避免食用，因为这类药物会导致尿结石的复发，或促进尿结石的形成，故需避免。除此之外，高糖的食物也要少吃，因为这类食物也会推进尿结石的发展。故尿结石患者平日饮食应当多加注意避免食用上述种类食物，饮食清淡，低盐饮食，有利于病情。
什么是早泄的治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄这种疾病很常见，它的治疗方法有以下几种：1.性交时要保持良好的心态，要有信心，一定要和伴侣保持和谐的沟通，不要有太大的心理障碍，精神也不要太紧张。2.如果是因为一些器质性疾病引发的早泄，那么不仅需要克服心理上的障碍，而且关键要对器质性疾病进行科学有效的治疗，可以使用药物，也可以利用手术，必要时还可能需要进行行为治疗。
黑色素瘤的治疗办法有哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
黑色素瘤的治疗方式有多种，涉及到多个医学学科。方法有手术、辅助治疗、全身系统治疗、放疗、免疫治疗、分子靶向药物、化疗等。治疗需要根据患者自身具体情况来进行。最主要广泛的手段是手术，早期黑色素瘤多数可以通过外科手术治愈，具体手术也需要根据不同病发部位采取不同的处理措施。如果病发在肠、胃有需要做脏器切除；如果在手指脚趾，把黑色素瘤切除后，可能要做截肢手术；如果在肢端或者在足跟部位，会有一两公分的切原。如果患者不能耐受手术，或者经不起二次手术，可以选择放疗的方式治疗。如果是不能接受手术的三四期患者，可以进行内科治疗为主的全身系统治疗。如果黑色素瘤发生转移，可以选择放疗或者使用分子靶向药物，其中使用分子靶向药物前需要用pdgfr或ckit进行基因检测，看是否能使用分子靶向药物。对于四期患者，也可以进行pdy免疫治疗。
更年期潮热出汗的治疗办法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
更年期多是在妇女绝经前后，因为绝经前后激素的波动较大，下降的趋势比较厉害，主要的表现症状就是月经紊乱、潮热出汗，另外血管神经也会有异常的表现，引起面部发红等症状。针对更年期潮热出汗等症状的治疗的根本在于补充激素，当然，选择吃促进激素分泌的药物时需要注意禁忌事项。另外，也可以采用中药来缓解更年期潮热出汗的现象，在服药期间还应该注意调节自身的情绪，乐观的心态可以让体内激素分泌更加稳定，对于治疗更年期的一系列症状有帮助。
打通血管血栓有哪些办法？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
开通血管没有什么特别的方法，针对不同的部位的血栓有不同的治疗办法。从目前的方法上看，药物治疗是比较有效的，但是对时间的要求比较严格，在6个小时以内发现的血管内血栓，可以予以药物溶栓，比较常用的有链激酶、阿替普酶等，时间越早用越有效，使用时还要密切监测生命体征；当出现长期的血管血栓，时间大于一周以上的没有什么特别办法，药物治疗效果微乎其微。
去除牙结石的方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果患者出现牙结石的话建议应当尽快到专业的口腔医院就诊，如果长时间拖延的话有可能会导致进食出现困难。在实际的临床中去除牙结石的治疗方法主要有：1、使用超声波清洁牙齿：这种方法针对的主要是牙冠表面的节食，可以通过超声震动的形式把表面的结石清理干净。2、进行牙周刮治手术：这种方法也叫牙根面平整术，主要针对的是牙根面的结石，而且这种方法清洁的也更为彻底。建议患者在清理完牙结石之后要注意口腔的卫生，特别是要注意定期刷牙，要注意清洁牙齿部位的软垢，避免牙结石再生。
盗汗的治疗方法有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
治疗盗汗的方法以中医居多，在中医上，将盗汗分了很多种类型，根据类型的不同方法也很多样。主要是针对各个病人的身体状况，根据望、闻、问、切，及所收集到的病理信息，进行汇总分析，然后进行诊断。最后对病人做一个证型的判断，根据证型进行辨证的论治，然后对于病症的不同采取不同的治疗方法，使用不同的草药或中成药对病人进行治疗，或者对某些穴位进行针灸或按摩，帮助病人缓解病情。
阳痿早泄的治疗方法是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗阳痿在中医里是因人而异的治疗方法，在西医里则常会用PDE5抑制剂，PDE5抑制剂具有扩张阴茎动脉增加阴茎血流量的功效。除了口服的药物外，治疗阳痿还可以采用真空负压吸引以及局部用药的方法。如果用药后疗效不明显也可以采取植入假体的方法来改善勃起功能。治疗早泄，如果属于原发性的早泄，治疗起来会比较有难度，一般采取五羟色胺摄取抑制剂来延长时间。如果是继发性的早泄，在治疗原发疾病的同时也可以利用五羟色胺摄取抑制剂来治疗。
甲状腺结节的治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺结节的治疗要根据结节的情况而定，首先要看结节是良性还是恶性的，如果是良性的，建议首选定期复查，每3-6个月复查一次，复查甲状腺彩超就可以。如果是恶性的，建议手术治疗，但要根据肿瘤的大小、范围、侵犯的严重程度来定手术方案。如果肿瘤较小，可以做甲状腺腺叶加峡部切除；如果肿瘤范围大，可以做全甲状腺切除，同时要做颈部淋巴结的清扫。全甲状腺切除患者需要终身吃优甲乐。需注意手术当中甲状腺旁腺有没有损伤，若没有损伤可以不用补充钙剂；如果损伤，患者将来也需终身补充钙剂。有的患者因为手术有远处转移的，除全切甲状腺外，还需碘-131治疗。如果到了晚期，已经无法切除肿瘤或者会复发，可以靶向治疗，但这种费用相对会高点。如果甲状腺癌发现的早，治疗不复杂，所需的费用一般的家庭都能接受。
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