专家问答

前列腺增大怎么治疗？

2020-02-07
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张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科

前列腺增大老百姓又称前列腺肥大，泌尿外科专业术语又叫前老年性前列腺增生。前列腺增生根据增生程度不一样，又分为轻度、中度和重度前列腺增生。

如果症状不明显，或者比较轻，可以不需要进行任何处理，不需要用药也不需要手术。如果病人是中重度的前列腺增生，症状又比较明显，比如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等。

这时候首先要做超声检查。第一了解前列腺增生的程度。第二做一些化验，比如查尿常规，看看有没有泌尿系感染，查前列腺特异性抗原，看看有没有合并前列腺癌等。

如果这些检查都排除掉，病人的症状又比较明显，这时候可以采用一些药物治疗。临床上还是有很多可以改善前列腺增生症状的药物。

如果增生症状很重，服药效果又不好，下一步可能就要手术治疗了。

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杨竹生主任医师
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李宏副主任医师
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腰痛是人们常见的情况，与腰椎骨质疏松、腰肌劳损、腰椎骨折增生、腰椎骨质疏松以及腰椎间盘突出都有很大的关系。其中腰肌劳损以及腰椎间盘突出是最为常见的情况，临床上治疗腰痛额主要方法是推拿、物理治疗、药物治疗、针灸，患者在治疗的同时，还要进行适当的锻炼，才能减轻疼痛。严重的人，需要进行手术治疗。
肺结节怎么治疗？
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科
据相关因素(如结节大小、密度、患者年龄、吸烟史等)评估结节状态，才可进行有效治疗。其常用方法主要有以下几种：一是节直径>1厘米，这类患者要进行增强CT、经皮肺穿刺或纤支镜活检等确诊结节性质的干预治疗，有些患者需要考虑手术切除。二是结节直径在5-10毫米之间，患者无明显临床症状，无特殊危险因素，建议追踪复查，时间为3-6个月或1-2年。三是结节直径< 5毫米，半年或一年复查一次胸部CT。
皮肤癣怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
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当病人出现腰肌劳损的病症后，常常会有以下症状，腰部疼痛、酸乏不适。可以通过一下方法进行治疗，第一、日常生活中，避免久坐久站，改正不良坐姿，适当休息，定时起来活动，比如，做伸展运动和转体运动。第二、注重休息，病人应当卧床休息，进行理疗按摩，放松肌肉，若病人有明显压痛点，应当采用封闭治疗的方法，还应当辅之以药物治疗，内服非甾体类消炎药物，外用止痛药膏，通过这几种方法，可以有效缓解疼痛。总之，当病人出现腰肌劳损症状时，不用过于紧张，积极治疗，及时就医，谨遵医嘱，即可得到恢复。
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足跟痛要看是哪种问题造成的，有可能是走路过多，或者是因为跟骨骨刺、滑囊炎、痛风等疾病，要看哪种疾病导致的疼痛，再根据病因治疗。如果是因为频繁走路造成，就需要多休息，穿宽松的鞋子，避免过度劳累。如果是因为疾病导致，就需要针对性治疗了，比如痛风，是需要用药缓解疼痛的。
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杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒在治疗的时候，一般强调需要早诊断，然后早治疗。在选择治疗方式的时候，一般情况下，可以选择注射长效青霉素，当然，我们也可以选择口服药，例如：四环素类、盐酸米诺环素类等等。这些方法，在梅毒的临床诊疗上都有很好的效果。因此，大家可以尝试以上介绍的方法。不过，需要注意的是，在服用口服药物的时候，我们一定要听从医生的建议，例如：药物的剂量以及疗程等，都需要遵从医生的嘱托。千万不要盲目的去服用药物。
猫癣怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当人和猫接触之后，很容易出现真菌性的皮肤病，比如猫癣。一般这种疾病都会发生在脸部，颈部，手臂以及胸部等位置。主要表现有出现多发性圈环形红斑或有瘙痒的感觉，在患有猫癣之后一定要及时治疗，可以使用达克林软膏。如果病情比较严重，可服用伊曲康唑。平时在养猫狗等宠物的时候一定要及时检查，看看动物是否患有癣病，平时要多注意洗澡，保持卫生。
玻璃体混浊应该怎么治疗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患者出现了玻璃体浑浊之后，最主要的症状就是觉得自己的眼前总是会有黑影在飘动。如果想要治疗这种疾病，首先要清楚是不是由于年龄不断增长之后，从而出现了生理性的玻璃体浑浊，针对这种现象是不需要去治疗的。当然要是由于色素膜炎造成的，应该及时去治疗。如果长期都没有得到重视，等到玻璃体慢慢脱离之后，可能会让视网膜发生裂孔的现象，从而导致发生致盲的眼病，因此一旦要是发现自己眼前出现黑银，特别是刚刚出现的黑影，就应该去医院做详细的检查，针对性治疗。
颈椎病怎么治疗最好？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
颈椎病的治疗应结合患者的年龄和严重程度来确定，对于年轻人，如果髓核脱出或者是脊髓和神经受压程度较轻，大多数患者可以保守治疗。对于老年患者，如果颈椎退行性改变或椎管狭窄的程度很严重，可以采取手术治疗。得了颈椎病不要放松警惕，应及时到医院进行CT及核磁共振的检查，在医生的指导下，根据自己的情况选择合适的治疗方法。
早泄阳痿怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄和阳痿是发病率很高的两种男性性功能障碍疾病。早泄患者是性交时失去控制射精的能力，性生活时间较短，而阳痿患者是在性生活进行时阴茎不能持续甚至无法勃起，这两种疾病都严重影响男性性生活质量及夫妻间的亲密关系。因此对于阳痿和早泄的治疗，药物治疗方面可以选用万艾可、希爱力等进行治疗。这些药物可以通过改善阴茎海绵体的血液供应来改善阴茎勃起的硬度和持续时间。治疗阳痿常用的中药还有复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊等。而对于早泄，盐酸达泊西汀、帕罗西汀等药物可延长性生活时间，改善中枢神经对射精的控制。
男性早泄怎么治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄表现为射精过快，性交时间短，是一种性功能障碍。一般针对早泄可采用药物治疗的方法，比如口服盐酸达泊西汀。通过改善中枢神经，提高对射精的控制力来改善早泄的情况。除此之外，也可以用一些外用药物治疗，比如在龟头上涂抹药膏，降低龟头敏感度，如利多卡因乳膏，它具有表面麻醉作用。早泄特别严重的病人，可用阴茎背神经选择性切断术治疗。
阳痿早泄的治疗方法是什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
治疗阳痿在中医里是因人而异的治疗方法，在西医里则常会用PDE5抑制剂，PDE5抑制剂具有扩张阴茎动脉增加阴茎血流量的功效。除了口服的药物外，治疗阳痿还可以采用真空负压吸引以及局部用药的方法。如果用药后疗效不明显也可以采取植入假体的方法来改善勃起功能。治疗早泄，如果属于原发性的早泄，治疗起来会比较有难度，一般采取五羟色胺摄取抑制剂来延长时间。如果是继发性的早泄，在治疗原发疾病的同时也可以利用五羟色胺摄取抑制剂来治疗。
什么是扁平疣？怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣是一种扁平状的长在皮肤上的小丘疹，可以繁殖增生。扁平疣好发于前臂、手背、面部、颈部，扁平疣的发病原因是人乳头状瘤病毒感染引起的。如果患有扁平疣，可以通过激光来祛除扁平疣，同时可选用外涂药膏治疗。扁平疣是一种传染性疾病，因此要避免和他人共用毛巾、床单、被套，并且要加强营养，提高免疫力。
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